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老年性白内障手术后眼压高怎么办

老年性白内障手术后眼压高怎么办

老年性白内障,主要是抗氧化系统 氧自由基损伤导致晶状体混浊,形成白内障。

治疗方法可以药物治疗,如:吡诺克辛滴眼液,杞菊地黄胶囊,和手术治疗,手术治疗是最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。

硒对视觉器官的功能是极为重要的。硒能催化并消除对眼睛有害的自由基物质,从而保护眼睛的细胞膜。若人眼长期处于缺硒状态,就会影响细胞膜的完整,从而导致视力下降和许多眼疾病如白内障、视网膜病、夜盲症等的发生。目前,一些大城市的医院对眼病患者已开展硒治疗,临床表明,硒对提高视力确有明显的作用,能治疗白内障、视网膜病等多种眼疾。

平时尽量避免紫外线照射,注意饮食习惯,多吃大枣、西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果,和虾、虾皮、核桃、花生、牛肉、羊肉、蛤蜊,牛奶、蛋黄、蟹黄、黑木耳、黄豆、黑芝麻等。

​老年性白内障手术后眼压高怎么办?

在眼科中显微手术得到应用,显微手术器械不断发展,人工晶体材料以及制作工艺不断进步,对于老年性白内障患者的复明治疗方法是手术治疗白内障;白内障术后,经常出现眼压升高的情况,如果持续性的变高,会导致视觉功能出现永久性损伤,进而出现失明,对手术的效果造成严重的影响[1]。眼科护理人员需要掌握白内障术后眼压增加的发生机制,尽早的发现高眼压症状以及体征,报告医生,采取处理方式,促进患者视力的恢复。

1临床资料

本次研究选择2012年~2013年在我院进行治疗的老年性白内障患者40例,对患者进行手术治疗,其中男性患者为18例,女性患者为22例,年龄为46~84岁,在手术前1d、手术后4h、8h、12h、24h、48h,进行眼压的测量,观察患者眼压的变化情况。

2结果

白内障术前眼压是2.3~2.67kPa,术后眼压是2.7~610 kPa,术后眼压大于32 kPa为20例,术后眼压大于40 kPa为3例,最高为610 kPa。

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眼压升高最早是在术后3h,高峰期是术后12h,多数患者可以在术后24h恢复。本组患者通过进行积极的治疗以及护理,术后3d眼压全部变为正常,老年性白内障术后眼压都会有所增加。

3讨论

3.1高眼压原因 高眼压的原因主要是以下几个方面:①血-房水屏障被破坏,手术刺激使得睫状体出现肿胀,充血,血管出现扩张,反射性房水的水分分泌增加。②粘弹性物质或者是晶体物质有所残留。③手术切口对小梁组织造成影响。④术后的炎性反应比较严重,炎性渗出物将前房堵塞,导致房水的流通不通畅,眼压有所升高。⑤房角较窄,前房较浅,若患者具有青光眼高危因素,术后容易产生高血压。⑥前房出血对小梁网造成阻塞,房水的流通不通畅[2]。

3.2护理方式

3.2.1体位

术后患者需要选择平卧位,卧床休息,头部尽量少做运动,卧床的时间根据患者的实际情况决定。护理人员应当嘱咐患者不能低头,枕头不能太低,避免头部充血,导致眼压升高。

3.2.2临床观察

术后3d应当严密的注意高眼压的症状,如果出现眼球胀痛,前额较痛,伴有恶心呕吐的症状,应当引起足够的重视,高危患者可以在术后3~4h进行眼压测量,便于尽早的发现,及时的采取处理方法,避免眼压持续性的升高,前房变浅,引发人工晶体脱位,对视功能造成损害。眼压升高患者需要遵照医嘱,利用0.5%噻吗心安进行点眼,服用乙酰唑胺,50%的葡萄糖溶液静脉推注,20%的甘露醇静脉滴注,降低眼压,对视功能形成保护,在治疗的过程中,需要每天进行眼压的测量,当眼压恢复正常以后,停药,注意观察眼压的变化。

3.2.3进行用药护理

散瞳需要应用散瞳剂,散瞳较快,持续的时间较短,术后如果患者具有青光眼倾向,需要滴注2%的匹罗卡品眼液,避免眼压升高。术后,进行单眼包扎,第2d开放点眼,在必要的情况下,可以借助孔眼罩,对术眼进行保护,防止出现外伤性出血,不必进行双眼包扎,有可能会产生暗室效应,使得散孔散大,虹膜根部对房角起到阻塞作用,导致其关闭,引起眼压升高。

3.2.4饮食

患者在饮食方面必须注意:半流质、营养较高、容易消化,禁止食用刺激性的食物,多食用水果蔬菜[3]。确保大小便通畅。

本次的研究结果显示,白内障术前眼压是2.3~2.67kPa,术后眼压是2.7~610 kPa,术后眼压大于32 kPa为20例,术后眼压大于40 kPa为3例,最高为610 kPa。老年性白内障术后眼压都会有所增加,只是程度的不同。实施白内障手术后,如果术后的处理以及护理方法较为科学,能够强化手术治疗的效果,弥补手术本身所产生的不足,降低并发症发生率,促进患者的视力尽快恢复。

做白内障手术有什么要求吗

一、白内障最佳手术时机是什么时候?

白内障什么时候做手术最好?这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除),晶状体完全混浊才是手术的最好时机。

近几年来,由于科学技术的进步,特别是人工晶状体出现以后,目前基本上采用囊外白内障摘除,或超声乳化白内障摘除,在显微镜下操作,所以不一定等到晶状体完全混浊,在病人工作和生活有困难时即可提前手术。

对双眼老年性白内障,视力减退明显,工作精度要求高,自理生活发生困难,即使白内障还未成熟,也应提前手术,可安放人工晶体。

假如一眼白内障已成熟,另一眼视力正常。年龄偏大或全身情况较差(如有心脏病、糖尿病等),对视力要求不高,也不必非要手术不可。如白内障虽已成熟,但不能正确分辨光亮及其方向,说明除了白内障以外,还有玻璃体或视网膜的病变,这种情况做了白内障摘除,视力的恢复可能性也不大。但如果是双眼得病,生活又不能自理,可以试行一眼手术,术后观察眼底情况。

二、白内障手术有年龄限制吗?

白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。

外伤性白内障一般不受年龄限制,任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。

老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况和全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。

白内障给人眼睛带来的危害

1、人出生后即存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、甲状旁腺机能不足所致的代谢性白内障、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。

2、早期白内障的危害只是让患者感觉眼前有一团白雾,视物模糊。而白内障发展到中晚期如果不及时治疗会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。特别是在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。

3、白内障的危害,会使患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。同时因为白内障病症的存在还容易掩盖其他眼底疾病,以至延误对其他眼底疾病的治疗。

白内障手术后应该注意什么呢

1、白内障手术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。

2、白内障手术后一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高而引起手术切口裂开,有便秘和咳嗽者,宜用苭物加以控制。

3、白内障手术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

4、对于10岁以下的先天性白内障,术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性,常常以为白内障手术后即大功告成。在此,有关专家提醒:白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会,术眼视力的好坏取决于弱视治疗。

5、白内障囊内摘除术后患者,需及早配镜矫正术眼视力。

6、出院后,一周需到医院复诊四次。白内障病人用眼的注意事项。

白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。

做完白内障手术应注意什么呢

现代白内障囊外摘除术手术十分精细,切口缝合亦很严密,手术后如能正确护理并发症很少。

⑴病人不要用力挤眼,避免剧烈活动,有咳嗽或呕吐者,要服用镇咳或止吐药。

⑵术后病人平卧,尽可能放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床,但动作要缓慢些,尽量少低头。

⑶术后手术眼一般无疼痛,如有明显疼痛,应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等,应请医生检查并做出相应的处理。

⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩,以避免误伤手术眼,每日换药一次,注意术眼有无分泌物,创口有无渗出、缝线检脱等。

⑸老年性白内障病人大都年老体弱,全身合并有多种疾病,需用适当药物治疗,必要时请专科医生协助治疗。

⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物,不吃刺激性食物,忌烟酒。

⑺保持大便通畅,养成每日排便1次的习惯。

目前医疗手段比较发达,多数白内障手术都能成功的做好,一般没有什么后遗症,但需要注意的是,做完手术后,另要听从医生的嘱咐,不要做剧烈的运动,在饮食方面不要吃刺激性的东西,更不要吸烟喝酒,尽量将头部平放,最好不要低头。

老年白内障术后注意事项

1、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。

2、术后一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高而引起手术切口裂开,有便秘和咳嗽者,宜用苭物加以控制。

3、术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

4、对于10岁以下的先天性白内障,术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性,常常以为白内障手术后即大功告成。在此,有关专家提醒:白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会,术眼视力的好坏取决于弱视治疗。

5、白内障囊内摘除术后患者,需及早配镜矫正术眼视力。

6、出院后,一周需到医院复诊四次。白内障病人用眼的注意事项。

白内障手术时间

白内障手术费用多少钱,白内障手术的适宜时间,这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除),晶状体完全混浊才是手术的最好时机。

近几年来,由于科学技术的进步,特别是人工晶状体出现以后,目前基本上采用囊外白内障摘除,或超声乳化白内障摘除,在显微镜下操作,所以不一定等到晶状体完全混浊,在病人工作和生活有困难时即可提前手术。另外,还要根据病人的工作情况及对视力的要求选择手术时间。

专家指出:在对双眼老年性白内障,视力减退明显,工作精度要求高,自理生活发生困难,即使白内障还未成熟,也应提前手术,可安放人工晶体。假如一眼白内障已成熟,另一眼视力正常。年龄偏大或全身情况较差(如有心脏病、糖尿病等),对视力要求不高,也不必非要手术不可。如白内障虽已成熟,但不能正确分辨光亮及其方向,说明除了白内障以外,还有玻璃体或视网膜的病变,这种情况做了白内障摘除,视力的恢复可能性也不大。但如果是双眼得病,生活又不能自理,可以试行一眼手术,术后观察眼底情况。

白内障手术费用多少钱?总而言之,白内障显微手术的开展及人工晶体的应用,人们对视力的要求也越来越高,老年性白内障手术的时机有提前的趋势,不一定要等到晶状体完全混浊,而要根据病人的生活、工作情况及对视力需求的高低来决定。

白内障手术时间需要多长

1、白内障手术需要的时间

白内障手术近几年有了重大改进,目前临床上治疗白内障最好的手术方式是白内障超声乳化术,该技术已经非常成熟。因此完全不必等到白内障成熟了才手术。目前国内外公认的标准是,只要矫正视力低于0.5,便可手术。眼科专家指出,白内障超声乳化术只将混浊的晶状体的中央前囊膜撕除,然后用超声乳化将晶状体吸出,保留原有的囊袋,并将人工晶体植入其中。这种手术切口小,并发症少,手术时间快,一般只需15-30分钟左右,术后视力可恢复到理想的程度。白内障手术恢复时间大约2-4周。

2、引起白内障的原因

白内障的原因有很多,常见的有氧化应激、日光照射和紫外线辐射、 苭物及毒素、糖尿病、家族遗传、小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱、贫血和营养障碍等,这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。

3、白内障高发的人群

在白内障患者中,以老年性白内障患者居多,占白内障病人的80%以上,多在50岁以上老年人中发病,老年退行性改变是其主因,其次,导致先天性白内障患者,也是点大多数的,如许多婴儿在出生时,就会发现存在有晶体混浊,由遗传因素或妊娠早期母亲感染病毒或苭物中毒引起。

白内障手术有年龄限制吗

由于现代显微手术的发展,使白内障手术的成功率大大提高,并发症也显著减少,且手术时间明显缩短,术后也不必绝对卧床。因此,白内障手术的适应证及年龄界限也大为放宽了。外伤性白内障,一般不受年龄限制,任何年龄发生的外伤障,均可考虑手术治疗。对先天性白内障,手术越早做越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部功能的发育。对于并发性和老年性白内障,只要眼局部和全身情况良好,即使是100岁以上的老人也照样可以做手术。

白内障手术时间需要多长

白内障手术近几年有了重大改进,目前临床上治疗白内障最好的手术方式是白内障超声乳化术,该技术已经非常成熟。因此完全不必等到白内障成熟了才手术。目前国内外公认的标准是,只要矫正视力低于0.5,便可手术。眼科专家指出,白内障超声乳化术只将混浊的晶状体的中央前囊膜撕除,然后用超声乳化将晶状体吸出,保留原有的囊袋,并将人工晶体植入其中。这种手术切口小,并发症少,手术时间快,一般只需15-30分钟左右,术后视力可恢复到理想的程度。白内障手术恢复时间大约2-4周。

在白内障患者中,以老年性白内障患者居多,占白内障病人的80%以上,多在50岁以上老年人中发病,老年退行性改变是其主因,其次,导致先天性白内障患者,也是点大多数的,如许多婴儿在出生时,就会发现存在有晶体混浊,由遗传因素或妊娠早期母亲感染病毒或苭物中毒引起。

白内障手术多少钱

现在的白内障手术都是置换晶体,比传统意义上的手术要简单的多,也安全的多。只要老人身体健康,没有高血压、高血糖、高血脂等手术禁忌症,都是可以做的。一个手术疗程只要七、八分钟就可以了。

白内障手术后饮食无特别禁忌,并不特别限制病人活动或曰常生活,但应配戴眼罩数日,并注意勿因运动、工作或与小孩嬉戏而误伤眼球。. 术后依指示点眼药和吃口服药,并回眼科门诊检查,一般视力很快就可逐渐改善,若有需要可配戴老花眼镜以方便阅读。若有视力突然降低、眼睛疼痛或意外伤害等情况发生,需立即回本院检查

1、什么是白内障?

白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明。

在世界范围内白内障是致盲的首要病因,现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲,另有1亿白内障患者需要手术恢复视力,在大多数的非洲和亚洲国家,白内障至少占盲人的一半。据我国调查的结果,白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。

白内障有很多病因:有些是先天性白内障(多见于儿童),眼外伤也会导致白内障,某些内科疾病亦可致白内障。如:糖尿病、肾炎等,还有并发性白内障,但是大多数的病例和患者与年老有关。50~60岁老年性白内障的发病率为60~70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%。

随着世界人均寿命的延长,白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。

2、晶状体的结构和功能是什么?

正常晶状体为富有弹性的无血管的透明体,形似扁圆形双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后,玻璃体之前,依靠晶状体悬韧带与睫状体联系以固定其位置。

晶状体的组织结构像水果中的桃子,分为三个部分:

(1)晶状体的外表面由一层透明且富有弹性的薄膜包裹,我们称之为晶状体囊膜层(相当于桃子的皮)。

(2)中央为晶状体的核层(相当于桃子的核),位于晶状体的中央部,随着年龄的增长核层范围会逐渐增大、变硬,透明度也会降低。

(3)在晶状体囊膜层与核层之间的组织,我们称之为晶状体皮质层(相当于桃子的肉)。

晶状体为眼球的重要屈光间质之一,主要功能为:调节眼睛能看清远、近各种距离的景物,而完成这一过程是依靠晶状体的弹性、睫状体收缩舒张及晶状体悬韧带松弛和紧张来达到的,我们称之为调节功能。随着年龄的增长,晶状体囊膜弹性降低,晶状体核增大变硬,睫状肌变弱,调节力减退而出现老花眼。

3、白内障的发病原因有哪些?

引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国经调查证实,高原地区以及阳光辐射较多的地区,白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射,紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外,临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。

4、严重的白内障不做手术有什么危险吗?

手术是治疗白内障的最好方法这是无疑的,但并不是得了白内障就要立即手术,上面已经讲了白内障手术的最好时机,可仍有人认为白内障熟了不做手术也无妨,不就是看不见吗?孰不知这种观点是非常错误及危险的。因为,在白内障的发展过程中,如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中期和晚期,如膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家,白内障发展到一定程度必须手术治疗。

5、白内障常用的手术方法有哪几种?

依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。

白内障囊内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。

近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。

6、白内障囊外摘除术好还是白内障超声乳化手术好?

白内障超声乳化手术是在白内障现代囊外手术基础上发展而来。手术采用超声乳化机器,通过约3毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质,保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体。其显著优点手术切口小,只有2.8—5.5毫米,术后切口愈合快,角膜散光小,早期即可获得满意的视力,而且可在门诊手术,不需住院。缺点为:费用高,依赖机器,手术复杂,难度较大,一旦发生并发症,容易造成永久性损伤。

白内障现代显微囊外手术,是一种成熟而有效的白内障手术方法,手术时需要较大的手术切口,术后角膜散光较大,需二周以后才能达到较高的视力,但此手术方法已为相当数量的眼科医生熟练掌握,费用较低,不需特殊的机械,手术后复明效果良好,并发症发生率较低,故不论超声乳化白内障手术或现代白内障囊外摘除术,只要掌握适应症,熟练掌握手术操作方法都是很理想的白内障复明手术方法。

我们认为,在我国比较贫困的农村还是提倡白内障囊外摘除术,术后需配较大度数的凸透镜(远视镜)矫正视力,这样最经济。

7、白内障也会突然视力下降吗?

一般白内障的症状是视力逐渐下降,最后失明,整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛,应考虑可能是眼底有了病变,比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等,必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。在老年性皮质性白内障发展过程中,有一段过程医学上叫膨胀期,在此时期,晶体内有较多的水份积聚,使其急剧肿胀,体积增大,前房变浅,病人此时可以感到视力下降速度加快,个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因,引起眼压高而引起青光眼,病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感,这种青光眼如果治疗不及时,将造成永久性失明,即使再行白内障手术也无法挽救视力。

8、白内障手术有年龄限制吗?

随着中国进入老龄化社会,由于生活水平的提高,越来越多的老年人需要作白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。有的病人家属认为90岁以上老人危险性大,不能做手术。其实不然,有些高龄老人身体素质良好,血压、心脏情况稳定,而且目前白内障手术多采用眼部点麻药(表面麻醉),痛苦很小,因此多能承受手术。目前北京同仁医院眼科白内障手术最高年龄为103岁。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。

9、白内障手术前都要做哪些检查?

白内障手术是眼科比较精尖的手术,为了保证手术效果,需要作充分的术前检查。白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超,其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、澳抗、血糖等化验,以及血压、心电图等内科检查,其目的是要为了解病人的全身状况,有无高血压、糖尿病及其病情程度,心功能情况,是否能胜任白内障手术。必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况。

10、心脏病人能做白内障手术吗?

老年性白内障病人,由于年龄都较大,身体各内脏器官都有不同程度的衰退现象,心脏功能不良在临床上也是常见的。患有心脏病的老年病人能否接受白内障手术,要根据心脏病的严重程度及心功能的状况来决定。白内障手术为眼科常见的显微手术,在局部麻醉下进行,手术操作时间也较短,对全身器官功能影响不大,一般的心脏病病人都可以忍受白内障手术,但操作时仍需注意以下几点:

(1)术前应全面细致地进行全身检查,充分估计手术中可能发生的情况,准备好急救药品及抢救器械,制定好急救措施,必要时请心内科医生配合监护病人心功能状况,使手术能安全顺利完成。

(2)术前做好思想工作,使病人消除紧张情绪。手术前一天晚上及手术当天给予适量的镇静剂,如安定、鲁米那等。

(3)白内障手术时应充分麻醉以减少疼痛,在压迫眼球降低眼压时,或作眼球固定牵拉眼肌时动作要轻巧,以免发生心一眼反射使心率变慢或骤停。手术方法应选择既简单又疗效好的方法,尽可能缩短手术时间。

(4)术后不要长期平卧休息,应采用半卧位,适当下床活动,多吃水果及蔬菜,保持大便通畅。

11、白内障手术前病人要做什么准备?

白内障手术前准备是非常重要的。除了要配合医生作好一系列眼部和全身检查外,还要作好身心的调整。白内障是复明手术,多数效果很好,但由于人与人之间的个体差异,有出现一些并发症的可能,所以作为病人家属要充分了解术中及术后的并发症及可能出现的异常情况,配合医生治疗。在术前,病人还要注意休息,调整饮食,戒烟,戒酒,有全身病的病人要在内科医生的指导下,将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况。术前常规点抗菌素眼药水。除小儿全麻手术需要前8小时禁止吃及饮用任何东西外,白内障手术病人术前可以正常饮食,但不要吃得过饱。

12、什么是人工晶体?

从人工晶体这个词意中,大家已经顾名思义,即人工合成材料制成的一种特殊透镜称为人工晶体,它的成份包括硅胶、聚甲醛丙烯酸甲指、水凝胶等。人工晶体的形状功能类似人眼的晶状体,其重量轻、光学性能高、无抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。白内障术后摘除了混浊的晶状体,将人工晶体植入眼内替代原来的晶状体,使外界物体聚焦成像在视网膜上,也就能看清周围的景物了。

13、哪一种人工晶体“最好”?

白内障患者在手术之前都想选一个“最好”的人工晶体,甚至认为最贵的人工晶体就是最好的,恐怕选错了晶体影响术后视力,这个担心是完全不必要的。我们已经知道人工晶体植入眼球内是使其取代原先晶体的功能,在原来位置起到聚焦成象,使眼睛能清晰看到物体的作用。所以不管是国产的人工晶体还是进口的人工晶体,只要制作人工晶体的材料无毒性,工艺精良,消毒严密,植入眼内后效果是一样的。而且目前国产人工晶体原材料,制作设备及工艺大都与国外厂家基本一致,而在价格上要比进口的人工晶体便宜很多,所以在保证质量前提下,国产的人工晶体与进口的人工晶体在白内障手术复明中效果是一样的,并不是最贵的就是最好的。

14、人工晶体植入治疗白内障有哪些特点?

人工晶体在人的眼内相当于一个+9D—+12D凸透镜,如果患者术前无屈光不正(既无近视、远视等)则白内障术手摘除了晶状体,术眼就处于高度远视状态,需要戴一个相等度数的凸透镜来矫正。这种“高度远视镜”病人戴起来不美观、不方便、视觉质量差,而且使病人的感觉不舒服,然而人工晶体可以做到:(1)在解剖位置上取代正常人眼晶状体的功能。(2)单眼白内障术后植入人工晶体解决了过去由于单眼白内障手术另眼视力较好;而使术眼术后无法带矫正眼镜的问题,所以视力仍然无明显提高,同时可减少双眼视差带来的不适,如:头晕、恶心、有时出现复视。(3)人工晶状体没有无晶体眼所造成的视物变形、环形暗点、视野缩小等缺点。

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白内障手术后注意事项

一、术后护理: 手术后第1天必须要安静休息,不要用力低头,动作要轻,不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸,不要用力揉眼睛,睡觉时不要按压术眼。 小贴士:除吃饭、上厕所外,都要卧床静养;特别要注意别磕碰术眼,以免造成前房出血、眼压升高等合并症。 手术后第2天,根据医嘱可由医生去掉遮眼纱布,此时生活虽然能自理,但仍以卧床休息为主。如感到术眼疼痛、流泪等均属正常现象,但如果眼睛明显疼痛,并伴有头痛、恶心等症状,要及时报告医生以对症处理用药。 一般手术后5天拆线,按医嘱在拆线后局部要点眼药水或药膏,以预防感染。但点药时

白内障术前检查项目

白内障术前检查:常规检查 白内障手术前眼部检查应包括视功能(光觉、光定位、色觉)。眼的常规裂隙灯检查、眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。 术前可根据以上检查,大致评价待手术眼的条件,估计术后视功能恢复情况,并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。 白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术,但随着手术技术的发展,未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人,视力在0.3或0.5

老年性白内障什么时候做手术最好

白内障手术费用多少钱?白内障手术的适宜时间,这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除),晶状体完全混浊才是手术的最好时机。 近几年来,由于科学技术的进步,特别是人工晶状体出现以后,目前基本上采用囊外白内障摘除,或超声乳化白内障摘除,在显微镜下操作,所以不一定等到晶状体完全混浊,在病人工作和生活有困难时即可提前手术。另外,还要根据病人的工作情况及对视力的要求选择手术时间。白内障

白内障对眼睛有哪些危害

白内障有先天性和后天性两大类。最常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;出生后即存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、甲状旁腺机能不足所致的代谢性白内障、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。 早期白内障只是让患者感觉眼前有一团白雾,视物模糊。而白内障发展到中晚期如果不及时治疗会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。特别是在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由

白内障手术后看不见原因

白内障手术后看不见原因: 1、后发性白内障引起的 有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。 实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障(简称后发障), 2、眼睛本身的病变 如果手术前存在着严重的眼底疾病,白内障手术再成功,也不一定能提高视力,这是最常见的原因之一。 3、白内障手术后由于切口的影响 角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。 老年性白

白内障术后注意事项

白内障术后注意事项有哪些呢?白内障患者在术后要注意哪些事项呢?白内障手术后的护理要从下面6个方面来做。 1.白内障术后当天,尽量闭眼休息,减少眼球转动,除吃饭、上厕所外,一般都要卧床静养。特别要注意别碰撞手术眼,以免造成切口裂开、前房出血、眼压升高和人工晶体移位等并发症。 2.白内障术后第2天,可以生活自理,但仍应以卧床休息为主。有的患者感到术眼轻微疼痛、流泪等,属正常现象。要避免揉眼和过度用眼。 3.白内障术后应点抗生素眼药水,一日3~4次。若术中用缝线缝合切口,一般术后5天拆线,拆线后局部于睡前可涂红

内障手术注意事项

在我们日常的饮食中,白内障术后吃什么是要特别注意的事情,可以从多个方面摄取对眼睛有益的元素。据了解,维生素E具有强抗氧化性,能减少氧自由基对细胞重要成分(如蛋白质、核酸、脂质和糖等)的改变和破坏。叶黄素和玉米黄质具有很强的抗氧化剂作用,它可以吸收进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延缓视力减退,达到最佳的水晶体保护效果。 白内障手术后,刚开始时患者可能不适应强烈光线,也要避免灰尘,可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。患者应该了解术后如何保护自己的眼睛,以保证

白内障手术最佳时间是什么时候

这个问题需根据病人的综合情况考虑,如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时才做手术,尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除),只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步,白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展,人工晶状体问世,手术技巧不断改进,目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全,成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。 一般来说,在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便

得了白内障滴眼药水没用手术才能根治

“电视里有很多能根治白内障眼药水的广告,这些眼药水可信吗?”温医大附一院眼科主任孔丽萍表示,白内障的病情发展不可逆,眼药水只能辅助延缓其进展,想要根治白内障,还得靠手术治疗。 白内障可致盲 只能延缓不可逆 孔丽萍介绍说,老年性白内障是一种老化现象,是目前世界上主要的致盲眼病之一。人眼的瞳孔后面,有个两面凸的如同凸透镜样的晶状体(简称晶体),正常的晶体是透明的,当晶体受到某种先天或后天因素的影响,引起混浊并影响视力时,通常就称为“白内障”。 白内障属不可逆疾病,得了老年性白内障以后,首先要注意调养,以使早期

老人白内障能治好吗

老人白内障能治好吗 白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障。分为先天性、老年性、外伤性、并发性等。 其中以老年性白内障发病率最高。据统计,60岁老人的发病率为60%——70%,70岁以上则达到80%。而且,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因。 要治疗白内障,目前需要通过手术。目前还没有有效的药物来治愈白内障,一般来说,早期白内障可以通过滴眼药水来延缓病情发展速度,但不会使白内障消退,手术摘除白内障并植入人工晶体是唯一有效的方法。那么,老人白内障能治好吗?专家说:一般来说