直肠脱垂的原因是什么

直肠脱垂的原因是什么

一、全身因素

营养不良小儿，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围支持固定作用，括约肌群收缩力也减弱，直肠容易自肛门口脱出。

二、局部组织解剖因素

1、骶骨弯曲度未形成：婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上，腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。

2、周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。

3、黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛，黏膜易自肌层滑脱。

三、促成因素

任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患，常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者，直肠失去支持，腹压增高即可发生直肠脱垂。

直肠息肉脱垂怎么回事

直肠息肉脱垂指的是直肠壁的部分或者全层向下移位的现象。直肠壁，也就是直肠粘膜，因此直肠脱垂又叫做粘膜脱垂或不完全脱垂。如果狭义的直肠壁在肛管直肠腔内就叫做内脱垂，如果下移到肛门外的就称为外脱垂，直肠脱垂可分为不完全脱垂和完全脱垂，也可分为内脱垂和外脱垂，指直肠壁部分或全层下移。引起直肠脱垂的原因尚不明晰，众多学者认为其发病原因与营养不良、年老体衰、腹压增加、外伤有关。

一、直肠脱垂临床表现

直肠脱垂是怎么回事?肿物自肛门脱出是直肠脱垂的主要临床表现，大部分患者都会出现。在发病初期，由于肿物较小，不会累及其他部位，患者没有明显的临床症状。后期，肿物变大，脱出渐频，患者排便不仅有下坠感，而且排便后要将肿物托回肛门内。患者咳嗽、用力搬东西时，肿物也会从肛门脱出。若不治疗疾病，疾病加重，患者会尿失禁，尿液不间断流出，浸湿肛周。部分严重患者大便次数会明显比日常增多，部分患者会便秘。

以上就是我为大家介绍的直肠息肉脱垂的原因以及临床的表现，其实直肠息肉脱垂不是很可怕，直肠息肉脱垂只是一种良性的疾病，如果是身体出现不舒服情况，对照下是否是直肠息肉脱垂，如果是的话，就要尽快的检查治疗，预防癌症现象的发生

脱肛的定义及症状分类

一、 何为脱肛?

肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全直肠脱垂。脱垂部分位于直肠内者称内脱垂，位于肛门外者为外脱垂。肛管直肠脱垂发生的原因主要是由于病后营养不良，坐骨直肠窝内的脂肪减少，支持作用下降以及便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加等致使肛管直肠下脱，这是真正的脱肛。但现代社会由于生活条件及医疗条件改善，真正的脱肛很少能见，我们常见的大部分是痔疮(痔核)、肛管直肠息肉脱出。空军航空医学研究所附属医院肛肠科冯六泉

二、 脱肛的临床症状：

初起常有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不干净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行回缩。时间较久的行走及用力都能脱出，常需要送回。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。脱垂部分在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性分泌物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后钝痛等。

三、 脱肛分类：

Ⅰ度：直肠黏膜脱垂或叫部分直肠脱垂。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3cm左右。脱出直肠黏膜呈圆形、半圆形，红色、表面光滑或呈放射状。

Ⅱ度：完全性直肠脱垂。排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，需要用手还纳，脱出长度4-8cm左右。脱出直肠黏膜呈“同心环”皱襞。

Ⅲ度：完全性直肠脱垂。不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度8cm以上。脱出肿物呈环状脱出或呈牛角状脱出。

肛门失禁的病因

肛管、直肠、结肠病变(30%)：

最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等。

肛门、直肠括约肌损伤(28%)：

最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。

神经系统病变(27%)：

如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤。

其他(15%)：

肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。

痔疮容易与哪些疾病混淆

1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。

特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。

2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

如何辨析直肠脱垂和脱肛的区别

直肠脱垂和脱肛是一回事吗?直肠脱垂和脱肛的区别在哪里?专家分析说，很多时候，脱肛在医学上又称之为“直肠脱垂”，是老年人中很常见的一种疾病。老年人由于年老体衰，直肠周围结缔组织松弛，肛门括约肌无力，肛提肌和盆底筋膜薄弱尤其是神经系统机能减退等，是脱肛的病理基础;老年人患便秘、腹泻、长期咳嗽、排尿困难等慢性病，使腹腔内压力增高，是脱肛的常见诱因。

专家介绍，民间俗称的“脱肛”泛围很广，由于人们缺乏医学知识，将凡是有肿物或肉赘从肛门内脱出到肛门外的病都叫“脱肛”，这样就将内痔外脱、嵌顿痔、炎性外痔，甚至血栓外痔都误认为是“脱肛”了，当然这其中也包括了真正的直肠脱垂。可见民间俗称的“脱肛”中包括了直肠脱垂和部分脱出性痔，面现代医学所讲的直肠脱垂就是指直肠和直肠黏膜的脱出，所以二者不应该混淆。

专家介绍，脱肛早期表现便后有直肠黏膜自肛门脱出，并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复，需用手托才能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。

临床上根据脱出物长度分为I度(3～5厘米)、II度(5～10厘米)和III度(10厘米以上)脱垂。

但是到目前为止，直肠脱垂的发病原因尚未完全清楚，只是知道下列各因素与发病有关：

1.解剖因素。小儿骶尾骨弯度小直肠较垂直腹内压增高时直肠缺乏支持而易于脱垂直肠前陷凹腹膜反折过低腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂老年人肌肉松弛生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。

2.腹内压增高。长期便秘腹泻慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高可导致直肠脱垂近年来国外研究发现直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患两者间的关系目前尚不清楚有人认为神经系统病变时控制及调节排便的功能发生障碍直肠慢性扩张对粪便刺激的敏感性减弱从而产生便秘和控制排便能力下降排便时异常用力使肛提肌及盆底组织功能减弱也是直肠脱垂的常见原因。

3.其他。外伤手术引起腰骶神经麻痹致肛管括约肌松弛引起直肠黏膜脱垂。

专家提醒，在遇到类似的病症时候，还需去医院检查，不能单纯的认为脱肛就是直肠脱垂，以免耽误了治疗!

容易与痔疮混淆的疾病有哪些

1、直肠癌

临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。

2、直肠息肉

低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂

有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

脱肛的定义及症状分类

您便时肛门有肿物脱出吗?

一、 何为脱肛?

肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全直肠脱垂。脱垂部分位于直肠内者称内脱垂，位于肛门外者为外脱垂。肛管直肠脱垂发生的原因主要是由于病后营养不良，坐骨直肠窝内的脂肪减少，支持作用下降以及便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加等致使肛管直肠下脱，这是真正的脱肛。但现代社会由于生活条件及医疗条件改善，真正的脱肛很少能见，我们常见的大部分是痔疮(痔核)、肛管直肠息肉脱出。空军航空医学研究所附属医院肛肠科冯六泉

二、 脱肛的临床症状：

初起常有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不干净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行回缩。时间较久的行走及用力都能脱出，常需要送回。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。脱垂部分在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性分泌物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后钝痛等。

三、 脱肛分类：

Ⅰ度：直肠黏膜脱垂或叫部分直肠脱垂。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3cm左右。脱出直肠黏膜呈圆形、半圆形，红色、表面光滑或呈放射状。

Ⅱ度：完全性直肠脱垂。排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，需要用手还纳，脱出长度4-8cm左右。脱出直肠黏膜呈“同心环”皱襞。

Ⅲ度：完全性直肠脱垂。不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度8cm以上。脱出肿物呈环状脱出或呈牛角状脱出。

痔疮的形成原因

1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗，误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查，直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹，特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊，误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。

2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形，实质性，有蒂，可活动。

3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

哪些人易得直肠粘膜脱垂

众多肛肠门诊看直肠粘膜脱垂的人群得出的结论是：易得直肠粘膜脱垂的人群主要有小孩和老年人。那小孩为什么易得直肠粘膜脱垂呢?在我国中医理论认为，认为小孩的气血未旺，老年人气血以衰，是很容易 脱肛的。专家还介绍说，小孩5岁以下是很容易发生 直肠脱垂的。由于小孩体质是比较娇嫩的，而且发育也不完全成熟，元气不实。骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织也较为疏松，直肠缺乏骶骨的支持，而且直肠与骨盆几乎笔直，即垂直的状态，比较活动，不利于固定，而且增加了肛门括约肌的负荷量，儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。长期腹内压增大，失去对直肠的牵拉固定作用，就易发生直肠脱垂，这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成，多数直肠脱垂患者常可自愈，故一般应用非手术治疗。

那么，老年人为什么易得直肠粘膜脱垂呢?这是因为老年人多数因为年老体弱、 气血不足以及 中气下陷、气虚不能收摄而引起。老年人得直肠粘膜脱垂的原因就是“虚”。老年人因为到了年龄全身租住都开始衰退，肌肉也就变的松弛，另外在加上一些慢性疾病，频繁的增加腹压，同时，同时隔肌下降，压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位，又由于老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少，这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。故对老年人患直肠脱垂的治疗，既应重视局部的致病因素，更应重视全身整体的状况。

直肠脱垂的易患人群有哪些

一、老年人易患直肠脱垂

(1)老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。"虚 "是老年人发病的主要原因。

(2)由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛，加上一些慢性疾病，如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压，同时隔肌下降，压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位，又由于老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少，这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。

(3)对老年人患直肠脱垂的治疗，既应重视局部的致病因素，更应重视全身整体的状况。

二、小儿易患直肠脱垂

(1)由于小儿体质娇嫩，发育不完全成熟，元气不实，骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织也较为疏松，直肠缺乏骶骨的支持，而且直肠与骨盆几乎笔直，即垂直的状态，比较活动，不利于固定，而且增加了肛门括约肌的负荷量，儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。

(2)长期腹内压增大，失去对直肠的牵拉固定作用，就易发生直肠脱垂，这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。

(3)临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。

(4)小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成，多数直肠脱垂患者常可自愈，故一般应用非手术治疗。

直肠脱垂的预防方法一般有哪些

避免引起直肠脱垂的疾病

在日常生活中要注意防止咳嗽、喷嚏、或者是腹泻，肛肠疾病等容易导致直肠脱垂的疾病，特别是婴儿更应该要注意这些疾病的预防，婴儿的肛门比较薄弱，容易发生直肠脱垂。

注意纤维素的补充

预防直肠脱垂，要注意多吃纤维食品，这些食品有助于新陈代谢，帮助排便，同时要注意扫吃辛辣有刺激性的食物。

分娩妇女要注意

分娩女性容易出现直肠脱垂的症状，因此这时候女性更要注意身体的保护，平常要注意休息，保护肛门的能力，如果出现异常情况要及时到医院进行检查治疗。相关文章：肛门瘙痒有什么原因?

生活要规律

保持规律的生活习惯，定期每天进行排便，减少便秘的出现，养成良好的排便习惯不要过长时间的排便，便后或睡前有条件的可以使用热水进行盆浴，预防直肠脱垂的出现。

肛门运动

在平常生活工作中可以多做肛门运动，这样能够促进肛门功能，避免肛门受到破坏，能够较好的预防直肠脱垂。

产后痔疮症状

1、直肠癌：临床上常将下端直肠癌误诊为痔疮，延误治疗，误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在产后痔疮的诊断中一定要做以上两种检查，直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。

2、直肠息肉：低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为产后痔疮脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形，实质性，有蒂，可活动。

3、肛管直肠脱垂：有时误诊为产后痔疮，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛。

痔疮容易与哪些疾病混淆

根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别：

1、直肠癌：临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。

2、直肠息肉：低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。

3、肛管直肠脱垂：有时误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

儿童和老人易发脱肛症状

一 、儿童

1、由于儿童体质娇嫩，发育不完全成熟，元气不实，骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织也较为疏松，直肠缺乏骶骨的支持，而且直肠与骨盆几乎笔直，即垂直的状态，比较活动，不利于固定，而且增加了肛门括约肌的负荷量，儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。

2、临床上还常见到儿童排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。

3、长期腹内压增大，失去对直肠的牵拉固定作用，就易发生直肠脱垂，这就是儿童易患直肠脱垂的主要原因。

4、儿童随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成，多数直肠脱垂患者常可自愈，故一般应用非手术治疗。

二 、老年人

1、老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。"虚 "是老年人发病的主要原因。

2、由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛，加上一些慢性疾病，如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压，同时隔肌下降，压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位，又由于老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少，这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。