分娩期间前置胎盘怎么办
分娩期间前置胎盘怎么办
危情真相:正常妊娠时,胎盘应附着于子宫体上段的前壁、后壁或侧壁上,如果胎盘附着于子宫体下段或覆盖在子宫颈内口上,则为胎盘前置。可能是有关受精卵发育迟缓,在到达子宫腔时尚未发育着床的阶段,仍继续下行而植入子宫体下段,并在此生长发育;也可能与子宫内膜受损有关,如多次刮宫。根据胎盘遮盖子宫颈内口的多少不同,可分为完全性、部分性前置及低置胎盘。
“险”要表现
1.在妊娠晚期或分娩开始时没有诱因地出现阴道出血,而且这种出血常常是突然发生,有些孕妈妈夜里醒来,发现自己已躺在血泊中,但与其他阴道出血不同的是腹部并不疼痛,而且腹肌柔软,也无子宫收缩。
2.阴道出血发生的时间早晚、反复发作的次数及出血量与胎盘所在的位置密切相关。完全性前置胎盘出血时间早,大约在妊娠28周后出现,出血量多且反复发生;低置性胎盘出血时间多发生在妊娠37—40周或分娩开始,出血量较少;部分性前置胎盘的出血时间及出血量介于这两者之间。
不良结局
1.前置胎盘的最大危险在于失血。一开始出血量可能并不多,而且有可能自行停止,但是流血将会反复发生,并且出血量一次比一次增多,甚至大量流血而使孕妈妈陷入休克,如不及时抢救将会有生命危险。
2.分娩时阻碍胎儿在子宫内倒转,同时影响胎头下降,引起胎位不正或胎头高浮,从而发生难产;并可因胎盘前置部分剥离,使得胎儿与母体的营养供应和氧气交换减少,很有可能造成胎死宫内。
化险为夷法
方法1:孕妈妈一定要定时做产前检查,因此,通过做B超可诊断出90%的前置胎盘。
方法2:在妊娠晚期出现事先毫无异样感觉的无痛性阴道出血时,首先要考虑到前置胎盘的可能,孕妈妈及家人不要紧张,尽量静卧,并尽快平稳地送往医院,以便及早诊治。
方法3:如果出血量不多,子宫口已开大,胎儿先露部也已压迫胎盘,估计在短时间内能以阴道分娩,要接受人工破膜从阴道分娩。
方法4:如果出血量不多,但胎儿不足37周及为了考虑成活能力,可在一边治疗一边严密观察的情况下待产。
方法5:对于流血量多且短期内不可能结束分娩的孕妈妈,或者阴道大量流血已陷入休克状态的孕妈妈,为了降低母婴死亡率,赶快采取剖宫产结束妊娠。
虽然前置胎盘对分娩宝宝有危险,但是我们有很多方法来化险为夷。所以孕妈咪们也不用太担心这个问题啊。
怀孕期间抽烟会产生什么后果
胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿分娩前部分或全部从子宫壁剥落。
前置胎盘:正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,位置很低,则为前置胎盘。
这里所说的妊娠并发症包括很多,有些对母亲有影响,有些对婴儿有影响。吸烟的女性更容易患贫血症,而且更有可能出现胎盘问题,出现早产和死胎。同时,吸烟对新生儿体重的影响是巨大的:吸烟的孕妇,生出低体重儿的可能性要比不吸烟的孕妇高出2倍。
母亲吸烟会有问题,吸二手烟(例如,来自父亲或者祖辈)也会导致很多相同的负面结果。一篇2010年的综述性文献发现,在怀孕期间吸二手烟的母亲所生育的宝宝比那些没有吸二手烟的母亲所生育的宝宝在出生时会大约轻2盎司。看来怀孕期间抽烟的危害是相当大的,希望有吸烟史的女性在怀孕之前就要把香烟戒掉。
前置胎盘多少周剖腹产最好
36-37周。
前置胎盘的孕妇一般主张剖腹产结束分娩。对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后剖腹产,部分性前置胎盘可在孕37周后剖腹产,阴道流血较多,胎肺不成熟者,可在短时间促肺成熟后终止妊娠。
一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。
胎盘左侧壁对胎儿有影响吗
1、胎盘的位置附着在子宫的前壁或者后壁,或者左侧右侧,有像房间的窗户一样朝南朝北朝东朝西。所以胎盘的前后壁是一种正常的附着,不用太紧张。胎盘如果附着在子宫的内口附近,所谓的胎盘前置,也就是说胎盘在胎儿的前方,影响到产道了,就会影响分娩。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。胎盘的位置附着在子宫的前壁或者后壁,或者左侧右侧,有像房间的窗户一样朝南朝北朝东朝西,跟分娩没有任何关系。
2、胎盘位置不是胎位的位置正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁;如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘边缘达到或复盖子宫颈内口,其位子低于胎儿先露部者,称为低置胎盘或前置胎盘,前者在日后随着妊娠月份的增加,胎盘自然往上拉,对分娩影响不大;后者在孕期会有无痛性的阴道出血,需在产前明确诊断。所以你的在左侧壁也是正常的,不用担心.
3、如果是前置胎盘的话对胎婴儿有较大影响。前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。
看了以上的介绍后,妈妈们可以放心了,对于不懂的问题要提出来,没事还好,一旦有事的话耽误了治疗就为时已晚了。妈妈们要注意身体的变化,有点不舒服就得及时去检查了!更多的知识可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。
胎盘前置的剖宫产
剖宫产术:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。
完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,这些措施不但为抢救患者,而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。
剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。
胎盘前置的危害
①前置胎盘对母体的影响
妊娠期间,特别是妊娠晚期,随着胎儿体积不断增大,子宫下段逐渐伸展,而附着于子宫下段的胎盘并不具有伸展性,此时部分胎盘会从附着处剥离,导致出血。随着子宫下段的不断伸展,出血会反复发生,出血量也会越来越多。出血量的多少,与前置胎盘的种类有很大关系。完全性前置胎盘初次出血的时间较早,约在妊娠 28周左右,出血次数较频,量较多,往往引起病人休克;低置性前置胎盘初次出血量多发生在妊娠37-40周或分娩开始时,量也较少;部分性前置胎盘初次出血的时间和出血量则介于二者之间。小量反复出血易导致贫血,大量出血则可致休克,不及时处理,可危及母婴生命。
分娩时,由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,不能有效地帮助止血,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血,加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染。
② 前置胎盘对婴儿的影响
前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。
孕妇见红是什么样的
1.孕妇在预产期已到,并已有不规律宫缩时,应及时查看短裤是否有血性分泌物。由于个体差异很大,所以关键在于见红后要观察它的形状,颜色、量等再对分娩时间作判断。
2.有些情况也可能造成阴道流血。如妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫一段逐渐伸展,子宫颈管消失,子宫颈口扩张,而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应的伸展,以致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血管破裂而引起出血,这种情况不是分娩前兆,应该注意签别。但一般来说,产前检查正常,平时又无异常情况,到了预产期,并曾有过不规律宫缩,这时如果发现阴道流出血性粘液,均是临产前的可靠征兆。
3.若阴道出血量较多,超过月经量,不应认为是分娩先兆,而要想到有无妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。
孕妇见红是什么样的
虽然很多人都听说过孕妇见红,但是对于具体的孕妇见红是什么样子的并不是很了解,今天在这里主要给大家讲的就是“孕妇见红是什么样子的”这个问题,下面我们具体来看一看。
孕妇在预产期已到,并已有不规律宫缩时,应及时查看短裤是否有血性分泌物。由于个体差异很大,所以关键在于见红后要观察它的形状,颜色、量等再对分娩时间作判断。
有些情况也可能造成阴道流血。如妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫一段逐渐伸展,子宫颈管消失,子宫颈口扩张,而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应的伸展,以致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血管破裂而引起出血,这种情况不是分娩前兆,应该注意签别。但一般来说,产前检查正常,平时又无异常情况,到了预产期,并曾有过不规律宫缩,这时如果发现阴道流出血性粘液,均是临产前的可靠征兆。
若阴道出血量较多,超过月经量,不应认为是分娩先兆,而要想到有无妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。
前置胎盘有后遗症吗
前置胎盘是会引起产后出血的,因为在分娩孩子的时候,孕妇是前置胎盘,所以会注射催产素,在注射以后,患者的子宫就开始慢慢的收缩,但是这种收缩并不是普通的,主要是为了起到止血的作用,可是有前置胎盘的情况下,这种收缩就会变弱,所以出现止血的效果也不好。
除了会出现在产妇身上这些后遗症,还有可能会伤害到子宫,一般在剥离前置胎盘的时候,准妈妈的子宫可能会有一部分创伤,所以产后的分泌物和出血量会比平时多一些,要比起普通的产妇分泌物多一些,子宫更容易出现炎症,所以需要小心的护理。
另外还需要注意的是,前置胎盘的产妇分娩出的宝宝,体重方面会偏轻一些,所以日后给孩子多补充一些营养是非常关键的,刚刚做完前置胎盘的处理手术,这个时候需要注意好卫生,定期的去到医院检查,因为前置胎盘比较特殊,所以处理的方法也比较特殊。
分娩十大危情之前置胎盘
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
分娩是既痛苦又幸福的时刻,每一位妈妈在挥洒着汗和泪水迎接心爱的宝贝之时,常会因一些突发情况而致使生产过程陷入困境。如果能在分娩前对这些意外发生的事件有一定的了解和心理准备,不仅可在生产中多加防范,而且还会在紧急关头放松精神和心情,作出明知抉择,与医生充分配合,使危情化险为夷。
危情真相
正常妊娠时,胎盘应附着于子宫体上段的前壁、后壁或侧壁上,如果胎盘附着于子宫体下段或覆盖在子宫颈内口上,则为胎盘前置。可能是有关受精卵发育迟缓,在到达子宫腔时尚未发育着床的阶段,仍继续下行而植入子宫体下段,并在此生长发育;也可能与子宫内膜受损有关,如多次刮宫。根据胎盘遮盖子宫颈内口的多少不同,可分为完全性、部分性前置及低置体盘。
“险”要表现
1.在妊娠晚期或分娩开始时没有诱因地出现阴道出血,而且这种出血常常是突然发生,有些孕妈妈夜里醒来,发现自己已躺在血泊中,但与其他阴道出血不同的是腹部并不疼痛,而且腹肌柔软,也无子宫收缩。
2.阴道出血发生的时间早晚、反复发作的次数及出血量与胎盘所在的位置密切相关。完全性前置胎盘出血时间早,大约在妊娠28周后出现,出血量多且反复发生;低置性胎盘出血时间多发生在妊娠37—40周或分娩开始,出血量较少;部分性前置胎盘的出血时间及出血量介于这两者之间。
不良结局
1.前置胎盘的最大危险在于失血。一开始出血量可能并不多,而且有可能自行停止,但是流血将会反复发生,并且出血量一次比一次增多,甚至大量流血而使孕妈妈陷入休克,如不及时抢救将会有生命危险。
2.分娩时阻碍胎儿在子宫内倒转,同时影响胎头下降,引起胎位不正或胎头高浮,从而发生难产;并可因胎盘前置部分剥离,使得胎儿与母体的营养供应和氧气交换减少,很有可能造成胎死宫内。
化险为夷法
方法1
孕妈妈一定要定时做产前检查,因此,通过做B超可诊断出90%的前置胎盘。
方法2
在人身晚期出现事先毫无异样感觉的无痛性阴道出血时,首先要考虑到前置胎盘的可能,孕妈妈及家人不要紧张,尽量静卧,并尽快平稳地送往医院,以便及早诊治。
方法3
如果出血量不多,子宫口已开大,胎儿先露部也已压迫胎盘,估计在短时间内能以阴道分娩,要接受人工破膜从阴道分娩。
方法4
如果出血量不多,但胎儿不足37周及为了考虑成活能力,可在一边治疗一边严密观察的情况下待产。
方法5
对于流血量多且短期内不可能结束分娩的孕妈妈,或者阴道大量流血已陷入休克状态,为了降低母婴死亡率,赶快采取剖宫产结束妊娠。
胎盘前置是什么意思
前置胎盘是在妊娠28周之后,胎盘在子宫中的位置比较低,紧贴并且覆盖在宫颈内口。并且其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。而我们知道,胎盘位于子宫底部附近,是一个形似薄饼一样的器官,主要通过脐带为胎宝宝提供营养。
一般来说,在怀孕早期发现有胎盘前置的问题,通常造成的影响是可以忽略不计的。但是如果在孕晚期仍然接近子宫颈,就可能导致出血的症状和一系列并发症,并且这就意味着孕妈妈需要提前进行分娩。如果在分娩前如果还存在胎盘前置的问题,就需要选择剖宫产。
胎盘前置是什么意思 前置胎盘会导致其他什么并发症
有前置胎盘的孕妈妈在妊娠晚期的出血可能性会更高,同时也有输血的可能,当然这种情况通常只出现在分娩前或妊娠后期。胎盘前置的孕妈妈,胎盘也有可能在更为深部的子宫肌层,在分娩时不容易剥离,胎盘的深层植入就会导致大出血,分娩时,就需要多次的输血,这种症状可能会危及生命,甚至需要切除子宫来控制出血。对于有些孕妈妈迫不得已在妊娠足月之前进行分娩的话,胎宝宝就有可能面临早产并发症的风险,同时出生之后会有呼吸困难以及体重偏低的情况。
胎盘早剥如何鉴别诊断
妊娠晚期出血,除胎盘早剥外,尚有前置胎盘、子宫破裂及宫颈病变出血等,应加以鉴别,尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。
1、前置胎盘 轻型胎盘早剥,也可为无痛性阴道出血,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。
2、先兆子宫破裂 往往发生在分娩过程中,出现强烈宫缩、下腹疼痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血、有胎儿窘迫征象等。以上临床表现与重型胎盘早剥较难区别。但先兆子宫破裂多有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史,检查可发现子宫病理缩复环,导尿有肉眼血尿等,而胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。