萎缩性胃炎有哪些临床症状
萎缩性胃炎有哪些临床症状
(1)胃脘部胀满:
在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,嗳气频频。
(2)胃脘部疼痛:
胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受,无可名状。
(3)烧心及消化不良症状:
患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。
(4)大便异常及虚弱症状:
大便以秘结多见,常数日1次,少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。
(5)贫血:
可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致,后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血,表现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等。
萎缩性胃炎的危害
萎缩性胃炎是比较严重的胃肠疾病,它也叫做慢性萎缩性胃炎,患者都会出现与消化系统有关的各种症状。另外,患者的胃粘膜也会出现各种不正常,像胃粘膜上皮和腺体萎缩、数量减少还有胃粘膜基层增厚、胃粘膜变薄等。萎缩性胃炎对我们的危害相当的巨大,甚至会诱发胃癌疾病的发生。
萎缩性胃炎有可能会诱发很多并发症,如果得不到及时有效的治疗,疾病会恶化,诱发其他很多疾病。病情严重的患者会有剧烈疼痛和不舒适的感觉,萎缩性胃炎患者的胃粘膜会有萎缩,血管会显露,经常会拉出黑色大便,甚至少数患者还会有大出血发症状,经常伴有着发生眼黑或者大汗和心慌甚至是休克。
胃病的发展一般是由浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到肠化生最后就严重到胃癌了,另外萎缩性胃炎的癌变和胃炎性增生有很大的关系,可以看出萎缩性胃炎的危害相当大,大家一定要重视起来。
重度慢性浅表性胃炎的症状和病因
症状
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种,属于消化系统的常见病、多发病之一。根据我国2006年所达成的“中国慢性胃炎共识意见”,将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(即浅表性胃炎),萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰,临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。目前认为,幽门螺杆菌(H. pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因,如无明显临床症状,慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
发病原因
1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌,其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。大多数细菌在胃内的强酸性环境下是无法生存的,幽门螺杆菌可以释放一种称为尿素酶的酶类,通过产生碱性的NH3进而保持细菌周围的中性环境,在胃黏膜定植。同时幽门螺杆菌还可以分泌空各种毒素与相关蛋白,进而引起炎症。
2.物理性损伤:酒精,浓茶,咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。
3.化学性损伤:非甾体类消炎药(如阿司匹林)的服用可抑制前列腺素的合成,引发粘膜屏障的损害,保护因素减弱进而导致粘膜损伤。香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。此外,各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。
患有萎缩性胃炎能治好吗
因为这个疾病一般都是自己的一些生活习惯,还有就是一些不良的饮食习惯导致的,所以可以说是这个疾病的引起和自己的饮食有很大的关系。所以发现自己平时有呕吐,或者是身体不舒服,等一些情况的话一定要去医院做检查,看下是什么问题。
萎缩性胃炎在病理学的改变上是属于癌前病变。当然说到癌前病变大多数人会不禁的紧张,但是这里需要详细解释。对于萎缩性胃炎不是所有的患者都会发生癌变,只是癌变是萎缩性胃炎的一个不良的发展方向。所以也不是患有萎缩性胃炎患者人人都会发生癌变的。如果我们早期发现并且早期进行治疗,也是可以治愈的。
萎缩性胃炎在临床上引起此病的原因有很多,比如有饮食习惯不良,机体免疫因素等,还有一个重要的原因就是幽门螺旋杆菌的感染。这这其中大多数患有萎缩性胃炎的患者都存在着幽门螺旋杆菌感染。因为萎缩性胃炎的临床症状没有特异性,所以对于萎缩性胃炎的诊断主要是依靠胃镜活检来确诊的。
对于萎缩性胃炎的患者不要过于担心,在病理学上患者从萎缩性胃炎道胃癌中间有很长的一段变化,萎缩性性胃炎到肠上皮化生,再到不典型的增生,最后才是癌变。所以对于我们患有萎缩性胃炎的患者来讲,定期的去医院复查,注意饮食生活规律,注意防止病程的发展,积极治疗,只要做好这些萎缩性胃炎是没有什么可怕的。
因此在生活中一定要有一个好的生活习惯,保证一个规律的作息时间,这样对才能保证自己身体的健康,要是发现自己有萎缩性胃炎疾病的话,一定要积极治疗,在期间要保持一个好的心态,治疗后多注意护理,不要吃一些辛辣的食物,或者是刺激性比较大的食物。
慢性胃炎多久最胃镜合适啊
1:慢性浅表性胃炎一般病程短,临床症状轻,经过正规治疗,临床症状、体征消失。可以不用做胃镜复查。但当复发时,需查胃镜,以判断是慢性浅表性胃炎复发还是发展成为萎缩性胃炎了或是胃溃疡。
2:慢性萎缩性胃炎,一旦经胃镜病理确诊,需每年复查一次胃镜,如果伴有非典型性增生,特别是中、重度非典型性增生,需半年复查一次胃镜。特别需要提醒的是,要在同一病变部位取活检,以确定病变程度,为下一步治疗提供治疗依据。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,是比较常见的,但很多人一旦听说自己得了“萎缩性胃炎”就会非常紧张,担心自己会得胃癌。那么萎缩性胃炎究竟会不会癌变呢?来看看专家的解答。
专家介绍,其实,萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。
慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由慢性浅表性胃炎发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。
萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。
幽门螺杆菌(Hp)被认为是萎缩性胃炎的主要致病菌,同时也是胃癌的高危因素。根治Hp是治疗萎缩性胃炎中必不可少的一环。慢性萎缩性胃炎治疗是相当复杂的过程,根据不同病因应采取不同的个体化治疗方案。有针对地使用减少胃攻击因子的药物,如杀灭Hp二联、三联疗法及各种制酸剂。有针对地增加胃黏膜保护药物,即各种胃黏膜保护剂,有胃动力障碍的可用各种促胃动力药物,还有各种助消化酶制剂等。经过治疗后,大部分患者可以从根本上改善症状甚至治愈,仅有极少部分人不注意保护,又没有严格治疗,病情会长期反复发作,长期不愈,且有异型增生,这部分人与胃癌的发生有着密切的关系,是胃癌发生的高危人群。
为了预防萎缩性胃炎癌变,首先,应该去除致病因素。避免食用对胃黏膜刺激性强的各种食物、药物,比如高浓度的酒和浓茶、过烫过热的食物,以及长期服用水杨酸等药物,必要时戒烟戒酒,烟酒虽然不会直接刺激胃黏膜,但会间接削弱胃黏膜的保护因素。其次,应该调整饮食结构,多食易消化的食物,多吃富含维生素B6、叶酸等营养素的蔬菜和水果,对保护胃黏膜起着非常重要的作用。注意加强体育锻炼和适当休息,增强身体的抵抗力也是不可或缺的。及时治疗各种胃病,对减少萎缩性胃炎的癌变起着同等重要的作用,如不能通过进食补充的营养,可以通过药物代替治疗。随着年龄增长,人的生理性萎缩、癌变率也相应增加,人们应该注重体检,定期检查胃镜,发现重要的癌变倾向者,给予严密的观察和治疗。治疗后再复查胃镜,检查治疗的结果,这对于预防萎缩性胃炎的癌变也是至关重要的。
胃炎患者多久复查一次胃镜
慢性浅表性胃炎一般病程短,经过正规治疗,临床症状、体征消失,可以不用做胃镜复查,但当复发时,须做胃镜确诊,以判断是慢性浅表性胃炎复发还是发展为萎缩性胃炎或溃疡病。
慢性萎缩性胃炎,一旦经胃镜病理确诊,需每一年复查一次胃镜,如伴有非典型性增生,特别是中、重度非典型性增生,需半年复查一次胃镜。特别需要提醒的是,要在同一病变部位取活检,以确定病变程度。
慢性胃炎它分为几种
慢性胃炎是指由各种原因所致的胃粘膜慢性炎症改变:
慢性胃炎是一种常见病、多发病。在纤维胃镜检查中,慢性胃炎占所有胃病的80%以上。慢性胃炎通常是指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者常可同时存在。其常见症状如下:
(1)上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。
(2)饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
(3)暖气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。
(4)其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。
有些患者发现,在不同医院行胃镜检查,同是慢性胃炎,但诊断却经常不一致,有的为浅表性胃炎,有的为糜烂性胃炎,而另外一个医院可能诊断为反流性胃炎。在几个医院转了一圈,患者往往搞不清自己究竟患了什么样的胃炎。
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。
慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种,临床上较多见。
慢性胃炎的分类
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃
病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部,临床常有胃酸减少、食欲下降、上腹不适和疼痛、消化不良等。慢性胃炎无特异性,一般可表现为食欲减退,上腹部有饱胀憋闷感及疼痛感、恶心、嗳气、消瘦、腹泻等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃镜问世以前,胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用,特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查,对越来越多的胃炎有了较明确的认识。
1982年,国内胃炎会议上根据国内外经验,将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形态等含义的词,如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、 “慢性胆汁反流性胃炎”等等。
1990年8月,在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上,又提出了新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成,组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述,并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主,分别区分病变程度。
1、慢性糜烂性胃炎
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。
症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。
治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵,李氏灵坤膏,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。复发和恶化多见。
2、慢性胃炎的癌变
对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议.然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实.
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。
慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.
国外曾有人对慢性萎缩性胃炎进行跟踪观察,发现癌变率在1%左右,我国国内亦有人总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎;随访8-10年中发现胃癌19例。由此可表明,慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变.当然,对伴有肠上皮化生者,其癌变率会明显增加,应予以警惕.
如果已经患上慢性胃炎,应首先对慢性胃炎的类型有一个明确的认识,通过采用胃镜检查与活体组织检查明确诊断自己的慢性胃炎属于何类.如果属于慢性肥厚性胃炎或慢性浅表性胃炎,则应积极加以治疗,以免转变成萎缩性胃炎;如系慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生者,那就要接受定期检查,严密治疗,以防癌变或尽早发现癌变.
慢性胃炎分为几种
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种,临床上较多见。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎分浅表和慢性两种,其中慢性萎缩性胃炎是由浅表萎缩性胃炎发展而来,与胃癌的发生关系比较密切。
随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重。慢性萎缩性胃炎是呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应。有资料显示,50岁以上人群有50%的人会得慢性萎缩性胃炎,但是仅有极少部分人会得胃癌。
胃癌不是一朝一夕发生的,是几年十几年的长期演变、渐进的过程,慢性萎缩性胃炎、发生异型增生等才是胃癌的癌前病变。
慢性萎缩性胃炎的病因比较复杂,通常是由慢性浅表性胃炎发展而来,而后经过肠化生、异型增生转变成胃癌,只有一小部分人会因此最后走上这条道路。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,两者虽然有关系,但是不是得了萎缩性胃炎就一定会得胃癌。
萎缩性胃炎有很多的临床症状,主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血等。而诊断主要依靠胃镜发现、胃黏膜活组织检查和病理所见,定期检查胃镜及活组织病理检查,可以发现癌症的癌前状态。最主要是中、重度的异型增生,甚至可以发现早期的癌症。
胃炎临床症状有哪些?
现在随着人们生活节奏的越来越高,很多人都有胃炎病情的发生,这跟人们的饮食及其快节奏的生活离不开,很多人面对自身这种病情不知道自己的临床症状有哪些,那么、胃炎临床症状有哪些呢?一起看看以下介绍。
胃炎临床症状有哪些?
一.急性胃炎的临床症状
1、上腹痛。正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2、恶心、呕吐。呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
3、腹泻。伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。
4、脱水。由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
5、呕血与便血。少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑。
二.慢性胃炎临床症状:
1、浅表性胃炎 可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
2、萎缩性胃炎 不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。可伴有贫血,在我国发生恶性贫血者罕见。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,
3、常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血,此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。
4、慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
综上胃炎临床症状有哪些所诉,希望广大胃炎患者在患病的时候千万不可胡乱用药,要及时去相关医院做好诊断治疗,避免导致胃炎给身体带去的并发症,最后希望广大患者及早治愈自身疾病,健康快乐的生活。