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强直性脊柱炎的检查有哪些

强直性脊柱炎的检查有哪些

类风湿因子 血清补体C3 尿常规 血常规 造影检查 人白细胞抗原B27(HLA―B27) 脊柱MRI检查 脊柱活动度

血常规及血沉血常规可大致正常,部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多,多数病人在早期或活动期血沉增速,后期则血沉正常,血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断,尿常规当肾脏发生淀粉样变病时,可出现蛋白尿。

1.血液生化检查 白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义,血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG,IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加,约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高,血清类风湿因子阴性,虽然90%~95%以上AS病人LHA-B27阳性,但一般不依靠LHA-B27来诊断AS,LHA-B27不作常规检查,诊断主要依靠临床表现和放射线证据。

2.免疫学检查 类风湿因子阳性率不高,血清IgA可有轻-中度升高,并与AS病情活动有关,伴有外周关节受累者可有IgG,IgM升高,有人报道AS患者可有血清补体C3,C4升高,抗肽聚糖抗体,抗果蝇93000抗体,抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高,抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关,HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。

3.微生物学检查 AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。

4.HLA-B27检测 HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助,但绝大部分的患者只有通过病史,体征和X线检查才能作出诊断,尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性,但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说,它并不作为常规检查,也不作为诊断和排除诊断的筛选试验,其临床用途很大程度上取决于检测的背景。

5.强直性脊柱炎的X线检查

(1)骶髂关节改变:这是诊断本病的主要依据,可以这样说,一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断,早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点,更容易识别,一般地说,骶髂关节可有三期改变:

①早期:关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽。

②中期:关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状。

③晚期:关节间隙消失,有骨小梁通过,呈骨性融合。

但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准,将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级:0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为严重异常,关节完全强直。

(2)脊柱改变:病变发展到中,晚期可见到:

①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成,甚至呈竹节状脊柱融合(图6)。

②方形椎。

③普遍骨质疏松。

④关节突关节的腐蚀,狭窄,骨性强直。

⑤椎旁韧带骨化,以黄韧带,棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。

⑥脊柱畸形,包括:腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,驼背畸形多发生在腰段和下胸段。

⑦椎间盘,椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。

(3)髋膝关节改变:髋关节受累常为双侧,早期骨质疏松,闭孔缩小,关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄,关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失,有骨小梁通过,关节呈骨性强直。

(4)肌腱附着点的改变:多为双侧性,早期见骨质浸润致密和表面腐蚀,晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松,边缘不整)。

原发性AS和继发于炎症性肠病,Reiter综合征,银屑病关节炎等的伴发脊柱炎,X线表现类似,但后者为非对称性骶髂关节炎伴脊柱不规则的跳跃性病变表现,可资鉴别。

脊椎外关节的其他X线表现有,肩关节也可有骨质疏松,轻度侵蚀性破坏病变,关节间隙变窄,关节面破坏,最后呈骨性强直,在韧带,肌腱,滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎,最多见于跟骨,坐骨结节,髂骨嵴等,其他周围关节亦可发生类似的X线变化。

早期X线检查阴性时,可行放射性核素扫描,CT和MRI检查,以发现早期对称性骶髂关节病变,但必须指出,一般简便的后前位X线片足可诊断本病。

6.强直性脊柱炎的CT,MRI和造影检查 X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易,但对早期骶髂关节炎诊断比较困难,容易漏诊,骶髂关节CT或MRI检查敏感性高,可早期发现骶髂关节病变,CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质,发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等,尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者,MRI能直接显示关节软骨,对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越,发射型电子计算机断层扫描(ECT)放射性核素扫描缺乏特异性,尤其是99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨扫描,放射性核素在骶髂关节附近非特异性浓集,易造成假阳性,因此对骶髂关节炎的诊断意义不大,但有学者认为,单光子发射电子计算机断层成像(SPECT)骨扫描可能对AS的诊断也有帮助,椎管造影适用于下肢有神经障碍的患者,并有助于手术时进行彻底减压。

强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,那么针对这种疾病会遗传吗?下面一起来了解一下。

强直性脊柱炎遗传吗?

强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。

临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。

如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎

强制性脊柱炎的危害是非常大的,严重的影响了患者的正常工作和生活,需要引起我们的重视,积极的进行治疗,那么及时的诊断就变得非常的重要了。

强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。

HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。

尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。

对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。

通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!

三大特殊的方法检查强直性脊柱炎

在进行强直性脊柱炎的检查时除了一些常规的检查外,还有一些特殊的强直性脊柱炎的检查方法,对强直性脊柱炎的检查同样有效。那特殊的强直性脊柱炎的检查方法有哪些呢?下面就为大家讲讲特殊的强直性脊柱炎的检查方法。

一般,特殊的强直性脊柱炎的检查方法有:

1、电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT进行强直性脊柱炎的检查。它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。

2、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。这是特殊的强直性脊柱炎的检查方法之一。

3、用SPECT 检查:发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现.MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高。炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于强直性脊柱炎的检查,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。这也是特殊的强直性脊柱炎的检查方法。

以上就是关于特殊的强直性脊柱炎的检查方法的介绍,希望对大家有所帮助。更多关于强直性脊柱炎的检查的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。

​女性强直性脊柱炎的病因

1、自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。

2、家族遗传原因是强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率,而全国人口平均患病率,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。

3、风寒湿致病原因。强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。

4、内分泌原因。强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。总之,强直性脊柱炎至今对其发病原因尚无明。

中医治强直性脊柱炎的方法

强直性脊柱炎作为常见的内科疾病给很多的患者带来的伤害也是极其大的,所以了解强直性脊柱炎的治疗方法就显得非常重要的,那么接下来就从下面的文章中了解一下强直性脊柱炎的治疗方法吧。

药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一,这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活质量,但无法改变病程,剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药,可能副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。

中医是属于强直性脊柱炎的治疗,临床资料显示,中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法,中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效,但疗效并不稳定,多数 强直性脊柱炎 患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况,进而给身心造成莫大的伤害。

药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一,这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活质量,但无法改变病程,剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药,可能副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。

中医是属于 强直性脊柱炎 的治疗,临床资料显示,中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法,中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效,但疗效并不稳定,多数强直性脊柱炎患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况,进而给身心造成莫大的伤害。

强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因

强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程,她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因,90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎,因为普通人群中这个基因的阳性率是5%,而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。

强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹,有无患有脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27,以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代。

如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27,目前多数设有风湿科的大医院,均有开展这项检查。

如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的几率还是很低的,即使有也是很轻的;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素,培养孩子睡低枕头的习惯,如果有关节疼痛,及时找风湿科医生检查,以免延误诊治。

年轻人腰背痛3个月要警惕

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂关节和髋关节的慢性进展性疾病。疾病早期主要表现为腰背部疼痛,夜间痛最为多见,患者因疼痛辗转反侧、彻夜难眠。疼痛多令患者难以忍受,晨起或就座后腰部多感到僵硬,适当活动后可减轻。逐渐进展到持续性腰背部或骶髂部疼痛,晨僵时间延长。张晓教授提醒,强直性脊柱炎的症状易被误认为疲劳导致的腰背酸痛而延误治疗,因此一旦有以下几种情况,要尽快到医院就医:

1、出现腰背疼痛,休息后没有明显缓解;

2、疼痛已持续3个月以上;

3、背痛时感到腰背部僵硬,夜间翻身困难,晨起发僵明显;

4、轻微活动后,后背部不适感觉减轻或消失;

5、偶尔胸痛、咳嗽或深呼吸时明显;

6、有交替性膝关节或足跟疼痛;

7、家族中有腰背痛的成员。

强直性脊柱炎误诊危害大 确诊强直需分三步走

强直性脊柱炎是一种易被误诊的疾病,张晓教授介绍,约30%的强直性脊柱炎患者长期被误诊误治,平均误诊时间长达6年。强直性脊柱炎易被误诊为骨膜炎、腰间盘突出、脊椎骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病,长期误诊误治容易导致患者错过最佳治疗时机。强直性脊柱炎的误诊与其症状的隐匿以及医生的经验不足、患者的不够重视都有关。

张晓教授表示,确诊强直性脊柱炎并不难,首先通过了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史等可了解其患有强直性脊柱炎的可能性。

强直性脊柱炎是免疫性疾病,因此若怀疑有强直性脊柱炎者,可以抽血做HLA-B27基因检测,结果是阳性就高度疑诊。但仅仅做HLA-B27基因检测是无法确诊强直性脊柱炎的,因为正常人也有部分HLA-B27基因阳性,HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准,也不能排除强直性脊柱炎的可能。

因此,疑似强直患者还需做骶髂关节部位的影像检查,目前临床主张同时实施X线和MR检查,以提高准确率。如果以上几种检查同时做,一般就可判断是否是强直性脊柱炎了。

如何治愈强直性脊柱炎

1、中医是属于强直性脊柱炎的治疗,临床资料显示,中医治强直性脊柱炎多采用中药调节的办法,中药调节虽对强直性脊柱炎的治疗有一定疗效,但疗效并不稳定,多数强直性脊柱炎患者在采用该疗法进行治疗后出现强直性脊柱炎复发的状况,进而给身心造成莫大的伤害。

2、西医治强直性脊柱炎多采用激素的疗法进行,激素治疗强直性脊柱炎虽具有显著疗效,但强直性脊柱炎的治疗的疗效的稳定性却相当有限,而且,长期大量的使用激素进行治疗,会对强直性脊柱炎患者的身心造成莫大的伤害。

3、配合骶髂关节介入,辅助治疗强直性脊柱炎,达到全方位立体治疗的良好效果。除了选择科学的治疗方法以外,专家提醒强直性脊柱炎患者,还要注意饮食,保持乐观的心态,进行姿态护理,除了急性期和严重期出现剧烈疼痛外,强直性脊柱炎患者应坚持进行姿态的矫正和关节功能的锻炼,全方位缓解病情。

以上所述的就是主要的对于强直性脊柱炎的治疗方式具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的强直性脊柱炎的知识,及时去控制住强直性脊柱炎的病情。如果您还有其它的强直性脊柱炎的问题想咨询的话,可以联系我们的专家为您解答。

得了强直性脊椎炎会遗传吗

强直性脊椎炎的病因至今未完全明确,一般认为遗传因素和环境因素相互作用所致。发病机制也不是特别明确,难以有确切有效的预防措施。

强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病。至于是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。

研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强。

HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。

故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。

脊柱炎是怎么回事

强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。

可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者,大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视,1964年Kell-gren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton 等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据,他们在75例典型病人中,发现72例HLA-B27阳性,占96%,在其60名一级亲属中31名(占51%)中HLA-B27为阳性,而在75名对照组中,HLA-B27仅3例阳性,占4%,说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中,该病的发病率大约占20%,其余80%不患此病,说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。

儿童强直性脊柱炎的检查

儿童强直性脊柱炎检查:

一、儿童强直性脊柱炎肾功能检查:肾功能多无异常变化。服用消炎痛类药物以及柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤等药物者,应定期检查。如出现尿素氮、肌酐异常者,应及时就诊,必要时需要停药。

二、儿童强直性脊柱炎大便常规检查:大便常规检查多无异常。服用消炎痛类药物者或长期服用皮质激素类药物者,可能会出现大便潜血阳性,提示可能有消化道出血,应及时就诊。部分病情活动者大便可培养出肺炎克雷白菌,病情控制后可转阴。

三、儿童强直性脊柱炎肝功能检查:肝功能多无异常发现。服用消炎痛类药物、柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤等药者,应定期检查。如出现谷丙或谷草转氨酶(即GPT或GOT)或胆红质异常者,应及时就诊,部分患者需要停药。

四、儿童强直性脊柱炎血常规检查:血常规可显示轻度贫血,表现为红细胞数量减少、血红蛋白水平下降。服用消炎痛等药物后,有的患者会出现白细胞数量减少,如低于4.0×l09/升,应及时就诊。

五、儿童强直性脊柱炎尿常规检查:尿常规检查一般无异常,有的患者服用消炎痛等药物后,可出现少数红细胞、白细胞或尿蛋白,停药后多可消失。长期服用皮质激素类药物者,如出现尿糖阳性,应及时就诊。

目前传统的强直性脊柱炎治疗为药物治疗,主要以非甾体消炎药、免疫抑制剂、免疫调节剂及激素等来治疗。但却对这些难治反复病例却难以奏效,而且还因为这些常用的药物都存在不同程度的副作用,容易造成胃肠道反应、肝脏损害、骨髓抑制等。给患者带来更大的痛苦。

一种新的强直性脊柱炎治疗的生物疗法——细胞免疫疗法。

细胞免疫疗法的技术核心是采用一类具有自我复制能力的未充分分化,尚不成熟的多潜能细胞,从中分离出有自我更新和复制潜能的T细胞和B细胞,在体外大量复制之后移植到患者体内,让其自我更新复制,达到新的免疫平衡,从而治疗自身免疫缺陷性疾病。

由此可见,儿童强直性脊柱炎要通过系统的检查才能够准确地确诊,如果您的孩子出现类似强直性脊柱炎的症状,一定不能掉以轻心,要及时到医院检查,以便能在疾病为造成关节骨性改变前得到及时的确诊和治疗。

强直性脊柱炎的并发症状 脏病变

以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。合并心脏病的强直性脊柱炎病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。Gould等检查21例强直性脊柱炎病人心功能,发现强直性脊柱炎病人的心功能明显低于对照组。

如何判断是否患有强直性脊柱

强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。

HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。

尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。

对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。

通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!

不要把股骨头坏死误诊断为强直性脊柱炎

股骨头坏死 ,在症状上和强直性脊柱炎有着一定的相似性。两种疾病都会出现髋关节疼痛、髋关节功能障碍、跛行的症状。因此,北京前海股骨头医院的专家、原军区骨科专业委员会委员陈瑞和主任说道:“ 股骨头坏死 容易误诊为强直性脊柱炎,而且强直性脊柱炎大部分会伴有 股骨头坏死 出现。”对于 股骨头坏死 容易误诊成强直性脊柱炎的问题,陈主任给予如下解释:

强直性脊柱炎 多发有男性青年,专家不能确定是否具有遗传性,但是,对于有亲属患此疾病的人群,其发病率高于常人。导致强直性脊柱炎的 病因 和骨头坏死的类似,主要有: 免疫功能紊乱、睡眠不足、气温寒冷、环境潮湿、创伤等。强直性脊柱炎早期会出现骶髂关节疼痛、晨起背部僵硬、腰背部疼痛的症状,且这种背部僵硬症状在活动后减轻或消失,并且伴有四肢大关节疼痛肿胀,低热或高热症状。

从医学检查来看, 股骨头坏死 和强直性脊柱炎又有着一定得区别: 股骨头坏死 患者化验检查无阳性发现,而强直性脊柱炎患者的白细胞组织的相容抗原,即HLA-B27阳性者占95%以上。强直性脊柱炎患者的免疫功能检查异常。通常, 股骨头坏死 患者在医学上检查主要是股骨头受累,而强直性脊柱炎主要是骶髂关节受累,股骨头软骨和髋臼软骨受累。大部分强直性脊柱炎患者晚期合并 股骨头坏死 ,因此,在治疗上应该同时合并治疗,才能取得良好效果。

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强直性脊柱炎的症状哪些

1、 强直性脊柱炎患者早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵。少数人低热、疲劳和体重下降,强直性脊柱炎个别病人可出现贫血、少数急性发病者也可高热,四肢受累较重者,很快即可卧床不起。单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。 2、 强直性脊柱炎患者会背部或腰骶疼痛的症状,自骶部向上蔓延疼痛。很多受累的为髋,病程中髋受累者长达于78.5%。髋受累时强直性脊柱炎病人可述说髋部疼痛,但强直性脊柱炎患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀离地距离加大。 3、强直性脊柱

强直性脊柱炎对身体的哪些部位影响呢

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响: 强直性脊柱炎患者中,20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点。 2、强直性脊柱炎对肺部的影响: 晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。 3、强直性脊柱炎对肾脏的影响: 强直性脊柱炎对肾脏一定的影响,尤其是晚期强直患者,肾脏比较容易受到牵连。 4、强直性脊柱炎对心脏的影响: 重影响心脏产的强直性脊

如何防范强直性脊柱炎遗传

强直性脊柱炎明显的家族聚集性,但一般家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这并不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,孩子的患病几率将会下降。 此外,强直性脊柱炎发病在性别上差异性很大,男女之比约为1

强直性脊柱炎的特效药哪几种呢

1、非甾体类抗炎药:消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。吲哚美辛(消炎痛)25~50mg强直性脊柱炎患者每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。其它尚萘普生0.25g,一日2次口服。布洛芬0.1g,强直性脊柱炎患者每日3次口服。炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。成人600~1200mg,强直性脊柱炎患者每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及

如何做好强直性脊柱炎患者的护理工作

对于很多的疾病的治疗,都是需要合理的护理措施的,所以强直性脊柱炎这种常见的疾病的治疗,也是如此。所以对于强直性脊柱炎的治疗除了选择正确的治疗方法以后,护理也是很重要的,那么,如何做好强直性脊柱炎患者的护理工作?下面就是治疗方面的专家详细的介绍。 强直性脊柱炎的护理方法: 如何做好强直性脊柱炎患者的护理工作1、养成良好的饮食习惯强直性脊柱炎病人饮食要规律、留意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会,增加强直性脊柱炎的发病和加重病况。这是护理强直性脊柱炎的办法之一。 如何做好强直性脊柱炎患者的护理

了解强直性脊柱炎的病因

1、遗传因素。强直性脊柱炎的遗传性是被人们所承认的。在一个家族中常2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第 —代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现,单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。这是强直性脊柱炎的发病因素之一。 2、感染。感染可能是强直性脊柱炎的发病因素之一,这是研究者们的研究成果。强直性脊柱炎患者大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直

强直性脊柱炎会不会死人

强直性脊柱炎的危害: 1、可能遗传给后代:在生肓方面,由于强直性脊柱炎一定的家族遗传性,对生肓也会造成一定的影响。但由于强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病,遗传只是其中的一个病因,并不是影响本病的惟一因素。也就是说强直性脊柱炎病人对下一代小孩子遗传可能性只15%~25%之间。患者如果想要小孩,最好在提前半年或更长时间停用对小孩害的药物。 2、妨碍夫妻生活:强直性脊柱炎不仅影响了自已的生活,而且还影响了自已的家人,患强直性脊柱炎的人,在生活上比较难以自理,如果不及时冶疗还会造成严重的残疾,而且在夫妻

强直性脊柱炎能不能结婚生子

强直性脊柱炎是一种具遗传性的疾病吗,其实现在很多疾病都感染性和遗传性,可是提醒大家注意的是强直性脊柱炎的遗传率是较低的,我们只要定期的进行检查就能够避免疾病的发生。 强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右.这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎.如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%.如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下

强直性脊柱炎怕冷吗,怎么办

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响 强直性脊柱炎患者中,20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外,强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关,在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。 2、强直性脊柱炎对心脏的影响 重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现:严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中, 3.5%~10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为:主动脉瓣关

了解强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎的病因主要两种:先天遗传和后天感染等。 1、遗传因素。强直性脊柱炎的遗传性是被人们所承认的。在一个家族中常2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第 —代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现,单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。这是强直性脊柱炎的发病因素之一。 2、感染。感染可能是强直性脊柱炎的发病因素之一,这是研究者们的研究成果。强直性脊柱炎患者大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者