肝硬化带来的并发症
肝硬化带来的并发症
1、肝性脑病：消除诱因、低蛋白饮食。纠正氨中毒：口服乳果糖，乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道ph值，使肠道产氨量及吸收氨量减少，并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。开始剂量为30～50毫升，每日3次，进餐时服用。后调整剂量以每日排2次糊状便为佳。可用乳果糖+生理盐水高位灌肠。也可用酸性液灌肠，如生理盐水500毫升加适量0.25%～1%乙酸或食醋。谷氨酸钠(钾)每次4支，加入葡萄糖液中静脉滴注，1～2次/天，适用于外源性he、代谢性酸中毒。精氨酸10～20g加入葡萄糖液中静脉滴注1次/天，适用于代谢性碱中毒、或谷氨酸钠疗效不好时。一般与谷氨酸钠合并使用可抵消副作用，增强疗效。门冬氨酸钾镁：与氨结合形成天门冬酰胺而有去氨作用。
2、自发性腹膜炎：选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1～2周。
3、原发性肝癌的治疗：肝硬化早期能治好吗?目前可应用手术、介入(血管栓塞+ct导引局部消融)、局部放疗(r刀、直线加速器、三维适形放疗)等治疗手段个体化治疗肝癌。利卡汀、索拉菲尼、基因治疗、生物治疗可防治复发。
4、食道、胃底静脉曲张破裂出血：如不及时抢救，可危及生命。建立血流动力学监护，扩容、输血、降低门脉压(生长抑素、奥曲肽、硝酸甘油+垂体后叶素)、止血、抑酸、三腔管压迫止血、内镜治疗、胃冠状静脉栓塞、外科手术、经颈静脉肝内门体静脉支架分流术。
5、肝肾综合征：肾功能的改善有赖于肝功能的好转，故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。②控制输液量，维持水、电解质及酸、碱平衡。③扩容治疗：选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹水浓缩回输等，少用或不用盐水。可与利尿剂及小剂量强心药联用。
如何预防智齿带来并发症
在患上智齿之后，我们在生活中无疑有多了一项工作要做，就是做好关于它的护理工作。专家指出，若对智齿护理不好的话，患者的口腔健康将随时出现病态。那么，我们在生活中做哪些工作才能预防智齿带来一些并发症呢?
1、饭后漱口：智齿生长在口腔的最里面，里面是最容易藏污纳垢的位置，而且是我们平时刷牙很难清理到的位置，里面容易堆积各类的杂质，杂质在里面时间长了就会产生细菌，细菌则会导致智齿的发炎，所以我们在早晚一定要正确的刷牙，在吃了甜食或者饭后都需要用清水漱口，保持口腔的卫生，不能让食物的残渣留在口腔内。
2、剔牙：剔牙在生活中很多人都不是很提倡，但是如果你长了智齿你就必须要剔牙，而且要非常认真的剔牙，剔牙的工具必须是一次性的干净一次性工具，再每次吃了粗纤维的食物的时候，如果发现智齿的部位有异物，那必须马上剔除，因为一些纤维食物的残渣卡在牙齿的缝隙中会残留很长的时间，如果不及时的剔除，残渣会导致你以后牙龈出血等等一些症状，时间长了就会引发牙龈发炎，从而导致智齿发炎。但是在剔牙的时候一定要小心，不要损伤牙龈
3、忌口：如果发现在长智齿的时候我们不可以吃高糖和很酸的食物，因为吃糖和吃酸东西都会影响到智齿的正常生长，糖在口腔残留会产生酸，而酸会损害牙齿表面的保护层，导致牙齿长的畸形，或者出现龋齿，这也是导致智齿发炎的主要原因。
4、发炎的疼痛调理：如果智齿已经在发炎了，我们首先不要慌张，我们保持一个良好的心态，如果智齿很疼，我们可以用37度左右的开水加入适量的食用盐，充分搅拌之后就可以用来漱口了，每次的漱口时间在1分钟左右，可以含着水，让水在口腔内停留一段时间在吐出来，这样漱口5-6次每次一分钟没次饭后都漱口5分钟对于减轻疼痛和回复是有很明显的好处的。
5、冷敷去痛：用冰块敷在疼痛的牙齿处，也是很好的去痛方法，如果受不了冰块的刺激我们可以先把冰块放在下巴根部，也就是智齿的位置，先适应一下温度在放入口腔内也可以，但是这样的活一定要用干净的冰块，否则会适得其反的。
6、如果智齿部分已经发炎很严重，我们可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋，以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等，至溢出液清亮为止。
其实，对于智齿的治疗方法，最好且最有效的手段就是将这颗并不会带来好处的牙齿拔掉。以上的6点内容讲解是说的预防智齿带来并发症的方法介绍，你是否在阅读之后，将这些护理方法全部掌握了呢?最后，我们祝你远离病痛的困扰。
肝硬化营养保健最好的方法
对于肝硬化患者来说，治疗肝硬化的方法有很多，在众多的方法中，患者们一定要选择适合自己的方法，才会对病情的康复有所帮助。下面，我们一起来看看肝硬化的营养保健方法。
肝硬化患者都应以消除或控制诱发因素为基本条件，如果诱因不加以控制，肝损害还会持续加重。所以肝炎后肝硬化应注意把握时机，积极抗病毒。同时要防止其他多种诱因加重病情。
肝硬化早期以抗病毒抗纤维化为主，以逆转肝硬化恢复肝功能为目的。肝硬化晚期以防治并发症、维护患者生命、提高患者生活质量为目的。
肝硬化晚期，患者一定要注意合理饮食，要适当的忌口。肝硬化首首先就是要戒酒，并遵照肝硬化的饮食禁忌，严格执行。肝硬化患者合理饮食、加强营养，有利于恢复肝细胞功能，减少并发症的发生和发展，使病情稳定。肝硬化患者应该多吃一些对身体比较有利的食物。
肝硬化不治会有很多的并发病发生，所以肝硬化患者一定要小心对待。并发症如上消化道出血、肝腹水、肝性脑病、感染等都是比较严重的并发症。尤其上消化道出血和肝硬化脑病都有较高的死亡率。
因此，肝硬化中晚期应该以防止并发症，维护患者生命和提高生活质量为主，另外还应该注意饮食的调节，这样对身体才会有帮助。
肝硬化肝硬化有什么并发症 原发性肝癌
长期肝硬化患者最终发展为原发性肝癌的可能性大，一旦出现，将严重影响患者的生活质量并可危及患者的生命。
肝硬化可导致哪些危害
肝硬化的四大危害：
一、存在转化为肝癌的可能。
很多早期肝硬化患者症状轻微，于是忽略肝硬化严重性，拖延治疗，往往带来预料不到的后果。不但延误病情使病情难以控制，还增加了花费，患者也徒增痛苦。
二、肝脏代谢功能出现异常。
首先可能会导致上消化道大出血，多是由于肝硬化导致肝门静脉高压，食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。
三、肝脏功能受到一定的损害。
肝硬化发展到一定程度之后，则进入肝功能失代偿期，患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等。
四、全身各组织器官的功能衰退。
肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
肝硬化会有生命危险吗
人体的肝脏维持着人类的生存。肝脏是人体五脏六腑中极其重要的一个器官，它能够帮助蛋白质等重要物质的合成，还可以对人体进行解毒。所以一旦发生了肝硬化，就意味着有广泛的肝细胞受到破坏，必然会使肝脏的生理功能大打折扣，而且随着病情的加重，这种“折扣”也越打越大。
随着肝硬化的不断发展，肝硬化的症状也会越来越明显。在肝硬化早期，即肝功能代偿期，患者的症状和体征均较轻微，肝功能检查可能仅有轻度异常。肝硬化发展到一定程度之后，则进入肝功能失代偿期，患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。
肝硬化还会带来一系列的并发症。肝硬化的并发症对患者有很大的威胁。首先是上消化道大出血，多是由于肝硬化导致肝门静脉高压，食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。第三，发生肝性脑病、肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
除了以上的并发症，肝硬化患者脾功能亢进，机体免疫功能减退，加之门体静脉间侧支循环的建立，增加了感染微生物的机会，因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低，这些感染无异于雪上加霜，使患者的生命受到威胁。
肝硬化晚期能活多久
肝硬化又可以分为胆汁淤积性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化、代谢性肝硬化、自身免疫性肝硬化、营养不良性肝硬化、酒精性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、隐源性肝硬化等。引起肝硬化的常见病因有：病毒性肝炎，酒精中毒，营养障碍，工业毒物，药物，循环障碍，代谢障碍，胆汁淤积，血吸虫病等。
肝硬化的终末阶段是肝硬化晚期了，所以常常伴随着各种各样的并发症的发生。其中上消化道出血和肝性脑病是肝硬化晚期患者主要的致死原因。所以，肝硬化晚期能活多久与并发症能否得到有效控制有密切关系。肝硬化晚期能活多久，怎么才能延长肝硬化晚期患者的生存期，主要是提高患者的生活质量，同时要控制病情，如果能控制住病情发展，还是能延长生命的。
因为每个患者的身体状况和具体的病情有所不同，所以每个人的治疗与保健也是不一样的，所以能够活多久也是不一定的。一般情况下，肝硬化疾病本身是不会导致死亡的，肝硬化患者需要警惕的最主要的就是由此引起来的各种严重并发症，比如大出血、肝性脑病、肝腹水等，肝硬化的治疗主要是保肝、修复肝细胞、防止并发症上。肝硬化晚期能活多久与并发症的预防有关，肝硬化晚期应该以控制并发症为主，肝硬化晚期能活多久与肝硬化并发症能否得到预防有直接的关系。控制饮食是预防肝硬化并发症的有效手段之一。
最后建议肝硬化患者要注意自己的饮食情况，不要暴饮暴食。同时也要注意不能熬夜，注意个人作息习惯。肝硬化患者要积极的治疗，要到正规的医院去就诊，积极配合医生的治疗，已到达最好的治疗效果。
肝硬化造成的危害都有哪些
肝硬化带来的危害是非常严重的，现在有很多人在患上了肝硬化后，因为对肝硬化的危害不是非常了解，并没有及时对这种疾病进行治疗，结果影响到了自身的健康甚至生命，所以，人们对肝硬化造成的危害都有哪些要有了解，这样就不会出现这样的情况。
人们在得了肝硬化后，为了防止这种疾病威胁自己的健康，一定要及时治疗肝硬化这种疾病，下面就为您介绍肝硬化的危害，让您了解这种疾病带来的危害：
(1)门静脉高压症：肝硬化会带来这种危害发生，许多人在发生肝硬化后，会因为肝脏纤维组织形成，肝小叶结构破坏，门脉血液受阻，导致来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内，使门脉压力增高，达到一定程度后，形成门静脉高压，对患者造成很大伤害。
(2)消化道出血：这是肝硬化带来的危害之一，肝硬化导致的出血量通常较大，很多患者会表现为突发性大呕血或排大量黑色大便，部分患者先有头晕、心悸、乏力、口干、黑朦(视物不清)或晕厥，常引起休克或诱发肝性脑病(旧称“肝昏迷”)，死亡率很高，人们千万不要忽视。
(3)肝性脑病：人们在检查出肝硬化后，对于肝硬化造成的危害都有哪些要了解，在肝硬化的危害中，肝性脑病是这种疾病的危害之一，肝性脑病是由于蛋白代谢产生的氨诱发的。因肝硬化对氨的代谢清除发生障碍，体内蛋白代谢产生的氨或因一次摄取大量的蛋白质食物在体内产生的氨，使血液中的氨浓度增高，所以，引发了肝性脑病。
(4)自发性细菌性腹膜炎：许多人在得了肝硬化这种疾病后，患者会因肝脏解毒功能障碍，机体免疫功能减退，经肠壁进入休内的细菌、毒素不能有效地被清除，就会形成菌血淀，再入腹腔后，形成自发性细菌性腹膜炎，严重时甚至导致难治性腹水及腹痛等症状，所以，得了肝硬化的患者要积极进行治疗。
(5)腹腔积液和水肿：这也是肝硬化的危害之一，肝硬化还会导致患者出现这种情况，由于血浆白蛋白主要是在肝脏内合成，肝硬化患者因肝功能严重受损，致使蛋白合成障碍，出现低蛋白血症，当蛋白减少到一定程度时，就会出现胸、腹腔积液及下肢水肿，所以，人们对这种疾病要重视起来。
(6)肝癌：人们在发生肝硬化这种疾病后，患者如果不进行治疗，可能会因肝细胞损坏严重，会出现大量肝细胞增生来代偿肝脏功能，新生的肝细胞会因出现异常增生而发生癌变，这种情况会严重伤害患者的身体。
肝硬化是需要患者重视的疾病，患者在了解肝硬化造成的危害都有哪些后，如果发现自己得了肝硬化这种疾病，为了能减少肝硬化带来的危害，患者应该及时进行有效的治疗，患者在治疗的同时还应该做好生活中的一些护理，这样才能最快的恢复健康的生活。
肝硬化并发症
1、肝性脑病。
2、上消化道大出血：肝硬化上消化道出血，大多数由于食管，胃底静脉曲张破裂，但应考虑是否并发消化性溃疡，急性出血糜烂性胃炎，贲门撕裂综合征等胃黏膜病变，曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物创伤，食管受胃酸反流的侵蚀，剧烈呕吐等引起，出现呕血和黑便，若出血量不多，仅有黑便，如果大量出血可引起休克，肝脏缺血缺氧的情况下常使肝功能恶化，出血又使血浆蛋白丢失，可导致腹水形成，血液在肠道经细菌分解产氨被肠黏膜吸收后，可诱发肝性脑病甚至导致死亡，出血后原来肿大的脾脏可以缩小甚至触不到。
3、感染：由于机体免疫功能减退，脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎，肺炎，结核性腹膜炎，原发性腹膜炎，胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等，原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症，发生率占3%～10%，多发生于有大量腹水的病人，多为大肠埃希杆菌引起，其原因为肝硬化时吞噬细胞的噬菌作用减弱，肠道内细菌异常繁殖，通过肠壁进入腹腔，又因肝内外血管结构的改变，细菌还可通过侧支循环引起菌血症或带菌淋巴液自肝包膜下或肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染，临床表现发热，腹痛，腹胀，腹壁压痛及反跳痛，腹水增多，血白细胞增高，腹水混浊，呈渗出液或介于渗出液与漏出液之间，腹水培养可有细菌生长，少数病人无腹痛发热，而表现为低血压或休克，顽固性腹水及进行性肝功衰竭。
4、肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳，易出现肝肾综合征，其特征为少尿或无尿，低血钠与低尿钠，肾脏无器质性改变，故亦称功能性肾衰竭，其发病原理尚不完全清楚，研究结果证明：
(1)肾小球滤过率和肾血流量减少，分别为20～50ml/min(正常120ml/min)及250～500ml/min(正常600ml～800ml/min)。
(2)肝肾综合征病人肾脏的血流发生重新分配，用对氨基马尿酸(PAH)吸取试验表明肾髓质的血流较肾皮质血流相对较多，用133Xe洗脱技术证明肝肾综合征的肾皮质血流减少，叶间动脉和近侧弓动脉血管痉挛，而同一病人死后再做动脉造影血管完全正常。
(3)可用肝肾综合征病人的肾做肾移植，移植后的肾脏功能完全恢复正常;肝肾综合征的病人经过肝移植后肾功能也完全恢复正常，说明肾的病变是功能性的，是可逆的。
近年来，随着对肝肾综合征的进一步研究，发现其机制主要是由于肝硬化腹水引起有效血容量的降低，使肾血流量减少，肾小球滤过率下降，引起肾脏功能性肾衰，参与引起肾血流量减少的因素包括：①肾素-血管紧张素系统：在肝硬化失代偿期，由于有效血容量低下及肾脏灌注减少，激活肾素-血管紧张素系统，同时，由于肾素灭活能力的减退，使血浆中血管紧张素水平升高，致肾血管收缩，肾小球滤过率下降，②激肽释放酶-激肽系统：肾脏合成的缓激肽及其他激肽类可参与肾血流量及肾脏功能的调节，在肝硬化时，由于激肽不能生成而致肾皮质血管收缩，③前列腺素和血栓素：肾脏合成的前列腺素可以减少钠潴留及氮质血症，而血栓素则与前列腺素作用相反，具有血管收缩作用，在肝硬化伴肾脏缺血时，肾脏合成前列腺素减少，使血栓素与前列腺素E2的比例异常，使肾脏血流动力学异常，肾血流量减少，肾功能恶化，④白三烯：肝硬化时，白三烯由胆汁排泄发生障碍，而由肾脏排泄;同时由于肝硬化内毒素血症引起巨噬细胞释放肿瘤坏死因子增加白三烯的产生，这些白三烯半胱氨酰产物使肾血管收缩，肾血流量和肾小球滤过率降低。
临床表现：肝肾综合征发生于失代偿期肝硬化，并常有低蛋白血症，门脉高压和高度腹水，钠潴留严重，常伴黄疸，常发生于大量应用利尿药或胃肠道出血以及放腹水后，处于低钠，低钾和肝性脑病的病人更易发生，病人无任何肾炎或肾盂炎情况下，发生少尿或无尿，尿常规检查几乎无异常，尿浓缩功能正常，尿中无钠，水负荷试验常有排尿困难，因无尿而出现氮质血症，最终死于尿毒症。
5、腹水：正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水，腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症，其发生机制有经典学说，泛溢学说以及外周血管扩张学说。
(1)经典学说：又称充盈不足学说，主要是由于血浆与腹水之间的胶体渗透压差与门脉毛细血管与腹腔内液体静水压差之间的平衡被打破所致，其机制为：
①血循环中血容量减少，引起肾素，醛固酮产生过多，水钠潴留。
②硬化使白蛋白合成减少，引起低蛋白血症。
③门静脉及肝窦压力增高，引起液体静水压增高。
④由于肝血窦两侧压力差增高，液体由肝窦流入Disse间隙，形成过多的淋巴液。
⑤腹水形成后由于有效血容量减少，肾素，血管紧张素Ⅱ，醛固酮产生过多，造成水钠潴留。
⑥压力感受器兴奋，去甲肾上腺素增加，交感神经兴奋，血管升压素增加，加重水钠潴留。
(2)泛溢学说：主要是由于门脉高压激活了血窦周围丰富的神经纤维和压力感受器，增强肝肾神经反射，钠潴留，全身血容量增加，液体由内脏循环中漏出，形成腹水。
(3)外周血管扩张学说：肝硬化患者存在严重的门静脉，血窦高压和高动力状态，表现为血压下降，高血容量，高心排出量和血管阻力降低，外周血管扩张，小动静脉短路，引起血容量和血管容量不平衡，机体反射性地出现肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，交感神经兴奋，ADH产生增多，水钠潴留，使肝和内脏的淋巴液产生过多，引起液体流入腹腔。
6、原发性肝癌：肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见，近年证明乙肝病毒为直接造成肝癌的原因之一，其发生率9.9%～39.2%，约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的，如临床出现肝脏进行性肿大，尤其局限性增大并迅速出现大量腹水或腹水为血性，病情急剧恶化，黄疸加重，肝区剧痛等应做甲胎蛋白(ɑ-FP)，>200ng/ml即应怀疑肝癌，并应动态观察，如逐渐增加且病情无好转即可诊断，在活动性肝炎时ɑ-FP也可增高，但可随着病情好转而下降，肝核素扫描，超声波，CT等有助于肝癌的诊断，肝脏穿刺活检病理找到肝癌细胞是最可靠的诊断依据。