老年人高血压患者该如何进行保健
老年人高血压患者该如何进行保健
1、运动要适量,睡眠要充足
老年高血压病人应做到起居有时,适当活动,劳逸结合,睡眠充足。有规律的科学的生活方式可以维持血压平稳;劳累过度可使血压升高,病情加重。老年人每天应保证8~9小时的充足睡眠。
2、服饰穿戴要宽松
老年高血压病人的衣裤不可过于紧小,以柔软宽松为好。最好穿纯棉衣物,透气性好,既轻松,又暖和。裤带、领带不可扎得过紧,以免引起血压波动。
3、精神要愉快,情绪要稳定
不良的情绪可使心跳加快,血压升高,所以,老年高血压病病人要保持平静的心态,避免情绪激动及过于紧张。
4、坚持服药,不得自行停药
药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年高血压病人应按医嘱坚持服用降压药,使血压逐步控制在正常范围内。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。
诊断青少年高血压常用的方法
高血压疾病的出现对大家是一种打击,生活中人们要注意了解高血压高血压疾病的治疗方法。但是也要注意预防。避免疾病的出现,给自己的生活带来影响,现在让我们看看青少年高血压的几大特点。
一、青年人高血压的发病率,占青年人中15%左右。其中80%左右为原发性高血压(即高血压病),部分老年性高血压病可能是青年人高血压病的延续和发展。
二、青年人高血压分类中,继发性高血压比例较中年人、老年人均高,约占20%。
三、青年人高血压,有不少患者并没有什么明显的临床表现,有一些虽有些临床症状,但又不引起重视,相当多的人只是在偶然的体格检查中才被发现。
四、青年高血压患者,因发病的时间较短,内脏功能受损较轻,但血压的波动性较大。
五、部分青年高血压患者,血压可迅速升高,甚至可发展成为恶性高血压;有些患者,因用药不当,可形成顽固性高血压。
患上高血压疾病的话应注意了解高血压治疗方法。但是诊断也是很重要的,生活中高血压患者要注意了解高血压
高血压脑出血如何预防
稳定血压:老年人,一经确定高血压病诊断后,就应坚持服药治疗,以降低及稳定血压,使血压保持在140/90毫米汞柱(18.7/2.0千帕)以下为宜,防止反跳及过度波动。
稳定好情绪:激动、发怒等,均可使血压升高。所以,高血压患者,应尽量调节好自己的心态,勿过悲过喜、勿激动烦恼、淡泊名利、一切顺其自然,做到知足者常乐,尽力使自己保持乐观的情绪。
避免劳累及注意保暖:老年性高血压患者,无论是参加脑力或体力劳动,还是锻炼,均应适量,因紧张的工作或劳累,均可诱发高血压病脑出血。寒冷季节,是脑出血中风的好发季节,故为防发生意外,老年人高血压患者应注意保暖,特别在外出时更应如此。
戒烟酒:过量饮酒及吸烟,可使血管收缩、心跳加快、血压升高,并加速动脉硬化,故老年人高血压病、冠心病、脑动脉硬化者,尤应戒烟,只能少量喝酒,或少喝点低度酒及黄酒等。
注意饮食并多饮水:老年人高血压患者,饮食要低盐、低脂、低糖,少吃动物内脏,多吃果蔬及豆制品,并配以适量的鱼、蛋、瘦肉等。为使体内保持充足的水分,维持一定的血容量,应提倡多喝水。老年人,特别是在晚睡前和早晨起床后,应饮1~2杯温开水,以保持血液稀释不黏,以防脑供血不足等意外的发生。
防治便秘:大便秘结,排便时必须用力,可使腹压升高,血压、颅内压也同时升高,极易使高血压病脆弱的小血管破裂而致脑出血,这是很危险的。为了防治便秘,除适当运动及早晨起床前腹部自我保健按摩外,每天宜多吃些含纤维素多的食物,如青菜、芹菜、韭菜、萝卜、藕、水果等,如常吃香蕉、服蜂蜜糖水等则更好。
不蹲着大便:人蹲着大便时,腹股沟与髂窝处的动脉血管折曲角度少于40度,此时下肢血管会发生严重屈茁;加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高 30毫米汞柱(4,o千帕)左右。所以,蹲着大便,对高血压病伴有心脑血管并发症的老人是很危险的,它可发生脑出血、心肌梗死等意外。因此,老年人高血压患者,特别是有便秘时,应以选用坐式排便为好。坐着排便与蹲着排便不同,虽然股动脉也会有一点弯曲,但角度在90度左右,血液可以与平时一样保持畅通;同时,全身的重力又为臀部所承受,即使时间稍长,下肢也不会感到吃力,并使人情绪安然。坐着排便,不会使血压升高,可以明显减少脑中风及心血管意外的发生机会。
防跌倒:老年人,特别是老年人高血压患者,多有不同程度的脑动脉硬化,血管壁较脆弱,有跌倒虽不重,却可发生颅内血管破裂出血。一旦跌倒,特别是头部碰地面或墙壁者,不管轻重,均应密切仔细观察,如出现呕吐、神志不清等症状时,应立即送附近医院诊治,不能大意。
多活动左手:医学观察研究表明,脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右半脑。平常生活及运动中,多使用左上、下肢,特别是左上肢,可使大脑右半脑得到锻炼,从而提高其协调和适应能力。早晚活动及看电视时,有意识地多活动左手或用左手转动2个健身球等,就能防止或延迟脑出血的发生。
注意并重视先兆症状:老年性高血压患者,发生脑出血中风前,往往会出现一些先兆症状。如果出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,或突然发生单侧肢体麻木、无力,或出现一过性失明、语言交流困难等,此时不应麻痹大意,应及时去附近医院诊治。
中老年人高血压的主要特点
一、中年人高血压的特点
中年人的工作、生活都比较繁忙和紧张,参加体育锻炼的时间或机会减少,又值容易发胖的年龄,故中年人高血压是处于该病发展的重要阶段。中年人高血压的特点如下:
中年人高血压分类中,以原发性高血压(即高血压病)为主,约占中年人高血压的90%左右,而继发性高血压在5%~10%。
随着年龄的增加,高血压的发病率增加。高血压病的发病年龄,以30~60岁为多见,而第一次发现高血压的年龄高峰为40~49岁的中年人,且多数又属于第二期或接近第三期,即发现时病情就较严重。
中年人高血压,有不少患者并没有明显症状,有些虽有某些症状也不引起重视,相当多的人只是在偶尔体检中才被发现。已发现高血压者,也没有采取必要的防治措施,故易贻误病情。
部分老年性高血压病,可以是青、中年高血压病的延续和发展。
二、老年人高血压的特点
目前,我国将60岁或60岁以上的人,划为老年人范畴。这部分人员所患的高血压,绝大部分为原发性高血压,故统称其为老年人高血压病。随着人类平均寿命的延长和老年人口的增多,且高血压的患病率随年龄而增长,高血压病已成为老年人的常见病和多发病。作为高血压特殊类型的老年人高血压,多数是青年、中年期发病的继续和发展,随着年龄的增加,多合并有动脉粥样硬化症及心、脑、肾等脏器损害病症。老年人高血压病与成人普通高血压病不同,有它自身的特点,现概要介绍如下。
患病率高 在40~45岁以后,年龄每增加10岁,其高血压病患病率就增加10%左右。我国60岁以上的老年人中,高血压病患病率约在20%以上。据世界卫生组织(who)统计,70岁以上的老年人中,有50%以上患高血压病。
以单纯性收缩期高血压居多 有人认为,老年人高血压的特点,为单纯性收缩期高血压或不相称收缩期高血压,脉压差大于80毫米汞柱(>10.6千帕)。随着年龄的增长,正常血压者与普通型高血压病的患病率逐渐降低,而单纯性收缩期高血压病的患病率逐渐增高。65~69岁是老年人高血压病的一个明显的转折点,其单纯性收缩期高血压病患病率明显增高,80岁以上患者单纯性收缩期高血压病患病率高达47%。
血压波动较大 老年人高血压患者的收缩压、舒张压及其脉压差,与年轻患者相比较,均有较大的波动,其中收缩压的波动尤甚。老年人的血压波动,不仅在长时期内较为明显,而且在24小时内其波动性也较年轻患者明显。一般情况下,老年人血压值的昼夜波动具有一定的节律性,血压值的高峰时间是上午6点钟至晚上10点钟,低峰时间是晚上10点钟至次日早晨6点钟。了解老年人血压昼夜变化的节律,有助于预防高血压病的并发症。据有关资料报道,约40%的缺血性脑血管病发生在午夜至次日早晨6点钟;心肌梗死的发生时间有两个高峰,即上午8点到9点和下午5:点到6点。
直立性低血压较多见 直立性低血压是老年人高血压病的特点,尤其容易发生在降压治疗的过程中。让患者平卧10分钟以后再站立1~5分钟,分别测定卧位时血压及站立时血压,结果有1/3患者可发生直立性低血压,并伴有头昏等症状。所以,老年性高血压患者,测量立位时血压极为重要。如果卧位时血压为220/90毫米汞柱(29.3/12.0千帕),则直立时血压可能为140/65毫米汞柱(18.7/8.6千帕)。此时,如按平卧位血压进行降压治疗,会出现明显的直立性低血压,那是很危险的。
对靶器官的危害性更大 有资料报道,老年人的高血压,65%属于单纯收缩期高血压,故对靶器官的危害性更大。因老年人高血压患者多以收缩压升高为主,心脏为了克服外周阻力,维持机体必需的供血,只有增加收缩功能,因而加重了左心室的负担,从而导致左心室肥厚与扩张;再加上老年人心脏组织的胶原纤维增多与所发生的淀粉样变,使心脏舒张与收缩功能受损比较明显,最终会导致左心心力衰竭。老年人患高血压病时,肾脏功能改变得更早更严重,容易出现肾功能衰竭;还可出现脑出血、脑梗死等并发症,均应予以警惕。
低肾素型高血压较多 约有半数老年人高血压患者,是低肾素型的。因周围血浆肾素活性随年龄增长而降低,血中儿茶酚胺常随年龄增长而稍增加,但β—受体反应则随年龄增长和血压升高而减弱。因此,老年人高血压者,在运动时心率增快,用p-阻滞剂治疗时心率减慢等效应均减弱。
易出现“假性高血压现象” 老年人,由于动脉粥样硬化等原因,容易出现假性高血压现象,即体外用袖带间接测血压值明显高于动脉内直接测血压值。这类所谓的高血压患者,对抗高血压药物的耐受性较差,用药不当,易导致严重的不良反应和严重的并发症,故应注意加以判别。
降压治疗时的速度不宜太快临床试验综合分析显示,老年人降压治疗,可使单纯收缩期高血压患者的脑卒中事件的发生率下降33%,冠心病事件的发生率下降23%。所以,老年人一旦诊断为高血压,应在专科医生指导下积极治疗并经常监测。但老年人降压治疗速度不宜太快,治疗初期剂量、增加剂量应比年轻高血压患者小,间隔时间也应比较年轻高血压患者长。又由于老年人神经系统功能偏低下,容易发生药物治疗时的抑郁症,应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。
老年人高血压患者的特征
1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。
3.老年人由于动脉硬化容易出现一些假性的高血压现象,这类患者对抗高血压的药物耐受较差,易导致不良反应和并发症。因此降压的速度不应太快。
4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
7.老年人高血压的抗压药物治疗初始的剂量和增加的剂量应该比年轻高血压患者小些,且间隔的时间也要比年轻的高血压患者长。
老年人患高血压有什么危害
1、与加速动脉粥样硬化有关
冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。
2、心血管疾病发生率高
老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
3、心衰发生率高
老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。
4、致残致死率高
老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。
可见,老年人高血压的危害是非常大的,另外,要特别注意的是,老年人高血压还会导致与高血压本身有关的并发症,如:心衰、脑出血、高血压脑病、主动脉夹层等。所以,当大家有出现老年人高血压的症状时,积极配合医生进行相关的治疗是最佳的选择,同时,生活中也要注意一些日常的调理。
老年人高血压有什么特点
高血压、冠心病等都是生活中比较常见的一种疾病。其中高血压的发病率是最高的,尤其是在我们中国高血压更是频发。这主要是由于人们目前并不重视高血压有关。老年人是高血压的多发群体,那么老年人高血压有什么特点呢?
老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压>12.7千帕(95毫米汞柱)的高血压患者。老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减迟,收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特征:
1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。
2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。
3.老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。
4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。
5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
7.老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
8.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。
老年高血压的三餐饮食要点
相信大家都知道高血压这个疾病,由于它在我国现在已经非常普遍,尤其对于众多老年朋友来说,大多数都存在或多或少的高血压的症状。除了进行有效积极的治疗外,各位老年朋友还应该注意日常生活中的饮食原则,下面我们就简单的告诉大家一些关于高血压患者朋友有应该注意的问题。
老年高血压患者朋友的饮食情况和中年朋友患上高血压的饮食情况不太一样。老年高血压患者的饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8、36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
拥有一个健康良好的饮食习惯,对于各位高血压疾病患者朋友都会存在一定的辅助作用。老年人高血压的饮食要注意问题非常多,老年人高血压患者平时一定要多看一些高血压的症状及治疗方面的知识,对于饮食一定要根据老年人高血压的特点。