如何预防儿童风湿热

如何预防儿童风湿热

风湿热的治疗原则是消除炎症，保护心脏，控制风湿活动，防止形成慢性心脏瓣膜病。所以一旦临床确诊为风湿热就应及时治疗，卧床休息，一直持续到风湿活动完全停止以后。

1、预防儿童风湿热的关键在于积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。要搞好环境卫生，使居室空气清新通畅，防止细菌生长。

2、应尽可能避免与链球菌疾病患者或带菌者接触，对链球菌感染的咽炎病人，用青霉素治疗可明显减少风湿热的发生。

3、要加强体质锻炼，提高抗病能力。

4、注意防寒防湿，避免着凉。

5、发生咽喉炎或扁桃体炎时，应立即治疗，如能在24小时内开始治疗，则可避免风湿热发作。

6、对于患有慢性扁桃体炎或每年有两次以上的急性发作史者，可考虑在风湿活动停止时进行病灶切除术。

春季当防儿童风湿热

春季气候多变，忽冷忽热，忽风忽雨，链球菌最为活跃，居住在寒冷、潮湿环境中的儿童或营养不良的儿童风湿热的发病率较高。

资料表明，风湿热常见于5-15岁学龄儿童。儿童风湿热是导致风湿性心脏病的罪魁祸首，因此，儿童应特别注意预防风湿病。

风湿热发作前1-3周可有急性扁桃体炎、咽喉炎和上呼吸道感染，病人有发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现，之后1-3周为临床无症状的静止期。

静止期过后病人再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。由于个别儿童发热不明显，而以局部关节肿后为主，容易误诊为骨科疾病。

大约1/3以上的儿童患有各种皮疹，如环形红斑、结节性红斑、多形红斑及皮下结节等。有的儿童还可表现为不协调、不自主、无目的性、木偶戏状的肌肉动作，临床称之为舞蹈病。

在风湿热过程中，儿童可有心率增快、心脏增大、心音改变，出现心脏杂音及心律失常等，提示已累及心脏，引起风湿性心脏病。风湿热如反复发作，可形成慢性风湿性心瓣膜病，如二尖瓣狭窄等，造成不可恢复的永久性损害。

上面这些就是关于小而风湿热的症状，网友们一定要牢记，在日常生活中，遇到上面的这些症状，一定要立即去正规医院确诊，一旦确诊，就要及时治疗，千万不能拖延，否则就会加重病情发展。

我国儿童风湿性心脏病的现状

风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关，是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应，严重的风湿性心瓣膜病需要使用人工心脏瓣膜替换受损心脏瓣膜。

儿童风湿性心脏病的发病率目前在我国城镇地区明显减少，但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童，儿童风湿性心脏病的发病年龄以5-15岁多见。

风湿性心脏病是危害学龄期儿童健康和生命的疾病。儿童风湿性心脏病早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等，并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病，往往反复发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害，以至影响成年期健康，因此，对小儿风湿性心脏病必须早期诊断，彻底治疗，切莫掉以轻心。

一般儿童风湿性心脏病的治疗，可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理，情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜，而且实践证明效果不错。

如何减少儿童风湿痛？

如果患上了风湿病，病人关节处有明显的疼痛症状，不过成年人对疼痛的忍受能力强，而儿童如果患上了风湿病，会无法承受住这种疼痛，这让很多的家长很担心。那么临床上有什么方法可以减缓儿童患者的这种疼痛吗?

从临床的病例上我们看到儿童正在长身体的时候，得了风湿病不仅让患者儿童生活受到了折磨，还会给患者的成长带来危害，所以一定要及时的预防儿童风湿病的发生，那么如果已经得了风湿病，怎样减少痛苦呢?下面就来介绍一下如何减少儿童风湿病的痛苦，希望家长注意。

在找到减少儿童风湿病的痛苦之前，我们应该先了解一下儿童风湿病的病因，儿童风湿病发生的起因，缘于免疫系统失调，敌我不分，攻击正常的关节，造成发炎，出现肿、痛及热三大病征。而免疫系统的失调一般与感染、遗传有关，感染无论老年还是儿童和青少年都不可能不发生，相比之下，儿童的抵抗力还不如青少年，所以更易发生感染，这也给风湿病提供了发病的基础。也是为什么儿童也会有风湿病，并且发病率还不低的原因。

儿童类风湿性关节炎要学会按摩，减少患者的痛苦，那么，儿童类风湿的按摩方法：

(1)家长以拇指指端按揉并弹拨足三里穴1～3分钟。

(2)患儿俯卧位，家长以全掌横擦患儿肩、背、腰、骶部，以透热为度。

(3)患儿仰卧位，家长以手掌置于患儿腹部，顺时针揉摩2～5分钟。

(4)以拇指和其余四指相对，拿揉四肢部，重点是患病的肢体，并配合四肢关节的屈伸活动。反复操作3～5分钟。

儿童常见风湿性疾病介绍

环形红斑：

家长们要重视通过这个症状的出现及时判断儿童风湿的发作，对尽早去除风湿造成的危害意义很大。患儿的皮肤会出现环形红斑，这是风湿发病的预警。有的患儿其他症状不明显，这时候，环形红斑的出现对确诊风湿就具有不可小觑的作用。风湿热患者的红斑为淡红色环状红晕，中央苍白，不痛不痒，压之退色，其大小变化不一，时隐时现，有时风湿热的症状有几个红斑互相融合成不规则环形，可从一处移至另一处，多分布在躯干或肢体的近端，受热加剧。

皮下结节：

这个症状的出现对患儿的病情诊断具有不可忽视的重要意义，因此家长和医护人员都要重视检查风湿患儿的这个症状。发病期间患者的具体病情是结节呈圆形，略硬，无触痛，可滑动，直径约0.5～2.0cm大小，风湿热的症状常位于肘、腕、膝、踝等关节仲侧面，持续数日至数周，一般2～4周内消失。

小儿风湿热皮肤病应该如何治疗

风湿热的常见症状为精神不振、疲倦、食欲减退、面色苍白、多汗、鼻出血、发热等等。临床上一般认为本病与三个因素的相互作用有关：一，A族β溶血性链球菌致病的抗原性;二，易感组织器官的特性;三，宿主易感性。

若是已经患上此病，应入院治疗，积极配合医生，主要是抗生素类药物的对症治疗。另外，在饮食上应给患儿食用易消化、富有蛋白质、糖类以及维生素C的食物，应少食多餐，有充血性心力衰竭的患儿应适当限制盐、水的摄入。

慢性心瓣膜病是小儿风湿热反复发作所导致的，在临床上若是表现为活动性的需要给予抗风湿药物，而对于无风湿活动临床表现者，治疗时要控制患儿的活动量，用洋地黄长期治疗，扁桃体摘除等。

1、要加强儿童体质锻炼，提高抗病能力。

2、小儿风湿热要怎么预防?注意防寒防湿，避免着凉。

3、孩子发生咽喉炎或扁桃体炎时，应立即治疗，如能在24小时内开始治疗，则可避免风湿热发作。

4、对于患有慢性扁桃体炎或每年有两次以上的急性发作史者，可考虑在风湿活动停止时进行病灶切除术。

5、预防儿童风湿热的关键在于积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。要搞好环境卫生，使居室空气清新通畅，防止细菌生长。

6、应尽可能避免儿童与链球菌疾病患者或带菌者接触，对链球菌感染的咽炎病人，用青霉素治疗可明显减少风湿热的发生。

儿童风湿热的诊断准则是什么

儿童风湿热由于缺乏特异性的诊断方法，诊断主要依靠综合的临床表现，目前多参照1992年修订的琼斯（Jones)风湿热诊断标准：主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节及环形红斑。其中心脏炎的诊断应具备以下四点之一：①新出现有意义的杂音，如心尖部，收缩全期杂音或舒张中期杂音；②心脏增大；③心包炎；④心力衰竭。次要表现包括发热，关节痛，心电图P-R间期延长，血沉增快，反应蛋白阳性或白细胞增多，既往有风湿热史或有风湿性心瓣膜病。具备两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现，同时有链球菌感染的证据，高度提示风湿热的可能。诊断时还要注意：主要表现中的心脏炎与次要表现中的心电图改变只能算作一个表现，同样若多发性关节炎作为主要表现，那么关节痛就不能再作为一条次要表现。

儿童患上风湿病的病因是什么

与免疫调节异常、儿童时期支原体和病毒，特别是风疹病毒感染有一定关系，但真正儿童风湿病的病因至今未明。

因类风湿病具有遗传易感性性，患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。这是主要的儿童风湿病的病因。

此外，关节外伤和创伤，环境影响，如潮湿和气候变化，心理刺激等成为了诱发儿童风湿病的病因。

专家指出，16岁以下儿童得了风湿病，全身症状明显，与成人患的类风湿病有所不同，故特地命名为幼年类风湿关节炎。

该病在女孩较多见。儿童风湿病的病因、病理变化、发病机制均与成年类风湿关节炎相似。

因类风湿病具有遗传易感性性，患儿家庭中常有其他人患类风湿关节炎。这也是主要的儿童风湿病的病因。

此外，关节外伤和创伤，环境影响，如潮湿和气候变化，心理刺激等也成为本病的诱发因素。