细菌性前列腺炎检查与治疗

细菌性前列腺炎检查与治疗

特殊治疗：

①内科治疗：药物动力学研究以及临床经验证明，只有很少几种抗生素能在非急性前列腺炎症的状态下在前列腺分泌物中达到有效的治疗浓度。TMP能渗透到前列腺液中，并已证实能成功地治愈因敏感菌引起的慢性细菌性前列腺炎，长期治疗(12周)比短期疗法(2周)更有效。

在无氮质血症的情况下，可根据细菌培养以及药敏试验选择下列抗生素治疗：

SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg)，口服，第日2次，持续12周。

TMP，每次2片(100mg/片)，每天2次，持续12周。

羧苄青霉素，每次2片(383mg/片)每天4次，口服，持续至少4周。

二甲胺四环素100mg口服，第日2次，至少维持4周。

红霉素500mg，每日4次口服，至少持续4周。

特殊治疗必须考虑个体差异的原则，同时也要考虑病人对药物的耐受性。氟哌酸和环丙氟哌酸也是治疗前列腺炎的有效药物。

前列腺炎引起混浊尿的治疗

有混浊尿出现时，需要考虑是否是慢性前列腺炎症了，当前列腺充血、肿胀，分泌增加，可以在晨起、排尿终末或者排大便时 ，频频从尿道口流出少量白色液体，称为前列腺溢液，也叫做滴白，是诊断慢性前列腺炎的一个参考指标。

前列腺炎引起混浊尿的治疗切勿千人一方，一定要根据个体病症差异分型施治。因为前列腺炎是由细菌和非细菌性病理因素导致的炎症，一般分为急性和慢性的前列腺炎。在临床中前列腺炎根据病因病理的不同，又分为急慢性细菌性前列腺炎，急慢性非细菌性前列腺炎，以及慢性顽固性前列腺炎等。所以，治疗中对于不同类型的前列腺炎，需针对具体的病因病理施以个性化的治疗方法。

一般来说，如果发现偶尔尿液浑浊，可以充分的饮水，多摄取含维生素C的水果，注意日常饮食。如果尿道口流出较多的白色分泌物，有尿液混浊存在，同时伴有明显的尿急、尿频尿痛等症状，又有不洁性交史时，应该立即到正规医院检查、治疗，切勿盲目自行用药。

前列腺炎对人体的危害有哪些

男人很容易出现前列腺炎疾病，一旦生殖系统方面的感染不好好的预防治疗的话，危害是很大的，细菌性前列腺炎对人体的危害有哪些呢，细菌性前列腺炎疾病一旦到了之后，对男性生活也会造成威胁的，下面就详细的介绍一下。

细菌性前列腺炎是前列腺细菌感染导致前列腺部分或全部明显的炎症反应，常为非特异性。一般分充血期、小泡期和实质期三期。细菌性前列腺炎的危害的临床表现有发热恶寒、全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状和会阴部、肛门肿痛不适，尿频、尿急、尿痛，排尿困难或血尿甚至尿闭等局部症状。

前列腺液体是精液的重要组成部分，如果前列腺发炎以后，前列腺液分泌的一些酶就减少了，这些酶类可以促使精液、精子的活化，可使精子的运动运动力提高，如果有验证以后呢?可造成精子不液化，这样精子活动的能力下降，导致不育症。

因为可以引起性功能障碍，可以使男人的自信心明显下降，影响到生活质量和夫妻关系。腰骶部、会阴部的疼痛和不适应症状及尿道分泌遗可以影响到工作和学习。

若急性细菌性前列腺炎处理不当，还可能造成病情的迁延，使其发展成慢性前列腺炎。严重的慢性前列腺炎，可以使前列腺纤维化造成精液缺乏而失去性高潮。

综上所述，细菌性前列腺炎的危害不可小觑，男性朋友应该对此高度重视，多关注自身的健康，做好各种疾病的防治工作。如果发现有疑似症状，就应当及早到正规的医院进行检查治疗。

细菌性前列腺炎对人体的危害有哪些呢，通过以上内容的介绍，大家对于细菌性前列腺炎的知识也有了一定的认识了，危害确实是很大的，只有好好的关注细菌性前列腺炎，积极的治疗才是最重要的。

前列腺炎的六种类型

科学的分类不仅有利于对疾病的研究，也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是，到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来，临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的.传统分类方法，即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。

另外，还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型：

1.根据病人的发病过程和临床表现，可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。

2.根据病原学的不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。

3.根据前列腺的病理变化，可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。

上述的分类方法尽管已经沿用了多年，由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为，多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系，医生和病人都被这种分类方法所困扰，尤其是对于前列腺痛的诊断。

现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念，指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病，如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出，拓宽了该病的研究范围，使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。

1995年，美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上，对前列腺炎进行了重新分类，并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破，重新燃起了人们对该病研究的极大热情，并获得了众多学者的认同，建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为：

I型：急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起，起病急，病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养示阳性。

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，易反复发作，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月)，伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。

ⅢA型：炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

ⅢB型：非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明，病人有自觉症状，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

Ⅳ型：无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

男性前列腺炎检查项目主要有哪些

1、直肠指检

这是前列腺炎检查项目的常规检查。指检时，前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，大多数有轻度压痛。

2、前列腺液检查

一次检查的阴性结果，不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。

3、细菌学检查

有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

4、前列腺穿刺活体组织检查(活检)

前列腺穿刺活体组织检查对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。

5、超声波检查

在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项前列腺炎检查可供临床参考。

6、免疫测定

应用特异性抗原O凝集试验，有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。

无菌性与细菌性前列腺炎的鉴别

无菌性前列腺炎是非细菌引起的一种慢性前列腺炎，患者的病灶中没有致病细菌。而细菌性前列腺炎是由一种或多种致病细菌引起的非急性前列腺炎，一般致病细菌属于革兰氏阴性需氧菌，例如绿脓杆菌、大肠杆菌等。二者的鉴别可参考下列几项。

临床症状

无菌性前列腺炎患者一般无明显症状或症状不明显;细菌性前列腺炎患者常有尿急、尿频、尿道灼热等症状，属于尿路感染的表现。

患者病史

无菌性前列腺炎患者一般没有尿路感染史;细菌性前列腺炎患者一般有尿路感染史。

检查项目

1.前列腺液检查

无菌性前列腺炎者的白细胞数量正常或极少量增加，卵磷脂小体减少或不明显减少。

2.前列腺细菌培养

无菌性前列腺炎培养后无致病菌;细菌性前列腺炎可见致病菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、霉菌、金色葡萄球菌等。

3.前列腺感染定位检查

无菌性患者检查为阴性;细菌性患者为阳性。

4.直肠检查

无菌性患者的前列腺比正常前列腺稍大，质地较软，无压痛或压痛不明显;细菌性患者的前列腺大小正常或稍有变化，质地比正常稍硬，压迫有痛感。

治疗方法

无菌性前列腺炎者体内由于没有致病菌，因此不建议使用抗生素来治疗，且抗生素对该病无明显疗效;细菌性患者可用抗生素治疗，但应注意机体对抗生素的耐受性。

慢性前列腺炎属于什么科呢

通常这个前列腺炎一般是属于泌尿科或者泌尿外科，更详细更具体的属于前列腺专科。前列腺炎属于泌尿生殖系统感染炎症，属于泌尿外科范畴，

前列腺炎的病因比较多，分类也比较多，有的是细菌性前列腺炎，有的是非细菌性前列腺炎，还有急性和慢性之分，而每种类型的病症治疗方法不一而同，所以患者需要到正规的医院检查，通过检查结果，才能明确病因，方便对症下药，彻底治愈不复发。

前列腺炎检查主要查什么?

前列腺炎是威胁男性健康的主要病种之一。该疾病病情严重、病症复杂，影响生活质量的同时还会导致一系列其他问题。患者在进行治疗之前，一定要到专业男性专科医院做科学全面的检查。确诊前列腺炎，一般需要做以下相关检查：

1、前列腺液检查：对患者进行前列腺液检查是常规的前列腺炎的诊断方法，列腺液能反映腺体是否有实质性的病变。

2、直肠指检：这是对前列腺炎患者的常规检查。指检时如前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，数有轻度压痛等表现，则应考虑是前列腺疾病的可能。

3、前列腺穿刺活体组织检查(简称活检)：由于本法是一种损伤性的检查方法，对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义。

4、细菌学检查：对取出的前列腺液作细菌学培养，能确定感病微生物的种类，有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎，这也是重要的前列腺炎的诊断方法。咨询在线男科专家，帮你分析病情。

慢性前列腺炎分为哪些类型

关于几种类型慢性前列腺炎的比例，有一组报告统计600例病人，细菌性前列腺炎只占5%，非细菌性前列腺炎占64%，前列腺痛占31%。另外一组报告统计了1451例病人，至少有90%为非细菌性前列腺炎，故非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。不常见的前列腺炎症包括结核性、寄生虫性、真菌性、非特异性肉芽肿性前列腺炎等。

各型前列腺炎的许多临床特征相似，但每一型又有其独特之处。前列腺炎的诊断依靠前列腺液的显微镜和微生物学检查。前列腺液镜检鉴别前列腺有无炎症，微生物学检查是为了区分细菌性或非细菌性前列腺炎症。细菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染，前列腺液细菌培养阳性，前列腺液中有过量炎症细菌。非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染，非细菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎症细胞，而前列腺痛无炎症体征，前列腺液正常。细菌性前列腺炎病人前列腺液中特异性抗体IgA和IgG增高，非细菌性前列腺炎增高不明显，前列腺痛则正常。

前列腺炎的检查费用

专家介绍：前列腺炎的检查项目一般有肛门指诊、血尿常规、前列腺液和B超检查，每个项目的检查费用都不一样，一般来说，前列腺炎的检查费用在几十元左右，根据病情，若需进行比较系统的泌尿系、生殖系检查，费用大约在一两百左右。

前列腺炎的检查费用?前列腺炎检查项目如下：

1.血尿常规检查：尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。急性前列腺炎时，血中白细胞及中性粒细胞均可升高。

2. 前列腺肛门指检：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛，患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。按摩前列腺，获取前列腺液。

3.前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

4.B超检查：为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

以上就是前列腺炎的检查费用的介绍，专家提醒，前列腺炎不是什么大病，但是男性朋友一定要足够重视。发现前列腺炎症状时，应及时去正规的男科医院采取针对性治疗，是治愈前列腺炎的关键。

前列腺炎的检查费用

前列腺炎的检查费用是多少?这是许多患者关注的问题，专家介绍：前列腺炎的检查项目一般有肛门指诊、血尿常规、前列腺液和B超检查，每个项目的检查费用都不一样，一般来说，前列腺炎的检查费用在几十元左右，根据病情，若需进行比较系统的泌尿系、生殖系检查，费用大约在一两百左右。

前列腺炎的检查费用?前列腺炎检查项目如下：

1.血尿常规检查：尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。急性前列腺炎时，血中白细胞及中性粒细胞均可升高。

2. 前列腺肛门指检：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛，患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。按摩前列腺，获取前列腺液。

3.前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

4.B超检查：为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

细菌性前列腺炎症状有哪些

细菌性前列腺炎是由于患者受到细菌感染而引起前列腺组织炎症。又分为慢性细菌性前列腺炎和急性前列腺炎，两者又因感染的细菌种类不同而产生不同的症状。那么如何才知道自己是否患了细菌性前列腺炎呢?接下来小编会为大家介绍细菌性前列腺炎的症状有哪些。

慢性前列腺炎主要是由葡萄球菌属、大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属引起的，患者会出现尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀等不适感，由于持续的时间较长，一般会超过三个月，所以称为慢性细菌性前列腺炎。

急性前列腺炎是大肠杆菌、变形杆菌、假单胞菌属、链球菌，肠球菌和金黄色葡萄球菌等引起的，最常见的感染途径是含有致病菌的尿反流入前列腺导管逆行至腺体。患者的全身会出现感染中毒的现象，包括发烧、关节疼痛、恶心、呕吐、厌食等全身不适症状。腰骶部和会阴部会出现局部性疼痛，伴有尿频、尿急、尿道灼热及排尿困难，夜尿多、甚至是血尿等症状。

不论是慢性前列腺炎还是急性前列腺炎都会让患者非常的痛苦，没有及时治疗还有可能导致一系列更加严重的并发症，例如急性膀胱炎、性功能障碍等。所以大家在平时要多注意个人卫生，避免细菌感染。

上述内容就是小编为大家介绍关于细菌性前列腺炎的症状，希望大家能够根据这些症状对照自己身上有无类似症状，如果发现有的话，小编建议大家及时去正规医院检查治疗，不要忽视。因为早期发现多半能够轻松的治疗，晚期的话治疗起来就比较困难了。

滴虫性前列腺炎怎么办

滴虫是一种人体寄生虫，它寄生在前列腺中引起的前列腺炎，可称为滴虫性前列腺炎。也有学者将这种情况叫做前列腺滴虫症。滴虫性前列腺炎在临床上并不少见，但容易被忽视。究其原因，一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难;另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细菌感染。

看清男性前列腺的类型

非细菌性前列腺炎的分类如下：

非细菌性前列腺炎的分类一：病毒性前列腺炎

不是常见的致前列腺炎症的病原，在部分急性前列腺炎的前列腺液中分离出单纯疱疹病毒，慢性前列腺炎患者中分离病毒没有成功，尚等待进一步研究。

非细菌性前列腺炎的分类二：滴虫性前列腺炎

症状与细菌性前列腺炎基本一致，可以急性发作，出现尿路刺激症状。诊断、确诊麻烦，需要多次检查前列腺液才能发现滴虫。往往可以通过性生活相互传染、迁延不愈成为慢性前列腺炎症。

非细菌性前列腺炎的分类三：支原体、衣原体性前列腺炎

前发病率最高、治疗难度最大、治疗时间最长的，导致慢性非细菌性前列腺炎等泌尿生殖系统感染和不孕不育症的病原微生物是衣原体、支原体;支原体、衣原体性前列腺炎最好的方法是前列泌尿栓肛门给药。

揭开滴虫性前列腺炎的真面目

主要表现尿道口有分泌物，排尿末刺痛感，会阴及直肠部刺痛或沉重感。急性发作时，还可以出现尿频、尿急、尿痛等“尿路刺激”症状，甚至发热等全身症状。

因此，临床上遇到有些慢性前列腺炎患者虽然经过长期正规的抗生素治疗，疗效却不明显或根本没有疗效时，就要考虑是否是滴虫性前列腺炎。因为只对细菌有效的抗生素，用于对付滴虫性前列腺，就属“英雄无用武之地”了。这时，前列腺液检查找到滴虫就可以确诊滴虫性前列腺炎。

滴虫性前列腺炎容易被忽视

但是，一次前列腺液检查并不一定能发现滴虫，需要反复多次检查才能找到滴虫;前列腺按摩取液时常给病人带来程度不等的疼痛与不适，所以也难于反复进行。这给滴虫性前列腺炎的确诊带来一定困难。而且，滴虫性前列腺炎常常合并细菌感染，前列腺液检查也符合细菌性前列腺炎的诊断，往往就忽略了滴虫的存在了。

因为滴虫性前列腺炎往往是通过性交途径从患有滴虫性阴道炎的女方那里传染来的。所以，遇到这类既有前列腺炎临床症状，抗生素治疗效果又不佳的患者时，可以对其伴侣进行阴道滴虫的检查，对诊断是很有帮助，而妇女进行阴道滴虫检查既方便又准确。

治疗需夫妻同治

滴虫性前列腺炎的治疗，目前仍以灭滴灵为主0.2克，每日3次，共用7～10日。此外，每周1次前列腺按摩排液，并停止性生活。如合并细菌感染，应同时进行抗生素治疗。

什么是滴虫性前列腺炎?由于滴虫可以通过性关系相互传染，往往使滴虫感染迁延不愈。因此，夫妻双方应共同进行治疗。

得了前列腺炎不得不做的四项检查

前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，不管是哪种前列腺炎，都需要及时准确的检查。在众多的前列腺炎检查方法中，直肠指诊是比较简单的一种方法。全球医院网专家表示，由于直肠指诊这种检查方法比较简单，所以在前列腺炎的前期诊断检查中是经常采用的。

1、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

2、症状检查：患有前列腺炎后，患者会有排尿改变及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出)，小腹、会阴及腰骶部有隐痛酸胀不适感，性功能减退和精神神经症状。

3、直肠指诊检查：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。

4、B超检查：前列腺炎B超检查时，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

小编温馨提示：前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一，尤其是慢性前列腺炎尤为突出，尤其以青年男子最为常见，占所有发病人数的80%左右。其病因复杂，症状繁多，因此很容易误诊，且病情顽固，影响患者的正常工作和学习。

前列腺炎的分类

细菌性前列腺炎

细菌性前列腺炎的相关表现是尿路感染和前列腺液中大量的炎性细胞存在以及前列腺液的细菌培养为阳性结果。根据病程又可分为急性和慢性两种。急性细菌性前列腺炎是一种急性发病的疾病，它可伴有泌尿系及全身症状。慢性细菌性前列腺炎是一种较为奇怪的疾病，尽管经过抗菌治疗但在前列腺液中仍能看到持续性地病原体释放，从而导致尿路感染的复发。

非细菌性前列腺炎

与细菌性前列腺炎相反非细菌性前列腺炎没有尿路感染的病史，其前列腺液的细菌培养为阴性，但是在他们的前列腺液中能发现大量的炎性细胞。

前列腺痛

前列腺痛的患者也没有尿路感染病史、前列腺液的细菌培养结果为阴性、前列腺液常规检查的结果一般也正常。有人认为没有理由把前列腺痛从非细菌性前列腺炎中区分开来。因为前列腺痛的患者有时前列腺液中亦可见到大量白细胞，而且对于这两种情况的处理原则也基本上一致。

男性健康 前列腺炎检查全过程

一：直肠指诊

前列腺炎初期，基本特征为前列腺饱满增大，质地柔软，有轻度压痛。患病时间较长的患者，前列腺会变小，变硬，质地不均匀，有小硬结。

二：前列腺液按摩

前列腺按摩的主要目的是获取前列腺液，一般为2到3滴，并对其做一个常规检查。如果前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，并且卵磷脂小体有减少现象，可以诊断为前列腺炎。

男性健康 前列腺炎检查全过程

三：前列腺细菌培养

细菌培养可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类，如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之则为慢性非细菌性前列腺炎。

四：B超检查

B超检查可以显示前列腺组织结构，如果前列腺界限不清楚、紊乱，即表示已患前列腺炎。