老年人痛风饮食需要注意什么

老年人痛风饮食需要注意什么

第一、不要吃高嘌呤的食物

忌吃含高嘌呤的食物是老年痛风患者需要注意的事情，比如荤菜中动物的脑、心、肝、肾、肚、肠，肉汁、浓鸡汤、沙丁鱼、凤尾鱼、鳗鱼、鲤鱼、黄鳝、螃蟹、虾、贝类;豆类中的黄豆、扁豆、青豌豆、鲜蚕豆、毛豆及豆制品。

第二、多吃碱性蔬菜瓜果

多吃碱性蔬菜瓜果对于痛风的病情有很大的帮助，像菠菜、龙须菜、蘑菇、香菇、香椿头、花菜、青芦笋、豆苗之类因含嘌呤较多，也应忌食。一定要禁酒，尤其是啤酒，也不宜喝咖啡、浓茶。

第三、限制蛋白质的摄入

限制蛋白质的摄入也是老年人痛风需要注意的饮食问题，一般来说，最好是以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在。

宜吃的食物有：

1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。

3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。

4、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。

老年人痛风的治疗

药物治疗：

1.一般治疗 所有痛风病人，均应调整饮食，原则为“三低一高”：

①低嘌呤或无嘌呤饮食：可使血尿酸生成减少。试验表明，采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1～1.2mg，尿中尿酸排出量减少1/4;

②低热量饮食：蛋白质饮食每天控制在1g/kg，碳水化合物占总热量50%～60%，少吃糖果，以消除超重或肥胖。

③低脂，低盐饮食：可防止动脉粥样硬化，高脂血症及高血压。脂肪摄入过多可使尿酸排泌减少，钠摄入过多后，尿钠增加，在肾内与尿酸结合为尿酸钠，后者甚易沉积在肾脏;④高水分摄入：多饮水，以达每天排尿量2000ml以上为宜，此有利于尿酸排泄，防止尿酸在肾脏沉积。

高嘌呤食物有：动物内脏，某些鱼类，如：沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼等。含量较多的有：肉类，家禽，海贝及海蟹。例如：菠菜，扁豆，大豆，黄豆，芦笋等。含量较少的包括其他蔬菜类如花菜、蘑菇、芹菜、水果及坚果类、鳝鱼、白鱼、鲢鱼、肉松、河虾等。含量最少的是牛奶、鸡蛋、面包、饼干、上等白米及精白粉及某些蔬菜：如黄瓜、茄子、西红柿、萝卜、胡萝卜、卷心菜、大白菜、海带、山药等。

单用饮食治疗可能只对那些血尿酸轻度升高(低于480μmol/L，即8mg/dl)或无临床症状的高尿酸血症有效，而多数痛风病人仍需以药物治疗。因为血尿酸升高，主要来源于内源性尿酸生成过多，由外源性食物产生的尿酸只占一少部分。正常人在普食情况下，每天摄入嘌呤为150～200mg，而每天体内代谢生成的嘌呤总量则为600～700mg，远远大于食物来源，因此低嘌呤或无嘌呤饮食不一定能完全纠正高尿酸血症及防止痛风性关节炎发作，故在临床治疗中，不必强求患者完全进无嘌呤饮食。可允许患者每天摄入肉类不超过100g，为防止营养不足，可每天进食适量牛奶及鸡蛋。

避免痛风发生的原因，加强自我保健，生活起居应有规律，并适当坚持体育活动。避免着凉，过劳，紧张，穿鞋要舒适，勿使关节受伤，戒烟，戒酒。酒精可促进尿酸合成，过多饮酒可引起乳酸升高而阻碍尿酸排泄，啤酒本身即含大量嘌呤成分，故痛风病人应忌饮各种酒类。不宜使用抑制尿酸排泄的药物如利尿药，小剂量阿司匹林等，尿pH6.0以下时服用碱性药物，如晚上加服乙酰唑胺250mg，保持尿液碱性，防止结石形成。

2.痛风性关节炎急性发作的治疗

迅速、有效彻底终止发作，一是减轻痛苦，更是为了防止转成慢性，越早效果越好。应卧床休息，避免受累关节负重，置于最舒适位置，尽快应用抗炎药物。关节疼痛缓解72h后方可恢复活动。

(1)秋水仙碱：可减少或终止白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学趋化因子，减少乳酸的形成，从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应而起止痛作用。对控制炎症，止痛有特效，有效率达95%以上，一旦怀疑或已经发作应尽早使用，但它不增加尿酸排泄，也不抑制尿酸合成。口服量为0.5mg， 1次/d或1mg，1次/2d，1天总量4～8mg。症状缓解后逐步减少至每天0.5～1mg，至关节痛完全消失，如出现腹泻等消化道症状时可停药。静脉注射适用于有严重胃肠道疾病及口服有严重消化道反应而无法耐受的患者。一般1～2mg溶于生理盐水20ml中，5～10min缓慢注射，6h后可再注射1mg，但每天总量不应超过4mg。切勿外漏造成组织坏死。如已口服秋水仙碱，则总剂量不应超过2mg。治疗急性痛风时，每个疗程之间应停用3天，以免蓄积中毒。秋水仙碱毒性很大。副作用有：胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等，严重的可有出血性肠炎，骨髓抑制引起白细胞减少，再生障碍性贫血，肝细胞损害，皮疹，脱发，蛋白尿，上行性麻痹，抑郁，呼吸抑制等。故对有肝肾功能不全、骨髓抑制、白细胞减少者禁用或慎用，用药期间应定期检查血象及肝，肾功能。

(2)非甾体抗炎药(NSAID)：效果不如秋水仙碱，但较温和，发作超过48h也可应用。此类药物很多。

①吲哚美辛(消炎痛)：毒性反应较少，对80%～90%左右的患者有效。一次50mg，3次/d，症状减轻后25mg，2～3次/d。主要副作用是白细胞减少、皮疹、胃肠道反应等。用药期间亦应随诊血象、肝、肾功能。

②保泰松或羟基保泰松：有明显的抗炎作用，且促进尿酸排出，初剂量0.2～0.4g，以后0.1g，1次/4～6h，症状好转减为0.1g，3次/d，连服数日停药。本药可引起胃炎和水钠潴留，患活动性溃疡和心功能不全者忌用。③吡罗昔康(炎痛喜康)：作用与吲哚美辛(消炎痛)类似，可迅速缓解症状。20mg/d，一次顿服，药效时间长，胃肠道副作用少，长期用药注意血象及肝肾功能。

④布洛芬类：包括布洛芬，酮洛芬(酮基布洛芬)、布洛芬(芬必得)等。本类药物作用与阿斯匹林和保泰松相似，但副作用轻，仅少数病人出现胃肠道反应和皮疹，偶见转氨酶升高，对血象及肾功能无明显影响。0.2～0.4g，2～3次/d，使急性症状2～3天内控制。

(3)ACTH或糖皮质激素：上述两类药物无效或禁忌时用，一般以不用为佳(易反跳)。ACTH 25U静脉点滴或40～80U肌内注射;泼尼松30mg/d，分3次服用;地塞米松3～6mg，分2次口服。症状控制后即停药，不宜长期应用。曲安奈德(曲安西龙,去炎松)5～20mg关节腔注射，一般24～36h缓解。

水杨酸及保太松类药物因副作用较大，现临床已极少应用。阿司匹林尚可促进肾小管回吸收尿酸，增加及抑制其分泌尿酸而使痛风加重，故属禁忌。

患有痛风的病人能吃弥猴桃吗

痛风能吃猕猴桃吗?痛风饮食营养治疗总原则是“三低一高”，即低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。

完全可以吃，但对于痛风的患者来说吃葡萄是最好的。痛风什么能吃与不能吃主要就是看该食物是否利尿，利尿的食物都基本上可以吃!

适当食用低含量的嘌呤类食物如小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果、可乐、汽水等。

痛风能吃猕猴桃吗?随着生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率逐年增加，目前已是中国中老年人较常见的代谢性疾病。临床表现急性关节炎反复发作，痛风结石形成，慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾病，甚至肾功能衰竭。

痛风可以吃弥猴桃吗?当然是可以的，因为猕猴桃的营养价值极高 ，对患者的身体是很有好处的，但是每天吃猕猴桃的量不能太多，否则物极必反。痛风是很严重的疾病，患者在发现的时候就应该及时治疗，要想预防痛风，日常应该少吃生鲜类食物。

老年人痛风的症状

1、痛风常见于老年人,多为继发性痛风,其中女性占较大比例,常发生于绝经后。

2、较易影响手部小关节,老年女性多见,有时与骨性关节炎较难鉴别,关节边缘侵入性改变和骨溶解是痛风特征性改变。

3、多有痛风前症状,表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节,与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。

4、老年痛风患者常同时患有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全。

怎样预防老年人痛风

一、预防

1、三级预防 通常痛风的预防工作分为3级，一级预防是控制高尿酸血症，避免痛风发病，二级预防是及早检出并有效治疗痛风;三级预防是预防急性发作，防止痛风发展，使病情长期稳定，改善生活，生命质量。

2、危险因素及干预措施 危险因素主要有以下几方面：①40岁以上成年男性及绝经期后妇女;②有痛风及高尿酸血症家族史者;③肥胖或超重、高脂血症、高血压及动脉粥样硬化患者;④长期有高嘌呤饮食习惯及嗜酒者。

干预措施：①纠正不良饮食习惯，合理膳食，戒除烟酒，少吃盐;②控制体重，经常运动锻炼，防止肥胖。③有高尿酸血症的高危人群，可酌情使用尿酸合成抑制剂或促排泄剂。

3、社区干预 随着经济发展和都市化生活普及，生活方式的改变，痛风已成为危害人民健康的重要疾病之一。因此，应在各级政府和卫生部门领导下，组织社会力量，以社区为单位，共同参与痛风的预防治疗，加强保健，通过社区积极开展血尿酸普查工作，普查对象重点即为有痛风发生危险因素的高危人群，及时采取治疗措施，可大大减少痛风的发病率。

以上是对于怎样预防老年人痛风方面内容的相关叙述，那么，下面再看下老年人痛风的护理方法，老年人痛风的常见护理措施。

老年人痛风常见护理方法：

一、护理

1、注意急性期疼痛部位的护理

病人疼痛剧烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。还应消除应激状态：紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。

二、保持良好的心态

良好的心态是战胜病魔的第一步，它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚强、信念更加坚定。痛风患者应树立正确的人生观、价值观、世界观，保持乐观向上的生活态度，相信自己一定能够战胜痛风的困扰。

3、痛风疾病患者通过合理运动，不仅能增强体质、增强机体防御能力，而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉废用性萎缩大有益处。锻炼应先从轻活动量开始，随着体力增强，逐渐增加活动量。痛风病人切不可锻炼过度，否则会使体内乳酸产生增加，这会抑制肾脏排泄尿酸，诱使痛风发作。

老年人痛风的症状

临床表现多数患者在查体时已发现高尿酸血症，但无临床症状。从高尿酸血症到关节痛症状出现时间可长达数年至数十年，有的甚至可以持续终生而不出现症状。最具特征性的症状是急性痛风性关节炎，通常在夜间发生，或在过量运动和饮酒后发作，第一跖趾关节为主小关节红、肿、热、痛和活动受限。

老年痛风在中医说，镇风贴可以很好的治疗老年痛风。部分老年人始终只表现为大关节受累。全身发热常见，体温可以达到39℃。数天或数周内自行缓解，在第一次发作后几个月或数年可以呈现无症状期，但约60%在一年内复发，78%的患者2年内发作，只有7%的患者在1我年内不发作。

反复发作变成慢性关节炎，伴随功能障碍和致残。 慢性痛风病人约1/3出现肾脏损害，表现为两种形式：一是痛风性肾病、早期可仅为蛋白尿，晚期可发生肾功能衰竭。二是尿路结石，约10%—20%病人表现为肾结石。

1、痛风常见于老年人，多为继发性痛风，其中女性占较大比例，常发生于绝经后。

2、较易影响手部小关节，老年女性多见，有时与骨性关节炎较难鉴别，关节边缘侵入性改变和骨溶解是痛风特征性改变。

3、多有痛风前症状，表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节，与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。

4、老年痛风患者常同时患有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全。

5、动脉硬化导致肢端血运不畅，痛风关节炎表现为关节持续红肿。由于老年痛阈升高，较少见强烈的关节剧痛，以钝痛的慢性关节炎多见。

痛风病症饮食有讲究

如果完全不摄取含普林的食物，就很难维持营养均衡。所以，在饮食时，须注意摄取不同的食物素材，保持营养均衡是痛风饮食原则之一。

充分补充水分可以降低血液和尿的浓度，且可以制造大量的尿液，可帮助尿酸排出体外，痛风饮食原则包括也可避免痛风引起的肾结石;另外，酸性的尿也会经过水分的补充而倾向碱性。

避免含高普林的食物，避免促成高量尿酸，此类食物如：鱼、内脏、肉汁、大豆类、虾贝类等。另外，高尿酸血症患者的尿液大都偏向碱性，酸性尿是导致尿路结石的原因，因此也要注意易将血液碱化的食品都是痛风饮食原则。

摄取过高的热量会导致肥胖，且食物中多少都含有普林存在，会直接导致尿酸的增加，所以要注意不可吃过饱;为了控制量的摄取，又能兼顾饱足感，不妨多吃含有丰富食物纤维、热量又低的海藻类、菇类、蒟蒻食品均是痛风饮食原则。

脚痛是痛风的主要的症状吗

一、痛风常见于老年人，多为继发性痛风，其中女性占较大比例，常发生于绝经后。同时老年人痛风在疾病发生早期极易形成痛风石，且多发生在非典型部位。这是老人患痛风具体的症状。

二、老年人慢性痛风多为基因遗传性肾脏排尿酸障碍疾病，这类疾病多是由基因遗传性尿酸过多产生导致的，一般病史都是比较长的。

三、老人患痛风具体的症状表现为手部小关节发病者多，这一临床现象也是多见于老年女性患者。需要注意的是该临床表现需与骨性关节炎相鉴别，关节边缘的侵入性改变和骨溶解是痛风的特征性改变。

四、多有痛风病症状，表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节，与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。这是老人患痛风具体的症状。

五、老人患痛风具体的症状有什么，人体在40岁以后血尿酸会自然升高，50岁可达生理性峰值，老年人会因为偶然食用高蛋白食物而造成过性高尿酸血症，所以不能只依据一次血尿酸升高就轻率诊断为痛风病。另外无痛风病史的患者在接受放化疗时也可引发急性尿酸性肾病。

六、老人患痛风具体的症状，老年人痛风在发病原因上多与肾功能减退或长期使用利尿剂有关，而造成长期使用利尿剂的主要原因是高血压和心脏病，这两种疾病正好是老年人的易发病。

七、动脉硬化导致肢端血运不畅，痛风关节炎表现为关节持续红肿。由于老年痛阈升高，较少见强烈的关节剧痛，以钝痛的慢性关节炎多见。这也是老人患痛风具体的症状。

老年人痛风的症状

临床表现多数患者在查体时已发现高尿酸血症，但无临床症状。从高尿酸血症到关节痛症状出现时间可长达数年至数十年，有的甚至可以持续终生而不出现症状。最具特征性的症状是急性痛风性关节炎，通常在夜间发生，或在过量运动和饮酒后发作，第一跖趾关节为主小关节红、肿、热、痛和活动受限。老年痛风在中医说，镇风贴可以很好的治疗老年痛风。部分老年人始终只表现为大关节受累。全身发热常见，体温可以达到39℃。数天或数周内自行缓解，在第一次发作后几个月或数年可以呈现无症状期，但约60%在一年内复发，78%的患者2年内发作，只有7%的患者在1我年内不发作。反复发作变成慢性关节炎，伴随功能障碍和致残。 慢性痛风病人约1/3出现肾脏损害，表现为两种形式：一是痛风性肾病、早期可仅为蛋白尿，晚期可发生肾功能衰竭。二是尿路结石，约10%—20%病人表现为肾结石。

1、痛风常见于老年人，多为继发性痛风，其中女性占较大比例，常发生于绝经后。

2、较易影响手部小关节，老年女性多见，有时与骨性关节炎较难鉴别，关节边缘侵入性改变和骨溶解是痛风特征性改变。

3、多有痛风前症状，表现为游走性关节刺痛、低热、乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年痛风往往影响多关节，与慢性疼痛、长期服用某些药物有关。

4、老年痛风患者常同时患有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全。

5、动脉硬化导致肢端血运不畅，痛风关节炎表现为关节持续红肿。由于老年痛阈升高，较少见强烈的关节剧痛，以钝痛的慢性关节炎多见。

老年人痛风保健

痛风病多发生于中老年脑力劳动者，是由于人体的嘌呤代谢发生紊乱而引起的疾玻嘌呤是一种含氮的结构性物质，发病时不仅疼痛难忍，对身体更会造成不可弥补的伤害。下面就来对老年人的痛风保健做个介绍。

1、避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。

2、控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多，因此必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致，故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。

富含嘌呤的食物有：动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼。含嘌呤较多的食物有：贝壳类水产品、锂鱼、牛肉、羊肉、猪肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。含嘌呤较少的食物有：鸡、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。含嘌呤极少或不含嘌呤的食物有：精粮、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制。

3、脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用，故应限制饮食中的脂肪摄入。

4、禁酒，尤其是啤酒。有人做过试验，剧烈活动后饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度成倍增高。

希望以上关于老年人痛风保健的介绍能对您有帮助。

老人患痛风由什么原因造成的

1、人体在40岁以后血尿酸会自然升高，50岁可达生理性峰值，老年人会因为偶然食用高蛋白食物而造成过性高尿酸血症，所以不能只依据一次血尿酸升高就轻率诊断为痛风病。这也是老年人患痛风的原因。

2、老年人患痛风的原因多与肾功能减退或长期使用利尿剂有关，老年慢性痛风多为基因遗传性肾脏排尿酸障碍疾病，这类疾病多是由基因遗传性尿酸过多产生导致的，一般病史都是比较长的。

3、老人患痛风的病因与饮酒有关：长期大量饮酒对痛风患者不利。

4、与高血压有关：痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。

5、与肥胖有关：饮食条件优越者易患此病。有资料统计痛风患者的平均体重超过标准体重17.8%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降，都是痛风病的病因之一。

6、酶及代谢缺陷是其中一种老年人痛风的原因，以下三者均为X伴性染色体遗传性疾病。

①磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶亢进症。

②次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)部分缺乏症。

③腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症。

老年痛风这样护理

1:防病教育，以老人能理解的方式进行痛风防治教育，使他们了解或掌握基础知识，提高治疗的主动性。

2:饮食护理，这也是通常人们说的痛风食疗，根据老年人习惯设计痛风饮食控制方案，并给予耐心细致的指导，对自己膳食的老年人还应指导选购食品。

3:运动护理，根据老年痛风患者的具体情况，帮助选择运动形式和规定运动的时间强度。运动前指导病人做有关的各项检查，如心血管功能的检查和眼底检查等，要注意观察运动治疗的效果。

4:尽量多饮水。必须使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保护肾脏。在炎热的夏季，尿量往往较少，故更应注意多饮水。

5:禁酒，尤其是啤酒。有人做过试验，剧烈活动后饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度成倍增高。

6:者以肥胖者居多，因此必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。

7:避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。

​老年人痛风生活保养

1、避免受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等诱发因素。

2、控制摄入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多，因此必须控制饮食，降低体重。适当限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。本病系嘌呤代谢紊乱所致，故每个患者应熟知各种食物中所含嘌呤的多少。

富含嘌呤的食物有：动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼。

含嘌呤较多的食物有：贝壳类水产品、锂鱼、牛肉、羊肉、猪肉、肉汤、鸡汤、鸭、鹅、鹌鹑、小扁豆、糙谷类主食。

含嘌呤较少的食物有：鸡、鳝鱼、虾、白鱼、龙须菜、菠菜、食用菌、豆类。

含嘌呤极少或不含嘌呤的食物有：精粮、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋类。

在痛风的急性发作期应选基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和无症状期可适当地“放宽”限制。

3、脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用，故应限制饮食中的脂肪摄入。

4、禁酒，尤其是啤酒。有人做过试验，剧烈活动后饮一瓶啤酒，可使血中尿酸浓度成倍增高。

5、尽量多饮水。必须使每天尿量至少保持在2000毫升以上，以利尿酸的排泄，保护肾脏。在炎热的夏季，尿量往往较少，故更应注意多饮水。