肝囊肿是怎么形成

肝囊肿是怎么形成

肝囊肿一般来说与我们常听到的肿瘤是不同的。它的形成原因大多数的情形是我们并不知道，很可能是先天性的，但是在临床上也有个现象是随年纪增长会有较高的机会发现肝囊肿。由於近年来腹部超音波检查工具的普及以及一般民众接受健康检查的意愿提升，这是会有较多机会听到肝囊肿的主要原因之一。

通常肝囊肿并不会造成什麼明显症状，也不会导致肝功能异常，所以经常是在腹部超音波检查时‘意外发现’的。大多数的个案是属於偶发型的肝囊肿，发生原因不明;少数的个案属於多发型的，

其中部分属於所谓的多囊肝病，肝囊肿的数目通常在数十个以上，这些个案有些会并有多囊肾病或是胰脏囊肿等，一般而言是与遗传有关，家族成员中也会有机会出现同样的问题。然而即使是多囊肝病，多数也不见得会引起肝功能的明显异常。

在诊断上，一般而言腹部超音波的检查根据典型的影像特徵，医师就可以确定诊断，除非少数个案因为没有典型的超音波影像或是出现变化有其他疑虑时，通常并不需要进一步检查。发现肝囊肿以后一般是不需特别处理的，也不需要吃药，因为没有什麼药可以让肝囊肿消失。虽然随著年纪增长肝囊肿可能会有数目增加或变大的现象，但是不必紧张担心，只要确认是肝囊肿，过去临床的经验是肝囊肿会与你和平共存一辈子的。

肝囊肿是怎么回事

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。

超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。

先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明，有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。

肝囊肿有先天的，也有后天的：先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的；后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。

肝囊肿是什么病？怎么预防

肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病，以先天性肝囊肿最常见，也可以称为先天性非寄虫性肝囊肿，以区别于寄生虫性肝囊肿。有人也将先天性肝囊肿称为真性囊肿，以区别于由创伤、炎症引起的假性囊肿。通常称肝囊肿也是指先天性肝囊肿。肝囊肿可分为单发性肝囊肿和多发性性肝囊肿，前者比较多见，发病率为0.16-0.19%，发病者多为女性，发病年龄多为20-50岁，发病部位为右叶，发病常见症状为腹痛腹胀、食欲不振、恶心呕吐、黄疸等。

肝囊肿是怎么形成的

肝囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，很多的患者也很不放心，肝囊肿的发病率逐年增加，肝囊肿是怎么形成的呢?是多数的患者比较关注的，全球医院网专家提醒我们了解肝囊肿是怎么形成的，在日常做好护理，能有效的远离肝囊肿的危害。

肝囊肿是怎么形成的?

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿分为先天性肝囊肿、潴留性肝囊肿和假性肝囊肿三大类，其中先天性肝囊肿一般呈多发性，多是由肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎、肝内小胆管闭塞，进而导致胆管近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生、阻塞而形成的。

肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致，单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状，其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而B超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。

如何确定是否患有肝囊肿

什么是肝囊肿，肝囊肿就是长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿，引起肝囊肿的原因有很多，可分为先天性肝囊肿、先天性肝囊肿、炎症性肝囊肿等，其中90%以上的囊肿为先天性肝囊肿，那么肝囊肿发病原因有哪些呢?

由于形成的原因不同，可以分成①先天性肝囊肿，②先天性肝囊肿，③炎症性肝囊肿，④肿瘤性肝囊肿，⑤寄生虫性肝囊肿。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。

创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔，因为它不是一个真正的囊肿，所以也把它叫做假性囊肿。

炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张，内容物是胆汁，也叫胆汁潴留性囊肿。

肿瘤性囊肿包括畸胎瘤、囊状淋巴管瘤、囊腺瘤等。

寄生虫性囊肿主要是肝包虫性囊肿，病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后，虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫，并在肝脏内形成包虫生活的一个“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。

肝脏先天性囊肿是一种胚胎发育障碍性疾病，所以说它是一种良性的、先天性的疾病。说它良性，是说它一不是肿瘤、二不是癌症、也很少癌变，它是肝脏里面的一个“小水球”，球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断膨胀变大。说它是先天性，是说它的正常细胞在胚胎期没有发育好，不是说它在胚胎或出生后就开始长囊肿，大多数都在身体不长或衰退性即成年或老年时开始长大。

先天性肝脏囊肿分为单发、多发及多囊肝。囊肿的数量可多可少，少则一个，几个、十几个，多则成千上万个(多囊肝)。囊肿的大小可大可小，有些很小，只有几个毫米;有的黄豆大小，葡萄大小，鸡蛋大小;有的可大到20多厘米。囊内液体少则1毫升，多则可达上万毫升。多囊肝常常合并有多囊肾。

附睾囊肿是形成的病因

附睾囊肿的病因有很多，可能与性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。但临床实践证明，输精管结扎后患者并不出现清液囊肿，可见梗阻学说不能成立。它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室，随着时间的推移和精子的不断堆积，憩室小管不断增大，于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时，也能发生精液囊肿。

附睾在何处，我们应先了解睾丸、附睾和输精管的解剖。睾丸产生的精子，通过曲细精管进入附睾头部的网状管道，逐步向前进行，输精管而后由尿道排出。

关于附睾囊肿的原因可能由于局部炎症粘连使附睾管阻塞，或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留，形成囊肿。

附睾囊肿由小变大，但在临床上多可增长到0.5~2cm直径大小的囊肿，该病与睾丸在临床上不易区别，可出现局部结节，痛或无痛，因此与炎症不易区别。但是在有经验的医生用扪诊即可确定，扪之虽然硬，但实则有波动。依靠扪诊即可确定大部囊肿，且尚可进一步检查。如果用B超即可确定，炎症为实质性肿块，囊肿有“液体”B超改变。

引起肝囊肿的原因是什么

绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿会出现腹痛，呕吐，黄疸等症状。

先天性肝囊肿是由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。

其次，引发潴留性肝囊肿的病因是因为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿。

由此可见临床上肝囊肿有多种分型，其中不同分型的肝囊肿不管是症状还是其发病病因都是不一样的，依照对因对症治疗的原则，患者一定要知道自身肝囊肿的病因是什么，只有这样才能做好下一步的康复治疗，希望患者能明白这点，做好自身疾病的治疗。

患了肝囊肿无需太担心 正确预防肝囊肿有原则

可以说肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一，占体格检查者的1%-2%。过去认为肝囊肿是先天的，其实肝囊肿有先天的，也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的。但也有一些人多年体检从未发现肝囊肿，随着年龄的增长，肝内出现了新生的囊肿，这样的肝囊肿可称为后天性肝囊肿。这种后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。

肝囊肿一般呈球形，外壳是纤维性囊壁，其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小，直径仅1-2厘米，似葡萄大小，但也有的肝囊肿可长得很大，直径可达10-20厘米以上，酷似盛满水的气球。肝囊肿可单个，也可多个，大多在肝内散在分布。肝囊肿的生长部位无一定规律，可以长在肝左叶，也可以在肝右叶，也有的分散在左右两叶。肝囊肿可以很表浅，也可以深达肝实质内，有的甚至紧贴大血管。一般情况下，肝囊肿不破裂、不出血、不感染、不恶变。但也有少数患者可发生囊内出血，致使囊液呈血性或伴血块。有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长或长期处于“静止”或“小囊肿”状态，而“巨大”或“特大”肝囊肿是相对少见的。

大多数肝囊肿并无症状，常在体检时发现。但也有一些患者感到腹部不适或疼痛，这可能是由于囊肿位置表浅易与膈肌或腹膜磨擦所致。一般讲，这种肝囊肿引起的疼痛并不严重。巨大肝囊肿也可挤压周围脏器，使患者感到腹部不适或胀满、甚至影响消化和呼吸。

对于大多数患者来说，其所患肝囊肿均为小的肝囊肿，其最大直径均不超过3厘米。肝囊肿与肝血管瘤一样，不是肿瘤，不长大、不恶变，对患者无威胁，不要紧。所谓“不要紧”是意味着“不急”和不需要处理。另外，肝囊肿与肝血管瘤相比，更无破裂之忧。这是因为即使囊肿破裂，流出的液体也对人体无害。事实是肝囊肿甚少自发破裂。但肝囊肿患者仍需定期随访，每年做1-2次B超是需要的。

至今，尚未发现肝囊肿的形成与某些食物的关系，因此肝囊肿患者不需要忌口。也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用，因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。

如何预防肝囊肿

肝囊肿的预防原则有：

预防胆囊肿原则一：高蛋白食品，每一种肝囊肿也包括其他的肝病，都应该低蛋白饮食，避免体内氮类代谢物合成过多，降低肝脏的解毒压力，也减轻肾脏的排泄压力。如大豆、豆腐、鸡蛋，肉类以及其他豆类制品。但是要保证机体所需的蛋白摄入，防止出现营养不良。

预防胆囊肿原则二：咖啡、巧克力严禁食用，咖啡，巧克力含有多种生物碱，对肝脏有损伤，肝囊肿患者要避免。

预防胆囊肿原则三：发酵性食品，这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品，如豆腐乳、臭鸡蛋等。避免食用此类对囊肿生长速度有利的食物，防止囊肿生长加速。

预防胆囊肿原则四：动物内脏，动物内脏制作的熟食也不适合肝囊肿患者食用，特别是动物肝脏。中国有句古话，吃什么，补什么，其实并不是这样，在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内，特别是肝脏，肝脏的功能就是解毒，很多动物代谢的毒素都遗留在肝脏中，如果病人服用这些物质后无形给肝脏和肾脏增加负担，加重病情。

肝囊肿基本常识

肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。

囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是b超已列为人群体格检查的常规之一，而b超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。

肝囊肿未必都需要治

Q：肝囊肿是不是肿瘤?

A：肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，多数是先天性的，肝囊肿可以是单发的也可以是多发的，随着现在超声检查的普及及彩超机器分辨率的进一步提升，很多人在 经过了常规的体检后就能够被医生诊断为肝囊肿，实际上肝囊肿是一种非常常见的良性病变，而且是可以治疗的，所以没有必要恐慌。此“肿”非彼“肿”，肝囊肿 是不同于肝脏肿瘤的一种良性疾病。

Q：“怒伤肝”，那么肝囊肿是经常生气导致的吗?

A：肝囊肿的形成机制尚不明确，多与退行性改变有关。囊肿由囊壁和囊壁包裹的囊液构成，囊壁是具有分泌功能的上皮细胞，分泌囊液，囊液内含有丰富的蛋白质。

Q：肝囊肿会不会痛?会不会破裂?

A：一般直径小于3厘米的囊肿可以没有任何症状，多是在常规体检的时候发现，当囊肿体积增大，直径大于5厘米时，可压迫周围的组织器官，产生轻微不适感，若合并出血、感染时可有局部疼痛、发热等症状，通常情况下囊肿极少发生破裂。

Q：肝囊肿是不是越早治疗越好?

A：对于直径小于5厘米的囊肿可定期随访观察，不必急于处理。对于直径大于5厘米的囊肿，尤其是出现不适症状的患者，目前首选超声引导下囊肿穿刺抽吸硬 化治疗，基本原理是在超声引导下将穿刺针置入囊肿内，抽出囊液后注入无水酒精，使囊壁上皮细胞发生凝固性坏死，失去分泌功能，从而达到治愈的目的。

肝囊肿辅助检查

肝囊肿辅助检查

超声波显示肝大，且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。

肝囊肿的治疗

单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。

注：肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中，有一位77岁男性囊肿病人，其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛，可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而 B超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料，对65岁以上45例肝囊肿随访5年，经B超及CT复查，无有一例癌变。

肝囊肿的治疗方案

在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。

肝囊肿的主要表肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大。潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结石)堵塞，引起分泌增多及胆汁潴留而造成，囊肿多为单发性;先天性肝囊肿多无胆汁郁滞，呈多发性，常伴有肾脏或其他脏器的多囊症。

肝囊肿多数症状轻微，常偶然发现上腹部无痛性肿块，或有肝区胀痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，带蒂囊肿扭转可有急性腹痛;肝肿大但无压痛，约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。

肝囊肿辅助检查

超声波显示肝大，且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而B超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。

肝囊肿是怎么回事

先天下肝囊肿是比较常见一种肝囊肿，先天性肝囊肿一般是由于胎儿阶段，肝内胆管和淋巴管发育出现障碍，或者是胎儿期患上胆管炎，令肝内胆管出现闭塞，单管近端呈囊性扩大，出现局部增生阻塞引起先天性肝囊肿。

潴留性肝囊肿属于后天性疾病，潴留性肝囊肿的发病主要是由于胆小管出现炎症、水肿、结石等症状，胆汁分泌增多，时间长了会出现胆汁潴留，从而引发肝囊肿。潴留性肝囊肿多为单个，囊肿内充满血液或胆汁，外层有纤维组织薄膜。胆管发炎或结石梗阻引起的肝囊肿会出现胆管囊状扩张的情况，囊肿的内容物是胆汁，也称为胆汁潴留性囊肿。

寄生虫性肝囊肿也是常见的后天性肝囊肿，寄生虫性肝囊肿的发病与饮食习惯有关。寄生虫性肝囊肿主要是由棘球蚴绦虫卵致病，当虫卵进入人体后，会在肠道孵化出幼虫，然后通过血液进入肝脏并发育至成虫，此时肝脏内会形成包裹着成虫的一个“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。