治疗手足口病的四种药物
治疗手足口病的四种药物
1、阿昔洛韦
阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：
①干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制;
②在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。治疗剂量为20 MG/KG，加入10 %葡萄糖液100 ML静滴，1次/D;或者口服阿昔洛韦5～10 MG/(KG·D)，3次/D。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副反应。
2、更昔洛韦
更昔洛韦又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。治疗剂量为5～10 MG/KG，加入10 %葡萄糖液100 ML静滴，1次/D，疗程3～5 D。用药期间酌情使用抗生素及退热药。研究表明更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显着短于利巴韦林。
但是，更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。
3、干扰素
干扰素作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。治疗剂量为100万IU肌肉注射，1次/D。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒MRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力，达到抑制病毒、促进机体康复目的。胡恭等研究表明干扰素联合中药制剂如小儿清热宁治疗手足口病具有明显疗效。
4、利巴韦林
利巴韦林作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效肯定。治疗剂量为10 MG/KG，加入10 %葡萄糖液100 ML静滴，1～3次/D，疗程3 D;或者口利巴韦林含片1/4～1/2片，4次/D。用药期间酌情使用抗生素及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。本药目前在一些大医院不再作为治疗手足口病的首选药物。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用。
警惕六种宝宝夏季常见疾病
NO1：疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，一般病程4～6日，重者可至2周。
症状：该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛;血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1～2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5毫米以下，1～5日内愈合。
预防：平时，儿童应养成勤洗手的好习惯，少到公共场所，室内多通风，不要随意使用抗生素。由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。当孩子出现不适症状时，家长应及时带其到正规医院进行确诊，以采取正确的方法进行对症治疗。
治疗：专家建议，当孩子患疱疹性咽峡炎时，应多饮水有利于降温。吃有营养而且容易消化的流质或半流质，如牛奶、米粥、果汁。饮食应少量多次，不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸的食品。另外，给孩子多吃一些含维生素的青菜、水果等，尤其是不能吃过热的食物。另外，为防止继发感染，在治疗期间要避免淋雨、过度疲劳，一定要让孩子保持口腔清洁，每日可选用淡盐水漱口。
NO2：手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
症状：主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时候也会在膝、肘部等都会出现。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。
预防：北京和睦家医院药师冀连梅在其《中国人应该这样用药》一书中讲到，目前还没有哪种药物可以有效预防手足口病，而儿童型开喉剑喷雾和喷利巴韦林两种药都不属于疫苗范畴，起不到预防手足口病的范畴，滥用反而可能带来新的疾病。家长和老师要注意不要随便给宝宝用药。
对于手足口病，日常生活中，家长要特别注意儿童的个人卫生，勤让孩子洗手，日常用品要常消毒，不让小孩吃生冷的食物，保持室内空气的流通，远离感染源等等。
治疗：衡阳第一社区医院的胡刚学医生建议，治疗手足口病采用中药效果最好，一般用内服药和口腔涂药相结合，无并发站者一周左右即可治愈预后良好。也可采用抗病毒药物治疗。按时工作对患儿预后至关重要。要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食;饮食要易消化，吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水;要让患儿有足够的休息;要保证患儿衣服清洁，避免皮疹感染。
成人会得手足口病吗
手足口病又称手足口综合征。以手足和口腔粘膜出现疱疹或溃疡为主要临床特征，可通过口、手、空气飞沫、以及污染的水源、食物等多种途径传播。患有此病的孩子若治疗不及时，极易并发脑炎和心肌炎。
很多人误认为，手足口病是儿童传染病，与成人不相干。其实不然。人群对于这种病普遍易感，各年龄组均可感染发病。大人感染手足口病，自身有免疫能力，但是病毒潜伏在身体内，具有传播病毒能力。所以大人也是会把手足口病病毒传染给小孩。
个人卫生防护很有必要：
1.家长回家后，要注意更换在工作场所穿的衣服，把手洗干净，再进入厨房准备食物或抱孩子玩耍。
2.在给婴儿喂食时，一些不好的习惯一定要改掉。如有些家长在喂食前先把食物放在自己的嘴里嚼碎，或用嘴唇试温等，这些都是传播病毒的危险行为。
3.一旦成人发现自己的手、足、口腔及臀部出现皮疹，应及时到医院进行诊治。
虽然目前没有特效药物治疗手足口病，但采用以下方法可以缓解症状：
1、服用适量病毒唑等抗病毒药物;
2、口服维生素B2等B族维生素;
3、对于高烧不退的孩子，可适量服用清热解毒的中药;
4、可在疱疹患处涂抹金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂创面尽早愈合。
通过上述内容的介绍，相信大家都已经知道了成年人也会得手足口病的。患者虽然有自愈的能力，但是手足口病毕竟是由于病毒传播所引起的，所以各类的人群均有可能染上手足口病。成人的免疫力相对较高，但是病毒所具备的传播能力也会传播给孩子。
预防手足口病的五句真经
没有一种药能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防，有人问：“一同事告诉我预防手足口病的方法：宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服，然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?”也有人问：“宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药，说是预防手足口病，安全吗?”诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
就目前的医学进展，作为专业药师，我还从来没听说过哪种药可以预防手足口病，而上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴，起不到预防手足口病的作用，滥用反倒会带来新的疾病(参见第018 页“抗病毒的利巴韦林注射液不治感冒”的相关内容)。另外，手足口病有那么可怕吗?家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的。
手足口病由多种肠道病毒引起，主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在6 岁以下的学龄前儿童，所以手足口病预防的重点在幼儿园。
手足口病潜伏期一般2～7 天，没有明显的预兆，多数患儿突然起病，早期表现主要是发烧，随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱，主要集中在手、脚、口腔和肛门周围，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时，患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状，比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
只要对症护理，1～2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样，绝大多数的手足口病例，病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物，所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状，就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状，就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿1～2 周可以自愈。
但也可能会出现极少数病情严重的患儿，因此如果宝宝出现下列任何一种情况，都需要及时到医院就诊：1. 持续高烧不退，2. 频繁呕吐，3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐，4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安，5. 呼吸困难。
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多，因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次，所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以，预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。
小孩的手足口病怎么治
1、孩子手足口病症状较轻，伴有发烧、呕吐、腹泻的症状，只要相应处理手足口病的症状便会自动消退。
2、家长可以给孩子服用一些解毒性的中药或一些含有维生素B及C的抗病毒药物来治疗。此外，进食后注意用温水漱口，避免病毒的再次入侵，对治疗手足口病很有帮助。
3、尽量提升孩子的免疫力，这样才能抵抗病毒，避免继续扩展，同时采用药物治愈存在体内的手足口病疱疹。
4、若孩子手足口病症状比较严重，要及时的送医院住院治疗，让医生有针对性的进行输液治疗，拖太久可能会危及孩子的生命。
哪些人群容易感染手足口病
一。什么是手足口病?
手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，目前还不属于法定报告传染病。该病隐性感染率高，显性病人症状一般轻微。
二。 手足口病的传染源是什么?
患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。
三。手足口病是通过哪些途径传播的?
主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播，患者的粪便在数周內仍具传染性。
四。哪些人群容易感染手足口病?
人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要5岁以下儿童为主。
五。手足口病有哪些临床表现?
临床表现：手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周內消退。
六。手足口病会引起哪些并发症?
手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临
床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。
七。手足口病的流行特点是什么?
本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季的发病较为少见。
八。如何诊断手足口病?
本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短，多在一周内痊愈。散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。
九。怎样治疗手足口病?
治疗原则主要对症处理为主。在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复。
十。如何预防手足口病?
本病至今尚无特殊预防方法，疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理，一般不需对接触者采取医学措施。托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入。
治疗手足口病的有效药物有哪些
①阿昔洛韦
是一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：A.干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制。B.在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副反应。
②更昔洛韦
又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。用药期间酌情使用抗生素及退热药。有研究表明，更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。但是，更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。另有研究表明，使用利巴韦林注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种药物。
③干扰素
作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒mRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力，达到抑制病毒、促进机体康复目的。研究表明，干扰素联合中药制剂，如小儿清热宁治疗手足口病具有明显疗效。
④利巴韦林
作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效肯定。用药期间酌情使用抗生素及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。该药目前在一些大医院不再作为治疗手足口病的首选药物。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用。
手足口病打针好的快吗
打针不能使手足口病快点好，理由有3点：
1、手足口病无特效药
因为临床上90%以上的手足口病病例都是普通轻症得手足口病患者，目前主要采取的治疗方法是对症治疗，并没有什么抗病毒特效药。
2、手足口病病程要一周左右
到目前为止所有医生开具的，说明治疗手足口病的药物都只能缓解症状，并不能达到提前康复缩短病程，所以，即使让孩子打针吃药，手足口病病程也是在一周左右，建议家长们一般病情轻微的情况下不要自行主张用药或输液打针治疗。
3、手足口病是自限性疾病
另一个手足口病是一种自限性疾病，若病情轻微的话，家长只需做好日常护理工作，患儿无需打针吃药住院，即能通过自身的免疫系统在一周左右自愈。
备注：自限性疾病定义
就是疾病发生发展到一定程度后能自动停止，并且接下来在自身免疫机制的作用下就完全恢复了，不需要什么特殊治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病，如：水痘、普通感冒等。