颈椎病分型及治疗有哪些

颈椎病分型及治疗有哪些

脊髓型颈椎病

1.多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难，下肢各组肌肉发紧、抬步慢，不能快走。继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。严重者步态不稳、行走困难。患者双脚有踩棉感。有些患者起病隐匿，往往是自己想追赶即将驶离的公共汽车，却突然发现双腿不能快走。

交感型颈椎病

1.头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。

椎动脉型颈椎病

1.发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。

2.下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生。

3.偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫痪，发作性昏迷。

神经根型颈椎病

1.颈痛和颈部发僵，常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。

2.上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射，具有特征性，因此称为根型疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以呈持续性。有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系。颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸等，可以造成症状的加重。

颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治

颈椎病的治疗是对症治疗，首先要清楚是哪型颈椎病，然后根据颈椎病的分型，分别进行治疗。

颈型颈椎病通常是不需要手术的，只要进行保守治疗就可以了。

神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病，它对牵引的效果特别好。当然，还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。

脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的，或者可以经过短暂的保守治疗之后，还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。

第四个是交感神经型颈椎病，交感神经型颈椎病诊断是非常复杂，它往往会引起一些内科系统的疾病，比如说高血压，或者是心脏病，但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转，它的症状也是会好转。

第五个是椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状，所以在治疗颈椎病的同时，还需要进行动脉硬化的治疗。

混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作，这个就是一起治，分别对症治疗。

颈椎病怎么确诊呢

颈椎病是由于颈椎的椎间关节退变,累及颈神经根,脊髓,椎动脉等引起的一系列临床症状和体征。颈椎病按病理激惹或压迫的主要结构所引起的临床症状,将颈椎病分为五型。

1、神经根型：起病缓慢,患侧上肢放射痛,向上臂,前臂和手指放射.呈烧灼样,沉重感或酸痛,手指麻木,发凉,活动不足,精细动作困难。检查可见颈部僵硬,活动受限,臂丛牵拉实验阳性,椎间孔压缩试验阳性。

2、脊髓型：主要表现为自下而上的四肢瘫痪,早期是单侧或双侧下肢发紧,麻木,酸胀,软弱无力,行走困难.检查可见颈部活动受限,肢体有不规则感觉障碍区,下肢表现硬瘫,上肢表现软瘫。

3、椎动脉型：临床症状为脑缺血表现,发作性眩晕,头痛,恶心,呕吐等,每于头后伸或转动到某一位置时出现眩晕.有时行走中由于突然扭头而发生眩晕,腿软无力而摔倒,但神志多清醒。

4、交感型头部症状：颈枕部疼痛,头晕,偏头痛,伴有恶心;眼耳部症状：眼球胀痛,视物模糊,耳聋耳鸣等;心脏症状：心前区疼痛,心动过速,过缓;周围血管症状：肢体发冷或发热。

5、混合型：具有两种分型以上症状者称为混合型。

通过以上的介绍，朋友们应该明白了颈椎病怎么确诊。通过了解后才能第一时间发现是否患上颈椎病，这样就可以早些治疗，所以如何确诊自己得了颈椎病非常重要。为了自己的身体健康，希望朋友们多多去了解有关颈椎病方面的日常知识。

坐久了肩膀疼如何解决

考虑是颈椎病.建议去医院确诊一下.根据受累组织和结构不同.一般颈椎病分为：颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种类型.不同类型的颈椎病发病原因不同.治疗方法也不同。具体要结合临床查体及相关检查.才可以得出明确分型的诊断.

到专科的颈腰椎病医院系统诊治.日常生活中不要太劳累.劳逸结合.注意保暖.不要长时间保持颈部的一个姿势.睡一个低点的枕头.和肩膀齐平的。

在电脑前坐久，伏案工作者，要预防颈椎疾病，注意不要保持一个体位，要适当的变换和活动下，可以做颈部和肩部的轻柔活动和上肢活动，有利于颈，肩肌肉弛张的调节和改善血循环。

关注这些常识的认识和了解，才可以有效的避免这些不利的现象，因此也希望每一个上班族们，在使用电脑的过程当中，也应该注意做到劳逸结合，不要一天都是待在电脑前，因为这样不注重身体的适当活动，就容易造成肩膀疼痛发生。

颈椎病常见的几种问题

颈椎病在临床上分型

颈椎病是因混合型突出物及其引起的无菌性炎症，压迫刺激神经、血管或脊髓而引起的错综复杂的临床症状。根据压迫的部位和产生的相应症状，临床上一般将颈椎病分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型5种类型。

为什么炎症会造成颈椎病

患急性扁桃体腺炎、颈淋巴结炎、乳突炎等，有的人可出现急性颈痛、活动不利，甚至会导致肌肉痉挛性斜颈。当炎症波及关节囊，产生渗液，则会导致充血、脱钙及附近的韧带松弛，最后使颈椎的稳定性受到损害而造成颈椎病。

颈型颈椎病的治疗

早期颈椎病，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木，程度较轻，这个时候可先不做特殊治疗，注意以下几个方面的调节：

1.注意适当休息

避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。

2.改变用枕习惯

颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外，颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等，进而诱发颈椎病变。这时，人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力，甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎综合症。所以正确使用乐哈哈镇痛、安眠枕，这无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。

3.积极锻炼

特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。

4.可使用热敷

对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。

腰椎病分型

根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查，有多种分型方法，至今无统一标准。报道的分型有多种，多与研究者的研究目的有关，有的将腰椎间盘突出症分为完整型、骨膜下破裂型和椎管内破裂型，有的分为幼弱型、移行型和成熟型、有的分为可逆型和不可逆型，还有的分为凸起型、突出型和孤立型。掌握腰椎间盘突出症的分型，对于选择治疗方法至关重要，特别在非手术治疗中，正确应用分型，能提高治疗效果，防止发生意外损伤。

病症介绍：

腰椎间盘突出症是指椎间盘老化以后，弹性降低，在某种因素下造成纤维环破裂，髓核被挤压出来，压迫刺激周围神经根血管，而出现痛麻等症，发病时腰部呈撕裂样剧痛，曲膝卧床休息后疼痛减轻，活动或咳嗽，喷嚏，均可是疼痛加剧，并沿坐骨神经走行路线向腿部放射，明显受限病程较长的患者，下肢有放射痛合并麻木。患者中有85%病例可引起坐骨神经痛。本病突出的原因主要是椎间盘退变，一般在20岁以后，椎间盘开始退化，水分丢失，纤维环韧带弹性逐渐减低本身椎间盘组织缺乏血液供应，修复能力差，加上负重大，活动多，遇到外伤，积累性劳损，造成纤维环破裂。长期腰肌劳损，肌肉和韧带萎缩，紧张性增强，使椎间盘的内压增大，也是造成纤维环破裂，髓核突出重要原因。中医认为本病主要是肝肾虚损，气滞血瘀，筋伤骨错，风寒湿邪乘虚侵袭人体，瘴阻经络而发病，可采用中药治疗具有较好的临床效果。

治疗方法：

腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗、物理治疗、药物治疗。

其中药物治疗适用于大部分患者，常采用中药：清阳膏治疗本病，该药具有舒经通络、活血化瘀、消肿止痛的功效，对腰椎间盘突出可以从根本上治疗，并且该药采用了超微粉碎技术，对于人体的吸收具有更好的效果。在药物治疗同时，可以辅助物理治疗，帮助缩短疗程，常用的物理治疗有推拿、按摩、牵引、热敷、理疗等等。手术治疗适用于经保守治疗无效的患者、反复发作的患者或严重影响生活的患者。

预防颈椎病小心掉入陷阱

1、颈部牵引是目前颈椎病防治较有效的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行性病变，降低了颈椎的稳定性。

2、反复盲目按摩、复位。

根据重要组织所受压迫与刺激的不同，颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型、混合型等多种类型。治疗方法比较多，推拿按摩可以缓解局部肌肉痉挛，改善局部血液循环，是常用方法之一。但是，对于脊髓型颈椎病患者，此方法不仅达不到治疗目的，反而会加重症状。有些颈椎病是绝对禁止重力按摩和复位的，不恰当的用力能使患病处受到剧烈撞击，造成即刻瘫痪。

3、容易被误诊误治。

颈腰椎病变引起的症状有：颈肩部疼痛、僵直，手臂麻木感、头痛、胸痛、腰腿疼痛、跛行、走路吃力、步态失稳等，上述症状很容易与心脑血管疾病混淆，有些患者有了上述症状后，盲目去买一些药品来吃，因不对症难以收到效果。所以，一旦患有上述症状，一定要到专业的颈腰椎病治疗机构去检查、确诊，以免误诊误治。

4、颈肩腰腿痛得不到应有的重视引起颈肩腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些颈肩腰腿痛的原发疾病治愈后，疼痛也随之消失，也有一些不治自愈。有些患者便因此认为颈肩腰腿痛不算病。事实上，椎间盘突出症引起的颈肩腰腿痛不仅算病，而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起颈肩腰腿痛，而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。

5、病急乱投医不少患者有了颈腰椎疼痛，图方便，跟着广告买药吃。并且有些口服药物多是起止痛作用，治标不治本。还有一些人没有经过正规检查，就去做保健按摩，或者盲目选择手术治疗。事实上，有的病人不适合做推拿，一些体质比较虚弱的患者，盲目选择手术治疗，可能会出现后遗症。

6、不注重颈部保暖随着电子办公的普及，长期伏案工作让颈椎病成为了现代人常见病之一。一些生活习惯也会引发颈椎病，如经常低头或仰头工作和有低头生活习惯者，颈部经常处于屈曲位或伸展位，颈部肌肉过度疲劳，就容易患颈椎病。到了秋冬季节，如果天气较为寒冷，最好能注意颈部保暖。具体来说，可以在白天为颈部戴上围巾外，晚上还可以用热水袋在颈部外敷，避免穿过于低领的衣服。

颈椎病的定义是什么 颈椎病的最好治疗方法

颈椎病分成六型，每一型有每一型的治疗方法，他们之间有的是互相通用，如果非要说颈椎病的治疗方法，那就是手术治疗，根据最新的颈椎病治疗指南，百分之九十到百分之九十五的病人是通过保守治疗，可以达到症状减轻甚至痊愈的，只有百分之五到百分之十的病人比较顽固，保守治疗没有效果，甚至在保守治疗期间的症状加重，这个只能是做手术治疗。

老年人颈椎痛怎么办呢

一、预防：颈椎病的产生

①天气渐凉，颈部受风着凉会诱发颈椎病的复发，颈肌会痉挛，肌纤维组织炎等，所以要注意保暖。

②适当的做颈部活动操如：鸭子喝水的动作及摇头动作。

③经常作些有氧运动，注意颈部保暖，矫正不良姿势，长期从事低头工作的要有中间休息和活动。

④对于急性扁桃体炎、颈淋巴结炎、乳突炎、上呼吸道感染、颈部软组织感染等，有的人颈椎会被侵及，出现急性颈痛，活动不利，肌肉痉挛，严重者可发生肌性斜颈。

⑤注意饮食结构，日常膳食不易过精，要多食豆类，谷类，青菜，多食鱼、虾、奶、鸡蛋补充食物钙，预防骨质疏松。

⑥养成良好睡姿，枕头不宜过高，一般为250px，符合人体颈椎生理曲度，软硬适度。

二、治疗：颈椎病治疗方法多种多样

⒈颈椎病患者不论病程的长短，如症状体征均明显，影像学表现明显，经保守治疗三个月无效或效果不好，无骨性椎管狭窄，以椎间盘突出压迫为主的建议做微创治疗。例如洪强射频热凝靶点微创手术。

⒉颈椎病患者对于症状重，体征明显，影像学表现为骨性椎管狭窄，压迫脊髓的要手术治疗。

⒊颈椎病患者对于症状不重，体征轻微，影像学表现明显，说明椎管发育良好，代偿性好，可以保守治疗，动态观察。

⒋颈椎病患者对于症状重，体征明显，影像学表现压迫不重者要进行微创+保守治疗。

⒌颈椎病患者对于症状轻微，体征轻微、影像学表现轻的进行保守治疗。

⒍颈椎病患者要分型治疗。

上面就是对老年颈椎病的预防和治疗方法的介绍，希望对大家的认识有帮助。老年人本身年纪比较大，身体本身就不好，如果患上颈椎病肯定会造成更加严重的伤害，一定要积极地进行预防，避免颈椎病在老年人的身上出现，给老年人造成更大的伤害。

腿痛也是颈椎病作怪

颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激，如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等，都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多，不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出，椎体后缘骨刺，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死，并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种，中央型的发病从上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始，向上肢发展。为此不难看出，脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压，故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。

有的患者诉说如“踩棉花感”，头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性，劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为不全痉挛性瘫痪，以致卧床不起，甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力，个别病人有性功能障碍，亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。

脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛，根据间歇跛行，主诉与客观检查不相符，颈部后伸受限及疼痛三大特点，本病可明确诊断，个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查，便可一目了然。