易与恶性淋巴瘤混淆的疾病

养生健康

易与恶性淋巴瘤混淆的疾病

1、慢性淋巴结炎：多有明显的感染灶，常为局灶性淋巴结肿大，有疼痛和触痛，急性发作时有红、肿、热、痛，经抗炎治疗可明显好转。

2、结核性淋巴结炎：常合并肺结核，OT试验阳性，局部病变有时可呈限局波动感或破溃，抗结核治疗有效。

3、淋巴结转移癌：淋巴结转移癌淋巴结常较硬，多个淋巴结转时其质地软硬不一，可找到原发灶，很少全身淋巴结肿大。

4、急性、慢性淋巴细胞性白血病：常见全身浅表淋巴结肿大、质硬、无压痛、不粘连，常有肝脾肿大;骨髓穿刺及淋巴结活检呈白血病改变。

5、嗜酸性淋巴肉芽肿：有的患者多处代表淋巴结肿大，在临床上酷似恶性淋巴瘤，对放射或化疗反应良好，预后佳。这种患者有时可有双侧腮腺肿大，血中嗜酸性粒细胞数目增多，病理上也有明显的特点。

6、传染性单核细胞增多症：多有发热及全身淋巴结肿大，但血象异常，嗜异性凝集反应阳性可鉴别。

7、类肉瘤病：除浅表淋巴结肿大外，尚可引起肺门淋巴结肿大及肺结节状病变。淋巴结穿刺涂片可见大量类似郎罕细胞的多核巨细胞，但无干酪样病变。

8、结节病：kveim皮肤试验60 %一90 %呈阳性;淋巴结活检呈上皮样细胞肉芽肿，无R-S细胞。

9、巨大淋巴结病(Castleman病)：为介于良、恶性之间的一种较少见的淋巴结病。病因不明，可能是局部或全身感染，炎症在神经体液因子参与下，刺激淋巴结增生。由于抗体反应性不同，病理上主要特征是显著的血管增生和透明性变或伴浆细胞增多。一般分为三型，即浆细胞型、透明血管型和中间型。临床分为局灶型和多中心型两种，前者肿块限局，后者常为多部位淋巴结肿大。肿块光滑无压痛，部分结节融合。部分多中心型病例，可向恶性淋巴瘤转化。

10、坏死性淋巴结炎早又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病，是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，属淋巴结反应性增生病变。主要累及青壮年，女性略多于男性。临床上呈亚急性经过，主要症状为持续高热，淋巴结肿大伴白细胞不升高或轻度下降抗生素治疗无效。少数病例可以反复发作，多器官系统受累甚至导致死亡。本病误诊率可高达30%～80%。

恶性淋巴瘤遗传吗

恶性淋巴瘤遗传吗这个问题也是患者和家属都非常关心的问题。经过多年临床研究证实，恶性淋巴瘤是一种恶性肿瘤细胞的癌变，目前没有发现能证明有传染性和遗传性的案例。

事实上也就是说恶性淋巴瘤没有遗传性，一旦患有淋巴瘤就要积极进行治疗，建议配合针对性中医治疗，缓解症状，提高免疫力，改善生活质量，防止进一步转移和复发.

局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治疗，低度和中度恶性淋巴瘤(预后良好型)的患者很少显示出局部性病变，如果出现，局部放射疗法可长期控制疾病，不过放疗后10年以上还可复发，约1/2中度恶性淋巴瘤患者存在局部性病变，这些患者应接受联合化疗方案和局部性放疗，并常可治愈。

肿瘤科医院专家说，恶性淋巴瘤没有遗传，也就是说患有恶性淋巴瘤的患者不必担心会遗传给下一代，恶性淋巴瘤只要积极接受治疗，确诊患了淋巴瘤不必害怕，大量临床实验证实，早期淋巴瘤治愈率在50%-60%患者使用正确的治疗方法是可以被治愈的，晚期也有30%-40%的治愈率。

恶性淋巴瘤遗传吗

事实上也就是说恶性淋巴瘤没有遗传性，一旦患有淋巴瘤就要积极进行治疗，建议配合针对性中医治疗，缓解症状，提高免疫力，改善生活质量，防止进一步转移和复发。》》》》》浅谈：关于淋巴瘤的认识误区

乳腺淋巴瘤的如何鉴别

由于乳腺淋巴瘤不常见，且临床表现与乳腺癌难以区分，所以开始活检时常被忽视，乳腺淋巴瘤较乳腺癌体积偏大，但这并不能区分两者，如果患者短期内肿块迅速增大，对恶性淋巴瘤有提示作用，而乳腺癌的一些常见症状，如皮肤退缩，红斑，橘皮样外观，乳头分泌物排出在原发性乳腺淋巴瘤不常见。

与乳腺低度恶性淋巴瘤的鉴别诊断包括MALT型淋巴瘤，滤泡型淋巴瘤，淋巴细胞性乳腺病和全身性淋巴瘤的继发侵犯，如小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(CLL)或套细胞型淋巴瘤(MCL)，MALT型与淋巴细胞性乳腺病鉴别主要通过组织学背景，MALT型浸润主要以滤泡外细胞成分为主，伴有不规则核仁和大量细胞浆，可以淋巴上皮病变为主，通过免疫组化染色，流式细胞术或分子遗传学分析证实克隆性也是很有必要的，对于滤泡性淋巴瘤，可见大量滤泡，其中以小裂细胞为主;进行bcl-2蛋白染色可能在区分良恶性上有帮助。

发生于乳腺的小淋巴细胞性淋巴瘤或套细胞淋巴瘤均可发生广泛播散，免疫组化可能会有帮助，CLL与MCL均为CD5 ，套细胞性淋巴瘤cyclinD1阳性，而MALT和滤泡性淋巴瘤CD5和cyclin D1，均为阴性，乳腺的大细胞性淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤必须进行鉴别，同时也应与非淋巴系统肿瘤，如与常见的低分化乳腺癌进行鉴别，也应与淋巴母细胞性淋巴瘤或白血病浸润进行鉴别，任何一个无典型特征的乳腺癌应当做免疫组化以排除造血系统恶性病变。

因为很多的疾病，其实都会有一些相似的特征表现出来，如果我们将两种疾病进行混淆，而又没有采取针对性的治疗方案，那么可能产生的影响和威胁，自然就会更加的严重，所以希望大家可以关注这些常识，进行科学正确的判断。

如何预防恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤时刻威胁我们的生命安全，对于高危人群，如果做好预防和护理，也可能有助于延缓或者阻断恶性淋巴瘤的发生。那么，如何预防恶性淋巴瘤呢?

恶性淋巴瘤一步步走进我们生活中生命杀手的队伍，成为我们健康的严重威胁之一。根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果，对于高危人群给予适当的预防，可能有助于延缓或阻断该病的发生。对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发。因此，对于恶性淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面：

1.注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。

2.密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

3.加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

4.积极治疗与恶性淋巴瘤发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。

5.对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

6、要养成良好的作息习惯，不要熬夜、学会排解压力、保持愉悦的心情。

7、多食碱性食物，如葡萄、海带、大豆、番茄、香蕉、橘子、菠菜等，以调整体液酸碱平衡，防止酸性废物累积诱发恶性淋巴瘤。

生命是最宝贵的财富，只要我们还活着，一切就有可能。所以大家应该珍惜生命，平时注意个人保健养生。就算不幸患有严重的疾病，也不能轻易放弃治疗，应该保持良好的心态，过好每一天。

恶性肿瘤能治愈吗

些组织的恶性病变。恶性淋巴瘤多发生于淋巴结，可以单独的进行发作也可以多项发作，除了淋巴结以外其他的部位也是会有疾病的发生的，这样的症状称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤和其他的肿瘤不同，为肿瘤性增生，所以其病症的程度以及组织成分都各自有很大的特点，但是总体来说疾病的临床表现都很相似。当然，因为淋巴组织中具有人体所需的免疫功能，所以恶性淋巴瘤也是人体免疫系统中存在的恶性实际瘤。

从种类上来说，恶性淋巴瘤又可以具体的分别霍奇金病和恶性淋巴瘤。由于每种类型的疾病的组织病理有很大的不同和各自的特点，因此每一种疾病又有自己各自的多发性特征。但是总体来说根据我国肿瘤专家的研究发现4023例恶性淋巴瘤患者中有29.1%人患上的是霍奇金病，其他的70.9%患上的是非霍奇金淋巴瘤。所以这样看来说霍奇金病患者与恶性淋巴瘤患者的发病比例有较大差异。

根据医学技术的不断发展，自20世纪30年代以来恶性淋巴瘤的治疗效果已经在逐渐的进行加强和提高，再加上国家肿瘤研究组人员从未放弃对疾病治疗方案的更近一步研究，霍奇金病患者已经有60%-80%的患者可以走向治愈的道路，50%以上的非霍奇金恶性淋巴瘤患者基本上可以通过针对性的治疗得到有效的缓解，减轻患者的痛苦，达到提高患者的生活质量、延长患者生命的目的。

淋巴肿瘤四期应该怎么治疗

一、手术切除法

手术治疗恶性淋巴瘤晚期的方法比较直接一点，就是将患者病变部位的肿瘤切除，但是此种方法对于处于恶性淋巴瘤早期、中期的患者更有效一点，对于恶性淋巴瘤晚期患者疗效要差，那为什么说恶性淋巴瘤晚期治疗手术切除法的治疗效果要差一点呢?

因为晚期的恶性淋巴瘤很难被手术一次性切除，而且如果淋巴瘤发生转移了(晚期转移率非常高)，那么即使手术切除病变部位那也是没有用的。

二、放射治疗法

有些恶性淋巴瘤晚期患者都会出现肝硬化的症状，这样的患者做放射治疗的效果就不会很明显。像这种恶性淋巴瘤晚期治疗放疗法比较适合那些没有办法进行手术切除淋巴瘤的人。

经临床学统计，如果患者的身体接受放疗的恶性性淋巴瘤晚期治疗的方法，那么患者的生存率可以提高到45%以上(一年生存率)，有些恶性淋巴瘤患者甚至可以完全康复。

三、化学治疗法

如果能配合中草药来辅助治疗恶性淋巴瘤晚期的话，那么化疗治疗恶性淋巴瘤晚期就能显出比较好的效果。

淋巴瘤病因都有什么

淋巴癌是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类，组织学可见淋巴细胞和组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。

就目前研究的状况来看，与恶性淋巴癌关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。

物理病因

恶性淋巴瘤的发病率不仅与吸收辐射的剂量有关，还与受辐射时的年龄有关，25岁以下受辐射的人群，淋巴瘤的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，尤其是大剂量辐射对人类淋巴瘤的发生有促进作用。

化学病因

化学致癌物的种类中的烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物与恶性淋巴瘤的发病有一定的联系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发生也不很少见，如环磷酰胺、甲基苄肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起恶性淋巴瘤均有报道。在农业生产中，随着农药及化肥的应用，在农村人口中恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增加。

免疫因素

恶性淋巴瘤是免疫系统恶性肿瘤，免疫缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因之一。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对体内发生突变或癌变的细胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染，特别是病毒感染。

遗传因素

遗传因素与恶性淋巴瘤的病因相关有许多方面的报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。

病毒病因

病毒是肿瘤病因学研究的一个重要方向。就目前研究的状况来看，与恶性淋巴瘤关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。

淋巴肿瘤病因与上述内容相关，这些不良因素能导致疾病的发生，而患者可针对性的做好预防，患上疾病的患者就会很少。当患者诊断是淋巴肿瘤时，要立即确诊疾病的类型，不论是良性还是恶性的肿瘤，都要立即治疗，才能控制肿瘤的生长，如果治疗不及时患者的生命受到影响，对治疗非常不利。

为什么恶性淋巴瘤容易被忽视

恶性淋巴瘤亦称淋巴瘤，源发于淋巴结或其他组织的恶性肿瘤。我国恶性淋巴瘤患病率上升加快，在男性十大高发恶性肿瘤中已从第11位上升至第9位，女性则从第13位上升至第10位。

据有关资料报道，目前全球平均每9分钟就有1例新发淋巴瘤病人，目前恶性淋巴瘤已列入10大高发及高死亡率肿瘤行列。

我国发病率为0.02‰，每年新增患者约2.5万人，死亡人数近2 万，而上海的新发病人数每年要增加4%。由于淋巴瘤起病时淋巴结往往不痛不痒，所以易被患者所忽视。而且部分患者的肿大淋巴结发生在胸腔和腹腔内，所以难以让人发觉。

不过虽然恶性淋巴瘤是一种致命性的疾病，但许多早期淋巴瘤病人经过积极治疗还是可以治愈的。然而不可忽视的是，一旦病情发现较晚，治疗效果将会很糟糕。

虽然恶性淋巴瘤发病率呈上升趋势，但随着一些新技术的不断发展，国际上正在不断地推出多种新药，相信不久的将来，人类将会更快更好的征服恶性淋巴瘤。

恶性淋巴瘤的十问十答

1.恶性淋巴瘤是不是只发生在淋巴结，会长在其他地方吗?

答：恶性淋巴瘤可以发生在淋巴结，也可以发生在淋巴结外，例如脾脏、胃肠道、乳腺、甲状腺、肺、骨等。

2.淋巴结发炎会不会引起恶性淋巴瘤?消炎能预防恶性淋巴瘤吗?

答：淋巴结发炎属于炎症，而恶性淋巴瘤是恶性肿瘤，没有必然联系;但是有些病毒感染可能与恶性淋巴瘤的发生有一定关系。目前还没有证据表明消炎能预防恶性淋巴瘤。

3.为什么会得恶性淋巴瘤?哪些人容易得恶性淋巴瘤?

答：研究表明，恶性淋巴瘤的发生可能与病毒感染有关，有免疫缺陷者，恶性淋巴瘤的发生率增高。在进行器官移植用免疫抑制剂治疗者，其恶性淋巴瘤发生率可比一般人群高40-100倍。在有自身免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑狼疮患者中，恶性淋巴瘤的发生率亦高。近年来随着艾滋病的增加，恶性淋巴瘤的发病率也相应增加。

4.怎样确定自己是不是恶性淋巴瘤?有没有诊断的好办法?

答：可以进行淋巴结活检，骨髓穿刺，以获取病理学诊断。免疫组织化学可以帮助分出恶性淋巴瘤亚型。

5.得了恶性淋巴瘤需要忌口吗?

答：放疗化疗期间会有胃肠道反应，影响饮食，要注意合理的膳食搭配，促进食欲，保证营养。应该戒烟忌酒，其他一般无需忌口。

6.恶性淋巴瘤患者治疗期间可以怀孕吗?

答：在化疗期间由于化疗药物，尤其是烷化剂可能对孕妇及胎儿造成不良影响，诸如增加母体出血和易感染的危险性，对胎儿则可引起胎儿畸形、宫内生长迟缓、流产、死胎等，因此在治疗期间不建议患者或其配偶受孕。

7.孕妇得了恶性淋巴瘤可以保留孩子吗?

答：恶性淋巴瘤一般不会通过胎盘屏障转移到胎儿。妊娠合并恶性淋巴瘤需根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限，全面权衡利弊。不论放疗还是化疗均会给母体和胎儿带来不良影响。在妊娠早期，若病变限于或波及膈下，胎儿不能避开照射者，应终止妊娠。如病变广泛、病情发展迅速者亦应考虑终止妊娠。在妊娠中晚期，且病变暂时不威胁生命时可允许继续妊娠。尤其是妊娠晚期可至胎儿存活分娩后再治疗。

8. 怀疑恶性淋巴瘤是否一定要做淋巴结活检?

答：是的，正确的病理诊断是正确治疗的关键。根据世界卫生组织的分类，恶性淋巴瘤可分为20几种亚型，每种亚型都是独立的疾病。所以一旦发现肿块，怀疑是淋巴瘤，应该尽早进行病理活检。

浅表淋巴结首选手术切除。细针穿刺适合体内深部淋巴结和怀疑有病变的脏器，或者治疗后怀疑有复发的肿大淋巴结。这些检查都是安全的，不会造成肿瘤扩散和转移。

9. 得了恶性淋巴瘤一定要化疗吗?

答：大多数病理类型的恶性淋巴瘤需要化疗。因为它是一种全身性的疾病，因此在治疗上也首先应该以全身化疗为主，而不应该首选手术或其他治疗。特殊情况下可以单纯局部治疗，例如手术切除或放疗。

恶性淋巴瘤有以下情况要考虑造血干细胞移植：①治疗后复发的，经再次治疗有效的恶性淋巴瘤。②第一次治疗达到完全缓解的，但属于高度恶性的极易复发的恶性淋巴瘤。

10 恶性淋巴瘤治疗结束后是否还要定期检查?

答：是的，定期随访可以及时发现肿瘤复发，还可评价治疗的效果，了解远期毒副反应。一般治疗结束后第1～2年内每3月随访一次，以后半年到一年一次，以至终身。

淋巴癌的危害

淋巴瘤一旦达到恶性的程度，那么恶性淋巴瘤会人们的身体健康造成的危害一定是极其严重的，而恶性淋巴瘤的常见危害表现是需要人们及时了解到的内容，这样人们才能对淋巴瘤疾病足够的重视，防止更多的人因为不了解恶性淋巴瘤受到伤害，影响了生活和事业，接下来就带大家认识恶性淋巴瘤的危害表现。

恶性淋巴瘤的主要危害目前，全球平均每9分钟就有1个新发病人。我国淋巴瘤发病率为0.02‰。每年新增患者约2.5万人，死亡人数近2万，淋巴瘤的威胁正在迅速显现。可以说现在全世界一共有35万人会受到淋巴瘤的影响，通常淋巴瘤会发生在青壮年的身上，所以对于现在社会的劳动力也有一定的影响，由于淋巴瘤引发的死亡数量超过了20万人，可见淋巴瘤的危害是非常大的。恶性淋巴瘤对人们的危害弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，占成人非霍奇金淋巴瘤的25%-30%。它可见于各种年龄组，但40～50岁多见。在临床上，患者常表现为迅速增大的淋巴结，10%～15%患者有骨髓侵犯，40%～50%患者有淋巴结外病变。淋巴瘤的危害很大，病程进展迅速，如不予以积极治疗，生存期不足一年。

恶性淋巴瘤的具体危害对于淋巴瘤转移来说，恶性淋巴瘤肝脾转移会引起肝脾肿大，胃肠道转移有腹痛、腹胀、肠梗阻和出血的表现，肺和胸膜是晚期恶性淋巴瘤常见转移部位，引起咳嗽、胸腔积液，恶性淋巴瘤骨骼转移会引发一系列骨事件，如骨痛、病理性骨折等，皮肤转移引起皮肤搔痒、皮下结节，恶性淋巴瘤扁桃体和口、鼻、咽部转移引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽，另外，恶性淋巴瘤神经系统转移可引起脊髓压迫、颅神经病变等等。恶性淋巴瘤危害健康淋巴癌晚期症状恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大，部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见，其次有食欲减退、易疲劳、痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症状显着。无全身症状者，其存活率较有症状者大3倍。

淋巴瘤造成的危害是什么

危害一、弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，大约有一半的人是非霍奇金淋巴瘤。患此病的人各个年龄段都有，但是主要是中年为主。在临床上，患者常表现为迅速增大的淋巴结，10%～15%患者有骨髓侵犯，40%～50%患者有淋巴结外病变。淋巴瘤的影响很大，病程进展迅速，如果不及时的治疗不到一年就会死亡。

危害二、对于淋巴瘤转移来说，恶性淋巴瘤肝脾转移会引起肝脾肿大，胃肠道转移有腹痛、腹胀、肠梗阻和出血的表现，肺和胸膜是晚期恶性淋巴瘤常见转移部位，引起咳嗽、胸腔积液，恶性淋巴瘤骨骼会转移，比如骨痛、病理性骨折等，皮肤转移引起皮肤搔痒、皮下结节，恶性淋巴瘤扁桃体和口、鼻、咽部转移引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽，另外，恶性淋巴瘤神经系统转移可引起脊髓压迫、颅神经病变等等。

危害三、淋巴瘤晚期症状恶性淋巴瘤的全身症状，因疾病类型在不同时期是不一样的，还有一部分人是没有明显的症状。有症状者以发热、体重减轻、盗汗为常见的症状，还有就是食欲不振、容易出现疲劳瘙痒等。

恶性肿瘤能治愈吗

医学上所谓的恶性淋巴瘤就是患者本身身体内的淋巴结和(或)结外部位淋巴组织形成的免疫细胞肿瘤，多数是来源于这些组织的恶性病变。恶性淋巴瘤多发生于淋巴结，可以单独的进行发作也可以多项发作，除了淋巴结以外其他的部位也是会有疾病的发生的，这样的症状称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤和其他的肿瘤不同，为肿瘤性增生，所以其病症的程度以及组织成分都各自有很大的特点，但是总体来说疾病的临床表现都很相似。当然，因为淋巴组织中具有人体所需的免疫功能，所以恶性淋巴瘤也是人体免疫系统中存在的恶性实际瘤。

鼻淋巴瘤的症状

幸运的是淋巴瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一，淋巴瘤的治疗，近年来取得了重大进展，霍奇金淋巴瘤大部分都可治愈，非霍奇金淋巴瘤疗效虽不如霍奇金淋巴瘤，但也有部分病例得以治愈。

恶性淋巴瘤只要积极接受治疗，确诊患了淋巴瘤不必害怕，大量临床实验证实，早期淋巴瘤治疗比率在50%-60%患者使用正确的治疗方法是可以被治愈的，晚期也有30%-40%的治疗比率。

易与恶性淋巴瘤混淆的疾病