膝关节炎的诱因

膝关节炎的诱因

1、综述

尚未完全明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

2、细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。

3、病毒因素

RA与病毒，特别是EB病毒的关系是外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

勿将骨性关节炎当风湿

一些中老年人膝关节经常会出现肿胀、疼痛感。天气暖和时，疼痛会稍微减轻，而阴冷天气或在开空调的屋子里呆久了，疼痛感会更明显，这种情况一般称为退行性关节炎。中老年人群中，特别是女性更年期后，停经导致的雌激素下降后钙的短时间大量流失，将致骨质损伤性退行性疾病的发生率大为增加。由于各种原因，很多老年人都误将骨关节炎当成风湿来治，每逢气候或季节变换等诱因引发关节疼痛，便给自己擅下诊断，擅用风湿治疗药物，不但无效，往往带来许多副作用。

无论是否患有骨性关节炎，日常生活中都应避免在潮湿处睡卧，不要在出汗时迎风吹，不要在出汗后立即冲凉，以防风、湿、寒气对膝关节的侵害。如果感觉关节肿胀、疼痛加重时应立即休息，尽量避免深蹲、负重、上下楼梯等活动，同时到医院检查、就诊。

注意保护及时治疗可改善症状

目前虽然还不能完全预防骨性关节炎的发生，但可以通过一些方法来减少或延缓其发病。首先要注意关节保暖，寒冷可以加重炎症的发作。其次，应避免做过度负重的运动锻炼，避免因膝关节的负荷过大而加重病情。

膝关节炎治疗有什么关键点

据调查发现，冷刺激是骨性关节炎膝盖疼痛的主要诱因，人的膝盖不耐寒，因此，患者应该对关节进行“局部保暖”，仁济医疗上海沐阳医院骨伤科相关专家提醒，患者不应去做剧烈的运动，如篮球、排球、羽毛球等，起跳、下落、急转等动作其实对膝关节是一个很大的考验，稍微不注意，就容易造成关节损伤。对于老年人而言，散步和游泳等运动是较为适合的运动。运动之前，一定不要忘记做热身运动，通过慢跑、体操能热身运动，可以活动关节、肌肉及韧带，使关节做好准备，减少关节损伤的发生。

人过了45岁之后，由于膝关节老化的程度迅速增加，身体各器官功能逐渐减退，关节软骨弹性减小，逐渐磨损、变薄，所以膝关节特别容易受损，要特别加以关爱。膝关节一旦疼痛，治疗宜早不宜迟。

多分子活性氧对于骨性关节炎的治疗重点在于抑制炎症、修复组织和缓解疼痛，因为疗效确切，可以快速改善临床症状，因而受到欧美医学界的推崇。

引发关节炎诱因是什么

虽然现在已经过了中秋，但是在南方还是30摄氏度的天气，短裤短裙上阵叹空调。但是警惕关节炎侵袭。由于短裤短裙让暴露再外面的关节更多。于是凉风呼呼的吹身体也在吸收这些凉气，日积月累，关节炎很容易就会找上门来。

怎么样才能预防关节炎?做好保暖是第一步。尽可能不要空调的温度调得过低，正常来说26℃对人的身体是最舒服的;其次尽有可能防止长时间呆在低温的空调房内;如因工作环境没有办法调高室内温度，最好穿长裤，尽量不要为了漂亮穿小短裙之类的，如果偶尔不能避免还是穿了，最好还是带上一张小毯子，带个护膝套。

其实，多做简便有效的膝关节锻炼也是很重要的，因为运动可以排出身体里面的寒气。同时这样可以让自己的膝关节得到一定的运动也可以增加腿部的灵活性，在这里跑步和踩自行车都是很好的选择。

与此同时饮食也是相当重要的，应该少吃生冷食物食物，每天饮用不少于8杯温白开水或茶水。多摄入水果和蔬菜等富含维生素的物质，多吃一些可以祛除寒气的食物补充蛋白质和钙质的食物。由于骨头是主要由钙组成的，多摄入钙对关节有保护作用。由于长时间在空调房里，喝姜茶也是很好的选择。姜茶的制作方法也很简单，我在这里跟大家分享一下：

首先把姜切成小块，让后放入清水待水开后加入红糖。这样在一起用小火煮大概十五分钟姜茶就算是做好的。

姜茶有很好的活血化淤、调经止痛等效用，特别适合经痛的女性。

膝关节骨关节炎患者该如何自我保健

不利于保护膝关节的运动 走斜坡、爬山、上下楼梯等不利于保护膝关节。上山或爬楼梯时，双侧膝关节负重。尤其是下楼梯或下山时，除了人体自身的重量外，膝关节还要承受下冲的力量，这样的冲击力会加大对膝关节的损伤。在爬楼梯肘，膝关节的弯曲度增加，髌股关节(膝盖骨即髌骨与大腿骨即股骨)之间的压力也相应增加，从而导致膝关节的疼痛。有些老年人还提着重物上、下楼梯，更是加重了膝关节的负担，加速关节软骨的磨损。因此，若旅游途中需爬山，尽量乘坐缆车;居室应选择有电梯的楼房。老年人打太极拳也应适可而止。因为打太极拳时膝关节始终处于半蹲位，使髌股关节面受到磨擦和挤压，加速髌骨软骨的退行性变，可引起膝关节疼痛。

有利于保护膝关节的运动 膝关节骨关节炎患者应该开展有氧运动、肌力锻炼和增加活动范围的锻炼，并有规律地坚持进行。首先推荐游泳。游泳时膝部不承受重量。其次是散步，散步时膝部受力比较温和，不会使关节软骨受到新的损伤。原地活动腰髋或四肢等也是不错的选择。体重超标或肥胖的患者，可通过变换体位、伸腰侧身、抬腿举手等方式，使全身关节得到活动，从而达到缓解肢体和关节僵硬的目的。

防止骨关节炎病情加重的其他事项 避免各种引起骨关节炎的危险因素。①避免急外伤或慢性损伤。例如，长时间伏案工作者要每隔1小时离开座位10分钟，而且在座位工作期间要经常变换坐姿，避免某个关节长期处于负重状态。生命在于运动，但运动就有可能造成损伤。因此，参加体育锻炼要适当，避免运动过量引起关节的损伤。②糖尿病患者由于血管硬化和神经营养不足等原因，以致神经变性，使感觉减退甚至丧失，无法通过自我反射来控制运动、休息。有些患者关节受到损伤却浑然不知，导致更重的关节损伤，引发或加重骨关节炎。③对体重超重或肥胖者，减轻体重或减肥，并将体重维持在较低水平，有助于减轻膝关节的疼痛和改善运动功能。有人收集患者膝关节骨关节炎发生以前30年以上的材料，发现37岁时超过标准体重20%者，男性患骨关节炎的危险性为标准体重者之1.5倍，女性为2.1倍。以后36年中60%超重者发生膝关节骨关节炎。患严重膝关节骨关节炎的危险性男性增加到1.9倍，女性增加到3.2倍，提示肥胖可能是严重膝骨关节炎较大的危险因素。因此，过度肥胖者应该减肥。④注意保暖：受凉受寒是膝关节骨关节炎的发病诱因，应注意保暖，在夏天要防止空调、电风扇直接对着膝关节吹。⑤注意营养：长期腹泻、消化吸收不良，造成营养不良，影响骨代谢，关节软骨退变提前，这部分人患骨关节炎比正常人年龄轻、且病情重。因此，有胃病、胆道疾病等消化系统疾病者要及时治疗。

膝关节骨关节炎患者的饮食 膝关节骨关节炎患者在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。骨关节炎患者很容易合并骨质疏松，这些食物既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。中医认为，对骨关节炎患者的饮食要辨清“风热”“湿热”。据文献报道，风热型和湿热型骨关节炎应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热，而尽量避免食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，吃这些会伤阴助火，加重症状。风寒湿型骨关节炎的患者应选用温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等;肝肾两虚型的患者可以多食补益的食品，如甲鱼、鸡鸭鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

女性如何护养脆弱的膝关节呢

提醒一：膝部保暖最重要

26岁的琳是设计师，穿衣打扮时尚前卫。身材高挑的她，为了充分展示她的美腿，无论气温如何变化都喜欢穿超短裙、热裤等，这半个月来，她总是觉得膝盖酸痛难受，被诊断为膝关节炎。

这么年轻就得关节炎，与她长期不注意膝部保暖有直接关系。受凉受寒是膝关节骨关节炎的发病诱因，为什么夏季酷热还会诱发此病呢?因为夏天炎热，很多女性朋友一味贪凉，忽视了膝关节的保暖，特别是进入空调房后仍然让膝关节暴露在外，很容易遭受寒风侵袭，导致疾病发生。

专家提醒，季节更替之时，温度变化很快，女性朋友应根据温度的变化增减衣物，注意膝关节保暖，尽量穿着过膝的裙裤。对于有关节炎症状的女性，晚上睡觉时，要用被子盖着膝部或风湿的部位。洗澡时用热水擦洗，多用热水泡脚用热水敷膝关节。

提醒二：办公室常备平底鞋

33岁的小韩是行政人员，每天基本上都在办公室工作，是典型的OL。干练的衬衣、包裙、高跟鞋是她常用的三件套，特别是高跟鞋，每天必不可少。前不久，她不小心摔了一跤，感到膝关节肿胀。她家住五楼，每天上下楼梯时更加疼了，医生检查发现，这是膝关节滑膜炎，与长期膝关节劳损和近期外伤有关，经过对症治疗后明显好转。

专家提醒，据统计显示常穿高跟鞋的女性朋友患膝关节炎的几率要高于平常2-3倍。女性朋友尽量少穿高跟鞋，若是工作需要，可在办公室自备一双平底鞋或者低跟鞋，便于及时更换穿着，避免膝关节病的发生。如果近期外伤后出现关节肿胀时要尽快就医，以免转为慢性就有可能造成功能障碍、肌肉萎缩等。

提醒三：登山爬楼要停止

王老师平时特别注重体育锻炼，今年48岁的她，坚持爬山很多年。以往，她爬山后精神很好，可是这一年来，她总是觉得腿脚没有以前利索，有时候爬山回来，膝盖还会隐隐作痛。单位体检时，她向医生诉说了这一现象，医生建议她调整运动方式，防止膝关节炎。

专家提醒，进行一些适量适宜的运动锻炼可以有效预防女性膝关节炎的发生，这些运动有散步、慢跑、太极、健身操、打羽毛球、骑自行车。千万不要从事下肢负重的锻炼，这样容易损伤膝关节，比如登山、爬楼梯等。特别是女性朋友随着年龄的增长，骨骼对钙质的吸收会越来越弱，尤其是45岁以后钙质流失越来越大，此时女性朋友应增加钙质的补充，促进骨骼对钙质的吸收，避免膝关节炎的发生。

尿道炎症的危害有哪些

女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。尿道炎的危害可以影响身体和日常生活。

1、引起各种不适症状：病菌在感染尿道后，会在尿道上造成脓疡，日后结疤的结果会使尿道狭窄，病患会感到小便困难及尿流细小。另外，分泌物增多，外阴瘙痒等症状，让不少女性尴尬不已。

2、引发不孕症：前列腺可能受到侵袭产生摄护腺炎，病患会有会阴部疼痛及下背部疼痛的症状，严重时会导致不孕。

3、尿道炎的危害有造成关节炎：感染严重时，细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。

4、影响后代：受感染的妇女生出来的孩子可能会患上结膜炎。

尿道炎可以引起男性不育，其原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻，如波及输精管、附睾等时，可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成，造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时，可影响精液质量，使精子成活率及活动力下降。

当心尿道炎诱发关节炎，尿道炎会诱发无菌性关节炎，此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎，如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎。此外支原体、螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。反应性关节炎特点是一般发生在患者手足的大关节，小关节一般不会受累，且不会对称发生。

诱发关节炎的五大病因

现在有不少的年轻男女正被关节炎所困扰，尤其是那些爱美的时尚人士。而关节炎的种类繁多，如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，在诸多关节炎中，骨性关节炎最常见，而在骨性关节炎中，膝骨性关节炎最多发。那么是什么原因导致膝关节炎的呢?下面就来看膝关节炎的五大诱因。

体重过重：

体重过大会增加关节的负荷，并会由于姿势步态运动等因素，导致关节生物力学改变，体重超重特别是超重的妇女，患膝骨性关节炎的可能性较大，研究提示妇女的肥胖和膝骨性关节炎之间存在因果关系。

关节损伤：

关节或关节附近的创伤有时会诱发骨性关节炎，如骨折波及关节面、韧带撕裂导致关节失稳，以及半月板撕裂引起关节软骨的异常磨损等。如膝关节韧带损伤、脂肪垫损伤、半月板损伤、创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎等都会引起膝关节疼痛。

关节过度使用：

膝关节长期用力快速屈伸，增加关节软骨的磨损，如频繁快步健身走、自行车、羽毛球、登山、登楼梯等活动，某些使关节反复受到应力刺激的活动，如频繁或反复地抬举重物及蹲、跪等动作，可造成关节的损伤，引起软骨退变。

风、寒、湿、邪侵袭：

由于膝部的血循环较差，易受风湿寒邪侵袭，乃至伤及膝关节。如涉深水、运动后冲凉、久坐久卧湿地、渔民海上作业、农民在大棚内长时间工作、在冷库工作者缺乏防护、军人在雪地站岗执勤、骑摩托车冷风吹至关节处、女同志冬季穿短裙或经期产后下肢受寒等都容易受风寒侵袭而患病。

预防关节炎的6个方法

膝关节炎在中老年特别是女性中发病率高，所以，中老年应该尤其注意膝关节炎症状的预防，以及日常身体健康的保健。小编就向大家介绍一下预防膝关节炎的方法。

一、减轻体重

因体重导致膝关节炎的患者，近几年在病人群占据了很大比例，除去遗传和药物因素，最重要的诱因就是如今城市里人的饮食习惯，吃得过饱吃得过好，口味偏厚重，食物摄取总量无控制且随意，再加上少运动，导致关节的压力过大负担过重而患病。喜欢运动的人在跑步跳跃时，膝关节瞬时承受的力量可达人体体重的5～6倍，如果体重过大则关节承受力也会N倍增加。如果运动后膝疼痛，经休息4周后依然不缓解，应考虑为关节内损伤如软骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤等，而不应再继续认为是关节外的肌肉软组织损伤。

二、尽量不穿高跟鞋

备受女性钟爱的细高跟鞋，为了穿上后身姿更婀娜，被设计成膛瘦跟高，高后跟让脚趾跖骨受力加大且遭受挤压，同时造成踝膝应力增加。女性走路时为凸显线条，腰腹必须前挺保持平衡，久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议爱美的女性日常还是穿矮跟膛宽的鞋为宜，除特殊要求穿高跟鞋、皮鞋外，生活中应多穿软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。

三、避免久居寒冷及湿度大的环境

遇到阴霾湿冷的天气，气温降低和空气湿度增加，会使膝关节不适并感觉酸痛和腿无力打软，这些都是膝关节炎的特征。所以，顺应季节变化添衣、加被，减少室外活动，避免空调下直吹，温度也不宜过低等，对于预防膝关节炎很有帮助。季节气候异常和居住生活环境欠佳，是导致膝关节炎的外因。尤其是夏季，维护住宅办公场所的温度与湿度特别重要，因为长时间空调温度过低是主要致病外因。

四、减少频繁登高及长时间快走

很多人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身，但如果过度，也会带来负面效应，致使加速膝关节的软骨磨损，造成关节炎早期发生。爬山、登高等运动方式并不是人人皆宜，很多患者都是在爬山后做骨性关节炎手术的。选择习惯性健身锻炼方式前，最好先到专业医院做一次骨骼运动系统评估，以避免运动损伤。走路锻炼身体简单有效，建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时，保护好关节。

五、服用维生素A、C、E及补足D

女性患膝关节炎的比率远超于男性，特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降，软骨变薄变脆不耐磨损，此时才开始大量补钙和保护膝盖可谓“亡羊补牢”。因而对女性来说，健康的维护在朝朝暮暮，40岁前就应开始调养：除控体重、别贪凉、减少攀登、选择适合运动外，多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、维生素C、维生素E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。特别是晒太阳，能获得维生素D，这也是人体获得维生素D的主要途径，维生素D可帮助人体摄取和吸收钙、磷，防止骨质疏松和类风湿性关节炎。

六、锻炼方式

1.有氧锻炼。如骑自行车、游泳及行走。因膝关节的最大负荷出现在上下楼梯时，故此项锻炼不适合它会影响关节的正常结构和功能。震荡或冲击膝关节的运动可能进一步损伤关节软骨。

2.增强肌力和活动范围的锻炼。

对膝关节炎的患者，膝关节的伸直力量可降低达60%，所以要增加膝关节伸肌的力量。首先是股四头肌等长收缩。

①坐在凳子上时，将下肢伸直，紧紧收缩大腿肌肉，用力将膝关节推向地面;

②如果躺在床上，将下肢伸直，紧收大腿肌肉，将膝关节向床的方向推进;

③保持5秒;

④此后放松，反复10次—15次，渐进性加大活动量。