慢阻肺的病因

慢阻肺的病因

慢阻肺的发病因素很多，迄今尚有许多因素不够明了，有待进一步研究。近年来，科研人员认为，慢阻肺发病因素包括个体易感因素以及环境因素两方面，它们之间相互影响。现在认为比较明确的个体易感因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏，最主要的环境因素是吸烟，另外还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等)。在我国农村，慢阻肺的危险因素还与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。

目前，公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计，每日吸烟40支以上者，慢性支气管炎的患病率高达75.3%。

烟雾中含有多种有害物质，其中主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氢酸、丙烯醛和尼古丁6种。这些物质能使支气管上皮纤毛变短、不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，容易导致病菌侵入引起感染;能引起支气管痉挛，增加气道阻力;还能引起支气管黏膜下腺体细胞增多、肥大，分泌黏液过剩。吸烟者死于慢阻肺的人数较非吸烟者为多。此外，被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。

慢性阻塞性肺病的护理方法

1、戒烟是减少慢阻肺危险因素经济有效的措施。戒烟可以延缓气流受限的进展，改善预后。不论何种年龄、性别、种族，越早戒烟，受益越多。

2、保持愉快的心情和克服心理障碍，家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人，他的愈后比没有家属关心的病人要好一些，所以，家庭的关心鼓励对病情的控制，以及对克服心理障碍，皆有很重要的意义。

3、远离刺激物。生活中的油烟、油漆气味、煤气味、寒冷，以及过敏物质如动物毛发及其排泄物，毛毯、被子的灰尘等，都可能对慢阻肺病人带来影响，刺激支气管黏膜，诱使疾病发作，或加重病情。另外，空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘也会对支气管黏膜产生刺激，诱发疾病。所以，病人应该远离过敏原，同时注意居住环境的通风透气。

4、适当的运动锻炼，可以改善患者的活动耐量，减轻呼吸困难和疲劳症状。体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的，都有积极意义，这是肯定的。

5、预防感冒，感冒对于一般人来讲，可能过几天就好了，也不一定需要很特别的治疗，但是，对于中重度的慢阻肺病人来说，感冒不容忽视。

慢阻肺的介绍

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。

慢阻肺病死率高;伴有气促、咳痰、喘息并反复加重;不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官;是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异。

慢性阻塞性肺疾病的饮食原则

受代谢、缺氧及药物等影响，常合并有营养不良，尤应重视饮食调理。

少吃碳水化合物慢阻肺病人呼吸耗能增加，每日的能量消耗超过健康人。碳水化合物虽是机体能量的来源之一，但对慢阻肺病人而言，一餐大量摄入碳水化合物会产生过多的二氧化碳，加重呼吸负荷。病人在夏天不妨吃些易消化，又有饱腹感的粥类，比如燕麦粥、小米粥、银耳粥等。

多吃优质蛋白质牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等都是慢阻肺病人可以选用的蛋白质丰富的食品。一杯温牛奶或者鲜豆浆加一只水煮鸡蛋是早餐的好选择。火腿也是夏季饮食中的常客，不仅营养丰富，还能增进食欲。冬瓜汤里放些火腿，既消暑，又补充了蛋白质。黄鳝富含蛋白质，味道鲜美，也是一款不可多得的夏季美食。

新鲜蔬果变花样夏季蔬果品种繁多，是各种维生素和矿物质的良好来源。慢阻肺病人宜多吃富含维生素C的蔬果，如番茄、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等，有助增强机体免疫力。

多喝水，少吃盐夏季出汗多，机体容易缺水，多喝水可以稀释呼吸道分泌物，以免痰液过于黏稠，不易排出。老年慢阻肺病人在夏天还应注意控制盐分的摄入量，因为研究表明，吃得过咸易使支气管黏膜充血水肿，导致咳嗽、气喘，加重病情。

少食多餐，避免生冷和刺激性食物为满足慢阻肺病人较高的热量消耗，兼顾进餐可能导致的缺氧和病人有限的胃肠道消化能力，推荐病人将一日三餐增至5~6 餐，每餐8分饱。少吃冷饮，少饮酒、汽水、咖啡等刺激性饮料，以免影响脾胃消化吸收功能。烹调食物时，要减少辣椒、胡椒、芥末等调味品的量。

肺阻做好几个改变护住肺

戒烟。钟南山院士于2007年主持的一项调查显示，吸烟量与慢阻肺发病率呈正相关，吸烟是慢阻肺患者死亡的最主要原因。中日医院呼吸与危重症医学科三部副主任医师杨汀呼吁，大家要学习戒烟知识，戒烟同时还要远离“二手烟”，避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。

避免劳累和气短。杨汀建议，确诊为慢阻肺的患者在搬重物或者挪动家具时，尽量使用带轮子的推车，以减轻负担，减少来回走动;尝试坐着完成日常活动，比如坐着洗澡、剃须、穿衣、做饭;常用物品放在触手可及处，避免弯腰或爬高取重物;学会使用辅助工具完成日常活动，比如用长柄触及器辅助穿鞋、取高处或低位的物品。

少吃多动，改善呼吸。日常生活中，推荐大家多练练太极、瑜伽、八段锦等运动，慢阻肺病人最好注意调节呼吸，步行、上楼、骑车可以“一吸两呼”。慢阻肺患者在吃饭时还要细嚼慢咽，适当少摄入苹果、花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料，多喝白开水。

此外，杨汀建议大家尤其是慢阻肺患者：雾霾天尽量减少外出，必须出门时戴上口罩;勤洗手，注意给手机消毒，预防感冒;通过看书、冥想、练气功等来放松心情，缓解压力;慢阻肺病情一旦加重，应及时就医治疗。

感冒会加重慢阻肺病情

慢阻肺早期症状隐蔽，可出现咳嗽、咯痰等，但这些症状较常见，所以易被忽视，而一些患者等出现气短、呼吸困难等症状时往往已属中晚期。诊断上，仅凭胸片来查慢阻肺很容易漏诊，而检测肺功能是早期发现慢阻肺的有效手段。

三类人要及时检测肺功能

哪些人需要及时检测肺功能?一是经常咳嗽、咯痰者;二是家族中有慢阻肺病人者;三是高危人群，如长期吸烟或长期处于被动吸烟环境中者、长期接触粉尘和刺激性气体者。目前公认吸烟是慢阻肺的主要病因，慢阻肺患者中95%以上都有吸烟或被动吸烟史。而且吸烟时间越长，

慢阻肺有效治疗方法有哪些

1、中医认为，肺与大肠相表里，经常便秘会加重病情。所以，患者宜适当多吃高纤维食品，防止便秘发生。老年慢阻肺患者还要注意选用低糖、低盐、易消化、避免产气的食品。饮食太咸会加重病情。吃产气食品易引起腹胀，加重喘憋。此外，还应注意少食多餐、细嚼慢咽、适当多饮水，减轻或避免腹胀，防止呼吸道分泌物过于黏稠而不易排出。

2、少吃碳水化合物慢阻肺病人呼吸耗能增加，每日的能量消耗超过健康人。碳水化合物虽是机体能量的来源之一，但对慢阻肺病人而言，一餐大量摄入碳水化合物会产生过多的二氧化碳，加重呼吸负荷。病人在夏天不妨吃些易消化，又有饱腹感的粥类，比如燕麦粥、小米粥、银耳粥等。

3、多吃优质蛋白质牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等都是慢阻肺病人可以选用的蛋白质丰富的食品。一杯温牛奶或者鲜豆浆加一只水煮鸡蛋是早餐的好选择。火腿也是夏季饮食中的常客，不仅营养丰富，还能增进食欲。冬瓜汤里放些火腿，既消暑，又补充了蛋白质。黄鳝富含蛋白质，味道鲜美，也是一款不可多得的夏季美食。

4、新鲜蔬果变花样夏季蔬果品种繁多，是各种维生素和矿物质的良好来源。慢阻肺病人宜多吃富含维生素C的蔬果，如番茄、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等，有助增强机体免疫力。

5、多喝水，少吃盐夏季出汗多，机体容易缺水，多喝水可以稀释呼吸道分泌物，以免痰液过于黏稠，不易排出。老年慢阻肺病人在夏天还应注意控制盐分的摄入量，因为研究表明，吃得过咸易使支气管黏膜充血水肿，导致咳嗽、气喘，加重病情。

患上慢阻肺这种肺病能活多久

患上慢阻肺这种肺病能活多久?专家指出，慢阻肺并不是什么绝症，所以，只要用心治疗，并不会对我们的生命造成威胁，相反，这会提高我们对肺部进行护理的意识，让我们更容易远离慢阻肺这种肺病，这样反而会以后身体的健康非常有好处。

慢阻肺主要症状为：

1、慢性咳嗽：通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限，但无咳嗽症状。

2、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。

3、气短或呼吸困难：这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。

4、喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。

5、肺病的症状全身性症状：在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。

慢阻肺患者日常如何护理

根据2005年11月广州呼吸病研究所在亚太呼吸年会上报告的最新慢阻肺流行病学资料显示：中国慢阻肺的总患病率为8。2%，男性患病率明显高于女性(12。4%：5。1%)，农村患病率高于城市。

据瞿介明教授介绍说，在其平时的接诊过程中，有30%—40%的门诊病人为慢阻肺?哮喘病人?有时，此类患者的比例甚至更高。

多因素分析表明，慢阻肺与性别?年龄?吸烟指数?体重指数?儿童时期反复出现咳嗽或反复出现呼吸道感染?接触粉尘和化学制品?家族有呼吸系统病史等因素有关。

慢阻肺有哪些易感人群

专家说，在季节转换阶段，慢阻肺病人由于受到气候影响，很容易发病，如果患者反复发作，就会影响全身的肌肉和肌力，降低身体抵抗病毒?细菌的能力，甚至出现生命危险?那么，在这慢阻肺高发的季节，哪些易感人群应该重视预防呢?

1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者

2、 发病频率较高者，如一年中发作次数达四次以上者

3、 年龄相对较大者，通常老年人的免疫功能比较差，容易患病

4、 肺功能比较差的，肺功能的评断标准为0-4级，若肺功能水平在3级以上，则容易发病

5、 居住环境恶劣?通风条件差者

6、 工作环境恶劣者，如矿井工人?长期处于地下室者

慢阻肺患者如何进行体育锻炼

慢阻肺患者的肺功能比较差，这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?

瞿介明教授指出，体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的，都有积极意义，这是肯定的?第一，要鼓励患者参加锻炼的意志，让他有锻炼的欲望; 第二，在平时，患者应进行腹式呼吸，即用腹做深呼吸，缩唇呼吸，随时随地可操作，这样的呼吸可增加膈肌的运动，将新鲜空气吸入，同时将肺部废气排出，改善肺部缺氧状态;第三，可进行循序渐进的体育锻炼，先做一些力所能及的活动，如晨操?散步?打太极拳等，能增强体质，提高抗病能力。

慢阻肺患者出现心理障碍怎么办

也许有人要问，慢阻肺怎么会影响到人的心理呢?可实际上，慢阻肺病人或多或少存在心理障碍。

瞿介明教授告诉记者，目前，对于慢性气道疾病，还没有非常有效的方法能够根除这类疾病?所以，很多病人长期被病痛折磨，却又无法治愈，病人在心理上产生失望感，对治疗缺乏信心?还有些病人病情较重，反复发作，剧烈气喘，无法平躺，甚至生活上不能自理，常要他人帮助?所以，病人“感到自己无用”，久而久之产生情绪低落，甚至有的人有自杀倾向?临床，慢阻肺病人心理障碍主要表现为：焦躁?抑郁?悲观等。

对于有心理障碍的慢阻肺病人，可以借助一些抗抑郁药物，结合社会心理的干预?鼓励病人多参加集体活动，放松心情，同时，家人应给予积极的诱导? 有研究显示，家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人，他的愈后比没有家属关心的病人要好一些，所以，家庭的关心鼓励对病情的控制，以及对克服心理障碍，皆有很重要的意义。

慢阻肺在冬季应该如何护理

首先，慢阻肺患者长期缺氧，可造成机体多脏器损害，生活质量下降。临床发现慢阻肺稳定期患者采取家庭氧疗可减少住院次数，生活质量明显提高。方法是：饭后、运动后、睡眠时，给予鼻导管吸氧，流量为1-2升/分，每日吸氧时间不少于1个半小时。

其次，感冒是慢阻肺急性发作的主要诱因，因此要避免着凉、室内定时通风，感冒患者禁止探访。可用凉水洗鼻来增加鼻腔的耐寒能力，每天洗鼻1-2次，不仅可以清除藏匿的污垢和病菌，同时可增强鼻孔及整个上呼吸道对外界寒冷空气的适应性。

另外，有效地咯痰，对于慢阻肺病人很重要。患者可做深呼吸，然后在深吸气末屏住呼吸用力咳嗽，常能咯出深部痰液，或用手在体表颈部刺激气管从而引起咳嗽咯痰。对于年老体弱者，应先协助拍背，并应在餐前进行。痰多粘稠者，可做雾化治疗。

最后，慢阻肺病人应合理安排饮食，保证营养，适当参加锻炼，坚持做呼吸操，按医嘱服药，一旦发现痰色变黄或增多，不易咯出，应及时就诊。

以上的内容就是专家给大家介绍的，患有慢阻肺的患者在冬季的时候，护理的一些方法，由于冬季是慢阻肺的高发季节，因此在冬季护理的时候要特别的注意。关于慢阻肺的知识，如果还有什么不了解的，点击在线咨询，让我院的专家给您详细介绍。

冬病夏治三伏贴真的有效果吗 慢阻肺三伏贴有用吗

具有一定效果。

慢阻肺主要是指慢性阻塞性肺疾病，如果不进行积极的治疗，可以发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

生活中常见慢阻肺三伏贴配方是由于一种中成药组成的，其中包括麻黄，小茴香，肉桂等普料有生姜，慢阻肺病患者贴一些三伏贴可以帮助病的恢复，由此可以知道，慢阻肺进行三伏贴是具有一定效果的。

经常气喘可能有阻肺

由于慢阻肺患病率高，而社会认知却很低，就导致慢阻肺死亡率上升，对此，不要小看日常生活中经常性的气促、咳嗽、痰多等不适，出现这些症状，就要小心慢阻肺。

据了解，慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，由于其缓慢进行性发展，肺功能持续恶化，最后可能累及全身各系统。资料显示，慢阻肺目前是全世界第四位主要死亡原因、第五大致残原因。

有一多半患有慢阻肺的病患自己不知道病因。“由于慢阻肺病程较长，疾病进展中患者感觉不到明显的不适，出现症状已经是疾病的中期以后，许多患者这时才会去就诊，所以在确诊时肺功能通常已经有中、重度损害。”

慢阻肺”尽早发现和预防便能取得很好的治疗效果，病人生活质量和肺功能都有很大的改善。“肺功能检查是检查慢阻肺的‘金指标’。”检查很简单，在医院对着检查仪器深呼吸，尽可能快地、尽全力猛吹气，直至肺完全排空，再重复一次呼吸，就完成了。

长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人群，有长期主动吸烟或被动吸“二手烟”的人群患病的危险较高。一旦出现反复咳嗽、咳痰，就应该引起重视，高危人群应该在40岁以后定期进行肺功能检查。

慢阻肺的饮食护理

受代谢、缺氧及药物等影响，患者常有营养不良，尤应重视饮食调理。少吃碳水化合物：慢阻肺病人呼吸耗能增加，每日的能量消耗超过健康人。碳水化合物虽是机体能量的来源之一，但对慢阻肺病人而言，一餐大量摄入碳水化合物会产生过多的二氧化碳，加重呼吸负荷。病人在夏天不妨吃些易消化，又有饱腹感的粥类，比如燕麦粥、小米粥、银耳粥等。

多吃优质蛋白质牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等都是慢阻肺病人可以选用的蛋白质丰富的食品。一杯温牛奶或者鲜豆浆加一只水煮鸡蛋是早餐的好选择。火腿也是夏季饮食中的常客，不仅营养丰富，还能增进食欲。冬瓜汤里放些火腿，既消暑，又补充了蛋白质。黄鳝富含蛋白质，味道鲜美，也是一款不可多得的夏季美食。

新鲜蔬果变花样夏季蔬果品种繁多，是各种维生素和矿物质的良好来源。慢阻肺病人宜多吃富含维生素C的蔬果，如番茄、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等，有助增强机体免疫力。

多喝水，少吃盐夏季出汗多，机体容易缺水，多喝水可以稀释呼吸道分泌物，以免痰液过于黏稠，不易排出。老年慢阻肺病人在夏天还应注意控制盐分的摄入量，因为研究表明，吃得过咸易使支气管黏膜充血水肿，导致咳嗽、气喘，加重病情。

少食多餐，避免生冷和刺激性食物为满足慢阻肺病人较高的热量消耗，兼顾进餐可能导致的缺氧和病人有限的胃肠道消化能力，推荐病人将一日三餐增至5~6餐，每餐8分饱。少吃冷饮，少饮酒、汽水、咖啡等刺激性饮料，以免影响脾胃消化吸收功能。烹调食物时，要减少辣椒、胡椒、芥末等调味品的量。

测量肺功能检查慢阻肺

雾霾会增加慢性阻塞性肺病的几率。慢阻肺，包括俗称的老慢支、肺气肿，是呼吸道发生的病变。大气环境污染在一定程度上影响了呼吸功能，而雾霾含有大量的粉尘和微粒，与慢阻肺的发病直接相关。此外，很多吸烟者并没有意识到自己“吸烟咳嗽长久不愈”的现象，其实已经是慢阻肺的一个信号。

慢阻肺非常容易漏诊。有不少患者出现不适症状后，拍胸片没有发现问题，但肺功能可能已经大打折扣，这是因为人的肺损害不超过50%的时候，自我没有感知。像诊断高血压、糖尿病时需要测量血压、化验血糖一样，肺功能检测是诊断和评估慢阻肺病情的一项金标准，能客观测定气流阻塞的程度，并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。

肺功能检测无需空腹，受检者要做的就是听从医师的指令，即时做出吸气和呼气的动作，这很像学生体检时的肺活量检测。正常人的一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)>70%，如果已出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等慢阻肺症状，且第一秒用力肺活量在70%以下，说明已患有慢阻肺，必须抓紧治疗。第一秒用力肺活量在70%至50%为慢阻肺早期，50%至30%为中期，30%以下为晚期。遗憾的是，从门诊接诊的情况看，约有八成的病人在症状严重时才到医院就诊，而此时慢阻肺病情往往已处于中、晚期。因此，每年的常规体检中加入肺功能检测项目，很有必要。

那么，慢性阻塞性肺病有什么症状?

(1)慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。

(2)咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

(3)气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。

(4)喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。

(5)其他：晚期患者有体重下降，食欲减退等。

慢阻肺有这三种常见的症状

慢阻肺的症状

许多人不知道慢阻肺的症状是什么?今天就给大家介绍下，了解慢阻肺的症状，注意及时的治疗，注意相关症状的了解，慢阻肺也是一种慢性的肺病，会带来较为大的危害，所以应该注意慢阻肺的早期治疗，注意早期的治疗方法，下面就是关于慢阻肺的症状的相关的介绍。

1、慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了，慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COPD(COPD【译】：慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生，其症状明显加重，发生低氧血症和(或)高碳酸血症，可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。

2、慢性肺源性心脏病

慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状，注意早期的治疗的方法，积极的治疗疾病。由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。

3、自发性气胸

会发生一些呼吸方面的困难，要注意积极的治疗方式，明确治疗的方法。注意相关的治疗。并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。