养生健康

焦虑症检查诊断

焦虑症检查诊断

一、症状标准

1、符合神经症的诊断标准。

2、惊恐发作需符合以下4项:

(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;

(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。

二、严重标准

病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

三、病程标准

在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

四、排除标准

1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

焦虑症的诊断

主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。

早期筛查或自我诊断可以采用一些简单的焦虑自评量表(SAS)测评,如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。

按照第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3),焦虑症系神经症的一个亚型,首先须符合神经症的特点,即具有一定的人格基础,起病常受心理社会因素的影响;症状没有可证实的器质性病变作基础,与病员的现实处境不相称,但病员对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整,病程多迁延。

1.惊恐发作(急性焦虑)

除了具备神经症的特征以外,还必须以惊恐发作为主要临床相。排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。轻型症状特点符合以下4点,重型症状加上第5点:

(1)发作无明显诱因、无相关的特定情景,发作不可预测;

(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有濒死恐惧、失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清楚,事后能回忆。

(5)患者因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准在1个月之内至少有3次上述发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

2.广泛性焦虑(慢性焦虑)

除具备神经症的特征外,还必须以持续的广泛性焦虑为主要临床相。排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应;排除强迫症、恐惧症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。轻型表现符合以下2点,重型表现加上第3点:

(1)经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;

(2)伴自主神经症状或运动性不安。

(3)社会功能受损,病员因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准符合上述症状至少6个月。

抑郁症检查诊断

抑郁症检查诊断:

有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作、交际、生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

抑郁症检查诊断



有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作、交际、生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

败血症检查诊断

1、病灶感染史。

2.起病急、寒颤高热、体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛。中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。

3.肝、脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸、贫血。

4.迁徙性病灶(多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染)。

5.白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少。

6.淤点、淤斑涂片找细菌。

7.血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊。

败血症检查诊断

一、诊断标准

1、病灶感染史。

2.起病急、寒颤高热、体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛。中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。

3.肝、脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸、贫血。

4.迁徙性病灶(多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染)。

5.白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少。

6.淤点、淤斑涂片找细菌。

7.血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊。

二、检查项目的选择

血常规尤其是白细胞计数及分类的检查,可提示细菌感染的程度,但获得阳性病原菌对诊断和治疗均至关重要。为提高病原菌培养的阳性率,临床上应注意送检标本要及时(最好在投予抗生素之前),要多次、多部位留取标本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等),标本的送检量不能太少(如血标本的送检血量最少要达到培养基的1/10,即5~10ml)。

结合临床特点,必要时需多种可疑菌同时培养(普通细菌、厌氧菌、L型细菌、真菌等)同时送检。分离出病原后还应做药敏试验。

在实验室操作的具体方法上,由于科技进步已经改进很多,除原始的培养法外,还可利用:1、同位素培养仪、气相谱仪、Malthus培养仪等特制的仪器进行血培养,能早期提示有无细菌生长;2、血液微孔滤膜集菌法,能去除血清中抗生素,便于细菌生长;3、溶解离心血培养法,有利于酵母菌的检出;4、应用分子生物学技术的基因扩增法(PCR),在检测致病微生物方面更具快速、敏感、特异之特点。并已有能检测大肠杆菌、结核杆菌、金葡菌、真菌等商品试剂盒,可供临床使用;5、鲎血溶解物试验(LLT),用来检测血、尿及胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染;6、免疫荧光和ELISA抗原检测;7、铟标记的免疫球蛋白检测。

肠球菌败血症肺部感染时X线可见肺部浸润阴影。。

焦虑症有哪些检查呢

第一、心脏病:心血管症状是焦虑症最常见的症状之一。焦虑症患者多有心悸、胸闷、胸痛等心前区不适感。疼痛常是一种部位不固定、持续时间或短或长的钝痛,急性发作时一般持续几分钟或几小时。呼吸急促也是病人表现之一,尤其在人多拥挤的室内这种感觉特别明显。

第二、神经衰弱:焦虑症患者尤其是某些女性患者多有头痛、头晕、耳鸣及全身不适感,易激动和被激惹,因此常造成人际关系紧张。有一位30岁的妇女于年前下岗在家,做了几个月赔本的小买卖,与丈夫吵了几次嘴,逐渐感到焦躁恐惧,终日忐忑不安,总觉得个人与家庭陷入难以逆转的困境。基层医生诊断她患了神经衰弱。来县医院治疗时,显得表情紧张,姿势僵硬,双眉紧锁,肢体哆嗦。后经询问病史和全面检查,诊断为焦虑症。

第三、精神抑郁症:焦虑症患者的多种行为反应与抑郁症的症状有类似之处。患者常在外界不良刺激或无明显诱因情况下突然惊恐、失去自我控制、紧张不安、恐惧易惊,对声、光等的刺激较敏感;入睡困难,重者有面手麻木、濒死感、失控感、将晕倒感等。部分患者还有疑病妄想表现。

第四、慢性疲劳症:焦虑症病人虽未进行繁重的体力劳动,但总感到十分疲劳。自诉工作效率降低,注意力不集中,面色无华,头昏脑涨,精神萎靡不振,疲倦,且经休息也不能完全恢复。

焦虑症的主要表现注意什么

焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。

主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。诊断标准具体可参照国际疾病的诊断分类标准(ICD-10)中焦虑症的诊断。另外,作为早期筛查或自我诊断,大家也可以采用一些简单的焦虑自评量表,如SAS。如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。

越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日愉快心情。特别应该强调的是:症状缓解后,仍需要坚持服用1~2年时间抗抑郁药物;停药以及减药需咨询专科医生,千万不要擅自调整药物治疗方案。

合理控制情绪,每天保持身心健康和愉悦。小编建议大家可以每天做一些活动或是发展一些爱好,来保持心情愉悦,放松心情。遇到烦心的事情后可以找朋友疏解心情,或是做一些其他事情,分散注意力,以此减缓焦虑症。

焦虑症需做哪些检查呢

焦虑症检查诊断:

一、症状标准

1、符合神经症的诊断标准。

2、惊恐发作需符合以下4项:

(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;

(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。

二、严重标准

病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

三、病程标准到医院,

在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

四、排除标准

1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

广泛性焦虑:

指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

一、症状标准

1、符合神经症的诊断标准。

2、以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列2项:

(1)经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;

(2)伴自主神经症状或运动性不安。

二、严重标准

社会功能受损,病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

三、病程标准

符合症状标准至少已6个月。

四、排除标准

1、排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;

2、排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。

一般来说,出现焦虑症的时候,应该及时到专业正规的医院去进行检查,焦虑症属于一种精神性的疾病,如果不及时治疗的话,只能会越来越严重,甚至会产生生命危险,所以最好及时检查,及时进行治疗,积极配合医生,听从医生的安排,适当学会在心理上调节自己。

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焦虑症诊断方法有哪些?

一、临床表现 1.心理障碍:主观疑虑、焦躁不安、敏感激惹、注意力不集中、惊恐万分、濒死感。 2.躯体症状:口干、胸闷、心动过速、尿频、腹泻、便秘、发抖出汗、心悸、呼吸困难。 3.运动症状:手抖、肌肉紧张、不安地来回走动。 4.分型:广泛性焦虑和惊恐发作临床可有急性及慢性两类。 二、诊断依据 1.广泛性焦虑 (1)过分的焦虑持续时间在半年以上; (2)伴植物神经功能亢进、运动性不安和过分警惕; (3)不符合强迫症、恐怖症、抑郁性神经症的诊断标准,且焦虑并非器质性疾病引起的。 2.惊恐发作 (1)无明显原因突

神经焦虑症诊断标准

焦虑、担心和躯体症状给个体的社交、工作和其他方面造成了有临床显著意义的困难。 A、在过去六个月中的大多数时间里,对某些事件和活动(比如工作进度、学业成绩)过度担心。 B、个体发现难以控制自己的担心。 C、焦虑和担心与至少下面六个症状中的三个(或更多)相联系(至少有某些症状至少在过去六个月中的大多数时间里出现)。 注意:在儿童中,只要一个下述症状就可以了。 坐立不安或者感到心悬在半空中 容易疲劳 难以集中注意力,心思一片空白 易激惹 肌肉紧张 问题(入睡困难、睡眠不稳或不踏实) D、焦虑和担心的内容不是其他

焦虑鉴别诊断

焦虑症两大类型应该如何鉴别: 1、急性焦虑发作 急性焦虑发作又称惊恐障碍或者惊恐发作。主要临床表现为发作无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测。发作间歇除了害怕在发作外,五明显的症状。表现强烈的恐惧焦虑以及明显的植物神经系统症状,可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或者失控感等痛苦体验;突然开始迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后有记忆。 鉴别:躯体症状可以引起类似的焦虑反应如心律失常,脑缺血,冠心病,甲状腺毒肿。与抑郁症鉴别,在等级制诊断系统中,抑郁症等级较高,做出焦虑症诊断要排除抑郁症。 2 、广发

哪里看焦虑症好呢

焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。 患有焦虑症应当选择正规的大型医院,很多医院门诊部都设立了心理科,心理医生主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊

焦虑症容易被大家所误解的病症

我们都会有心理障碍,焦虑症也是心理疾病中的一种。焦虑症并不是疾病,只是心理上的情绪问题。很多时候大家就是去莫名的“未雨绸缪”,使得自己的精神焦虑不安,神行紧张,影响生活和工作。那么,焦虑症是什么样的一种病症呢? 一、心脏病 心血管症状是焦虑症最常见的症状之一。焦虑症患者多有心悸、胸闷、胸痛等心前区不适感。疼痛常是一种部位不固定、持续时间或短或长的钝痛,急性发作时一般持续几分钟或几小时。呼吸急促也是病人表现之一,尤其在人多拥挤的室内这种感觉特别明显。因此,无论是患者还是医生都容易视这些症状为心绞痛的典型表现

焦虑症如何鉴别诊断

抑郁症: 悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。 焦虑症: 严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括:震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。

焦虑症需做哪些检查

一、症状标准 1、符合神经症的诊断标准。 2、惊恐发作需符合以下4项: (1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测; (2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状; (3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验; (4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。 二、严重标准 病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。 三、病程标准到医院, 在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

如何简单地评价抑郁和焦虑

医院焦虑抑郁量表(HAD)由ZigmondAS与SnaithRP于1983年制订,主要应用于综合医院患者中焦虑和抑郁情绪的筛查。原文为英文,共由14个条目组成,其中7个条目评定为抑郁,7个条目评定为焦虑。共有6条反向提问条目,5条在抑郁分量表,1条在焦虑分量表。均为单项选择题,每个题目有四个选项,全部回答完大约需要10分钟。采用HAD的主要目的是进行焦虑、抑郁的筛选检查,各研究中所采用的临界值不尽相同,因此,认为该量表只能用于筛查。最佳用途是作为综合医院医生筛查存在焦虑或抑郁症状的可疑患者,不宜作为流行病

焦虑症主要检查项目

一、呼吸道症状:患者感到呼吸困难,主要是主观感觉吸气不足、胸闷、呼吸不顺畅,极可能出现叹息样呼吸,甚至感到窒息。 二、心血管症状:有的患者会感到头晕、心跳加快、血压升高;有的患者会心前区痛、呈针刺样或隐痛、钝痛等。这些症状可能持续几个小时,并且局部伴有压痛感;而有些患者则会心慌、心悸(心悸【译】:指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。 本病症可见于多种疾病过程中,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存,凡各种原因引起心脏搏

神经衰弱和焦虑症区别

常诉额、枕头痛、失眠易紧张、不能放松、易惊跳、有出汗、心跳、口干、头昏、喉部梗塞感等。检查可见焦虑面容、肢端震颤、腱反射活跃、心动过速或瞳孔扩大等。 由于焦虑还可见于其他疾病,故应避免混淆。如低糖血症、甲亢等可有类似焦虑征象。药瘾撤药症状亦可被误认为焦虑症。焦虑亦可为脑器质性病变的早期症状或与抑郁症一起出现。焦虑症亦可被误诊为神经衰弱与癔症,或被误诊为心脏病等躯体疾病。 引起焦虑的常见诱因是导致冲突的情境或事件。个体感到自己的应对能力不能适应客观情势的要求时,焦虑就迅速产生。焦虑亦能形成条件反射。个体的焦