非化脓性中耳炎症状
非化脓性中耳炎症状
急性期可伴有怕冷、发热、头昏、头痛、全身不适甚至寒战等全身症状,需等到鼓膜穿孔,耳内脓液流出后,体温方能下降。耳鸣耳聋,听力下降,听力检测多为传导性耳聋。鼓膜穿孔,中耳腔有脓液流出,这一点是确诊此病的关韶。
在急性期初期,鼓膜充血,失去正常时外观景象,标志不清,膨隆向外凸起,继则穿孔,脓液溢出。在慢性期,除鼓膜穿孔、中耳有积脓外,可有肉芽、黄色油脂状碎屑或白色豆渣样物堆积以及有恶臭味。另外,X线摄片以及CT扫描等影像检查是帮助确诊的重要手段之一。
而且还可以给中耳炎予以分型,如是否是中耳乳突炎,还是单纯型慢性中耳炎,或者是坏死骨疡及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。坏死骨疡型慢性化脓性中耳炎,又称肉芽型慢性化脓性中耳炎,此型病毒力大,炎症重,病程长,病变广而深,并且破坏周围骨质如听小骨等,并生长肉芽甚至小息肉,妨碍引流使疾病再进一步加重。此期听力损伤严重,难以恢复。胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎,称之为“瘤”,其实并不是瘤,但是却具有一些肿瘤的性质,如向周围扩散,从而更广泛地破坏吸收骨壁。并且容易引起眩晕、面瘫和颅脑的并发症而有很大的危险性,严重者可丧失生命。此期听力几乎丧失殆尽,且不能恢复。
化脓性中耳炎怎么治疗
中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起.初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻.另一种称为非化脓性中耳炎.这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣.
这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的.化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射.耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳.
如果是非化脓性中耳炎,那主要是要减轻耳咽管的水肿,滴鼻液,消肿药等应用,并适当地使用抗菌素.
小儿中耳炎的分型和诊断
一、急性中耳炎
分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎。
二、分泌性中耳炎
三、慢性化脓性中耳炎
分为伴胆脂瘤型中耳炎和不伴胆脂瘤型中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤)。
儿童中耳炎通用检查
小儿中耳炎诊断
一、耳镜及鼓气耳镜检查
二、听力学评估
听力评估检查项目包括各个年龄段行为测听和客观听功能检查,其中客观听功能检查至少包括听觉诱发电位(骨气导阈值)和中耳声导抗(6个月以内患儿用1000 Hz探测音,大于6个月患儿用226 Hz或1000 Hz探测音)。
不同年龄患儿检查项目:①6个月以内:行为听觉反应测听+客3i【|l听功能检查;②7个月一2岁5个月:视觉强化测听+客观听功能检查;③2岁6个月~5岁:游戏测听+客观听功能检查;④5岁以上:纯音测听+客观听功能检查。
三、影像学检查
必要时可行颞骨高分辨率薄层cT扫描或颅脑磁共振成像。
急性中耳炎
一、定义
48 h内突然发生的中耳急性炎性反应,可伴中耳积液。
二、分型
1.急性非化脓性中耳炎:鼓膜急性充血,可伴中耳渗出。
2.急性化脓性中耳炎:中耳的急性化脓性炎性反应。
三、诊断要点
1.急性非化脓性中耳炎:①48 h之内突然发生;②耳痛;③鼓膜完整,伴急性充血;④可存在中耳积液;⑤发病前可有上呼吸道感染史。
2.急性化脓性中耳炎:①多伴畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状,穿孑L后症状减轻;②耳痛;③听力减退;④可见鼓膜穿孔并流脓。
中耳炎严重吗
中耳炎经常出现在儿童身上,所以妈妈们要注意。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。还有一种就是比较少见的特异性炎症,如结核性中耳炎等。
引起中耳炎的原因有很多。急性中耳炎由咽鼓管途径感染,因为感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延会引起中耳炎,常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。而鼻涕中也是含有有大量的病毒和细菌的 ,如果太大力擤鼻涕,压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,会引发中耳炎。游泳的时候因为咽水进口里面,水会通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。
吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎,所以妈妈们要注意不要让孩子吸收二手烟。
上火耳朵疼吃什么 中耳炎的治疗
中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎,若是上火引起的耳朵疼时间不久,多属于非化脓性中耳炎,这种炎症只需要进行消炎治疗即可。
若是上火引起耳朵疼的时间较长,耳朵中常有热痛的感觉,并伴有黄色的液体流出,这多属于化脓性中耳炎,这种炎症比较严重,在通过消炎药治疗的同时还需要使用一定的抗生素,治疗效果才能得到保证。
中耳炎散多少钱
中耳炎散的治疗效果在以前是很好的,但是现在越来越少人用了。根据网友推荐,精业本草中耳炎散比较出名,全国统一价格应该是67元,在官网或者淘宝都有售。
中耳炎经常出现在儿童身上,所以妈妈们不容忽视。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。还有一种就是比较少见的特异性炎症,如结核性中耳炎等。引起中耳炎的原因有很多。急性中耳炎由咽鼓管途径感染,因为感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延会引起中耳炎,常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。妈妈们一旦发现孩子有中耳炎的症状,就要及早治疗,不然的话危害还是挺大的,长期反复发作会引起颅内的并发症。
中耳炎一般是怎么引起的
中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,俗称害耳底。这是一种中耳腔的化脓性感染,多由感冒引起。小儿多见,初耳痛明显,呈胀痛,可有发热。待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。职果是非化脓性中耳炎,那主要是要减轻耳咽管的水肿,滴鼻液、消肿药等应用,并适当地使用抗菌素。
卡他性中耳炎能自愈吗
1.不能自愈,中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
2.如果确诊是卡他性中耳炎的话,可以先服用一些抗生素,也可以静滴,不必穿刺的。但如果已经化脓,可以穿刺,及时引流脓液。一般来说,只要是卡他性就不严重。及时治疗,消炎就不必穿刺。
3.卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。急性卡他性中耳炎的治疗:全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。
防治中耳炎切勿走入误区
防治中耳炎的误区
误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓
专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎, 胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问 题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
由于分泌性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的 是,儿童期是分泌性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管 阻塞,导致分泌性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响 一些等异常情况时,一定要提高警惕。
误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小
专家观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎
专家分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损 害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑 膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。
误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎
专家观点:耳道“出水、流脓”,原因很多
专家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
误区四:耳道流脓时,不宜手术
专家观点:耳道流脓时手术不影响手术效果
专家分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者 均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,反复发作的慢性中耳炎患者即 使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。