腰椎结核注意什么
腰椎结核注意什么
腰椎结核最早的症状常常是腰疼，但是很多别的疾病都可以产生腰疼，比如椎间盘病、腰部劳损等都可以导致腰疼。国医堂医院骨结核专家提出结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼是有一些区别的，结核病的腰疼是一种持续的腰疼，尤其是在晚上睡着以后疼，小孩或者年轻人经常疼醒了，疼痛不会因为休息、吃药等有好转。脊柱结核致疼痛的病人的腰都是僵直的，很难自己弯腰，这是一个很重要的区别。腰部生理弯曲消失，椎旁肌肉保护性痉挛，使腰部处于高度保护状态，限制脊椎活动而减轻疼痛，这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。从地上拾物时，尽量屈髋屈膝直腰下蹲，而避免弯腰取物。
◆脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多。腰椎结核多发于成年人。患者治疗时应注意避免过早中断治疗。全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常。局部无明显症状，无脓肿或窦道。X线片显示脓肿消失或钙化，无死骨或已被吸收、替代，骨质疏松好转，病灶边缘骨轮廓清晰或关节已融合。符合上述者表示病变已停止。起床活动一年或工作半年后仍能保持上述三项指标者，表示已基本治愈。国医堂医院专家提醒患者若经过手术术后一段时间的活动后，一般情况变差，症状复发，血沉增快，表示疾病未治愈，或静止后又趋活动，仍应继续全身治疗;若X线检查再次出现脓肿及死骨，或发现原来病灶清除仍不彻底，应及时就诊。
◆饮食上及时补充维生素和无机盐：维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大.其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用.维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能.如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜,水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。
◆患者应忌食刺激性食物及辛辣的食物,忌饮酒,喝浓茶及吃海鱼和不新鲜的鱼.除此以外,原则上结核病患者所食之物是不需要忌口了的,只要营养丰富的食物都可以吃,同时所食之物应掌握以下四个原则：一是饮食要可口,能增加食欲.二是营养丰富.三是易于消化,不伤胃口.四是清洁卫生,不可引起腹泻及消化道传染病.多食富含蛋白质,糖,维生素丰富的食物.如鸡,蛋,牛奶,豆腐,牛羊肉,菠菜,豆芽之类的食物.当患者病重发烧时,可吃易于消化的鸡汤以补充蛋白质或食易于消化的松软食物,如汤面,牛羊奶,稀饭等.要少食多餐,决不可一次吃的过多,以免伤胃口.还需要多到外面(公园)活动,做一些轻微的运动(散步,打太极等),可以增加体质.
骨结核患者的鉴别诊断方法
1、功能障碍：通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。
2、局部疼痛：初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态，借以起保护作用。当病人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常常表现夜啼等。
腰椎骨结核的病因
腰椎结核和其它部位结核一样大多是由肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织，大多数结核菌被消灭，腰椎结核的病因只有少数结核菌逃避抗结核药物，隐藏在身体内，当身体免疫力下降时定植感染，造成骨质破坏发展成为骨结核。
结核菌喜欢生长在血液丰富的地方，脊椎椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，静脉血流到这里速度缓慢，结核杆菌容易停留在椎体部位。而腰椎的活动度在整个脊柱中最大，因此在骨关节结核中，以腰椎的发病率最高。
骨结核症状 疼痛
初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，如腰椎结核的出现肋间神经痛；腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛；单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态，借以起保护作用。当病人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常表现夜啼等。
什么是腰椎结核腰椎结核
什么是腰椎结核腰椎结核?为什么会造成腰椎结核?专家说腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。
腰椎结核发病率高的原因：
腰椎结核发病率高的原因①脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多;
腰椎结核发病率高的原因②结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发于成年人。
腰椎间盘突出症与腰椎结核的区别
1、腰椎间盘突出症
多发生于20～50岁的青壮年，男多于女。患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛，症状时重时轻;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿势改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验和加强实验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。同时，X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况及主要引起症状的部位等等。一般来说，根据病史、症状和体征，X线检查等对多数患者可作出正确诊断和病变定位。
2、腰椎结核
多见于儿童和青壮年，少数患者可出现腰痛和坐骨神经痛，因此应注意鉴别。但腰椎结核患者有结核病史，有低热、盗汗、消瘦、乏力及红细胞沉降率增快，脓液及病理检查有结核改变。患部附近常有寒性脓肿或瘘管，X线检查可见椎间隙变窄，椎体破坏。
腰椎间盘突出症与腰椎结核的区别
腰椎间盘突出症是骨伤科较为常见的疾病之一;腰椎结核的发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，二者症状体征有一定的相似之处，故不容易区别，但二者各有其特点，具体如下：
1、腰椎间盘突出症
多发生于20～50岁的青壮年，男多于女。患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛，症状时重时轻;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿势改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验和加强实验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。同时，X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况及主要引起症状的部位等等。一般来说，根据病史、症状和体征，X线检查等对多数患者可作出正确诊断和病变定位。
2、腰椎结核
多见于儿童和青壮年，少数患者可出现腰痛和坐骨神经痛，因此应注意鉴别。但腰椎结核患者有结核病史，有低热、盗汗、消瘦、乏力及红细胞沉降率增快，脓液及病理检查有结核改变。患部附近常有寒性脓肿或瘘管，X线检查可见椎间隙变窄，椎体破坏。
腰椎结核注意什么
◆腰椎结核最早的症状常常是腰疼，但是很多别的疾病都可以产生腰疼，比如椎间盘病、腰部劳损等都可以导致腰疼。国医堂医院骨结核专家提出结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼是有一些区别的，结核病的腰疼是一种持续的腰疼，尤其是在晚上睡着以后疼，小孩或者年轻人经常疼醒了，疼痛不会因为休息、吃药等有好转。脊柱结核致疼痛的病人的腰都是僵直的，很难自己弯腰，这是一个很重要的区别。腰部生理弯曲消失，椎旁肌肉保护性痉挛，使腰部处于高度保护状态，限制脊椎活动而减轻疼痛，这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。从地上拾物时，尽量屈髋屈膝直腰下蹲，而避免弯腰取物。
◆脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多。腰椎结核多发于成年人。患者治疗时应注意避免过早中断治疗。全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常。局部无明显症状，无脓肿或窦道。X线片显示脓肿消失或钙化，无死骨或已被吸收、替代，骨质疏松好转，病灶边缘骨轮廓清晰或关节已融合。符合上述者表示病变已停止。起床活动一年或工作半年后仍能保持上述三项指标者，表示已基本治愈。国医堂医院专家提醒患者若经过手术术后一段时间的活动后，一般情况变差，症状复发，血沉增快，表示疾病未治愈，或静止后又趋活动，仍应继续全身治疗;若X线检查再次出现脓肿及死骨，或发现原来病灶清除仍不彻底，应及时就诊。
◆饮食上及时补充维生素和无机盐：维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大.其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用.维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能.如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜,水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。
◆患者应忌食刺激性食物及辛辣的食物,忌饮酒,喝浓茶及吃海鱼和不新鲜的鱼.除此以外,原则上结核病患者所食之物是不需要忌口了的,只要营养丰富的食物都可以吃,同时所食之物应掌握以下四个原则：一是饮食要可口,能增加食欲.二是营养丰富.三是易于消化,不伤胃口.四是清洁卫生,不可引起腹泻及消化道传染病.多食富含蛋白质,糖,维生素丰富的食物.如鸡,蛋,牛奶,豆腐,牛羊肉,菠菜,豆芽之类的食物.当患者病重发烧时,可吃易于消化的鸡汤以补充蛋白质或食易于消化的松软食物,如汤面,牛羊奶,稀饭等.要少食多餐,决不可一次吃的过多,以免伤胃口.还需要多到外面(公园)活动,做一些轻微的运动(散步,打太极等),可以增加体质.
腰椎结核症状
对于骨结核的早期症状如何才能发现这个问题需要重视，关于骨结核的早期症状如何才能发现这个问题为你解答如下：脊柱结核尤其是腰椎的结核最早的症状常常是腰疼，但是很多别的疾病都可以产生腰疼，比如椎间盘病、腰部劳损等都可以导致腰疼。
结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼还是有一些区别的，结核病的腰疼是一种持续的腰疼，尤其是在晚上睡着以后疼，小孩或者年轻人经常疼醒了，疼痛不会因为休息、吃药等有好转。在临床医生看来脊柱结核和别的疾病导致的疼痛区别在于，脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的，很难自己弯腰，这是一个很重要的区别。
腰椎结核
腰椎结核多见于成人，病变局限于椎体的上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。
椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现：①椎旁脓肿：脓液汇集在椎体旁，可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见。脓液将骨膜掀起，还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延，使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀。它还可以向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。②流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后，压力增高，会穿破骨膜，沿着肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位出现脓肿。腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后，积聚在腰大肌鞘内，形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角，成为腰三角脓肿。腰三角是一个潜在的间隙，它的边缘是髂嵴后缘、骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处，成为腹股沟处深部脓肿。它还能绕过股骨上端的后方，出现在大腿外侧，甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。