子宫收缩过强会导致难产
子宫收缩过强会导致难产
正常的宫缩是临产的主要标志,这具有以下特点:
节律性:临产时每两次宫缩间隔5~6分钟,宫缩持续约30秒钟后逐渐减弱消失,间歇时子宫肌肉松驰。随产程的进展,宫缩持续时间渐长,但不超过1分钟,间歇时间可缩短至1~2分钟,这时宫缩逐渐增加。
对称性、极性:正常宫缩由两侧子宫角开始,先向子宫底中底中部集中,再向子宫下段扩散,收缩力以子宫底部为最强,是子宫下段的2倍。
子宫缩复作用:每当宫缩时子宫的肌纤维变短而宽,间歇期肌肉松弛、变长,但不能完全恢复至收缩前的长度而略短,即缩复作用。随着产程进展,子宫上段越发变短而下段拉长、变薄,子宫口开大,子宫容积逐渐缩小,使先露部不断下降,直到胎儿娩出。
子宫收缩过强会导致难产
这里又有两种情况,一种是子宫收缩过强可仍保持正常宫缩特点,即有节律性、极性和对称性,那么宫口扩张过快,胎儿被很强的宫缩很快通出产道,则胎头没有适应产道的时间,宫颈及阴道也没有时间得以充分扩张,因来不及接生胎儿使其坠地外伤,颅内出血等,此外,母亲往往有会阴及阴道广泛撕裂,出血等。
另一种情况是如果宫缩过强,同时还丧失了节律性、对称性、极性,每次宫缩时左右侧肌肉收缩不一致,并且子宫下段肌肉收缩强度反而高于子宫体部,这样子宫腔内持续维持较高压力,影响胎盘的血液供应,可以使胎儿在子宫内缺氧难忍,但是产程没有进展,宫口停止开大,常并发尿潴留、肠胀气等情况。
都有什么因素会导致难产
一、产力
在产力中,最重要的就是子宫肌肉的收缩力量,因为子宫肌肉的收缩力量可以将胎儿和胎盘等从子宫里面逼出来。异常的宫缩是没有节律性的,在孕妇快要生产的时候宫缩不管是过弱还是过强都可能会导致难产。
二、心态
一个人要是心态好的话,很多事都会变得顺利起来。一个孕妇如果快要生产的时候还没有做好心理准备,总是担心会有各种状况出现都能话,那么她肯定没办法很多地配合医生,这也可能会导致难产。
三、产道
产道就是宝宝出生时的通道,每个孕妇的不同骨盆大小以及形状造成产道不同。孕妇的软产道同样重要,不管是产道还是软产道,任何一个不正常的话都很可能会导致难产。
四、胎儿情况
不管是宝宝在子宫中的位置异常,还是胎儿发育过大或者是胎儿联体等都可能会导致难产。这些情况都必须及早发现并及时进行处理。什么叫难产?什么原因导致难产?及早了解这些知识才能让宝宝健康出生。
出现难产的原因
为什么会出现难产状况?
(1)产道异常:骨产道异常有骨盆畸形和狭窄,如男性骨盆、猿型骨盆、倾斜骨盆等;软产道异常,如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肿瘤;另外还有外阴、阴道、宫颈的病变等。
(2)胎儿方面:胎儿性.难产种类繁多,可归纳为胎位异常、胎先露异常、胎儿发育异常性难产。
(3)产力异常:主要是子宫收缩乏力,如果不能得到纠正,影响产程进展,使胎儿不能经阴道娩出而造成难产。
(4)精神心理因素:分娩虽是生理现象,但对于孕妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素会影响机体内部的平衡、适应力和健康。
难产能预测吗?
在产前检查时,进行的骨盆测量可以大致确定骨盆是否正常。如果软产道有异常(如盆腔肿瘤阻塞或宫颈、阴道坚韧无弹性等),也可导致难产。一般在产前检查时可发现有无影响分娩的因素。
产力是指子宫收缩力和产妇屏气而产生的腹部压力,显然,这一要素在临产前不可确切预知。在产程进展中,产力正常或产力不正常两者之间是可以相互转化的。但一般而言,体质健康、营养好、孕期无严重并发症、精神心理状态稳定以及产科处理得当,这些都将预示有正常的产力。当然,如果产道和胎儿异常,虽然产力正常,也可导致产力减弱到停止,使分娩停滞,说明产力的可变性。影响产力因素较为复杂,但产力的好坏,不可能在分娩前或分娩一开始就可做出判断。
胎儿方面包括胎儿的大小和胎位两个因素。一般来讲,胎儿过大或胎位异常,发生难产的机会就会增加。当然,在产前,胎儿的大小还停留在估计的水平,尚不能准确知道,这就在相当大程度上取决于所在医院的产科水平。如果估计恰当,则选择正确分娩方式的可能性就大;反之则可能导致难产或不良的分娩结局。胎位在产程中可发生变化,也可变化不明显。如产程初期为异常的枕后位,随着产程的进展,也可能会旋转为正常的枕前位;当然,也可能会持续保持枕后位,并由此而导致难产。
产程中多种因素在发生变化并相互影响,其中诸多发展变化是不可预料的。判断顺产或难产,就犹如对跑步的判断,判断跑得快慢、能否有体力达到终点,只有运动员跑出一定距离后才能得出较为客观准确的判断。
专家提示
难产与顺产,在一定条件下是能够互相转化的。例如,有的产妇虽然骨盆狭小,胎儿中等个,但子宫收缩力强,在医护人员的紧密监护下,也可能顺利分娩;反之,有的孕妇妈妈虽然骨盆大小正常,但胎儿过大,或是虽然骨盆、胎儿都在正常范围,但临产前休息或睡眠不好、产程时间长、产妇疲劳无力,有时也能造成难产。所以难产是受各种因素共同影响的,特别是在分娩过程中,难产和顺产是常有变化的。
什么是难产
难产是准爸妈分娩时最害怕出现的意外,宫缩乏力、产道异常、胎儿过大等原因都容易导致难产。一旦出现难产,母子的健康和安全将遭遇挑战。那么,准妈妈该如何预防难产,降低难产几率呢?另外,胎位不正就会难产吗?
所谓难产,通俗点说就是胎儿生产困难,产妇不能顺利把孩子生下来。医学上是指分娩异常,即指孕妇的生产过程异于正常进程。难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况,如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。判断是否难产主要取决于四个方面:产力、产道、胎儿以及产妇的心理状态,出现上述任何一个因素就会导致生产困难。因此,一旦出现难产前兆,要及时处理。
孕妇难产有哪些危害
一、胎儿发育异常会导致难产
(1)脑积水胎头脑室内外有大量脑积液潴留于颅腔内,使颅腔体积增大,称为脑积水,可引起梗阻性难产,若不及时处理,可导致子宫破裂。
(2)联体儿极少见,系单卵双胎在妊娠早期发育过程中分裂不完全所致,有头部、胸部、臀部联胎。孕妇腹部检查不易与双胎区分,B超可协助诊断。
(3)胎体局部肿瘤,或发育异常可使局部体积增大造成难产。通常产前不易诊断,常于分娩过程中胎儿下降受阻时经阴道检查发现。
二、产道方面
最常见于骨盆异常,如身高低于1.4米的女性,其骨盆各经线短小,而形成小骨盆,或者小儿时患佝偻病引起的扁平骨盆或者男性化的漏斗骨盆以及各种失去正常形态和对称性的骨盆畸形,还有高年初产妇骨盆正常,但已融合、骨化,也易造成难产。其次,生殖器官的异常,如会阴瘢痕、息肉、肿瘤,以及双子宫,双角子宫畸形,子宫肌瘤等。
三、产力方面
最常见于产妇过于紧张,忧虑,使大脑皮层过度疲劳,而影响正常的子宫收缩,或者进食不好,消耗大而全身乏力,或者用力不当,没有很好地与接生员配合用力,以及一些镇静药的作用,都可以使产妇的产力不足,而造成难产。
肩难产对妈妈和宝宝的影响
由于胎肩不能及时娩出,可造成子宫收缩乏力,甚至造成宫颈、阴道的撕裂伤,这些都会导致产后出血,威胁到产妇的健康甚至生命。
宝宝如果不能及时娩出,则可能由于脐带受压,供血不足而导致宝宝缺氧、窒息,使脑细胞受损,影响智力,甚至发生死亡。同时还会造成臂丛神经损伤,严重的损伤会给宝宝留下终身残疾。
什么叫横位,有什么危险?
横位也叫肩先露。胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直为横位,横位是以肩为先露部,经产妇多见。足月胎儿横位分娩时往往受阻,是对母儿最不利的胎位。
其发生率与妇女保健工作开展的好坏有关。如果孕妇都能做到产前检查,及时发现,及时纠正,横位是可以避免的。一旦发生,足月妊娠活胎是不可能经阴道分娩的,若不及时做剖宫产,容易造成子宫破裂,威胁母儿生命。
难产
子宫收缩乏力对母儿有什么影响
(1)对产妇的影响子宫收缩乏力致使产程延长,产妇休息不好,精神疲惫,体力消耗,可出现疲乏无力,腹胀,排尿困难等,进一步影响子宫收缩,形成恶性循环。
(2)对胎儿的影响协调性宫缩乏力,容易造成胎头在盆腔内旋转异常,使产程延长,增加手术机会,对胎儿不利;不协调性宫缩乏力,使子宫壁不能完全放松,对子宫胎盘循环影响大,胎儿在宫内缺氧,容易发生胎儿窘迫。
臀位对母儿会产生什么影响
(1)对母体的影响胎儿臀部形状不规则,使前羊水囊的压力不均,容易发生胎膜早破或继发性子宫收缩乏力,使产褥感染和产后出血的机会增多。若宫口未开全而强行牵拉胎儿,容易造成宫颈撕裂,甚至延及子宫下段。
(2)对胎儿的影响胎膜早破,脐带容易脱落,而脐带受压可致胎儿窘迫,甚至死亡;胎头比胎臀大,而且臀位分娩时后出胎头无明显变形,往往造成胎头娩出困难,可发生新生儿窒息、上肢骨折或臂丛神经损伤,严重者可导致颅内出血。
以上就是我们对于孕妇难产的危害性的介绍,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何护理患者会有一定的了解。
孕妇如何避免难产的发生
一、控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
二、做好超音波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
三、控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
四、适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。
孕妇在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,避免在孕期吃得过多,又不运动,造成定宝长得过胖,过胖儿可是导致难产的最大危险之一。
另外,孕妇一定要对分娩有一个正确的认知,避免分娩时心情过于紧张,造成难产。总之,难产完全是可以预防的,关键是孕妇及家人,可作好孕期的监护,这才是预防难产的有效措施。
什么是难产
所谓难产,通俗点说就是胎儿生产困难,产妇不能顺利把孩子生下来。医学上是指分娩异常,即指孕妇的生产过程异于正常进程。难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况,如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。
胎儿是决定能否难产的又一关键因素,这取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿。在分娩过程中,胎儿过大致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。
孕妈咪要如何防止难产
1.控制好产道因素:
怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
2.做好超音波检查:
可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
3.控制好胎儿因素:
发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
4.适当给予子宫收缩剂:
当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。
导致难产的原因有哪些
导致难产的因素主要有以下四种,出现任何一种都可能会干扰正常分娩。
1.产力
产力主要指分娩时宫缩力大小,其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出。一般来说,子宫的收缩都有规律性,但是在生子时子宫收缩力过大或者过小,都容易造成难产。
2.产道
产道其实是指生产婴儿的通道,取决于产妇骨盆的大小和形状。而准妈妈的软产道也非常关键,这两者有一者异常,很可能会导致难产。
3.胎儿
胎儿的大小和胎位都会对是否生产有着重要影响。胎儿发育过大,可能会导致其在产道中无法出来;胎位异常,臀位或者横位都可能会导致难产,因此一旦发现胎位异常要及时配合医生处理;胎儿异常,如胎儿患有先天性肿瘤,连体婴儿等,也会影响生产,不过这一般是可以在产前查出。
4.产妇心理
产妇的心理准备也很重要,只有在分娩前做好情绪铺垫和知识扩充,才能在面临难产时很好地配合医生。如果没有做好心理准备,或者过度恐惧,就难以配合治疗,导致难产。