焦虑症诊断方法有哪些?
焦虑症诊断方法有哪些?
一、临床表现
1.心理障碍:主观疑虑、焦躁不安、敏感激惹、注意力不集中、惊恐万分、濒死感。
2.躯体症状:口干、胸闷、心动过速、尿频、腹泻、便秘、发抖出汗、心悸、呼吸困难。
3.运动症状:手抖、肌肉紧张、不安地来回走动。
4.分型:广泛性焦虑和惊恐发作临床可有急性及慢性两类。
二、诊断依据
1.广泛性焦虑
(1)过分的焦虑持续时间在半年以上;
(2)伴植物神经功能亢进、运动性不安和过分警惕;
(3)不符合强迫症、恐怖症、抑郁性神经症的诊断标准,且焦虑并非器质性疾病引起的。
2.惊恐发作
(1)无明显原因突然发生的强烈惊恐,伴濒死感或失控感;
(2)发作时伴有严重的植物神经症状;
(3)每次发作短暂(一般不超过2小时),发作明显影响日常工作;
(4)1个月至少发作3次;
(5)特别要注意排除甲状腺机能亢进及肾上腺嗜络细胞瘤、心血管病、自发性低血糖、内分泌病、药物戒断反应和颞叶癫痫所致的类似发作。
(6)不符合忆症和恐怖症的诊断标准。
(7)脑电图示X活动减少B活动增加。
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抑郁症与焦虑症的鉴别
什么是焦虑症
焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。
惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感,同时病人感到心悸,有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感,因此而惊叫、呼救。
广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同,其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。
抑郁症与焦虑症的鉴别原则
焦虑症可与抑郁症合并存在,调查显示,约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠,同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果,说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别,不可混淆。
因为抑郁症自杀率高,危险性大,故在临床诊断中,遵循抑郁症优先诊断原则,即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时,如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症,余下才考虑诊断为焦虑症。
应该怎么诊断焦虑症
一、发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。
二、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次, 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。
三、发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感。因此惊叫,呼救,或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。
正规中医对于老年痴呆症诊断的方法
一、中医的老年痴呆症诊断方法:
(1)脾肾亏损:表情呆板,行动迟缓,甚至终日寡言不动,傻哭傻笑,饮食起居皆需人照料。老年痴呆症诊断可兼头晕眼花、腰膝酸痛、气短、心悸等症。舌质暗淡,舌苔薄白,脉细弱或细滑,两尺脉弱。
(2)脾虚痰阻:老年痴呆症诊断症状发现,终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美馔不受,与之污秽则无辞,与之衣不衣,与之草本则反喜,重症者不能自理生活,其面色晄白或苍白不绛,气短乏力,舌体胖。
二、西医的老年痴呆症诊断方法:
1.老年痴呆症诊断会发现起病缓慢,呈进行性,可有一段时间不恶化,但不可逆。
2.根据病史及精神检查其主要临床相为老年痴呆症诊断。
3.老年痴呆症诊断是通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。
三、实验室的老年痴呆症诊断方法:
脑电图检查,第一阶段多数正常。第二阶段老年痴呆症诊断可见到慢波明显增多,第三阶段可见到全面的慢波,为重度异常。
前面是对老年痴呆症诊断的介绍,您一定对老年痴呆症诊断有所了解了。仅供大家参考。如果您对老年痴呆症诊断还有问题,请咨询我们的在线专家,专家会为您详细解答老年痴呆症诊断的知识的。
焦虑症的诊断
主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。诊断标准具体可参照国际疾病的诊断分类标准(ICD-10)中焦虑症的诊断。
另外,作为早期筛查或自我诊断,大家也可以采用一些简单的焦虑自评量表,如SAS。如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。
详解儿童多动症诊断特点
儿童多动症是很多孩子患有的疾病,随着目前多动症患者的增多,多动症越来越受到社会的广泛关注。多动症的发生严重影响孩子的健康成长,所以多动症的治疗刻不容缓,及早的治疗患者康复的机率就越大,诊断是家属及时发现疾病的依据,那儿童多动症诊断特点有哪些?下面听听专家介绍多动症的诊断有关内容:
儿童多动症诊断特点有哪些?
1.儿童多动症诊断是需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停。容易兴奋和冲动。
2.注意力难以集中,极易转移。儿童多动症诊断是做事常有始无终。
3.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动。难以遵守集体活动的秩序或纪律,这是儿童多动症诊断之一。
4.情绪不稳,儿童多动症诊断是提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应。学习成绩差,但不是由智力障碍引起的。
5.动作较笨拙,精细运动技能差也是儿童多动症诊断之一。
焦虑症的诊断方法有哪些
一、心脏疾病:惊恐发作时出现的胸痛、心悸、出汗等易误诊为急性心肌梗死,通过查体、发作时间、诱发因素及心电图检查可以鉴别.值得注意的是二尖瓣脱垂时可伴惊恐发作.
二、甲状腺功能亢进:甲亢伴发的焦虑症状,经过治疗,焦虑症状随甲状腺功能的恢复而改善.持续存在的焦虑,应考虑为慢性焦虑症.
三、癔症:癔症的情感发作易与惊恐发作相混淆,前者具有浓厚情感色彩,哭笑无常,情绪多变;后者以强烈而不能自控的焦虑、紧张为主要特征.
四、抑郁症:常伴有焦虑.抑郁症以情绪低落、兴趣索然,自我感觉不良、自我评价低,能力降低及消极观念等为主;焦虑症则以预感到未来不幸或实际不存在的威胁将至而紧张、恐惧.
焦虑鉴别诊断
1、急性焦虑发作
急性焦虑发作又称惊恐障碍或者惊恐发作。主要临床表现为发作无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测。发作间歇除了害怕在发作外,五明显的症状。表现强烈的恐惧焦虑以及明显的植物神经系统症状,可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或者失控感等痛苦体验;突然开始迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后有记忆。
鉴别:躯体症状可以引起类似的焦虑反应如心律失常,脑缺血,冠心病,甲状腺毒肿。与抑郁症鉴别,在等级制诊断系统中,抑郁症等级较高,做出焦虑症的诊断要排除抑郁症。
2 、广发性焦虑
广发性焦虑是一种明显缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安。主要临床表现为显著的自主神经症状,肌肉紧张,运动性不安。因为难以忍受的紧张和担心而又无法解脱而痛苦。持续的原发性焦虑为主,经常或持续缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安或伴有自主神经症状和运动性不安。
焦虑症诊断鉴别
诊断
广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症,情感障碍或其他神经症性疾病。
鉴别诊断
需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
要区分抑郁症及焦虑症
抑郁症:悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主,病人主诉疼痛(头痛,腹痛),乏力,睡眠障碍,食欲改变,情感淡漠,易怒,焦虑,性能力障碍,药物滥用,消极想法,人际关系压力,无价值感,悲观,犯罪感,羞耻感等。
焦虑症:严重的焦虑影响正常的功能,常见的症状包括:震颤,紧张,气喘,出汗,头晕,注意力不集中,睡眠障碍,易怒,惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发,病人可能有躯体症状,可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
如何区分焦虑与焦虑症
焦虑是一种情绪。在缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,表现为持续性精神紧张(紧张、担忧、不安全感)或发作性惊恐状态(运动性不安、小动作增多、坐卧不宁、或激动哭泣),常伴有自主神经功能失调表现:口干、胸闷(胸闷【译】:胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病等导致,经西医诊断有明显的器官性病变。)、心悸、出冷汗、双手震颤、厌食、便秘等(便秘【译】:便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。)。如果能够得到科学的缓解的话,很快就可以恢复。
焦虑症则是当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,称为焦虑症状,符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑症,这种疾病多发生在35岁之前的女性身上,主要表现为焦虑、紧张、恐惧、心慌气短等。往往还会伴随这患者的躯体不适,病理性的焦虑情绪,精神上的运动性不安,了解了两者的区别,能够帮助大家正确的认识焦虑症。
在自己身上出现焦虑情绪的话,及早进行调理,预防焦虑症的发生,在了解焦虑症的症状的基础上,做到早发现早治疗,以免给自己造成太大的损伤,影响正常的工作和学习。
该怎么诊断焦虑症呢
焦虑症的诊断标准,焦虑症是如何诊断的呢?对于一般性焦虑症,一般都是紧张、不安、担心在较长时间的持续。所以对某一事物,比如学习、工作的担心超过半年,就构成焦虑症。焦虑和担心的内容,假如是关于被细菌感染、惊恐发作、当众出丑、长胖、严重疾病,应该适用对应的心理障碍。但也可以用治疗焦虑的某些措施缓和情绪,消除紧张。假如焦虑是由疾病、酒精、毒品引起的生理作用,则以消除这些问题为主。
焦虑症诊断标准:是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的,凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑,不该诊断为焦虑症。
焦虑症与抑郁症有什么区别
症状有主次
抑郁症常伴有焦虑症状,但抑郁症以抑郁为主,焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映,同时还伴有其他情绪反映,如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试,分清症状的主次。
两者的发病性质差异
焦虑症是持续的表现出与实际情况不符的焦虑 情绪,或者是焦虑持续的时间过长,成为病理性的焦虑症状,是一种典型的情 绪障碍,而抑郁症是显著持久的心境低落状况,是一种常见的心境障碍。
治疗难度不一样
焦虑症的治疗一般都能取到很好的治疗效果,并且 预后也能恢复得很好。但是抑郁症患者预后经常会出现反复发作的症状,维持治疗的时间也比较长。
自杀念头
焦虑症患者没有自杀念头,尽管害怕,但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。
躯体症状反映不同
焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系,比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性,比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重等等。
心烦意乱、惊恐紧张
焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张,怕有祸事降临的恐慌预感之中,并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同,焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。
其实,焦虑症经常与焦虑抑郁症合并存在,临床统计,80%以上焦虑抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中,有一个“焦虑抑郁症优先诊断”的原则,即既有焦虑抑郁症症状又有焦虑症状时,不论其焦虑症状多重,都应当诊断为焦虑抑郁症。诊断之后,然后再进行有效治疗。
焦虑症的诊断标准
一般认为,在焦虑症的范围内有一个疾病谱系列,包括:广泛性焦虑症、社交焦虑症、恐怖症、强迫症、及创伤后应激障碍。
中国精神疾病分类诊断标准(CCMD-Ⅲ),2001年版。
【焦虑症诊断标准】
以持续的原发性焦虑为主,并符合下列两项:
经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。
伴自主神经症状或运动不安。
排除标准 :
排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病继发性焦虑。
排除兴奋药过量,镇静催眠药或抗焦虑药的戒断反应。
【焦虑症的临床表现】
心理上:紧张不安、害怕恐惧(中国古语的杞人忧天)、烦躁易怒(易激惹难以控制、事后后悔)、过度要求或纠缠(对亲人朋友、医护人员怀疑)。
自主神经症状:自觉心悸、胸闷憋气、头晕、口干、出汗(手足汗、心胸汗)、各种部位不定的疼痛感(头痛、胸痛、后背痛、腹痛、四肢肌肉痛、关节痛)。
运动不安:坐立不安、坐卧不宁、双上下肢震颤、措手顿足、踱步徘徊等。
抑郁症的诊断标准
抑郁心境存在于一天中大多数时间里,几乎每天如此,持续至少两周;
对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;
精力不足或过度疲劳;
自信心丧失、自卑、无理由的自责、不适当的罪恶感;
反复出现的自杀想法或自杀行为;
睡眠障碍;
食欲改变(减少或增加)伴有相应的体重变化。
区分焦虑症与抑郁症:
焦虑症和抑郁症的症状常常相互渗透,原发性焦虑症可能发展为继发性抑郁症。有几项研究也确定了一些可以很好区分焦虑症和抑郁症患者的症状表现。比如焦虑症患者常常表现出紧张不安、提心吊胆、强迫、恐惧的心境;而抑郁症患者更多的表现为忧郁情绪(生活无乐趣、自己无价值)、睡眠异常(失眠或嗜睡)、精神运动性迟缓(思考无目的的事情、思维内容无条理、语言缺乏逻辑性) 、甚至自杀念头。
焦虑症如何鉴别诊断
抑郁症: 悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。
焦虑症: 严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括:震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。