室性早搏次数是什么
室性早搏次数是什么
室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。
如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。
室性早搏是一种常见的心律失常,病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。大多数在心脏听诊时即可做出诊断,早搏的第一心音较正常的第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到,这些特点与房性早搏相同,但室性早搏后的代偿间歇时间较长,属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生,有时不易与心房颤动区别,可让病人活动一下,若体力活动后,病人心率加快,而节律趋于规则,则室性早搏的可能性较大,因为人体活动后,窦性频率增加,克服了异位心律的显示。
如果每次正常心搏后均随一个室性早搏,则形成二联律,多见于洋地黄中毒,不是洋地黄中毒引起的二联律,常提示有器质性心脏病。室性早搏多见于正常人,要判断室早的性质,必须综合分析。
频发室性早搏如何治疗与护理
频发室性早搏是早搏的分类之一,是指一分钟之内发生次数在六次以上的室性早搏。发生频发室性早搏的患者通常患有器质性心脏病,如高血压、心肌病或冠心病。频发室性早搏的危害不容忽视,它可能导致心律失常或心脏衰竭。那么,频发室性早搏如何治疗与护理呢?
频发室性早搏的治疗方法
1.如果频发室性早搏患者本身没有患器质性心脏病,发生室性早搏的危害不大,一般不会造成患者死亡,所以不需要服药治疗。
2.若患者本身患有器质性心脏病,伴随频发室性早搏,则应引起警惕,进行静脉注射治疗。常用治疗药物是利多卡因,起到纠正心律失常的作用。病情稳定之后,可以停止注射,服用药物治疗。注射此类药物可能会引发头晕、嗜睡、抽搐等不良反应。
3.有的患者是因为洋地黄中毒导致频发室性早搏,这种情况发生后应立即停药,严重者可静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾,可有效缓解症状。
4.一些人在使用锑剂治疗时发生室性早搏,此时要立即停止用药,并服用药物缓解症状,常见的治疗药物有慢性率、β受体阻滞剂、心律平、安他心、胺碘酮等。
5.一些治疗早搏的常用药物如苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,也适合治疗此症,但是应注意,若患者本身患有支气管哮喘,发生频发室性早搏时不宜使用β-阻滞剂治疗。
频发室性早搏的护理要点
发生频发室性早搏之后,患者不要过于紧张和恐惧,应积极治疗原发疾病,就可以缓解症状。患者切记不要熬夜,保证睡眠治疗,对心脏的恢复有帮助作用。少吃辛辣、刺激的食物,暂时不要喝浓茶和咖啡,以免心肌兴奋性过高,加重病情。
心脏室性早搏的危害有哪些呢
室性早搏的类型较多,有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等,轻重程度不一。而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。
首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变。谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的,因为单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等,或低血钾等引起的室性早搏。这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加,但死亡的原因主要还是心脏病变本身。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。
室性早搏本身并不会造成死亡。室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
对于较严重的室性早搏来说,要想尽量避免室性早搏的危害,除了按医嘱定时服药,还要注意养成良好的生活习惯,对健康有益。如心情愉快、起居规律、睡眠充足等,饮食方面以清淡易消化为主,戒烟酒,少喝浓茶、咖啡及易胀气食品。
早搏应该注意哪些情况
早搏是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。那么,早搏应注意哪些情况呢?
早搏应注意哪些情况?
专家表示,早搏应该注意以下情况:
(一)早搏的原因
早搏可分为病理性早搏和功能性早搏两种。病理性早搏包括因心脏疾病所致以及继发于水、电解质、酸碱平衡失调、药物中毒等引起的过早搏动;功能性早搏多见于健康人,主要见于过度劳累、精神紧张、烟酒过度以及更年期女性和脑力劳动者。
(二)早搏的性质和特点
早搏应注意哪些情况?专家指出,早搏可根据发生部位分为房性、交界性和室性早搏,不同部位的早搏其意义也不尽相同,需区别对待。根据发作的次数分为 偶发(24小时动态心电图记录到平均每分钟少于1次,每小时少于30次)及频发两种,其治疗原则也不同。如早搏合并心动过缓、房室传导阻滞则其治疗较为困 难。
(三)患者的症状及相关病情
早搏应注意哪些情况?早搏还需注意患者的症状及相关病情。早搏最常见的症状是心悸和胸闷,症状的轻重取决于患者的敏感性、早搏持续的时间、早搏发作的次数以及伴随的基础疾病、全身状况等,其治疗原则需因人而异。
室性早搏如何做定位诊断
1、室间隔早搏:基本心律室内传导还是正常的,室性早搏波形和同导联上室上型QRS—T波形大体是相同的,室内传导异常,下QRS畸形,室性早搏波形接近正常。
2、右束支性早搏:室性早搏是典型的左束支传导阻滞图形,但与实际左束支传导阻滞不同,V1期室性早搏r波小于窦性r波。
3、右室肌性早搏:室性早搏如完全左束支传导阻滞图形,但与左束支传导阻滞不同:导联室性r波>窦性r波。窦性早搏的电轴约为900,左束支传导阻滞为正常或左偏。
4、左前分支性早搏:室性早搏QRS-T波群,呈现右束支左后分支阻滞图形。
5、左后分支性早搏:室性早搏QRS-T波群为右束支传导阻滞、左前分支阻滞图。
6、左束支性早搏:室性早搏为右束支阻滞图形。
7、左室性早搏:室性早搏与右束支传导阻滞相似。左、右束支传导阻滞的差异是V 1的R波通常是较大的或单向的r波。V5导联S波较深,显示RS或RS型。
8、心室前壁早搏:室性早搏的主要QRS波方向位于V1~V6导联以下。
9、心尖部早搏:室性早搏QRS波的主要方向是在II,III和aVF导联的方向。
10、心底部早搏:II III和aVF导联主波向上。
病理性早搏和生理性早搏之间的区别有哪些
早搏在出现的时候,我们首先要做的检查就是心电图了,心电图对于早搏的患者来说是确诊最好的办法了,在生活中很多的人都对病理性早搏和生理性早搏不是特别的清楚,我们要做好这种疾病的鉴别,下面,我们看看它们之间的区别吧!
心脏的正常搏动起源于窦房结,如果由心脏其它部位发出,医学上则称之为早搏。早搏可分为窦性、房性、结性和室性四种,以室性最多见,其次为房性,窦性极少见。在临床所见的异位心律中,以早搏最为常见,分为功能性和病理性两类。功能性早搏一般不需要特殊治疗。病理性早搏则需要及时进行处理,否则可能引起严重后果,甚至危及生命。因此,不仅是医生,一般人都应当了解和掌握功能性和病理性早搏的鉴别知识,及时进行判断,这对于疾病的预防和治疗具有重要意义。
(1)功能性早搏
在中青年人中并不少见,大多数查不出病理性诱因。往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的,一般出现在安静或临睡前,运动后早搏消失。功能性早搏一般不影响身体健康,经过一段时间,这种早搏大多会不治而愈,故无须治疗。但平时应注意劳逸结合,避免过度紧张和疲劳,思想乐观,生活有规律,不暴食、过量饮酒,每天进行适当的体育锻炼。
(2)病理性早搏
患心肌炎、冠状动脉粥样硬化心脏病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病、二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时,也常出现早搏。这属于病理性早搏,常见于下列情况:发生于老年人或儿童;运动后早搏次数增加;原来已确诊为心脏病者;心电图检查除发现早搏外,往往还有其它异常心电图改变。对于病理性早搏,应高度重视,及早上医院作心电图检查,在医生的指导下用药治疗。如果出现严重的和频繁发作的早搏,最好住院进行观察治疗。
病理性早搏和生理性早搏之间的区别我们都很清楚了吧!我们都对上面的介绍都有了一些了解了吧,在日常生活中出现了早搏以后,我们要保持心情愉快,我们要积极的锻炼身体,希望患者们不要有太大的生活压力。
必须知道的心脏早搏基本知识
心脏的正常搏动起源于窦房结,如果由心脏其它部位发出,医学上则称之为早搏。早搏可分为窦性、房性、结性和室性四种,以室性最多见,其次为房性,窦性极少见。在临床所见的异位心律中,以早搏最为常见,分为功能性和病理性两类。功能性早搏一般不需要特殊治疗。病理性早搏则需要及时进行处理,否则可能引起严重后果,甚至危及生命。因此,不仅是医生,一般人都应当了解和掌握功能性和病理性早搏的鉴别知识,及时进行判断,这对于疾病的预防和治疗具有重要意义。
功能性早搏
在中青年人中并不少见,大多数查不出病理性诱因。往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的,一般出现在安静或临睡前,运动后早搏消失。功能性早搏一般不影响身体健康,经过一段时间,这种早搏大多会不治而愈,故无须治疗。但平时应注意劳逸结合,避免过度紧张和疲劳,思想乐观,生活有规律,不暴食、过量饮酒,每天进行适当的体育锻炼。
病理性早搏
患心肌炎、冠状动脉粥样硬化心脏病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病、二尖瓣脱垂及洋地黄中毒时,也常出现早搏。这属于病理性早搏,常见于下列情况:发生于老年人或儿童;运动后早搏次数增加;原来已确诊为心脏病者;心电图检查除发现早搏外,往往还有其它异常心电图改变。对于病理性早搏,应高度重视,及早上医院作心电图检查,在医生的指导下用药治疗。如果出现严重的和频繁发作的早搏,最好住院进行观察治疗。
频发性室性早搏的病因是什么呢
1、能够导致频发性室性早搏的原因很多,比如二尖瓣病变患者有可能出现这种情况,甲状腺功能亢进患者也可能出现这种情况,某些冠心病患者也有可能出现频发性室性早搏的问题。这里要提醒各位朋友,频发性室性早搏是一种常见的症状表现,往往不把这种现象认为是一种疾。能够导致这种症状的情形很多,比如心房颤动前奏就有可能是频发性室性早搏。
2、所谓频发就是指的单位时间的次数多。比如室性早搏,每个小时出现六次以上,而且呈现出联律特征,这种情况就要被认为是频发性室性早搏。有的急性心肌梗塞患者在病情发作之后72个小时之内就有可能出现频发性室性早搏的现象,还有服用了梁帝皇之类的药物,或者服用了锑剂之类的药物出现了严重的药物副作用反应,也有可能引起这种问题。相当多的低血钾患者会出现此类现象。急性心肌炎的发作或者做了体外循环手术之后也会有这种问题。服用奎尼丁类的药物出现了晕厥,也容易引起频发性室性早搏。
胸闷气短需谨慎老人心律失常的症状
当老年人频发或连续发生早搏时,特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降,导致生命重要器官血流灌注减少,除了心慌、心悸等症状更显着外,还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速,甚至转变为恶性室性心律失常,而危及生命,所以应该关注老人心律失常的症状。
有的老年人心脏早搏症状不明显。老年人心脏早搏的症状不明显表现为,只有在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现,有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现。当然,各人对早搏的敏感性不同,有的人偶有早搏就感到心慌不适,有的人早搏次数不算少,但并无感觉,通常早搏次数多的病人就容易感到不适。
老年人心脏早搏症状还表现在心电图的变化,房性早搏表现为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。
室性早搏的症状有哪些
室性早搏是一种常见的心律失常,病人诉说心悸、胸部有“撞击感”。尾音早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。大多数在心脏听诊时即可做出诊断,早搏的第一心音较正常的第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到,这些特点与房性早搏相同,但室性早搏后的代偿间歇时间较长,属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生,有时不易与心房颤动区别,可让病人活动一下,若体力活动后,病人心率加快,而节律趋于规则,则室性早搏的可能性较大,因为人体活动后,窦性频率增加,克服了异位心律的显示。如果每次正常心搏后均随一个室性早搏,则形成二联律,多见于洋地黄中毒,不是洋地黄中毒引起的二联律,常提示有器质性心脏病。室性早搏多见于正常人,要判断室早的性质,必须综合分析,如果早搏由烟、酒等一些诱因引起,多属于功能性的,一般勿需治疗。对于器质性病变引起的室早,要根据病人的具体情况给予治疗。
一般情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。发生心脏早搏时,由于心室强力收缩,可以感到心脏跳动。再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。各人感觉不一致,有的说是心脏荡了一下,有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来,有的为明显心慌不适。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。
心脏早搏有时候无明显症状,有时候可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。
频发或连续发生早搏时,特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降,导致生命重要器官血流灌注减少,除了心慌、心悸等症状更显著外,还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速,甚至转变为恶性室性心律失常,而危及生命。
偶发室性早搏很严重吗
正常心脏跳动很规律,当心跳突然提前时,被称为心脏过早搏动,简称早搏。早搏是由于心脏某部分过度兴奋引起,分为房性、室性、结性早搏,室性早搏就是心室内有较高兴奋点引起的早搏。按早搏发生频率,每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏了,又叫功能性早搏,良性早搏。
初步了解了什么是偶发室性早搏,让我们看看偶发室性早搏的原因。偶发室性早搏在正常人中很常见,原因也很多,不一定是由疾病引起。情绪紧张、激动,大量吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡,消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等都有可能引起偶发室性早搏。
偶发室性早搏多数患者无明显感觉,可偶尔感觉到心脏不适。如到医院检查找不到心脏病证据,偶发室性早搏是不需要治疗的,对健康也没有太大影响。
知道了什么是偶发室性早搏,还需要知道正常人的偶发室性早搏引起的原因,写完了就可以让身体恢复健康的,对健康也没有什么影响的,而且思想上也没有什么负担,有的人因为太过担心自己的早搏,反而让早搏持续不能消除。在生活中是一定要注意加强锻炼身体。
频发室性早搏有何特征
频发室性早搏的心电图有以下特征:
(1)提前出现的宽大的QRS波群,QRS波间期大于0.11秒,其前无过早的P波出现。
(2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内,R-P时间常在0.12~0.20秒,P波与提前的QRS波无关。
(3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。
(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。
(5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间,称为间位性或插入性室性早搏。
(6)有时形成二联律、三联律,或室性早搏形成短阵室速。
(7)在同一导联上,可见多源性室性早搏,室性早搏的形态不同
(8)室性早搏一分钟内六次以上。
如心电图上出现以下情况,多提示室性早搏为病理性的:①多源性室性早搏。②成对或连续出现的室性早搏。③室早出现于前一心搏的T波上(即RonT现象),联律间期小于0.40秒。以上三种情况常易诱发室性心动过速或室颤,必须及时处理。④特宽型室性早搏,QRS间期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏,即各导联中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有显著切迹,上升支或下降支不规则。⑦室性早搏的T波尖锐,二支对称,T波方向与QR S波的主波方向一致,ST段呈水平型改变。⑧并行心律型室性早搏。⑨早搏指数小于1。
室性早搏的诊断方法有哪些
1、提前发生的qrs波群,时限通常超过0.12s,宽大畸形,st段与t波的方向qrs无波群主波方向相反。
2、室性早搏与其前面的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。
3、室性早搏很少能逆传心房,提前激动窦房结,故窦房冲动发放未受干扰,室性早搏出现完全性代偿间歇,即包含室性早搏在内前后两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性rr间期之和。如果室性早搏恰巧插入两个窦性搏动之间,不产生室性早搏后停顿,称为间位性室性早搏。
4、室性早搏的类型:室性早搏可孤立或规律出现。二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室性早搏;三联律是每两个正常搏动后出现一个室性早搏;如此类推。连续发生两个室性早搏称为对室性早搏。连续三个或以上室性期前收缩称室性心动过速。同一导联内,室性早搏形态相同者,为单形性室性早搏;形态不同者称多形或多源性期前收缩。
5、室性并行心律,心室的异位起搏点规律地自行发放冲动,并能防止窦房结冲动入侵。其心电图表现为:①异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;②长的两个异位搏动之间距,是最短的两个异位搏动间期的整倍数;③当主导心律的冲动下传与心室异位起波点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种qrs波群形态之间。
心脏室性早搏的危害有哪些呢
心脏室性早搏的危害有哪些呢
室性早搏的类型较多,有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等,轻重程度不一。而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。
首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变。谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的,因为单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等,或低血钾等引起的室性早搏。这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加,但死亡的原因主要还是心脏病变本身。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。
室性早搏本身并不会造成死亡。室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
对于较严重的室性早搏来说,要想尽量避免室性早搏的危害,除了按医嘱定时服药,还要注意养成良好的生活习惯,对健康有益。如心情愉快、起居规律、睡眠充足等,饮食方面以清淡易消化为主,戒烟酒,少喝浓茶、咖啡及易胀气食品。
上面就是对心脏室性早搏的危害有哪些呢的介绍,通过了解以后我们知道心脏室性早搏一定要及时的进行治疗,否则也会影响到我们的生命安危,另外在治疗的同时我们也要保证良好的生活习惯,不要抽烟喝酒更不要熬夜,也要保持愉快的心情。