什么是新生儿咽下综合征

什么是新生儿咽下综合征

新生儿咽下综合征是胎儿在分娩过程中，吞人羊水过多或吞人被胎粪污染或已被感染的羊水，或含较多母血的羊水，刺激胃黏膜，导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐。咽下综合征在新生儿期不少见，发生率约占呕吐的1/6。

宝宝吐奶需要洗胃吗

呕吐是新生儿期常见的症状之一，主要与新生儿胃容量小，食管下段括约肌压力低，贲门括约肌发育较差，胃呈水平位，肠道神经调节功能差，以及胃酸及胃蛋白酶分泌的少等生理特点是有关系的，一般普通的吐奶不是特殊处理的一个指征，如果是刚出生的宝宝，有吞入母亲的母血，可能出现咽下综合征，这时候是需要洗胃的。

如果是一般情况都还可以，宝宝体重增长还可以，大小便是正常的，黄疸也是正常的，这时候偶尔有点点吐奶是不需要特殊处理的，如果反复频繁的吐奶，宝宝精神状态也不好，尿尿明显的减少，黄疸升高，甚至出现低血糖，这些情况要及时去新生儿科，由医生根据宝宝情况，做一些相关检查，然后及时的对症处理。

新生儿咽下综合征临床表现

常于生后尚未开奶即开始呕吐吐出物呈泡沫黏液样有时带绿色，为被胎粪污染的羊水有时含咖啡色血样物开始喂奶后呕吐常加重进奶后即吐出但一般情况正常无呛咳也无发绀等症状胎粪排出正常，有时可排黑便，大便潜血阳性。体检腹不胀，看不到胃型或肠型，也无其他异常体征通常在1～2天内，将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后呕吐即停止。

并发症：重者可有脱水和电解质紊乱，呕吐物吸入可致吸入性肺炎甚至窒息。

如何区别宝宝吐奶和溢奶

宝宝吐奶的定义：如果是从嘴巴以喷射式的动作喷出，就称为吐奶。宝宝吐奶和溢奶的差别只是在于动作以及方式上的不同而已，都是一般常见的现象，根据有些医学报告指出虽然有这样的情形，但是由于一些妈妈们不觉得有太大的问题，因此而没有太多的配合数据，所以在吐的奶量上应该是多少的比例，就没有临床上更正确的统计了。在很多时候，妈妈们也很难分清楚宝宝吐奶和溢奶的区别。

宝宝吐奶的原因是什么

吐奶是指给新生儿喂奶后发生的一种较强烈的呕吐，有时呈喷射性，可见黄绿色胆汁，甚至吐出咖啡色液。虽然呕吐有时也可发生于暂时性功能失调或喂养不当，但一些疾病引起的呕吐应引起家长的格外注意。如新生儿咽下综合征，是因为羊水咽下过多，刺激胃粘膜引起的呕吐，常在生后1～2天内发生，可自行缓解;幽门痉挛可在出生后1周内开始间隙性呕吐，亦呈喷射状;上呼吸道感染、鹅口疮(宝宝鹅口疮怎么办)、脑炎、肺炎等除呕吐外，有其原发性疾病的表现。这些由疾病引起的呕吐，家长应带孩子及时去医院治疗。

宝宝溢奶的定义是什么

宝宝溢奶的定义：通常幼儿喝的奶水从嘴角溢出来，称之为溢奶。出生不久的正常婴儿都会有这样轻微的现象，会造成这类的情形，是由于生理性的食道下括约肌闭锁不全。人类的食道与胃之间有个括约肌，宝宝的括约肌因其力道不够，才会使得食物容易从胃逆流而上。

剖腹产对身体有那些伤害呢

1.剖腹产对女性身体的影响在产后，首先出血量是阴道分娩的一倍以上，其次是感染和麻醉的后遗症问题，还有腹腔、肠道粘连造成的常年腹痛，或子宫内膜炎症等。

2.剖宫不必说，手术麻醉可能发生意外，甚至造成瘫痪。手术可能造成大出血，可能造成感染，伤口愈合不良。手术可能造成其它脏器发病。手术产的新生儿发生吸入性肺炎的可能性要大得多。所以，产妇应端正态度，尽量争取自然分娩。

3.对剖腹产婴儿进行的远期随访资料显示，阴道分娩儿一般来讲情商要比剖腹产儿高，而剖腹产儿的人际交流能力以及社会适应能力，也都 较阴道分娩儿差。近年来增多的儿童感觉统合失调中，剖腹产儿要比阴道分娩儿多见。

4.大量医学研究证明，未经产道试产，并在未临产前就以剖腹产方式分娩的新生儿，新生儿期并发症较多。

5.特别值得一提的是剖腹产儿综合征，孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压，肺液不能被清除，出生后容易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症，或使羊水咽入消化道而致咽下综合征，如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。

羊水吸入综合征会影响智力吗

新生儿吸入综合征是指胎儿在宫内或分娩过程中吸入大量羊水、胎粪，或生后吸入乳汁引起的疾病，是新生儿早期容易发生的疾病之一。本病常有多个脏器的缺氧损害，尤其是脑缺氧，可影响小儿智力发育。

新生儿吸入综合征影响智力，新生儿吸入综合征可发生在出生前，也可发生在出生后。如果胎儿在母亲体内缺氧时，胎儿肛门松弛，排出胎粪可污染羊水，而缺氧亦可刺激胎儿在母亲体内或产道中即开始出现呼吸运动，吸入综合征的预防首先是产科医生在胎儿出生时尽快、彻底地清除呼吸道的羊水或胎粪、产道内的血液。在呼吸道通畅后开始给氧、保暖，同时预防感染，此时应到医院检查，排除消化道畸形。

新生儿腹胀的原因 吃奶或喝水方式不当

如哺乳时奶头含衔过少，或人工喂养时奶汁没有完全堵住奶嘴，或者新生儿哭闹时间过长，等原因导致新生儿咽下的空气过多，可引起腹胀。

新生儿咽下综合症的介绍

新生儿咽下综合征在新生儿中并不少见，系吞入羊水过多，其中有的为含有较多母血或被胎粪污染的羊水，均可刺激新生儿的胃黏膜而引起呕吐。临床表现为生后未进食即开始呕吐，进食后呕吐加重，呕吐物为白色黏液或黄绿色絮状物，腹部不胀，胎粪排出正常。

针对新生儿咽下综合征的处理，轻者需暂禁食，给予支持治疗，待1～2天呕吐干净后可自愈，再及时进行母乳喂养，对孩子的健康影响不会很大，但若频繁呕吐，吐出物中带有胎粪或呈咖啡色时，必须禁食，支持治疗及对症治疗。一般情况下给予吗丁啉，每次0.3mg/kg，每日3次，通过增加胃蠕动而有利于胃排空，促进呕吐停止，尽早进食。

但对咽下的羊水呈中重度污染的新生儿咽下综合征，单用吗丁啉效果差，并且需要洗胃后才能发挥其疗效。对此，近年临床应用乳酸菌素片配合治疗方法，取得了满意疗效。

乳酸菌素片具有促进胃液分泌、增强消化功能、增进肠蠕动以及能选择性地杀死消化道致病菌、保护有益菌生长和调节胃肠道菌群平衡等功能。用于新生儿咽下综合征，可使咽下的羊水及其胎粪尽快排出，与吗丁啉起协同作用，避免洗胃环节，使治疗更为简便。另外，乳酸菌素片的应用又促进了肠道有益菌的生长，有利于肠道消化功能恢复正常，为尽快进食奠定了良好基础。

为了让我们更好的了解新生儿咽下综合症这种疾病，文章详细的为我们介绍了它的治疗方法跟发病症状，希望身为妈妈的你们可以有一定的认识。对于这种新生儿常见的疾病，我们在生活中应该要对它好好的预防，才能够保证孩子的健康成长。

尖锐湿疣的母婴传播

尖锐湿疣母婴传染途径有以下3种：①在生产时传染，②在子宫内感染，③在婴儿出生后与其患尖锐湿疣的母亲密切接触传染。在这3种途径中，多数学者认为是在生产时传染，即孕妇将具hpv传染给胎儿是在生产过程中婴儿通过被hpv感染了的、或有尖锐湿疣的产道所致。

eftaiha报告1例婴儿经患尖锐湿疣母亲产道时被传染而患了尖锐湿疣。sedlacek等检测发现25例生殖器hpv dna阳性孕妇中23例经阴道分娩的新生儿鼻咽部分泌物hpv dna阳性者有11例，阳性率高达47.8%，而2例经剖宫产分娩者hpv dna则为阴性。sedlacek等还从产妇阴道脱落细胞、羊水及新生儿咽下物中检出hpv dna，并提示hpv母婴间传染可能发生在产前或产时。

樊尚荣等用地高辛标记的hpvll型dna探针斑点杂交技术检测了95份孕妇母婴标本的结果如下：①孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物中hpv dna检出率：孕妇静脉血hpvdna检出率为43.33%(13/30)，脐静脉血为45.16%(14/31)，新生儿咽下物为34.78%(8/23)，在6例羊水中检出2例;②孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物hpv dna阳性率间的关系：孕妇静脉血hpv dna阳性者中，脐静脉血hpv dna阳性率为66.67%(8/12)，新生儿咽下物hpv dna检测9例有5例阳性。6例同时进行孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物hpv dna检测的病例中，孕妇静脉血hpv dna阳性者2例，脐静脉血hpv dna阳性者3例，羊水hpv dna阳性者2例，新生儿咽下物hpv dna阳性者3例，其中仅1例产妇各种标本同时阳性。2例外阴尖锐湿疣产妇的静脉血及脐静脉血中hpv dna均为阳性，新生儿咽下物中hpv dna为阴性。研究者发现孕妇静脉血中hpv dna阳性率为43.33%，孕妇静脉血hpv dna阳性者脐血hpv dna阳性率高达66.67%，新生儿咽下物hpv dna阳性率为55.56%，均高于孕妇静脉血hpv dna阴性者。33.33%的羊水中检出tseng等应用pcr技术对52例晚期孕妇的宫颈阴道分泌物、外周血单核细胞及其新生儿脐血进行hpv dna检测，结果发现6例宫颈分泌物中和9例外周血中hpvl6型阳性，而9例外周血hpv阳性者中有7例的新生儿脐血中检测到hp~16型。在1例宫颈分泌物和2例外周血中hpvl8型阳性孕妇的新生儿脐血中均未检出hpvl8型。这一研究结果提示hpv可能经胎盘传染，该途径与孕产妇外周血单核细胞的状态有潜在联系，从而提出了hpv可能存在血行传染途径，其可能来自于产前的胎盘血流。armbruster—moraes则认为hpv母胎传染可能由孕妇病毒血症引起，但宫颈部位的hpv感染也可直接传播至宫颈内。

新生儿咽下综合征有哪些表现及如何诊断呢

临床症状

呕吐症状：常于生后尚未开奶即开始呕吐，吐出物呈泡沫黏液样，有时带绿色，为被胎粪污染的羊水，有时含咖啡色血样物。开始喂奶后呕吐常加重，进奶后即吐出。但一般情况正常，无呛咳，也无发绀等症状。

胎粪状况：排出正常，有时可排黑便，大便潜血阳性。体检腹不胀，看不到胃型或肠型，也无其他异常体征。通常在1～2天内，将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后，呕吐即停止。

诊断

诊断要点：生后未进食已开始呕吐，呕吐内容为绿色黏液，或带血液，有难产、窒息或过期产史。

并排除先天性消化道畸形，如食管，肠管闭锁等。

新生儿吐奶有酸味 新生儿吐奶有血丝怎么办

如果是新生儿咽喉毛细血管受到刺激导致破裂而有血丝，那就不用太担心，因为自己会好，建议妈妈不吃生冷辛辣油腻等危害身体的食物。因为妈妈吃的食物会化为乳汁，乳汁确是新生儿的直接营养来源，以免新生儿吃到不健康的乳汁会更加伤害到咽喉。

如是妈妈的乳头有伤口导致新生儿吐奶有血丝的话，建议妈妈不要在伤口上吐任何药物，因为新生儿会直接含着乳头，如果吸奶时吸入药物，就会对新生儿不利，免得造成不必要的麻烦。可以先换另外一只没有受伤的乳头喂养。

新生儿吐奶有血丝可能是生病了，轻微的通常是感冒，重一点的还有几种疾病，通常是：肠梗阻、十二指肠出血、脑膜炎，最不好的情况是新生儿可能得了先天性肥厚性幽门狭窄。

应该随时观察新生儿的实际情况，精神状况、吐奶情况、睡眠情况、体重情况，与粪便。

如若新生儿吐奶血丝不断，应该及时去正规医院。请医生对症治疗。

新生儿咽下综合征治疗

症状轻者一般不需特殊治疗，呕吐量大者应注意让患儿侧卧，以免吸入，适当禁食，给予支持治疗，当吞入液体吐净后，1至2天自愈。呕吐重者可用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃，并查血电解质、血糖、血气等，称体重，以维持内环境的稳定。一般治疗1～2次后即可痊愈。

宝宝频繁吐奶警惕疾病缠身

吐奶在婴儿期很常见，主要是与婴儿的胃呈水平横位、贲门括约肌尚未发育完全等生理特点有关。随着月龄增长，胃逐渐变垂直，贲门括约肌收缩力增强，吐奶次数就会逐渐减少。吐奶虽然是绝大多数宝宝在成长中必经之路，但频繁地吐奶也可能是某种疾病的征兆。

如何判断宝宝是否是正常吐奶?

当宝宝吐奶后，要留心观察宝宝的呕吐物、精神状态和体重增长情况，以便及早发现宝宝病理性吐奶的蛛丝马迹。

正常生理性的呕吐，其呕吐物为白色奶汁，常在孩子进食较饱后溢出，吐奶的量通常也较少;如果呕吐出现黄绿色胆汁样物、粪便样物或带血，以及呕吐时伴有腹胀、大便少或无大便，呕吐呈喷射状且频繁，这常常是疾病的表现。此外，父母还要留意观察孩子吐奶后的表现。孩子虽然吐了奶，但精神反应较好，体重增长也正常，父母通常不用太担心。如果孩子持续频繁地呕吐，而且有越来越严重的趋势，体重也不增加，则应引起警惕。

宝宝频繁吐奶可能预示哪些疾病?

1.新生儿咽下综合征

新生儿因为羊水咽下过多，刺激胃黏膜引起呕吐，常在婴儿出生后1~2天内发生，可自行缓解消失。

2.幽门痉挛

在婴儿出生后1周内开始间隙性呕吐，亦可呈喷射状。

3.新生儿的食道闭锁

新生儿食道闭锁是胎儿发育时，食道及气管分裂异常所造成的先天性缺陷。此病表现为婴儿喂完奶，没多久就会吐出来，而且嗓子眼里还伴有“呼噜呼噜”的声音。

4.肠闭锁疾病

出生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。

5.先天性幽门狭窄症

宝宝发生喷射性吐奶，且出生后第1~2周较不明显，出生2周后才渐渐严重，吐奶量较多，并伴有奶块(但不伴有胆汁)，体重不增加甚至减轻，则宝宝可能患有先天性幽门狭窄。

6.肠梗阻

在呕吐物中，如果含有黄绿色胆汁，则宝宝可能是发生了肠梗阻。

7.肠胃出血

在呕吐物中，如果含有血丝或咖啡色样物，则宝宝可能是发生了食道、胃或十二指肠出血。

8.脑部疾病

如果宝宝发生剧烈的喷射性呕吐，则提示宝宝可能患有脑部疾病引起颅内高压，这时宝宝的前囟会显得突起。

9.胃食管返流

胃食管返流引起的吐奶比较严重，近似于呕吐，胃食管返流主要是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌和贲门张力不够，胃内容物反流入食管的一种常见的临床表现，并可引起严重并发症，比如咳嗽、呼吸费力等。

10.细菌感染

流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因。

新生儿咽下综合症的临床表现及辅助检查有哪些

临床表现：1. 常于出生后尚未开奶即开始呕吐，吐出物呈泡沫黏液样，有时带绿色，为被胎粪污染的羊水，有时含咖啡色血样物。开始喂奶后呕吐常加重，进奶后即吐出。但一般情况正常，无呛咳，也无发绀等症状。胎粪排出正常，有时可排黑粪，大便潜血阳性。2. 辅助检查(1) 血常规:外周血白细胞增多。(2) 血生化检查:水、电解质平衡紊乱。(3) 粪便检查：大便隐血阳性。(4) 影像学检查：除外消化道畸形，X线胸片检查注意有无吸人性肺炎。