椎间盘突出保守治疗方法有哪些 水疗法
椎间盘突出保守治疗方法有哪些 水疗法
周身毛细血管扩张,降低神经系统的兴奋性。另外,肌张力下降,缓解痉挛,具有镇痛作用。治疗时间每次10~20min.
采用哈巴德浴槽,治疗时通过水搅动器使水翻腾流动以增加机械性刺激,还有升降装置以利于运动障碍的患者出人浴槽。对伴有下肢肌肉萎缩、运动障碍的患者有一定作用。采用温水浴或热水浴,治疗时间每次15~20min。
运动浴又称水中训练,对肢体功能障碍的康复较漩涡浴更加有效。在水中由于自重减轻,有利于患者肢体的功能锻炼,对腰椎间盘突出症伴发的下肢肌肉萎缩,通过水中的抵抗训练,可增强肌肉的强度,根据不同的病情,制订相应的训练程序。
腰椎间盘突出中的误区
误区之一:腰腿痛不算病。据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。
误区之二:腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不理想。
误区之三:迷信某一方法。腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法,应该说哪一种方法也能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。
误区之四:对手术的误解。大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择,只要是腰椎间盘突出,只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担,另一方面增加了“腰椎手术失败综合征”发生的机会。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应证非常严格,而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选,后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做,而一味保守治疗。应该说,有一部分手术适应证的患者经保守治疗后主要症状可以缓解,但总要遗留一些症状难以改善,而多数手术适应证患者任何保守疗法都不能代替,必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。
腰椎间盘突出症的治疗方法
1、保守疗法:保守治疗是日常生活中较为常用的治疗方式,该疗法包括的方式较多,包括卧床休息、牵引治疗、推拿按摩治疗、物理治疗、消炎镇痛药物的治疗、减轻神经根水肿药物的应用、膏药治疗、针刀、中低频等康复理疗。但是这种治疗方式只是对于症状较轻的腰椎间盘突出患者效果明显,对于症状较重的患者只能缓解症状。
2、手术疗法:开放式手术治疗也是很多人都知道的一种方法,该疗法对于症状较重或者久治不愈的患者效果较好,但是这也并非腰椎间盘突出患者的首选疗法,一方面对于腰椎间盘突出患者来说没有开刀的必要,另一方面,开刀手术治疗创伤大,恢复慢,伤口易感染,并发症、后遗症多。专家建议如需开放性手术治疗,需慎重考虑。
3、微创治疗:微创治疗是腰椎间盘突出症较为常用的一种治疗方式,是当前治疗腰椎间盘突出症的一次重大突破,微创介入疗法是在局麻下应用激光、射频、臭氧等物理方式将突出的髓核溶解,降低椎间盘内压力,从而解除突出的髓核对神经的压迫,消除疼痛,达到治疗目的,具有效果好,创伤小,恢复快,并发症少,费用低的特点。
腰椎间盘突出怎么治疗
很多腰椎间盘突出患者在患病接受治疗后,会发现病情不仅没有好转,而且还会导致患病的病情加重。那是因为腰椎间盘突出患者对疾病没有选择正确的治疗方法,腰间盘突出症存在保守治疗误区。保守治疗一成不变:有些诊所利用病人害怕手术的心理,极力宣传某一保守治疗方法的效果,不顾病人疗效如何一用到底。例 如盲目长时间大重量骨盆牵引,频繁反复的硬膜外激素注射治疗,或反复多次的麻醉下重力推拿等,以致延误诊治或出现并发症。
现在最常见的治疗方法就是椎间孔镜下腰椎椎间盘突出治疗方法,就是微创脊柱外科治疗理念和方法。它弥补了保守治疗,时间长,疗效不确定的缺点,具有外科治疗疗效确切的优点,同时克服了外科治疗创伤大的缺点。
当然治疗腰椎间盘突出还有就是显微镜下突出间盘摘除术,治疗腰椎间盘突出。这种治疗方法切口和操作均与小切口手术相似,只是将显微镜来辅助医生的肉眼,将事物放大,提高手术精细度。这种治疗腰椎间盘突出的方法缺点是,如此一来,操作视野变小,需要熟练的应用。
通过上面文章对于腰椎间盘突出治疗方法的介绍,相信大家也有了一定的了解吧,希望患者们能从中有所收获,明白一些腰椎间盘突出的治疗方法对于患者来说是有好处的,希望患者们能够早点康复。
腰椎间盘突出还是腰肌劳损
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别:
腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状,腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤.
腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系:
腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见.腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变,如果长时间得不到有效的治疗,那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用,从而引发椎间盘的病变.腰椎间盘突出引起腰腿痛后,导致腰部姿势的改变,从而引起腰肌劳损,或者使其加重.所以说,腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病,但又可能同时存在.
鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损的意义:
腰肌劳损不需要手术治疗,采用保守治疗.这并不是说腰肌劳损的治疗不重要.确定是腰肌劳损的话,要注意保养、休息,抓紧治疗,此病如果没有得到有效治疗,则很容易造成习惯性损伤,而且会出现患病频率越来越短,病情越来越重,治疗难度越来越大,患病时间越来越长等.腰肌劳损采用多种疗法的组合治疗,只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗.这一点,广大的患者并没有真正的理解,就是改变工作、生活中加重腰肌劳损的习惯.对于腰椎间盘突出症而言,虽然在初发、症状较轻时,也采用保守治疗;但是,出现经保守治疗无效、症状较重、伴椎管狭窄、髓核脱垂型等情况时,需要手术治疗.
腰间盘突出微创疗法好吗
治疗腰椎间盘突出,采取保守治疗的患者为:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
采取手术的的患者为:①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,对治疗腰间盘突出有很好的效果。
腰椎间盘突出的手术治疗方法
腰椎间盘突出这种疾病的发生是比较常见的,并且治疗周期长,治疗痊愈的几率比较低。但是现在医学科技已经相当发达了,随着手术治疗方法的出现,腰椎间盘突出的治疗也更加简单起来,下面和我站专家一起来了解一下腰椎间盘突出的手术治疗方法:
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
一般来说,如果腰椎间盘突出到了中晚期才接受治疗的话,那么手术治疗是比较合适的,并且也是比较快见效的方法,让腰椎间盘突出不再长期困扰着患者。但是手术治疗腰椎间盘突出的时候就需要注意后期的保养和适当的体育锻炼了。
对于腰椎间盘突出的治疗方法
保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等都是常见的腰椎间盘突出的治疗方法,主要以缓解症状为主,很多患者都会采用保守治疗腰椎间盘突出的方法,但是也并不是适合每一个人,保守治疗对于腰椎神经受压者及较轻者,首选综合性保守疗法,绝大部分病例可获得较为满意的疗效。
腰椎间盘突出的治疗之药物治疗。药物治疗腰椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效,在病发早期或者急性期,有明显的效果。但是药物疗法一般只能缓解症状,并不能根除病因,无法达到治本的目标。且药物都有不同程度的毒副作用,不宜长期服用,只能起到辅助作用。
外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。这种腰椎间盘突出的治疗较为常见的。微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症。这也是腰椎间盘突出的治疗方法之一。
腰肌劳损和腰间盘突出的区别
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别:腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状,腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。
腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系:腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变,如果长时间得不到有效的治疗,那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用,从而引发椎间盘的病变。腰椎间盘突出引起腰腿痛后,导致腰部姿势的改变,从而引起腰肌劳损,或者使其加重。所以说,腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病,但又可能同时存在。
鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损的意义:腰肌劳损不需要手术治疗,采用保守治疗。这并不是说腰肌劳损的治疗不重要。确定是腰肌劳损的话,要注意保养、休息,抓紧治疗,此病如果没有得到有效治疗,则很容易造成习惯性损伤,而且会出现患病频率越来越短,病情越来越重,治疗难度越来越大,患病时间越来越长等。腰肌劳损采用多种疗法的组合治疗,只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。这一点,广大的患者并没有真正的理解,就是改变工作、生活中加重腰肌劳损的习惯。对于腰椎间盘突出症而言,虽然在初发、症状较轻时,也采用保守治疗;但是,出现经保守治疗无效、症状较重、伴椎管狭窄、髓核脱垂型等情况时,需要手术治疗。
腰突患者不宜弯腰
腰椎间盘突出症为什么不能弯腰
骨科专家表示,腰椎间盘突出不能弯腰,但是并不是绝对的不能弯腰,只是尽量避免弯腰的动作。这是因为腰椎间盘突出是椎间盘的退变导致的椎间盘内的髓核和纤维环向后突出,压迫到了后面神经而导致的腰部或和腿部的疼痛等症状。同时,腰部有正常的生理性前凸的,弯腰会改变腰椎的生理性前凸,导致椎间盘后面张开,前面压力较大,容易增加退变椎间盘的突出而加重症状。
医生建议腰椎间盘突出患者,最好不要弯腰,提拉重物,若需要弯腰取物最好先屈曲髋关节和屈曲膝关节直立腰部,蹲下取物比较好。
腰椎间盘突出如何治
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。非手术治疗主要包括卧床休息,牵引治疗,理疗、推拿、按摩,皮质激素硬膜外注射和髓核化学溶解法,主要适用于年轻、初次发作或病程较短者;症状较轻,休息后症状可自行缓解者;影像学检查无明显椎管狭窄。
而对于病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;合并马尾神经受压表现;出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;合并椎管狭窄者则应该进行手术治疗。
腰椎间盘突出引起的腿疼应该怎么治疗?
椎间盘突出,首选保守治疗
椎间盘外围由多层强壮的纤维环包围,中间则是柔软的、类似胶状的髓核。腰部用力不当、搬抬重物、外伤、长期慢性劳损等原因,都会使椎间盘外面的纤维环断裂或退化,致使椎间盘膨出或突出,压迫脊椎的神经线,引起腰部、臀部、一侧或双侧下肢酸胀、疼痛、麻木。
腰椎间盘突出症,一般首先选取保守治疗,主要有止痛药、消炎药、放松肌肉的药物等,再配合物理治疗,牵引、按摩、针灸、中药熏蒸、多种物理因子治疗等,纾缓紧张肌肉。通过这类保守治疗,大多数病人的症状可得以改善,但容易反复发作。
为何物理治疗有效但容易出现反复?一是因为神经根被压迫在椎间盘突出位置,物理治疗只是减轻周围组织水肿;二是因为手法或物理治疗可使神经根位置发生改变,但椎间盘突出物依然存在,劳累、姿势改变等都可能使神经根再次被压,导致症状再次出现。
治疗同时,别忽视纠正不良姿势
积极治疗是一方面,同时也不能忽视不良姿势和不良习惯的纠正。实际上,腰椎间盘突出症治疗的第一步应该是纠正不良姿势、避免提举重物,加上适当的休息。临床中发现,很多病人都是因为忽略正确姿势而出问题的。
搬重物受伤是腰痛常见的成因,体力劳动工作者因为要经常搬提重物,容易使腰部肌肉拉伤和腰椎关节劳损;久坐不运动或者是年轻人活动量太大,运动不当等都会引起腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的治疗方法
1、先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法,真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经 保守治疗可以治愈。
2、积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后,要到正规医院进行积极治疗,慎重选择治疗方法。
3、注意卧床休息。卧硬板床休 息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
4、注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌 纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。
5、不要单纯依赖内服苭或外用苭。苭物可以帮助消除炎症,减轻症状,但很难促使突出 物变位。