功血是如何引起的
功血是如何引起的
全身性因素(12%):
包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
子宫和子宫内膜因素 (35%):
包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。
内分泌失调(30%):
下丘脑-垂体-性腺轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
医源性因素 (15%):
包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常下丘脑-垂体-性腺轴功能。某些全身疾病的药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
正常月经周期是一种生物钟现象(biological clock)受内外环境因素的影响及神经内分泌的调节,使女性生殖生理,生殖内分泌功能遵循严格的生物节律(biological rhythm),即出现明显的昼夜节律(circadian Rhythm),月节律(lunar rhythm)和季节律等,任何干扰月经神经内分泌调节的因素,均可以致月经失调和异常子宫出血。
一、无排卵型功血子宫内膜病理改变
(一)增生型子宫内膜:多见,组织象同正常增生期改变,但一直持续存在于经前期。
(二)腺囊型内膜增生过长:也称瑞士干酪型内膜增生过长,内膜肥厚呈息肉状增生,腺体数目增多,腺腔扩大,但形态不一,呈瑞士干酪状(Swiss cheese)结构,腺上皮呈高柱状并增生呈复层或假复层,间质水肿,螺旋小动脉发育不良,内膜表层微血管迂曲,淤血,坏死或局灶性出血。
(三)腺瘤型内膜增生过长:腺体数目明显增多,大小不一,排列紧密呈背靠背现象,腺上皮显著增生呈假复层或乳头状突入腺腔,细胞核大居中,深染,核浆界限清楚,偶可见有丝分裂。
照片2子宫内膜腺瘤样增生
(四)非典型内膜增生过长:即在腺瘤型增殖的基础上,腺上皮高度增生并出现活跃的有丝分裂,核异质,核大小不一,深染,核浆界限不清,比例失调。
不同类型增生型内膜占无排卵功血90%以上,占所有功血的30.8~39.4%,并认为:腺瘤型和非典型内膜增生过长,为子宫内膜癌前病变,应引起临床医师足够重视并施以积极的治疗。
二、排卵型功血子宫内膜病理改变
(一)不规则成熟型子宫内膜:检出率21%,系黄体功能不健,孕酮分泌不足所致,临床呈现黄体期缩短,月经频发,月经前内膜检查呈现分泌化和分泌化不完全内膜并存现象,特点是血管周围内膜分泌化正常,而远离血管内膜分泌化不完全,腺体发育不良,轻度弯曲,腺上皮分泌少,细胞核呈长椭圆形,间质无蜕膜反应。
(二)不规则脱卸型子宫内膜:检出率11%,系黄体萎缩不全,孕酮持续分泌然量不足,乃致经期延长,淋漓不止,若于流血5天后内膜检查,可见一种退化分泌相内膜和新增生内膜混合或并存组织象,分泌反应之腺体呈梅花状或星状,腺上皮胞浆丰富,透明,核固缩,间质致密,螺旋小动脉退化,某些区域仍有出血,该图象也见于子宫肌瘤和内膜息肉时。
三、萎缩型子宫内膜
检出率1.9~21.9%,多见于围绝经期功血妇女。
功血时卵巢组织病理学改变,与年龄和功血类型相关,青春期功血卵巢增大并有潴留卵泡囊肿(d≥3cm)而无黄体形成,部分呈多囊卵巢和黄素化不破裂卵泡(LUFS)改变。
生育期功血卵巢正常,可见黄体囊肿,围绝经期功血卵巢也呈多囊卵巢改变,皮层内充满大小不等卵泡或卵泡囊肿,镜检可见间质细胞一门细胞增生现象。
功血是什么原因引起的
一、内分泌功能失调。
如果女性的下丘脑-垂体-性腺轴功能失调的话,那么她的生殖激素释放就会节律紊乱、反馈功能失调以及排卵和黄体功能障碍,这样就会引发子宫出血的症状。并且在现代社会中这种因素是导致女性的病的最主要原因。
二、其它因素。
如果女性身体有全身性疾病,包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,也会引发子宫出血的症状,建议女性平时保持心情舒畅,健康饮食,减少子宫出血的发病原因。
三、药物因素引起。
很多的女性患有某种疾病,的需要服用药物,药物(尤以精神、神经系)可经神经内分泌机转影响正常月经功能,导致子宫出血的症状发生,这也是引起子宫出血的常见原因。
四、子宫和子宫内膜因素。
女性子宫螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,导致局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调,间接引发子宫出血。
子宫内膜厚是因为子宫肌瘤吗
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或“功血”。其中以“功血”常见。
引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
什么是子宫内膜增厚
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。 子宫内膜增厚主要还是因为过多雌激素的刺激,子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上。
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。
月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或"功血”。其中以“功血”常见。 引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
女性发生功血会导致哪些危害出现
1、引发炎症。由于女性出现了功血之后,阴道的抵抗以及防御能力就会急速的降低,细菌这时候也是比较容易进入,造成了各种炎症的出现。
2、影响生育。如果长时间发生功血,是能够诱发女性失血过多,最后造成了贫血。
3、心理阴影。女性因为在青春期功血不断出现的原因,让心理存在了比较大的负担,诱发心理阴影出现,对于日常的生活以及学习均会有所影响
4、造成贫血:功血会引起流血过多、时间过长,所以病程长了患者就容易出现面色苍白、头晕乏力等各种贫血症状,严重时会出现失血性休克,严重危害到自己的健康。
5、带来经济负担和心理负担:功血没有及时治疗,容易反复发生,这样治疗的经济负担会加大。青春期女性患上功血后,会出现记忆力下降,学习成绩大受影响。如果是育龄期患者,就会影响夫妻生活。更年期功血的患者会担心自己是患上癌症了,严重影响心情。
绝经后又来月经是怎么回事
功血是功能失调性子宫出血的简称,医生的习惯用语。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性功血和有排卵性功血。临床上常见的典型症状有月经持续时间延长或月经增多>80ml,但月经周期规律;月经变频,月经期间隔少于21天;月经周期不准,间隔时间增长,有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长;月经中期出血。功血是一个排除性的诊断,排除了子宫、阴道、外阴器质性病变和妊娠,血液病及其他消耗性疾病才可以诊断。功血多以对症治疗为先,逐步明确病因后可望因病施治。
是功能失调性子宫出血的简称,医生的习惯用语。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性功血和有排卵性功血。
临床表现
1)月经持续时间延长或月经增多>80ml,但月经周期规律。
2)月经变频,月经期间隔少于21天。
3)月经周期不准,间隔时间增长,有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长。
4)月经中期出血。
什么叫功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了丘脑下─垂体─卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失调。
本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种,前者是排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女。主要症状为月经周期紊乱、经量增多、出血时间延长、淋漓不净等。
青春期功血能自愈吗
青春期功血是不会自愈的。青春期功血多是由于内分泌失调引起,内分泌水平没有恢复正常的话,就会持续出现功能症状。所以功血只有通过用药治疗,使卵巢功能恢复排卵,月经恢复正常了,才是彻底治好了。
例假来了半个月还没走怎么回事 子宫功能失调性出血
功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血,是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血,为非器质性疾病,一般分为无排卵型和排卵型两大类。有排卵功血常发生在生育年龄,常常因为黄体功能不足或萎缩过程延长,就出现月经周期缩短、月经来了十几天还不完的现象。
子宫内膜增厚的症状
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。
月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或"功血”。其中以“功血”常见。 引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
什么是子宫内膜增厚
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。子宫内膜增厚主要还是因为过多雌激素的刺激,子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上。
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。
月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或“功血”。其中以“功血”常见。引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
青春期供血能自愈吗 青春期功血能自愈吗
青春期功血是不会自愈的。
青春期功血多是由于内分泌失调引起,内分泌水平没有恢复正常的话,就会持续出现功能症状。所以功血只有通过用药治疗,使卵巢功能恢复排卵,月经恢复正常了,才是彻底治好了。
更年期功血的原因
更年期功血,功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血。
妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但并不排卵,子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血。
中医认为妇女七七天癸竭,肾气衰弱,冲任虚衰而致,以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰,脏腑功能失利,脾气虚弱,往往统摄无权而造成崩漏,因此更年期功血以脾不统血型更多见 证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。
疾病诊断 功能性子宫出血是妇科常见病之一,约50%发生在更年期。也就是常说的更年期功血,更年期妇女出现月经不规则,检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统疾病,并确定子宫内无节育器就可诊断为更年期功血。
一般认为功血是由于神经内分泌失调引起的。其主要表现就是月经的改变,包括周期和量的改变。更年期功血的临床表现有以下的特点。
1、月经周期不规则:一种是月经周期缩短,另一种是月经周期延长,可达2—3个月或更长的时间来一次,或停经与有规律的月经轮流出现。
2、月经周期和经期不规则:月经周期和经期可长可短,时多时少或表现为淋漓不断。
3、月经量的改变:部分妇女表现为月经量逐渐减少,但有的妇女表现为经量明显增多,伴有大血块,大量出血,严重者出现心慌、头晕等贫血症状。
无排卵功血是怎么回事
无排卵性功血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中固然有卵泡生长发育,但是不能进行正常排卵所导致。更年期功血是由于卵巢自然朽迈,卵泡缺乏,卵巢功能减退,对垂体促性腺激素敏感性降低,以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。也就是我们经常听说的崩漏那么这种病具体是怎么回事呢?
一、无排卵性功血:临床上最常见的症状是不规则子宫出血,特点是月经周期紊乱,经期是非不一,出血量时多时少,甚至大量出血。有时先有短时间的停经,然后发生子宫出血。有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、经期延长。出血期无下腹痛或其他不适,出血多者可出现贫血。
二、排卵型功血:1)黄体发育不健全:临床常表现为月经周期缩短,少于28天,也有些病人经期正常,往往伴有不孕或早期流产。2)黄体萎缩不全:雌、孕激素分泌不足引起的。常发生在生养年龄的妇女,月经周期正常而经期延长,出血量不等,有时可在经前、经后有淋漓不断的出血,主要表现为经期延长。
为避免无排卵性功血给身体代来伤害专家建议积极预防是很关键的,预防主要从以下几点做起;
1、避免过度精神刺激,留意劳逸结合。
2、出血多时卧床休息,避免劳倦。
3、出血期间保持外阴清洁,禁止性交。
4、饮食有节,少食辛辣或生冷之晶。
5、搞好计划生养,采取有效的避孕措施。
通过了解无排卵性功血的病因有哪些之后,我们知道平时我们的生活细节和良好的生活习惯对我们来说是比较重要的,同时通过了解病因我们能更好对疾病进行预防,平时饮食也是比较重要的,平时一定要注意平淡饮食,同时在月经期一定要注意个人卫生。
月经出血量多和功血有何区别
1 月经如果量少的话就要去检查。因为导致月经量少的原因有很多,以免引起闭经,所以早期发现早期治,而月经过多则会引起子宫内病变会引起不孕,正常的月经周期和子宫内膜止血机制有关,月经量过多会引起贫血,所以要尽早去检查,月经因为超出了正常的量,而女性会感觉身体比较虚弱。随时都会晕倒。
2 功血临床上可分为无排卵型功血和排卵型功血,无排卵型的功血是在正常情况下,分为青春期和更年期的时候,而排卵型功血的是在孕龄妇女期间,青春期功血是指少女在第一次来月经过后不能建立规律的排卵。表现是月经过多,淋漓不尽,时间延长,而更年期的妇女已经绝经了,但是还有不规则的月经出血。所以出现这种情况,应该及时去医院做检查。
3 安排那新工鞋是指黄体萎缩不全。月经期出血月经频发和月经稀发。在正常的,排卵期下月经过多,这种情况也可以称为更年期的正常绝经的途径。也多见于青春期的少女,但是出现这些症状,也是提醒的子宫内的疾病,所以要尽快去医院做检查,积极治疗。