母乳性黄疸是什么原因引起 母乳性黄疸会影响智力吗
母乳性黄疸是什么原因引起 母乳性黄疸会影响智力吗
目前研究母乳性黄疸发生胆红素脑病影响智力的报道是比较少的，国内没有明确的一个病例报道的案例，但是母乳性黄疸，它是需要排除所有病理性黄疸引起的一些因素，宝宝一般情况都还可以，黄疸在生长范围，母乳喂养的宝宝，如果是停母乳一到三天，宝宝的黄疸下降会比较明显，这时候胆红素偏高对于宝宝的影响不会很大，但是国外有一些报道，胆红素偏高，母乳喂养的母乳性黄疸有一过性的听力损伤，但是黄疸降到正常以后，他的听力水平恢复到正常，对于早产儿黄疸升高，可能对他影响会比较大，所以要定期监测黄疸，然后黄疸水平明显升高，还是要积极干预治疗。
母乳性黄疸降了又升怎么办
母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝功能、转氨酶都是正常的，没有溶血的一些表现。一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸通常在出生以后一周左右出现，两周达到高峰期，持续时间会比较长，一般最长可以延长到四到十二周，黄疸还没有完全的消退，如果停母乳喂养，黄疸可以迅速下降，继续喂母乳，黄疸有可能会上升。
黄疸如果是明显的升高，一般超过十五建议是停母乳喂养三天，黄疸下降百分之五十左右，如果是黄疸超过二十，是需要光疗退黄的，所以家长要监测黄疸的情况，另外要明确一下是不是母乳性黄疸，母乳性黄疸是需要排除其他所有可能会影响黄疸的一些病理因素，才能够明确母乳性黄疸。所以母乳性黄疸它的诊断也是不是特别准确的有实验室的指标，家长要多观察宝宝的情况，黄疸高及时去医院监测，必要时候还是需要干预治疗。
母乳性黄疸一般会持续多久 母乳性黄疸会影响智力吗
目前研究母乳性黄疸发生胆红素脑病影响智力的报道是比较少的，国内没有明确的一个病例报道的案例，但是母乳性黄疸是需要排除所有病理性黄疸引起的一些因素，宝宝一般情况都还可以，黄疸在生长范围，母乳喂养的宝宝，如果是停母乳一到三天，宝宝的黄疸下降会比较明显，这时候胆红素偏高对于宝宝的影响不会很大，但是国外有一些报道，胆红素偏高，母乳喂养的母乳性黄疸有一过性的听力损伤，但是黄疸降到正常以后，他的听力水平恢复到正常，对于早产儿黄疸升高，可能影响会比较大，所以要定期监测黄疸，然后黄疸水平明显升高，还是要积极干预治疗。
母乳性黄疸会导致核黄疸吗 母乳性黄疸会影响智力吗
一般不会影响智力。
如果母乳性黄疸检测宝宝胆红素过高，超过340μmol/L，就有可能上脑，几率在10—20%。
但通常母乳性黄疸经停母乳或其他方法治疗后，恢复良好，一般不会引起中枢神经系统的损害，多数都能自行恢复。
因此，综合性来看，其实母乳性黄疸并没有太大的危害，各位爸妈也不用太过担心。
母乳性黄疸混合喂养可以吗 母乳性黄疸需要喂水吗
母乳性黄疸是不需要喂水的，母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸。早发性母乳性黄疸主要见于生后一周以内的新生儿，它是指单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量不足，使得胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，而导致胆红素水平高于正常普通的人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，早期母乳性黄疸常有生理性体重下降大于12%，母乳性黄疸主要是帮助母亲建立成功的母乳喂养，确保新生儿摄入足量的母乳，必要时补充配方乳，一般要避免错误的喂水或者糖水，使得哺乳次数减少，不利于乳汁的分泌，这时候如果是喂水或是其他的糖水，有可能会导致母乳喂养不成功，所以母乳性黄疸是不需要喂水的。
晚发性母乳性黄疸，不是跟他的喂养频次有关系，而是跟母乳的一些成分，还有一些遗传因素，还有就是新生儿的肠道菌群是相关的，具体的机制尚不明确，晚发性母乳性黄疸建议黄疸升高的时候，可以暂停母乳喂养，一般暂停母乳两到三天可以看到明显的下降，下降以后还是可以继续母乳喂养的。
母乳性黄疸可以吃香蕉吗
母乳性黄疸跟妈妈的饮食是没有多大的关系的，母乳性黄疸分为两类，一类是早发性母乳性黄疸，一类是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内的母乳喂养的新生儿，主要是因为母乳摄入量不足，导致粪便的排除延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平升高，这时候需要加强母乳喂养，妈妈的营养适当地跟上来，使母乳的分泌增多，奶量够了，宝宝吃饱了，大便排的好，黄疸会减轻。还有一种是晚发性母乳性黄疸，晚发性母乳性黄疸是纯母乳喂养的新生儿，一般黄疸出现在生后一周以后，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，最长黄疸可以持续四到十二周，一般晚发性母乳性黄疸它的病因是不明确的，有可能是跟母乳中含有的β-葡萄糖醛酸苷酶，导致肠肝循环增加有关系，还有可能是跟母乳喂养的儿童肠道内的菌群，少了调节肠道菌群的一些正常菌群，会使得肠肝增加，还有可能是跟遗传因素是有关系的，所以母乳性黄疸，妈妈是可以适当地吃香蕉，她的饮食是没有特殊的改变，然后注意营养包，保持乳汁的分泌就行了。
生理性黄疸多久退
新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸，母乳喂养性黄疸是因为早期喂养不足，排便少，致胆红素积与体内，造成皮肤黄疸。多于生后5-7天开始逐渐消退。母乳性黄疸从生后几天开始，可持续2-3个月。个别严重者，可暂停母乳。只要黄疸不严重，不需要治疗，既不影响生长，也不影响疫苗接种。母乳性黄疸可能与母乳中缺乏一种酶有关，致使体内黄疸代谢减慢。只要黄疸水平低于14ng/dl，就不必给予暂停母乳、服用退黄药物、照光等治疗。虽然对于严重母乳性黄疸，可暂停几天母乳喂养，但真正需要暂停母乳喂养的机会很少。只要黄疸不重，持续时间长对孩子没有伤害。
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
新生儿黄疸的症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为：
新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为：
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。
新生儿黄疸的原因
黄疸是新生儿时期最常见的症状，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第 10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。 9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
5、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。
此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
不论是何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，其预后较差，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡，因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸的迹象，应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。
新生儿黄疸不退是什么原因
首先来确定一下“黄疸”的概念。人体内胆红素增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染称作“黄疸”，胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物，如果胆红素过多，超过了肝脏的处理能力，肝细胞对胆红素的处理能力下降，胆红素不能排出体外，就会引起黄疸。
在一般情况下，黄疸是出现疾病的征兆，不过新生儿生理性黄疸却是非病理状态，是由特殊的生理特点引起的，主要是由于红细胞破坏增多和新生儿肝脏尚未发育成熟，处理胆红素的能力有限，所以大部分新生儿在出生后2～3天会出现黄疸，4～6天达到高峰，足月儿10～14天消退，早产儿2～3周后消退，在此期间，小儿除黄疸外一般情况良好，食欲佳，无其他异常情况，生理性黄疸不需要治疗，预后良好。
一、不过，如果新生儿黄疸出现以下情况之一，则要考虑是否为病理性黄疸：
1、24小时内出现黄疸;
2、黄疸程度深，进展快，即在一天内就加深很多;
3、黄疸持续时间长或消退后又重新出现。
病理性黄疸是疾病的表现，要及时治疗。在不能确定是生理性黄疸和病理性黄疸时，请及时就医，以免耽误病情。
二、母乳性黄疸
1、母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸，因为喂养母乳而出现，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因尚不十分明了，其特点是在生理性黄疸高峰过后黄疸继续加重，胆红素可达10～30 mg/dl，如果继续哺喂母乳，则黄疸会在高水平状态下持续一段时间后才开始缓慢下降，如停止哺喂母乳48小时，胆红素会明显下降50%，若再次哺喂母乳，则胆红素又见上升。
2、母乳性黄疸可分为早发型和迟发型，早发型母乳性黄疸的特点是容易被忽视，因为其出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似，不过其胆红素的最高值会超过生理性黄疸。迟发型母乳性黄疸的特点是经常在生理性黄疸之后紧跟着发生，与生理性黄疸重叠且持续不退，亦可在生理性黄疸减轻后加重。