牛奶蛋白过敏怎么办
牛奶蛋白过敏怎么办
免疫球蛋白的分类。分成免疫球蛋白A、M、G和E,咱们就说免疫球蛋白E,免疫球蛋白E越高,体内过敏性越强。免疫球蛋白E是跟过敏相关的一种免疫球蛋白,免疫球蛋白越多,不抵抗力越强?但是免疫球蛋白E越高,过敏性越强。真正出现牛奶蛋白过敏,适度水解已经不行了,它的消化不够,所以就要求那种没有过敏原性的奶粉,那就是深度水解和氨基酸配方粉。严格说不应该叫奶粉了,因为它不是百分之百来自于牛奶的。它是一种合成的。作为一个药物来治疗牛奶蛋白过敏。
过敏外在的症状
我们管过敏叫表面现象,皮肤,消化道、呼吸道,这都表面。一个是折在里头的,一个是露在外边的。我们过敏表现自然在这三个系统。皮肤,就是湿疹、荨麻疹等等表现,消化道呢?出现问题以后,呕吐、腹泻、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘这些症状。所以呢,过敏就在这表面现象中存在。累计了三个系统,皮肤、呼吸道、消化道。过敏的表现,因为在表面表现。皮肤、消化道、呼吸道,所以大家观察起来可能比较容易。
适度水解
我们管过敏叫表面现象,皮肤,消化道、呼吸道,这都表面。一个是折在里头的,一个是露在外边的。我们过敏表现自然在这三个系统。皮肤,就是湿疹、荨麻疹等等表现,消化道呢?出现问题以后,呕吐、腹泻、包括便秘、便血等等。呼吸道呢?就是咳嗽,不好控制的咳嗽、喘这些症状。所以呢,过敏就在这表面现象中存在。累计了三个系统,皮肤、呼吸道、消化道。过敏的表现,因为在表面表现。皮肤、消化道、呼吸道,所以大家观察起来可能比较容易。
牛奶蛋白过敏护理方案
治疗方案
世界过敏组织(WAO)和欧洲小儿胃肠营养学会(ESPGHAN)指南中推荐:
1) 牛奶蛋白过敏治疗的原则关键是限制牛奶蛋白 ;
2) 非母乳喂养婴儿或2岁以下的儿童发生牛奶过敏时,需强制性采用替代配方 ;
3) 当为重度牛奶过敏、多种食物不耐受或不能耐受eHF时,替代配方应考虑首选AAF;
4) 替代配方喂养时间应至少持续6个月或直至9~12月龄;重度CMA患儿可持续至12~18月龄。
替代配方
CMPA 婴幼儿替代配方的营养价值须满足生长需要。目前对CMPA儿童耐受其他动物乳汁情况、出现速发过敏反应与迟发性过敏反应情况、多种食物过敏的儿童食用情况、儿童的营养状况以及费用、口感等问题尚无明确答案。CMPA儿童如因特殊的临床原因不能采用低敏配方时,可考虑用其他的奶源。选择其他动物的乳汁时,应权衡抗过敏、临床和营养等情况。山羊、绵羊、水牛的乳汁不宜用于治疗CMPA,因可致严重过敏反应。骆驼奶可作为2岁后儿童的替代品,马奶可用于有延迟反应的CMPA儿童。
宝宝喝牛奶过敏的话喝羊奶会过敏吗
宝宝对牛奶过敏,换用豆奶、羊奶可以吗?
牛奶蛋白过敏宝宝40%- 60%对大豆过敏,但即使大豆蛋白致敏,出现临床症状的比例却很低。2014年欧洲指南已将大豆配方列入牛奶蛋白过敏的治疗配方中。目前的婴儿豆奶配方粉在营养价值上有待优化和完善。
其他动物来源的奶制品(如羊奶)存在交叉过敏性,出现临床症状的几率较高。因此,牛奶蛋白过敏的宝宝不推荐羊奶。
孩子对牛奶蛋白质过敏怎么办
牛奶蛋白过敏是婴幼儿中最常见的食物过敏,约2-3%的婴儿有牛奶蛋白过敏的临床表现。牛奶蛋白是最先通过饮食进入我们体内的蛋白之一。宝宝的免疫系统和消化系统不成熟,所以容易发生这种过敏。
虽然母乳喂养的宝宝过敏发生率比较低,但还是有0.5%母乳喂养的婴儿会发生牛奶蛋白过敏。因此,母乳喂养的婴儿,应该从母亲的饮食中严格排除牛奶蛋白的食品。
配方奶粉喂养的宝宝,如果有牛奶蛋白过敏的家族史,那么发生牛奶蛋白过敏的概率会更高。用普通牛奶配方喂养的时候,就会出现过敏症状。
牛奶蛋白过敏怎么办
1、询问医生注意事项
如果发现宝宝对牛奶过敏,第一时间要去询问医生,以医生的丰富经验,根据宝宝的表现,看看除了牛奶之外,还需要注意哪些食物的摄入以及注意事项。
2、立即停用牛奶
对牛奶过敏,则要立即停用和牛奶,慢慢的过敏症状会好转,直至完全恢复。即使营养价值高,要其他的食物来代替。
3、用其他的乳制品代替
和牛奶相似的乳制品很多,婴儿对牛奶过敏,可以换用其他的乳制品进行代替,如奶糕粉类、米粉类或羊奶等。
宝宝牛奶蛋白过敏怎么办
一般在临床上,牛奶蛋白过敏的诊断包括3个部分:
1、牛奶蛋白摄入史。(这包括孩子是否配方奶喂养,妈妈是否饮食中包含牛奶,以及奶制品,注意有许多饼干,蛋糕等均含有牛奶蛋白)。
2、过敏症状体征:常见的表现包括皮肤 、 消化道 及呼吸道受累的 表现。例如皮肤湿疹;肠道出现不明原因的呕吐、腹胀腹泻、便秘,肠绞痛明显,甚至大便带血;呼吸道症状,孩子频繁出现不知原因的咳嗽、打喷嚏等感冒样症状,严重的还会有哮喘(详细症状见表1)。部分孩子会出现自我保护性的“拒乳”。
3、食物回避加激发实验:当宝宝摄入牛奶蛋白后有上述反应,而停掉不吃后,症状有好转,表示回避实验阳性,回避实验阳性之后再摄入牛奶蛋白,症状又出现了,表示激发实验阳性。
其实牛奶蛋白过敏,在临床上,更多的是一个症状诊断,一般不需要过多的实验室检查。但也有可能有的医生会建议做食物过敏原检测。也只是对诊断的一个参考作用。 回避激发试验才是诊断的金标准。
当我发现宝宝出现腹泻,便血后,宝宝还出现夜间肠绞痛明显,同时不断增多的湿疹样皮疹。所以考虑可能是肠道过敏,于是在继续母乳的同时,换用深度水解奶粉补充不足的奶量,同时妈妈严格避食含有牛奶,鸡蛋,海鲜鱼虾,大豆以及坚果类的饮食。数天后症状好转,同时逐渐添加可能性小的食物(像大豆,淡水鱼),最后是鸡蛋和牛奶。最后把元凶定在了牛奶蛋白上。
奶粉过敏婴儿喝什么奶粉好
1、氨基酸奶粉,如美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉。
2、高度水解配方奶粉。高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500,一般都用作治疗性饮食来降低牛奶蛋白过敏。这种防过敏奶粉可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。但高度水解的配方奶粉有苦味,宝宝大多都不喜欢,而且这种奶粉的价格会比较昂贵。
3、部分水解奶粉。蛋白质水解后,其蛋白的分子量大于3500,主要适用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。一般而言,部分水解配方奶粉价格比高度水解配方奶粉便宜一些,而且这种奶粉的口味比较好,宝宝更容易接受这种奶粉,但这种防过敏奶粉的牛奶蛋白仍有残余抗原性,所以不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。
宝宝对牛奶蛋白过敏应该怎么办
牛奶蛋白过敏的最佳治疗方法是回避牛奶蛋白,同时给予低过敏原性配方奶替代治疗,以提供宝宝生长发育所需营养。
1、母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时,继续母乳喂养,母亲需回避牛奶及其制品至少2周;部分过敏性结肠炎的宝宝母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后,宝宝症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期问均应进行牛奶及其制品回避,并在宝宝断奶后给予深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉替代。
2、奶粉喂养宝宝发生牛奶蛋白过敏时,小于2岁的宝宝应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方奶,并以低过敏原性配方奶替代,如部分水解配方奶、深度水解蛋白配方奶,严重者使用氨基酸配方奶粉;大于2岁宝宝发生牛奶蛋白过敏时,由于已经逐步过渡到食物来源丰富的辅食,可满足宝宝正常生长发育需要,故可进行无牛奶蛋白饮食。不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃其他动物的奶,如羊奶等以,也不主张给牛奶蛋白过敏的宝宝吃豆奶,主要是营养因素及交叉过敏反应的影响。
3、牛奶蛋白过敏严重的宝宝,采取上述措施后,症状仍然明显时,需在医生指导下进行对症治疗,常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等,短期使用可以迅速改善症状,也不会有太大副作用,不用过于担心。
儿童牛奶过敏的诊治方法
一、牛奶蛋白过敏症的临床表现:牛奶蛋白过敏症的临床表现累及多器官多脏器,主要有皮肤、呼吸系统、消化道等。根据严重程度可以将其分为轻中度和重度。患儿皮肤主要为特应性皮炎表现,如湿疹、搔痒、皮疹、荨麻疹、水肿、干燥等,重度患儿为渗出性或重度特应性皮炎;呼吸道症状一般是哮喘、咳嗽、鼻炎,严重时出现急性喉水肿或支气管阻塞伴呼吸困难;胃肠道表现一般是频繁反流、呕吐、腹泻、便秘,若出现潜血或镜下血便所致的缺铁性贫血、重度溃疡性结肠炎时可诊断为重症表现。甚至有些患儿还会出现急性过敏综合征,此时必须及时去医院抢救。大多数婴儿同时存在上述两种或两种以上的症状,呕吐、胃肠道症状出现最快,食用牛奶后1-2小时即可出现,腹泻多在食用后2-6 小时出现。
1 岁以内的牛奶过敏儿童的特应性皮炎发生率为40%-50%。持续存在牛奶蛋白过敏的患儿大多具有特应性疾病家族史,并且对多种食物不耐受或有过敏性疾病,食用牛奶蛋白后会使其症状发生改变。特应性皮炎病痊愈后,患儿大多会出现鼻炎或是哮喘。
二、牛奶蛋白过敏的诊断及治疗:牛奶蛋白过敏最常见的过敏原是IgE识别蛋白,如酪蛋白和β-乳球蛋白,事实上所有的牛奶蛋白都是潜在的过敏原,牛奶蛋白过敏的患者中75%对几种蛋白都致敏。因此,针对这些过敏原专门设计了一些体内、外检测方法,以帮助人们诊断牛奶过敏。首先,膳食回避和激发试验是诊断食物过敏的金标准;另外,临床医生还可以选择做皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE检测(RAST)。
牛奶蛋白过敏
事实上,多达7.5%的宝宝及年幼儿童对牛奶有过敏反应,其中80%的孩童在3岁前会逐渐克服过敏症状, 然而也有一些孩童会终身持续过敏。表现可从间歇性轻度腹泻至严重患者可致肠粘膜萎缩,造成营养不良。
另一方面,婴儿可能会拒绝吃奶, 甚至哭闹,严重的话会引起休克。牛奶中的某些蛋白质如α-酪蛋白和β-乳球蛋白是目前公认的过敏原。正常情况下,如果这两种蛋白质能被人体消化吸收则不会引起人体的过敏反应(即过敏原能被人体消化系统破坏)。但是,如果人体的消化能力不足,则这两种蛋白质可能以未被消化的形式进入人体,从而引起过敏反应。
正常的胃道有足够的屏障可抵御外来的蛋白质入侵,如:消化液的分解能力、完整的粘膜及粘液层的保护以及肠道分泌的免疫球蛋白来中和外来的抗原。然而婴孩的胃道发育尚未成熟,消化液泌不足,免疫球蛋白分泌极低,加上肠壁穿透性较高,因此越早接触牛奶蛋白越容易过敏。