产后出血的原因分析和预防措施
产后出血的原因分析和预防措施
胎儿出生后失血超过500ml被定义为产后出血。由于阴道分娩时的平均失血量400~600ml,择期在全麻下进行的剖宫产平均失血量是800~1 200ml,这意味着超过50%的产妇会出现产后失血。围生期失血很难测量。产后失血,一般在婴儿出生后发生的,足以危害母体健康或生存的出血。
子宫收缩乏力是大多数产后出血的原因,它也是围生期出血的其他起因所致的一个结果。它们大致可分为四大类:
(1)凝血障碍和血小板减少症:先兆子痫,羊水栓塞,胎儿宫内死亡;
(2)子宫收缩乏力:全身麻醉,子宫纤维肌瘤,多胎产,羊水过多,多胎孕;
(3)妊娠的遗留物:胎盘滞留;
(4)产道外伤:急产,多胎孕,臀位助产。
许多麻醉药会造成子宫松弛。吸入麻醉药可能造成产后出血。B拟交感制剂(如舒喘宁、特普他林、羟苄羟麻黄碱)也会造成同样的效果。对于子宫出血的产妇应停止使用导致子宫松弛的药物。
在分娩过程中采用一些预防措施和谨慎熟练的动作可以降低产后出血的可能性、程度,其影响以及严重程度。这些预防措施和动作总结如下:
(1)分娩前:判断病人是否有产后出血的倾向。治愈血小板减少症、贫血和凝血障碍。查出凝血障碍和贫血的原因,测血型。
(2)分娩期内:确定血型。置入14~1 6G的静脉套管针,并确保在分娩过程中一直持续输液。若器械助产需要无痛或麻醉,如果可能,尽量选择硬膜麻醉来取代全身麻醉。检查凝血和血小板的状态。
(3)产后:清宫,如果必须实施全麻进行分娩手术,分娩后的吸人剂的使用量要控制在最小。如果随后出现产后出血,则进行合成缩宫素和晶体/胶体输注。采用手术方式控制失血,缝合破口,局部加压,结扎明显出血点。清空膀胱并测量排尿量。连续监测生命体征。获得交叉配血,并开始输血。
(4)一般我们通过综合使用外科手术、器械、药物和血管造影术来控制产后出血。这些手法也同样用在复苏术中。
甲状腺癌的预防措施分析
1、要始终保持开朗的心态,心情愉快一些,变的豁达一些,是预防甲状腺癌发生的重要方面。
2、日常的饮食习惯要多加注意,注意多食用一些海带、海蛤、紫菜、还有虾皮之类的食物及采用碘化食盐,有效地预防它的发生。
3、甲状腺癌该如何预防?但是要声明一点,摄入点的量要适当,不要以为是缺少这物质就吃得过多,过多摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素,避免随意用,一定要请教专家用的量数。
4、还要有个积极治疗疾病的心情,不要有消极的态度,要时常使自己有康复的信心,到医院进行积极、正规的治疗。
以上就是关于甲状腺癌该如何预防的简单介绍,希望给大家带来一定的帮助,在此劝告大家生活中一旦发现此病的症状,一定要尽早就医,以免耽误最佳治疗时间。
气管插管意外拔管原因分析
分析气管插管意外拔管的原因及护理进展有利于更好地防范气管插管意外拔管,减少发生几率,有利于患者治愈率的提高。方法:对我院近年来患者气管插管意外拔管资料进行搜集整理,总结发生原因,在插管固定患者意识两大因素之外注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因,制定进展性护理措施.对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施定为插管方式的选择、妥善固定导管、加强气囊管理、适当有效的肢体约束、心理护理、合理使用镇静剂、强化监护及时处理注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧,避免因处理不及时造成的患者情绪失控。
自2015年6月至2016年6月对气管插管患者76例随机分组,实验组34例,按照进展性护理措施。对照组42例未做特殊要求,分析气管插管患者意外拔管的发生率及发生原因。结果:对照组发生气管插管意外拔管5例,实验组发生气管插管意外拔管1例。采用X2检验,P<0.05,有统计学意义。结论:气管插管意外拔管仍然是医院高发的临床常见的不良事件,其防范措施的研究及应用越来越成为医院临床护理的重点之一。
国内各医院就气管插管意外拔管应急预案的制定及普及已经完善,但是对气管插管意外拔管原因分析较少,尤其是对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析为空白。本研究对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析在对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施进行分析修正,降低了气管插管意外拔管的机率。
夫妻都是a地贫怎样避免生下重型地贫胎儿
孕前检查也能避免地贫患儿的出生,夫妇俩在计划要小孩之前,都要做血常规以及地贫检查,若检查结果显示夫妻同时携带地中海贫血基因,则应采取相应预防措施,进行产前诊断.
产前诊断是预防地中海贫血患儿出生的最后一道防线.如果夫妻双方都是地贫基因的携带者,均应在妊娠早期16周至20周时进行羊水或脐带血取样,进行DNA基因分析,如确诊胎儿患重型地贫,应立即中止妊娠,避免重型地贫患儿的出生.
预防产后大出血的措施
1、新妈妈要克服精神过度紧张
在分娩过程中,因精神过度紧张会引起宫缩乏力,从而导致胎盘滞留,引起产后出血。另外,在分娩时不要使用过多的镇静剂、麻醉剂,以免使宫缩乏力而引起产后出血。
2、积极处理产程
要及时发现异常头先露或其他阻塞性难产,避免产程延长。产程延长也会引起子宫收缩乏力,引起大出血。
3、保养好子宫部位
胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫,否则会引起胎盘嵌顿。
4、新妈妈尿液要及时排出膀胱
否则因充盈的膀胱影响子宫收缩,而阻碍胎盘排出。防止产后大出血,新妈妈和医生要协作,要互相配合。
哪些方法能防止脑瘫出现
脑瘫患者多方面功能受到影响,脑瘫患者的日后生活受到严重的影响,要想防止脑瘫的侵害,就要采取相应的脑瘫预防措施,才能将脑瘫发病的几率降到最低。那么,哪些措施能防止脑瘫出现呢?以下是专家对此做出的介绍。
脑瘫预防措施
⑴孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病。
⑵应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒、不能滥用麻醉剂,镇静剂等药物。
⑶预防流感风疹等病毒感染,不接触猫、狗等。
⑷避免与放射线等有害物质接触及频繁的B超检查。
除以上以外,因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真仔细地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。胎儿出生后一个月内要加强护理,合理喂养,预防颅内感染,脑外伤等。
哪些措施能防止脑瘫出现呢?知道了脑瘫的预防方法后,我们要引起重视。如果您的孩子已经患有脑瘫,一定要抓紧时间进行科学的治疗,神经组织修复疗法为脑瘫患者带来了新的希望,是治疗脑瘫最科学的方法。
口腔出血的原因分析
现实生活中,不少人有口腔出血症状,这与很多因素都有关系,大家千万不能忽视。那么究竟口腔出血的原因是什么呢?下面小编给大家来简要分析一下,希望大家对此都能有个大概的了解。
口腔自身粘膜来源出血最常见的部位是牙龈。出血部位可以是全口牙龈或局限于个别牙龈。最常见的原因是慢性牙龈炎、牙周炎,牙间乳头炎和牙龈增生 等。牙龈缘及龈乳头红肿、松软,甚至增生。一般在受局部机械刺激时引起出血,量不多,能自行停止。将局部刺激物如牙石、牙齿软垢和嵌塞的食物等去除后,炎 症会很快消退,出血很快停止。较为少见的情况例如:妊娠期龈炎和龈瘤,坏死性龈口炎,可能伴有牙龈的流血、疼痛,晨起时发现唾液内掺杂血块。长期服用抗凝 药物时,亦造成全口牙龈渗血或个别牙龈区域的出血。
口腔粘膜的溃疡,有时也会造成口腔出血。例如复发性口腔溃疡和癌性溃疡,引起的局部血管破裂。不良修复体的锐利边缘或卡环的锐尖,以及咬合创伤引起的创伤性口腔溃疡也会造成口腔出血。
近年来,因为中老年人长期服用抗凝药物,造成拔牙术后和牙周洁治术(俗称洗牙)后出血的病例逐渐增多。另外拔牙手术中的软组织损伤,拔牙窝内炎性肉芽组织刮除不彻底,牙槽骨骨折,过度漱口,反复刺激伤口,也是常见的引起拔牙后出血的局部因素。
与口腔相邻的解剖部位出血也会表现为口腔出血,例如鼻咽腔,咽部,喉部及气管,肺部疾病都可能会在口腔中发现出血症状。但根据出血量多少和血液颜色的不同,可以分别进行鉴别诊断,对症治疗。
口腔出血常常是血液病及造血系统疾病常见的首发症状和/或并发症,多因如特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进等血小板数 量减少或血小板质量差造成口腔粘膜出血或粘膜下渗血。患者常表现为全口性牙龈肿胀,出血量较大,口内有大块的凝血块,范围广泛且不能自行停止。
口腔出血的治疗,必须针对出血来源及病因,采取不同的治疗方法,对症处理方能彻底治愈。如预防性服用抗凝药物时,可在口腔治疗前停服抗凝药物五天 左右。但冠心病,高血压,安装心脏起搏器,血管支架,心脏瓣膜术后,不能轻易停服抗凝药物,必要时,需要请相关医师协同诊治。当出现口腔出血时,一定不要 反复吮吸,过热饮食,反复漱口等,可暂用冰袋冷敷或纱布压迫止血的方法,并及时去口腔科做进一步诊治。
口腔出血并不能小视,否则可能引起严重的后果。一旦发现口腔出血症状就要立即就医诊治,切勿耽误了治疗时机。祝大家身体健康!
出血热的预防措施
预防出血热的措施包括接种疫苗、切断传播途径、保护易感人群。由于我国至今尚未发现本病,因此,关键是加强国境卫生检疫和监测,防止本病传入我国。
一、依照《中华人民共和国国境卫生检疫法》和《中华人民共和国检疫条例实施细则》所规定的各项办法实施国境卫生检疫。特别是对从疫区输入的非人灵长类动物要严格检疫。
二、尽量不要前往疫区,不要接触可疑的感染动物和感染者。如确需前往疫区或接触感染动物和感染者,应配备有效的个人防护设施,并接受防护知识培训。
三、离开疫区者在21天之内,一旦出现发热,应该立即就医,并务必告诉医生近期的疫区逗留史。
四、对来自疫区的人员实施相应的检疫措施。对有明确暴露史的旅行者应按接触者对待,实施21天的医学观察,进行留验处理,每日监测体温。有疑似病例,必须立即报告当地疾病预防控制中心,并在专业传染病治疗机构进行严格的隔离治疗。
五、对可疑污染场所,包括可疑的人为污染场所,要进行喷洒、喷雾或熏蒸消毒处理。常见消毒剂有过氧乙酸、福尔马林、次氯酸等。紫外线照射可作空气消毒。
六、凡接触感染动物和感染者的医务工作者及疫区工作人员,必须穿戴全套防护服进行操作。对所有的感染动物和感染者的呕吐物、排泄物及尸体等要进行严格彻底的终末消毒。
七、所有涉及活病毒的操作必须在BSL4级实验室中进行。
出血热的有效预防措施
出血热尚无特异性病原疗法,发病后只能对症治疗,因此,预防尤为重要。
预防出血热的根本措施是灭鼠。据调查,鼠密度在5%以下,可控制出血热流行;鼠密度在1%左右,就能控制出血热发病。因此,在疫区应大面积投放鼠药,采取各种办法开展灭鼠活动;搞好环境卫生和室内卫生,清除垃圾,消灭老鼠的栖息场所;做好食品保管工作,严防鼠类污染食物;做好个人防护,切忌玩鼠,被打死的老鼠要烧掉或埋掉;不要在野外草地睡觉。
应在疫区反复深入开展以灭鼠为中心的爱国卫生运动,将鼠的密度控制在1~2%以下。
(一)监测是卫生部门防治疾病的耳目,本病流行病学监测包括
1.人间疫情监测:包括及时掌握疫情,分析疫情动态和发展趋势,为及时采取预防措施提供依据,疫情登记要详细,必要时应进行个案调查和采血检查抗体,以核实疫情。
2.鼠间疫情监测:逐渐查清疫区和非疫区宿主动物的种类、分布、密度和带毒率。并进行宿主动物带毒率的动态调查,监测地区:重要城市、港口和交通要道等。监测时间:在本病高峰前进行。监测对象和数量:家鼠、野鼠各100只以上,实验用大白鼠等也要定期检查。
(二)灭鼠、防鼠是预防本病关键的措施。
1.灭鼠:以药物毒杀为主,应在鼠类繁殖季节(3~5月)与本病流行季节前进行。采用毒鼠、捕鼠、堵鼠洞等综合措施,组织几次大面积的灭鼠。
2.防鼠:挖防鼠沟,野营,工地应搭高铺,不宜睡上铺;保存好粮食及食物;整顿环境,以免鼠类窝藏。
3.出血热病毒对一般消毒剂十分敏感,加热56℃30分钟或煮沸1分钟即可杀灭,因此饮用水应煮沸,剩菜剩饭应加热。
(三)灭螨、防螨
在秋季灭鼠可同时用杀虫剂进行灭螨,主要杀灭部队经常活动地区的游离螨与鼠洞内螨。防螨应注意:①不坐卧于稻草堆上;②保持室内清洁,曝晒与拍打铺草;③清除室内外草堆、柴堆、经常铲除周围杂草,以减少螨类孳生所和叮咬机会;④亦可用5‰敌敌畏溶液喷晒衣服开口处,有效时间约半日。
(四)疫苗应用的展望
目前国内外正在研究并取得较大进展的疫苗可分为二类,一种是鼠脑纯化疫苗,另一种是细胞培养疫苗;另外还有减毒活疫苗和基因重组疫苗也在研究中。
胃出血的预防措施
1.规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
2.保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。
3.加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打太极拳等。
另外,还需注意以下几点。
1.减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。
大便出血的预防措施
1、适当的运动,尤其是要经常做提肛运动,它对于肛门部位的血液循环有很好的促进作用。
2、饮食方面,尽量清淡些,不要吃刺激性的不容易被消化的食物,多吃新鲜果蔬,以保证肠道的顺畅。另外,多喝开水促进肠道的蠕动,很好可以每天早上和一杯蜂蜜水。
3、改善便秘的情况,大便干燥者平时可以通过饮食来调节便秘的情况,不要自己胡乱的吃些泻药,专家提醒患者,长期服用药物会对药物产生依赖性,不但不能减轻症状,甚至可能会导致便秘加重的情况。
4、养成按时排便的好习惯,对于大便出血的预防有着很好的效果,就算是没有大便也要定时去厕所,每次大便时间不要过久,控制在五分钟以内。
5、保持肛门周围的清洁也很重要,很好在便后坐浴熏蒸,可以有效的预防大便出血的发生。
产后出血的原因及防预措施
一般来说,产后出血的原因主要有以下几点。
1.子宫收缩乏力导致出血。妈妈由于产程延长或难产使得体力衰竭,或临产后镇静剂使用过多、麻醉过深,或子宫过度膨胀,或患有妊娠合并高血压综合征等各种疾病造成了妈妈子宫肌壁水肿,以至于产后子宫收缩乏力,导致出血不止。
2.产道撕裂造成出血。胎儿过大、胎儿娩出过快或手术产都可能使妈妈会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,从而引起不同程度的出血。
3.凝血功能障碍。如果妈妈患有白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎等,都可引起产后出血不止。
要防止产后出血,就要提前做好不同阶段的安排和预防。
1.妊娠期,控制病情。在妊娠期间,对患有贫血、血液系统疾病或有其他异常情况的孕妇及时进行治疗,以控制病情,预防产后发生出血现象;对怀有双胎,或羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征、以前有产后出血史的孕妇,应要求提早住院。
2.临产时,争取自然分娩。要帮助妈妈消除对生产疼痛的顾虑和恐惧,对妈妈进行正确分娩方式的指导,并让她们在子宫收缩间隙时积极休息和饮食,避免体力过度消耗,争取使妈妈能够顺利自然分娩。
3.分娩后,注意观察。妈妈在产后要由助产士观察子宫收缩、阴道出血、膀胱是否膨胀等情况,还要注意血压与脉搏是否有所变化。妈妈只有在产房内观察2小时以后,确认没有异常才能回到母婴室休息。
白带多还带血是怎么回事呢
主要分两种情况:生理性和病理性.一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛,这都属于生理性白带带血原因.
但是病理性白带带血原因可能就是宫颈息肉,急性阴道炎,重度宫颈糜烂,子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌等妇科疾病引起的.另外,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝.一旦发现白带带血,特别是性交后白带混有血丝,应警惕生殖器有恶性肿瘤的可能.建议到医院检查明确后针对治疗.
以上就是白带多代谢的原因分析,通过分析我们可以看得出来,如果是病理性的白带,多而且带血的话,那么女性就必须引起重视,更加全面的检查了解自己的生殖健康状况,采取针对性的治疗方法。