各种助孕的技术

各种助孕的技术

一、 夫精人工授精(AIH)

夫精人工授精是指通过非性交方式将优选的丈夫精液注入女性生殖道内，使精卵自然结合。按照不同授精部位，分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精、输卵管内人工授精。手术时间在排卵前或排卵后1天之内进行。其适应证主要为：

1、女方至少有一侧输卵管通畅;

2、男方轻度少弱精症;

3、女方宫颈因素不孕;

4、排卵功能障碍经促排卵治疗无效或在促排卵中心后期;

5、夫妇双方不明原因不孕。

二、供精人工授精(AID)

供精人工授精的手术方法和夫精人工授精一样，只是注入的精子来自第三方。原则上只针对经过必要的诊断或治疗后，确定男方丧失产生精子能力，而且在双方充分知情并共同申请使用精子库精子时，才能为其实施精子库精子人工授精治疗。

三、 复发性流产免疫治疗

免疫性因素往往是习惯性流产的主要因素。而复发性流产免疫治疗通过采取同种致敏施治，强化妇女怀孕的免疫学维持机制，抵制母胎间的免疫排斥反应，达到减少流产率的目的。其主要适应证为：

1、妊娠不满3个月自然流产2次(或以上);

2、夫妻双方染色体无异常;

3、女方无内分泌系统疾病或异常、无生殖道畸形、无自身免疫性疾病，无有毒有害环境或物质接触史等;

4、“试管婴儿”治疗中胚胎质量好、内膜形态正常，但胚胎移植后2次(或以上)未妊娠的患者。

四、体外受精—胚胎移植(IVF—ET)

体外受精—胚胎移植即为我们常说的“试管婴儿”，其过程主要包括以下步骤：药物诱导多卵泡发育、.经阴道超声取卵、体外授精和胚胎培养、胚胎移植、通过药物进行黄体支持。主要适用于以下情况：

1、女方双侧输卵管梗阻、子宫内膜异位症、免疫性不孕、不明原因不孕、多囊卵巢综合征、排卵障碍等;

2、男方少、弱精子症经IUI治疗失败、极重度少弱精症或无精子症(TESA有精子)。

女性治疗不孕切勿踏入误区

把“不孕症”当成一种疾病来治。多数人，包括许多医生，把不孕症看作一种病，甚至在诊断上也写作“不孕症”“原发不孕症”“继发不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。既然是一种病，必然会有治疗此病的药物，由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物，比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方。

许多医生利用这种错误的概念，推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者，骗取钱财。现代医学证实，不孕症不是一种病，是多种疾病的共同临床表现。男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症。女方因素包括：卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。

男女双方的因素如：性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。由此看来，没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症，只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，原发病治愈后，不孕症也就不存在了。

盲目应用中医中药进行治疗。我国不育症夫妇几乎100%经过中医药的治疗，许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊。不孕不育不是一种疾病。在多种病因中，95%以上的病变是器质性病变，比如女性不孕主要病因包括：输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病，恢复正常生理功能，才有可能正常怀孕和分娩。

中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素)，不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则，不要盲目用药，要先确诊、后治疗，依据不同的病种选用不同的助孕措施。

试管婴儿是首选的助孕技术。试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精，发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑，主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。试管婴儿成功率低，费用高，而且不能治疗原发病。所以，试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术。

随意流产不影响日后生育问题。流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍，绝大多数年轻人忽视避孕，造成多次流产。殊不知流产有很多并发症，最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。

流产引起不孕症和宫外孕的机理是：流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，也会进入开放的输卵管内口，进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态，卵管通而不畅，再孕时则易发生宫外孕。 流产也是造成习惯性流产的主要因素。因此，女性应慎行流产。

男性患有免疫性不育怎么办好

1、免疫抑制方法：一些激素类的药物有抗炎的作用，这些药物干扰巨噬细胞毒作用。所以，可用于治疗免疫性不孕症。

2、避免抗原接触:建议夫妻每次房事时，尽量使用避孕套来避免精子抗原对女性的进一步刺激。等到女人精子抗体水平下降的时候，建议患者在女性排卵期采用避孕套过夫妻生活。

3、中西医结合治疗：一般的话免疫抑制剂是难以奏效的，并且产生干扰生殖功能的副作用。通常认为滋阴降火中药有降低免疫功能的作用。

不孕不育医院专家提醒：通过以上是男性免疫性不育怎么治疗的介绍，男性朋友们如果患有此病症后要及时到正规专科不孕不育医院治疗，一定不要任意用药，在治疗的时候配合医生，治疗自己的疾病成功圆爸爸梦。

不孕不育医院作为我省首家按照世界卫生组织(WHO)人类不孕不育诊疗标准建立的不孕不育大型专科医院，不孕不育医院针对男性不育和女性不孕问题，率先在省内建立了一整套系统性强、实用性好的诊疗技术和临床操作规范。

并对导致男女不孕不育的病因进行了系统分类，研究出七大助孕措施：专业助孕、专家助孕、技术助孕、微创助孕、国际助孕、榜样助孕、援助助孕，进行有针对性地治疗。

​女性多胎妊娠 安全吗

安全，许多不育夫妇，尤其是接受ivf(体外受精)治疗者，希望生育双胎，甚至多胎。人们在接受医学助孕技术过程中，由于有了超促排卵治疗，可以有“机会”让自己一次生育更多的子女。这样，多胎妊娠和生育有了广泛的社会需求和强大的技术保障，逐渐引起了各个方面的关注。多胎妊娠有利有弊，众说纷纭。产生多胎妊娠的原因不尽相同，专家们也在不断探索多胎妊娠的原因，并积极寻找有效的规避方法。

由于医学助孕技术的费用高、对夫妇影响较大、治疗结果还不十分让人满意，医生为了患者的强烈要求不得已为之，为了提高怀孕率而常会尽量加大促排卵药物的用量，人为地增加移植的胚胎数量。这使人感觉即使是多胎妊娠也比治疗失败要好，而患者也默认这种做法，故容易出现多胎妊娠。

卵泡黄素化手术能治好吗

现代很多女性患有卵泡黄素化，也有好多人询问卵泡黄素化能否通过手术治疗？专家表示，卵泡黄素化是可以通过手术治疗的，手术方式主要是镜下进行卵泡穿刺。

自从大量促排卵药问世尤其是助孕技术发展以来，多囊性卵巢综合征采用卵巢楔形切除术的就会已很少，虽然这手术对减少卵巢雄激素诱发排卵有一定效果，但术后骨盆腔内粘连等也对不孕症不利。此外腹腔镜下进行卵泡穿刺，电凝或激光处理对诱发排卵也有一定效果。

助孕技术的效果与女性年龄的关系

助孕技术一般是指人工受精和试管婴儿。虽然助孕技术已经给许多不孕不育夫妇带来了家庭的欢乐，但是还有不少不孕不育夫妇仍然处于焦急的等待之中。我们很理解这些不孕不育夫妇的心情，也希望他(她)们能对助孕技术有更多的了解，从而明白助孕技术也有一定的局限性——不能解决所有不孕不育夫妇(特别是年龄较大)的难题。

女性35岁生育率下降一半通常女性都是在20多岁的时候结婚、生子。妇女的生育力在30-40岁的10年中出现逐渐减退，到40以后生育力达到最低点。回顾自然人群出生率可以发现：女性生育力在30岁之前保持相对稳定;之后会出现逐年下降，到了35岁生育力明显减退即生育率减少50%;而到了45岁，胎儿活产率比25岁时下降95%。这种随年龄增长而发生的生殖力下降，并未因辅助生殖技术的进步而得到扭转。

卵巢功能随年龄的增长而衰退。近年来，主要采用以下监测指标评估卵巢功能。

1、在来月经的2-4天检测血清中性激素6项，特别是促卵泡生成素(FSH)的水平提示卵巢功能的优劣。40岁以上的妇女这一数值通常会升高，而大部分45岁以上的妇女这一数值通常会明显升高，预示卵巢功能衰竭。

2、在来月经的2-4天(早卵泡期)做阴道B超检查，了解窦卵泡数量，是衡量卵巢储备非常敏感的指标。

3、随着年龄的增加，卵巢对外源性刺激的反应也相应的下降。通常需要较大量的促性腺激素刺激，而且成功率不高，但是治疗周期的取消率却很高。

助孕成功率与年龄成反比就是说年龄越大成功率越低，出现这一情况的可能原因是：

1、卵子质量下降随着女方年龄增大，卵子质量不断下降，这可能与卵子染色体异常的产生增多、卵子的线粒体数量减少、卵胞浆ATP含量下降和卵子的细胞凋亡改变增加有关。

2、子宫内膜容受性降低子宫内膜容受性主要受子宫内膜厚度、组织结构和血运影响;随着年龄增加，子宫内膜在形态上和功能上发生了一系列的改变;在形态上出现胶原含量增加，内膜细胞中雌激素受体减少;在功能上即使有排卵，子宫血流量和可产生蜕膜的容积可能减少。

女性治疗不孕切勿踏入误区

女性不孕的常见治疗误区要当心

把“不孕症”当成一种疾病来治。多数人，包括许多医生，把不孕症看作一种病，甚至在诊断上也写作“不孕症”“原发不孕症”“继发不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。既然是一种病，必然会有治疗此病的药物，由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物，比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方。

许多医生利用这种错误的概念，推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者，骗取钱财。现代医学证实，不孕症不是一种病，是多种疾病的共同临床表现。男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症。女方因素包括：卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。

男女双方的因素如：性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。由此看来，没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症，只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，原发病治愈后，不孕症也就不存在了。

盲目应用中医中药进行治疗。我国不育症夫妇几乎100%经过中医药的治疗，许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊。不孕不育不是一种疾病。在多种病因中，95%以上的病变是器质性病变，比如女性不孕主要病因包括：输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病，恢复正常生理功能，才有可能正常怀孕和分娩。

中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素)，不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则，不要盲目用药，要先确诊、后治疗，依据不同的病种选用不同的助孕措施。

试管婴儿是首选的助孕技术。试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精，发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑，主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。试管婴儿成功率低，费用高，而且不能治疗原发病。所以，试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术。

随意流产不影响日后生育问题。流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍，绝大多数年轻人忽视避孕，造成多次流产。殊不知流产有很多并发症，最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。

流产引起不孕症和宫外孕的机理是：流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，也会进入开放的输卵管内口，进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态，卵管通而不畅，再孕时则易发生宫外孕。 流产也是造成习惯性流产的主要因素。因此，女性应慎行流产。

试管婴儿的发展史您知道吗

试管婴儿发展史

第一代：1978年英国专家steptoe和E?dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。

第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射 (ICSI)，使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。

不孕症治疗的三大误区

误区一把“不孕症”当成一种疾病来治

现代医学证实，不孕症不是一种病，而是150多种疾病的共同临床表现，女方因素包括：卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等方面的疾病;男方因素包括：精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。另外，还有男女双方共同的因素，如：性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。

孕育专家指出，不能把不孕症当成一种单一的疾病来治疗，只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析，针对性治疗，才可治愈不孕症。

误区二试管婴儿是最高级的助孕技术

试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精，发育成胚胎后再移植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑，主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。

孕育专家提醒，试管婴儿成功率低，费用高，而且不能治疗原发病，所以，试管婴儿并非治疗不孕症的首选技术。

误区三习惯性流产患者盲目保胎

很多患者把保胎作为治疗习惯性流产的最有效措施，临床上有的妇产科医生也盲目对先兆流产进行保胎治疗，使用各种保胎丸、安胎散，乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等，但实践证明，免疫因素引起的习惯性流产和胎停育用以上方法是无效的。

孕育专家指出，盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致在治疗上的常见误区。引起习惯性流产的病因很多，主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等，因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同。比如：免疫因素引起的流产，必须对孕妇做免疫治疗，才可以保证不再流产。如果是基因突变造成的流产，最好不保胎，如果生下有先天缺陷的孩子，对家庭和社会都是负担。

女性多胎妊娠安全吗

主观愿望导致多胎妊娠

许多不育夫妇，尤其是接受IVF(体外受精)治疗者，希望生育双胎，甚至多胎。人们在接受医学助孕技术过程中，由于有了超促排卵治疗，可以有“机会”让自己一次生育更多的子女。这样，多胎妊娠和生育有了广泛的社会需求和强大的技术保障，逐渐引起了各个方面的关注。多胎妊娠有利有弊，众说纷纭。产生多胎妊娠的原因不尽相同，专家们也在不断探索多胎妊娠的原因，并积极寻找有效的规避方法。

由于医学助孕技术的费用高、对夫妇影响较大、治疗结果还不十分让人满意，医生为了患者的强烈要求不得已为之，为了提高怀孕率而常会尽量加大促排卵药物的用量，人为地增加移植的胚胎数量。这使人感觉即使是多胎妊娠也比治疗失败要好，而患者也默认这种做法，故容易出现多胎妊娠。

欧洲的人类生殖与胚胎学协会(ESHRE)在总结了众多的临床治疗结果后，将辅助生殖技术中多胎发生的常见主客观原因归纳为如下九个方面：

①试管婴儿技术的效率还不高;

②还不能对移植后的胚胎是否成功妊娠进行准确地判断;

③胚胎和卵子的冻存技术还不过关;

④医生对多胎妊娠的风险估计不足;

⑤情感和经济利益驱使医生追求高妊娠率。