诱发抽动症的原因有哪些呢
诱发抽动症的原因有哪些呢
以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:
孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。
感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。
家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。
环境因素:经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷的环境。
心理因素:典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。
其他:如某些突发的疾病,例如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。
抽动症怎么治疗比较好
一、心理治疗:
家长不要过度焦虑,避免由于父母过分关注和紧张带来的强化作用。家长不要对孩子进行反复提醒或责骂,以免大脑皮层兴奋性加强,造成患儿抽动加剧。要学会分散患儿注意力,在心里忽视疾病的存在,慢慢减少病症的发作。
二、行为治疗:
治疗期间,家长可以根据患儿病情采取相应的行为治疗,比如肌肉松弛法、操作性处理法等都是比较有效的治疗抽动症方法。家长应鼓励孩子积极参加有益的户外活动,在增强体质的同时,抑制病症的出现。
三、药物治疗:
首先要治疗扁桃体炎、结膜炎及鼻咽炎等诱发抽动症的病症。对于一般的抽动症状不需要采用药物治疗,病症严重者可在医生指导下适当服用一些药物,来制止病症发作。
四、物理治疗:
使用微电流刺激大脑,直接调节大脑改善病症的神经递质和激素,比如通过调节内啡肽和已酰胆碱的分泌,全面改善患儿情绪不稳、易激惹等表现,该方法是比较少用的一种治疗抽动症方法。
儿童抽动症是怎么回事
造成惯性抽动的原因较多。有的起始时,由于某些部位的不适感,产生保护性或习惯性的动作而固定下来,如眨眼动作,可因眼结膜炎或异物进眼引起;皱眉、皱额可因戴帽过小或眼镜架不适合引起;摇头或扭颈,可因衣领过紧等引起。
以上原因去除后,动作本身虽已失去合理性,可是由于在大脑皮层已形成了惰性兴奋灶,因而可反复出现抽动动作。此外模仿别人的类似动作、心理刺激和躯体性疾病,也可以诱发本病。常见的心理刺激因素有:
1、受惊吓,如突然受到狗的袭击,过马路时几乎被车压伤等。
2、慢性焦虑不快,如父母不和,父母长期生病,母亲又生了孩子,分散了对患儿的宠爱等。常见的躯体因素有:急性扁桃体炎、上呼吸道感染等以及其他急性病症。
3、严重感冒也可诱发抽动症。
抽动症自愈可能吗
一、儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等,一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈,这实在是一种错误的说法。
二、一般来说,抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。很多家长以为抽动症不需要治疗,以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察,抽动症如果未能得到及时有效的治疗,患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差,受抽动症状的影响,他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑,给孩子留下阴影。
三、药物治疗
(1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,观察3天~7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。
(2)泰必利 有效率76%~87%,其特点是锥体外系副反应较少,适用于7岁以上患者。每日2~3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。
(3)可乐定 可改善抽动症状,有效率50%~86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状,对合并ADHD,或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。
儿童抽动症是怎么回事
造成惯性抽动的原因较多。有的起始时,由于某些部位的不适感,产生保护性或习惯性的动作而固定下来,如眨眼动作,可因眼结膜炎或异物进眼引起;皱眉、皱额可因戴帽过小或眼镜架不适合引起;摇头或扭颈,可因衣领过紧等引起。以上原因去除后,动作本身虽已失去合理性,可是由于在大脑皮层已形成了惰性兴奋灶,因而可反复出现抽动动作。此外模仿别人的类似动作、心理刺激和躯体性疾病,也可以诱发本病。常见的心理刺激因素有:
1、受惊吓,如突然受到狗的袭击,过马路时几乎被车压伤等。
2、慢性焦虑不快,如父母不和,父母长期生病,母亲又生了孩子,分散了对患儿的宠爱等。常见的躯体因素有:急性扁桃体炎、上呼吸道感染等以及其他急性病症。
3、严重感冒也可诱发抽动症。
诱发抽动症的因素主要有哪些
1、遗传因素:短暂性抽动障碍是有家庭聚集性的,如果患儿的家庭成员中患有抽动障碍的人较多,那么就可能是与遗传的因素有关。
2、器质性因素:还有就是因为在围产期内,因为产伤,窒息等原因都是会造成孩子患有这种疾病的。
3、躯体因素:短暂性抽动障碍的病因,一般是因为局部的刺激造成的抽动,如:眼结膜炎或者是倒睫刺激导致的眨眼,因为上呼吸道感染出现的吸鼻和面肌的抽动。当这些局部的因素去除后,抽动的症状还是会存在的。
4、社会心理因素:孩子因为家庭中的生活事件,如:父母的离异,亲人的死亡,家庭的不和睦,学习上的负担,都是会造成心理上的应激表现,导致此病的发生。
5、药源性因素:某些药物的长期使用是会造成副作用的产生--抽动,如:抗精神病药,中枢神经兴奋剂等。
长时间看电视玩电脑会导致儿童抽动症的发生
抽动症又叫抽动-秽语综合征,属于神经椎体外系功能缺陷,多数患儿表现为很夸张地挤眨眼睛、出现摇头、挤眉、耸肩、甩胳膊、踢腿、鼓肚子,或扭动肢体、躯干,常被大人斥责为“扮鬼脸”;发声性抽动是累及声带和 呼吸 道器官的抽动,常不由自主地发出哼、啊、咳等异常声音,严重者爱讲脏话。
抽动症患儿的这些动作反复发作,无法自控,若失治误治,呈渐进性加重,出现心理障碍,有的继发精神异常、 强迫症 等。
引起抽动症的原因有很多:
器质性因素:研究提示抽动-秽语综合征属于器质性疾病。约50%-60%的抽动-秽语综合征患儿有脑电图非特异性异常。
药源性因素:抽动症原因有哪些方面呢?也表现在长期使用中枢神经兴奋剂,可产生 抽动障碍 或使抽动症加重。
遗传因素:抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。
神经生化因素:由于中枢神经递质功能失调所致。
除此以外,长时间看电视和电脑也会导致发生儿童抽动症。
目前我国大部分家庭都是独生子女家庭,孩子成长过程中本来就缺少伙伴,而很多家长出于安全考虑,控制甚至禁止孩子和外界接触。长此以往,孩子的人际交往能力必然低下。心理健康也不容乐观,这对他们的成长极为不利。另外,缺少玩伴使孩子们更依赖于电视和电脑,而医学研究已经表明,长时间看电视和玩电脑会使孩子的大脑神经发育产生畸形,令儿童抽动症发病的可能性大大增加。
为什么会得抽动症
为什么会得抽动症遗传因素
大量调查表明,多发性抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传方式倾向于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,而且外显率存在着性别差异,男孩患病率高于女孩。
中枢神经递质失衡
目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度,与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA—D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体,能有效控制抽动症患儿的抽动,已广泛应用于临床。
其他神经递质有5-羟色胺及去甲肾上腺素参与抽动症的发病,γ-氨基丁酸,兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸,胆碱类递质等也与抽动症发病相关。
神经生化改变
有研究提示,阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现,抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素,都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
免疫因素
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。
围产期因素
孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓,或是过度悲伤,生产过程中出现的各种状况导致患儿脑损伤、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生,围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。
创伤因素
有报道抽动症与颈椎损伤有直接关系,当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织,出现颈部不适等一系列症状,而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变,从而出现耸肩、摇头等临床症状。
其他因素
如过敏因素、食物因素、药物因素及诱发因素等。
抽动症的表现发声性抽动
实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动,当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音,简单的如“喔、噢、啊”等,也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成,表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人,这是少数抽动症患者的首发症状。
运动性抽动
指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动,表现出来频繁眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。随着病情进展,表现形式会由简单地抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频率也增加。
抽动-发声综合征
又称抽动-秽语综合征或多发性抽动。有研究表明,抽动症至少有30%患者出现秽语症。严重患者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作或猥亵行为。患者同时具有单纯性抽动和单纯性发声的临床表现。多数患者每天都有抽动发生,少数患者的抽动呈间断性,但发作间隙期不会超过2月。
抽动症对孩子的影响造成患儿社交障碍
一般抽动症不会影响儿童智力,但是生活上却遭受很大的影响。由于抽动症患儿经常口出脏话,会严重影响患儿与同学、同伴的交往,容易产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响患儿的社会交往和人际关系。
影响患儿学习
由于患有此病的患儿,经常不自主地抽动和发声,容易使注意力分散,无法集中学习,日久会影响记忆力,造成学习落后,成绩下降。
影响患儿人生发展
由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑、奚落,使患儿产生自卑,性格孤辟。久而久之孩子变得孤独,不愿意与人接触,甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理,对孩子以后的人生发展非常不利。
小儿抽动症的诱发因素是什么
1.遗传
研究已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关,但遗传方式不清。家系调查发现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率75%~90%明显高于单卵双生子20%,寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障碍的发病率显著低于血缘亲属。
2.神经生化异常
抽动障碍可能存在DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。多数学者认为Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关,多巴胺假说也是Tourette综合征病因学重要的假说。有学者认为本病与中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT异常等有关。
3.脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层CSTC环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能MRI研究发现抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
4.心理因素
儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。