前列腺增生检查

前列腺增生检查

前列腺增生是老年男性一种正常的退行性变化，每年进行一次前列腺检查，对于及时采取对应措施、提高生活质量非常有帮助，不要等到出现症状再去诊治。前列腺增生需要做的检查主要有：

1、直肠指诊：前列腺增大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。

2、尿流率检查：最大尿流率<15ml/s，说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重。

3、B超：可直接测定前列腺大小、内部结构，测定膀胱内残余尿量。

4、血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定：PSA是前列腺器官特异的指标，它的升高可以见于前列腺癌，前列腺增生，急性尿潴留，前列腺炎症，对前列腺进行按摩，尿道插入器械操作，检查PSA之前曾有射精活动等情况。PSA明显升高主要见于前列腺癌，在前列腺增生患者中，PSA也可以升高，但上升幅度相对较小。

5、尿流动力学检查 ：前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，出现尿路感染时可见白细胞尿，还可判断有无血尿。

6、肾功能检查。

7、静脉尿路造影。

8、膀胱镜检查。

前列腺癌与前列腺增生怎样区分

前列腺癌是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺增生是由于前列腺的增大对尿道及膀胱出口产生的压迫。发病初期，两者症状比较类似，很容易造成患者的误解或者误诊。那么，前列腺癌与前列腺增生怎样区分呢?

1.看病程的长短。前列腺癌与前列腺增生的病程长短不一样，前列腺癌发病速度较快，前列腺增生发病相对缓慢，病情进展亦慢，但前列腺癌出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不会发生转移的现象。

2.进行常规检查。患者通过常规检查可正确区分前列腺癌与前列腺增生。如穿刺检查，取前列腺组织可准确鉴别是前列腺癌或前列腺增生。另外，进行同位素、X线等检查也可发现前列腺癌的转移灶。当进行CT扫描时，前列腺增生的腺体可很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边境不清，并与直肠粘连固定。

前列腺增生需要通过哪些方法进行确诊

前列腺增生的诊断方法一：尿流动力学检查

尿流动力学检查可以菏列腺部尿道及内外括约肌阻力，逼尿肌功能状态。根据所测得判断下尿路梗阻是否存在及其轻的尿流率、逼尿肌压力、尿道压力曲线以及括约肌电图，可分析前列腺增生是不是因梗阻所致，可了解前列腺是否不稳定、逼尿肌功能受损和膀胱顺应性改变等情况。其中最大尿流率为最简便而比较可靠的参数，其正常值为男性每秒大于十五毫升，当尿量在两百到五百毫升时，测得结果较准，若尿量小于两百，其可靠性降低，但用相对排尿阻力的计算可弥补此不足，其正常值小于或等于2.20。有条件额前列腺增生患者还可进一步作压力—尿流—肌电图测定，以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、最大尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。

前列腺增生的诊断方法二：肠指诊

肠指诊为前列腺增生最简易和必须进行的体格检查，检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有结节、垂可否触及，直肠内有无肿块。注意肛门括约肌张力，以相似症状的神经系统疾患。前列腺增生时，其腺体质地可光滑，中央沟变浅或消失。

前列腺增生的诊断方法三：超声检查

B超检查可经腹部或直肠途径进行。不但可测前列腺增生的形态、大小及性质，而且可以分析内部组织结构，的鉴别诊断提供依据，对病人无损伤，可反复进行检查。

前列腺增生的诊断方法四：其他检查

为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能，还可进行静脉尿路造影检查，若前列腺增生患者以肉眼血尿为主要症状，可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影等。对前列腺增生的诊断，须重视病人全身状况，还应结合病史进行分析，从简单到复杂，尽量减少有损伤性的检查。

前列腺增生不会发展为前列腺癌

65岁的刘大爷被确诊为前列腺增生，尽管医生告诉刘大爷，几乎所有的老年男性都会或轻或重的患有前列腺增生，而他的前列腺增生属于轻度，但刘大爷还是整天闷闷不乐。在儿女及医生的仔细问询之下才知道，原来刘大爷认为患上前列腺增生就离前列腺癌不远了。

前列腺癌与前列腺增生一样，都是好发于老年男性的疾病，但至少到目前为止，人们还没有发现前列腺增生转化为前列腺癌的任何证据。

这是因为，虽然这前列腺癌与前列腺增生一样都是依赖雄激素的作用，但是二者的发生发展机制完全不同，所依赖的基因等也完全不同，因此一般来讲不存在相互转化的可能性。此外，二者的好发部位也不同，前列腺癌好发于前列腺的周围区域，而前列腺增生则只发生于前列腺的中央区域。

但需要注意的是，虽然前列腺增生不会发展成为前列腺癌，但并不是说，得了前列腺增生就不会再得前列腺癌，两者完全有可能同时发生。因此前列腺增生的老年患者，仍然要定期检查PSA等，以防前列腺增生和前列腺癌共存的可能性。

前列腺增生需要做哪些检查

现在还是有很多男性患者不知道患有前列腺增生做哪些检查，事实上前列腺增生检查方法还是比较多的，主要是我们要从中找到适合自己的检查方法，以帮助我们尽快的确定病情是否存在，现在常见的检查方法如下：

1、腹部检查

主要是看有没有膀胱的长大，前列腺患者由于膀胱内的尿残余，触诊时会发现膀胱的长大。

2、肛门指诊

这也是前列腺增生需要做的重要检查，多数患者可经此诊断而确诊，如果是前列腺增生的患者，可检查出前列腺肥大、发生突起、中央沟消失、表面光滑，两侧边缘增宽。

3、膀胱镜检查

膀胱镜检查对于一些病例是非常需要的，可检测出前列腺的肥大程度、那个部位发生肥大等，但是由于膀胱镜检查容易出现损伤、感染，所以检查要小心细致。

4、测定残余尿

此项可以检测出前列腺的肥大程度，尿残余的多少，常见的有超声波检查、导尿法、进行静脉肾盂造影。

5、其他检查

除了血尿常规检查外，尿培养和肾功能检查都是很重要的。

通过上述介绍我们对于前列腺增生的检查方法有了相应的了解，一旦通过检查确定自己患上了疾病我们就要采用最好的方法进行治疗，但是一般情况下最好的治疗方法就在正规的医院，因此去正规的医院进行治疗是最快的方法。

男性前列腺增生影响生育吗

首先：非细菌性前列腺增生不影响生育，但细菌性前列腺增生可能影响生育，不过细菌性前列腺增生治疗以后也不会影响生育。

另外：前列腺增生除非是性病以后的后遗症，不然的话前列腺增生本身不会传染。

最后：不管是哪种前列腺增生，都会引起夜尿频多、尿痛等排尿困难以及性功能障碍的症状。

现在我们已经对前列腺增生这种问题会不会引起不育有了一个比较明确的了解了，那么到底前列腺增生这种问题是怎么样的呢?下面我们再来了解一下前列腺增生的基本信息吧。

看病挂什么科：泌尿外科、男科

有哪些症状：前列腺肥大、尿流变细或中断、排尿困难及尿潴留、尿流中断、尿频伴尿急和尿痛、尿后滴沥、膀胱排空不全、逼尿肌不稳定、肥大结节纤维组织增生、余沥不净、血尿伴排尿不畅、乏力

好发人群：老年男性

需要做的检查：男科检查、膀胱残余尿量测定、膀胱镜、前列腺指检、前列腺B超检查、前列腺液显微镜检查、前列腺检查

可能出现的疾病：尿路感染、膀胱炎、肾积水、膀胱结石、血尿、痔疮、高血压、肾周围炎、心力衰竭。

前列腺增生需要做哪些检查

临床检查前列腺增生有八个常规检查方法

前列腺增生检查(一)直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要手段，可摸到前列腺肿大，表面光清及中等硬度。按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度：第一度增生为腺体增大、中贮存器沟变浅，第二度增生为腺体明显增大，中央沟消失或略凸出，第三度增生为腺体显著增大，中央沟明显凸出,甚至手指不能触及腺体上缘。直肠指诊前列腺不大时，不能否定其增生的存在。因前列腺中叶增生或增大的腺体大部突入膀胱时，指诊不一定能触及增大的腺体，需用其他方法检查方能确诊

前列腺增生检查(二)膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治疗的方式。因为前列腺增生导致后尿道梗阻，膀胱镜有时不易插入，故操作时必须谨慎，务求轻巧，切勿粗暴，尽可能将镜鞘后压使镜鞘前移以免损伤前列腺引起出血或假道，给患者带来不必要的痛苦。

前列腺增生检查(三)残余尿的侧定：膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。

前列腺增生检查(四)膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。

前列腺增生检查(五)B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径，正常的前列腺的横径为4厘米，前后径约2厘米左右，形态呈椭园形，左右对称。前列腺增生时前腺明显增大，前后径增大较横径更显著。

前列腺增生检查(六)尿流动力学检查：前列腺增生而引起下尿路梗阻时，最大尿流率降低(<10ml/sec)，排尿期膀胱内压增高>9.3kpa(70mmhg)。

前列腺增生检查(七)放射性同位素肾图：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

前列腺增生检查(八)其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检查。

前列腺增生危害男性健康科学检查不可少

前列腺增生症是老年男性常见的一种慢性疾病，若不及时科学治疗，会影响老年男性泌尿系统的正常功能，造成肾功能衰退，引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症，甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症，威胁生命。目前国内治疗前列腺增生的方法可谓是五花八门，但由于其各自的弊端很难有实质性疗效。经过科学的前列腺增生检查哪种治疗方法能够实现有效的治疗?

如发现症状应尽早到正规大医院进行检查确诊，不要有太多的心里负担，保持良好的心情，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。

前列腺癌与前列腺增生怎么区别

如何在临床上鉴别前列腺增生和前列腺癌，已经影响了医学家很长时间，经过大量的临场表现和深入的研究，医学家们发现可以从下面的几个方面去鉴别与诊断前列腺增生和前列腺癌。

第一，活组织检查。通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可以准确鉴别增生与癌症，但应注意取材位置的恰当和正确。

第二，同位素、X线检查。可以发现前列腺癌的转移灶，而前列腺增生不会发生转移。

第三，CT检查。可显示前列腺癌的肿块。

第四，病程。前列腺增生一般起病缓慢，病情进展亦慢;但前列腺癌却不同，出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。

第五，转移。前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。

第六，直肠指检。前列腺增生腺体可以很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边界不清，并可与直肠粘连固定。

第七，血清酸性磷酸酶。前列腺增生者血清酸性磷酸酶不升高，而前列腺癌患者，尤其已发生骨转移者血清酸性磷酸酶会显著升高。

第八，血清前列腺特异抗原(PSA)。虽然部分前列腺增生患者也会有血清前列腺特异抗原增高，但前列腺癌患者增高更加明显。

前列腺增生与前列腺癌的区别

1.病程：前列腺增生发病缓慢，进展也较为缓慢;前列腺癌起病和发展相对来说较为迅速，尤其是出现症状后病程发展很快，不但可出现排尿困难迅速加剧，还可出血尿、消瘦、贫血、骨痛等症状。

2.直肠指检：前列腺增生腺体增大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围界线清晰;前列腺癌直肠指检可发现前列腺不均匀增大，表面高低不平，质地坚硬，还可触及结节。

3.B超检查：前列腺增生可见体积增大，回声均匀或欠均匀。前列腺癌可见异常的强回声或低回声光团。

4.血清前列腺特异性抗原(TPSA)：前列腺增生时，前列腺特异性抗原(TPSA)一般不升高;前列腺癌时，前列腺特异性抗原(TPSA)普遍升高。

5.活组织检查：通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可准确鉴别前列腺增生和前列腺癌。

6.转移：前列腺增生是一种良性疾病，不会转移;而前列腺癌是一种恶性疾病，会发生肿瘤细胞的骨骼、淋巴结、肺部及膀胱等处的转移，多表现出腰椎、骨盆、腿部疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大等。前列腺癌患者尤其在发生骨转移时，常有血清碱性磷酸酶升高，而前列腺增生者不升高。

前列腺体积大不一定就是前列腺增生

前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词，以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病，例如急性细菌性前列腺炎，因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿，前列腺小管和腺泡膨胀，临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大，但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致，所以不是前列腺增生。

另外，因为个体差异的原因，就如每个人高矮、胖瘦不同一样，男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小，一定要结合年龄、是否对身体造成影响，是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题，不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。

有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大，就认为是前列腺增生，很是紧张，这是一个典型的误区，对于中青年男性，前列腺体积大小没有意义。

前列腺增生应该做哪些检查呢

我们要是能够掌握一些前列腺增生的检查项目的话那么我们在发现自己身体出现异样的时候就能及时的到医院接受检查了，如何判断自己是否患有前列腺增生，前列腺增生需要做哪些检查?这是患者需要了解的问题。前列腺增生和前列腺炎的症状有一定的相似性，在发病初期可能会形成尿频,排尿困难,血尿等症状，我们下面就来详细介绍一下,希望对朋友们会有些帮助。

前列腺增生可以选择体格检查，如果患者有急性尿潴留的情况，那么前列腺组织会有增大，表面光滑，富有弹性，中央有浅沟或者是消失，按照腺体增大的程度，可以把前列腺增生分为1度2度3度。一度肿大的患者是比正常值增大了1.5倍到两倍之间，中央沟变浅。2度肿大是指人体的腺体呈现中度肿大大于正常的 2到3倍，3度肿大的患者腺体肿大严重，已经超出的直肠超过3厘米，触手都能够发现上缘。

前列腺增生可以用影像学的检查，可以用x线检查主要是能够观察到人体膀胱尿道造影时前后位及排尿状态下拍片会发现人体膀胱底部抬高有弧形密度减低阴影，尿道长度增加。晚期会发现人体膀胱输尿管返流肾积水和肾彰显不佳。

前列腺增生还可以用B超检查，B超检查是能够经过人体直肠和经过腹部超声两种方式，通常都是以直肠B超为最常见的检查方式，能够测定腺体大小，剩余尿量，并且根据声像图排除前列腺癌。前列腺增生还可以做尿动力学的检查，主要会测定人体膀胱容量。尿动力学的检查对于前列腺增生的治疗选择有很重要的意义。

列腺增生的处理方法

一、注意诊断方式

男性朋友可能会去医院进行B超的检查，但是这只能检查出前列腺的大致轮廓，并不能具体的检查出前列腺增生的情况。因此男性如果想要检查自己是否患有前列腺增生，一定要进行更为详细的检查项目。

二、多数疾病都会造成前列腺增生

很多疾病都会引起前列腺增生的情况，如前列腺炎、前列腺癌、前列腺结石等，但如果是前列腺炎造成的前列腺增生，可以通过及时有效的治疗恢复正常的情况。但是如果是其它原因造成的前列腺肥大就会导致前列腺出现实质性的增生，这就需要通过手术进行彻底的切除。

三、前列腺增生的患者常伴有前列腺炎

患有前列腺增生的男性朋友都会出现不同程度的炎症情况，这主要是因为排尿不畅通造成尿液逆流，细菌就会因此进入前列腺造成炎症疾病。因此患者朋友在进行治疗前列腺增生的同时一定要注意炎症的治疗。