腱鞘炎最常见的两种类型都是什么
腱鞘炎最常见的两种类型都是什么
腱鞘炎是一种常见病,高发于香烟厂的女工、包装工、装订工、缝纫工、家庭妇女、画家等。其中,腱鞘炎最常见的两种类型为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
该类型的腱鞘炎起病缓慢,呈逐渐加重趋势,常表现为腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈伸时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。
屈指肌腱腱鞘炎
该类型腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失,疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
腱鞘炎有什么症状 急性化脓性腱鞘炎
此类腱鞘炎常常是继发于外伤之后,多发生在腕和手指的屈肌腱处。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或者绿色,同时被脓液浸润坏死,此类腱鞘炎的预后较差。
手指腱鞘炎的症状
手指腱鞘炎常发生在手指的掌面,每一手掌面的肌腱都有一鞘,当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内,就会发生腱鞘炎。致病菌多为金黄色葡萄球菌,多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。 腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎。手指腱鞘炎的症状 常发生在手指的掌面,患指出现红、肿、痛、热征象,呈屈曲状,因为手指伸直就会引起疼痛。如不及时处理,化脓性感染后,肌腱坏死就会使手指丧失活动功能,脓液还可流入邻近的手指腱鞘和手掌间隙,造成全手残废。病人有全身不适感,恶寒高热。
导致腱鞘炎的病因有哪些
1、很多人会经常用手指不断的发信息,敲击键盘所有的现代工作都离不开手指,而这些都是会一定程度上成为引起腱鞘炎的发生。在出现手指屈伸不自由,手指活动不灵活症状应警惕是否患有手指腱鞘炎的疾病。
2、手指腱鞘炎常发生在手指的掌面,每个手掌面都有一鞘,当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内,就会发生腱鞘炎。腱鞘炎的病因主要是致病菌多为金黄色葡萄球菌,腱鞘炎的发生多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。这些都是属于手指腱鞘炎的病因。
3、肝肾亏损,气血不足是主要的引起腱鞘炎的原因之一,随着年龄增长,肝肾精气衰退,气血不足,腱鞘炎患者的手指周围筋肉失于气血滋养,屈指肌腱退行性变性,滑膜鞘分泌功能减退,轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。
4、外感风寒手指部遭受寒凉刺激,血运迟滞,瘀结不通,不通则痛而导致腱鞘炎的发作。因此,这也是属于导致出现腱鞘炎的原因的因素。
5、腱鞘炎的原因与积累劳损也有关,腱鞘炎患者应手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。
风湿性关节炎和腱鞘炎有什么不一样
1腱鞘炎和风湿性关节炎是不会相同的,但是有很多症状回事相同的,如关节疼痛,还有些患者会出现关节肿大现象,而风湿性的关节炎还有腱鞘炎都是会出现这样的症状,在发现异常之后就要及时的治疗。
2但是在生活中,类风湿可以引发腱鞘炎疾病,腱鞘炎一般有关节活动响声。与劳累、长时间使用关节有关。类风湿的检查有免疫系统的异常情况.如类风湿因子,血沉等的异常情况。而治疗的时候需要进行合理的护理。
3而如果一旦确定自己是患了腱鞘炎这种疾病的话建议患者及时的采用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等方面的药物来加以治疗,不仅需要止痛,同时还需要做消炎的治疗,严重者需要及时的手术治疗。
注意事项:
在患了腱鞘炎这种疾病之后自己一定要记得劳逸方面的结合,如果活动力度过大的话是会引起腱鞘炎这种疾病严重的症状发生,从而还会引起腱鞘炎这种疾病恶化。
在上面的文章里面我们介绍了两种常见的症状,一种是风湿性关节炎,另外一种就是风湿性腱鞘炎了,我们知道这两种症状容易被混淆,上文为我们详细介绍了风湿性关节炎和腱鞘炎的区别。
腱鞘炎患者如何有效的护理呢
腱鞘炎是一种常见的骨科疾病,合理的护理可以减缓病情,帮助更好更有效的治疗腱鞘炎,因此,腱鞘炎患者一定要做好腱鞘炎的护理。腱鞘炎的护理主要有:
感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。冬天洗衣服时,做好腱鞘炎的护理,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大等都是腱鞘炎的护理方法。
以上为腱鞘炎的护理注意事项相关介绍,相信大家对腱鞘炎的护理事项已经有所了解。专家提醒:患了疾病一定要及早去诊断治疗,以免病情加重带来不必要的伤害。
腱鞘炎的症状和治疗方法有什么
腱鞘炎的治疗方法有哪些?腱鞘炎简单的自我检查方法就是:把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛,这个可能就是桡骨茎突腱鞘炎。常见的还是屈指肌腱腱鞘炎。本病多发生于拇指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
腱鞘炎的治疗方法有哪些?腱鞘炎的家庭治疗措施有哪些? 用温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。 旋转手腕:当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
抬起手臂:工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
肌腱囊肿病因是什么
1、很多人会经常用手指不断的发信息,敲击键盘所有的现代工作都离不开手指,而这些都是会一定程度上成为引起腱鞘炎的发生。在出现手指屈伸不自由,手指活动不灵活症状应警惕是否患有手指腱鞘炎的疾病。
2、腱鞘炎的病因主要是致病菌多为金黄色葡萄球菌,腱鞘炎的发生多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。手指腱鞘炎常发生在手指的掌面,每个手掌面都有一鞘,当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内,就会发生腱鞘炎。
3、女性及糖尿病患者会较易患上这病,病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后较好为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
手指关节不灵活是怎么了
人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤连成一个整体。在手部某些肌腱的外面包了一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致发生水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。
腱鞘炎是一种常见病,手指长期快速活动,如织毛衣、细纱女工接线头、管弦乐的练习或演奏等;或手指长期用力活动,如洗衣、书写文稿、电脑操作等,这些慢性劳损都是腱鞘炎的主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常、类风湿性关节炎、产后或病后虚弱无力等,更易发生本病。
常见腱鞘炎有两种
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:本病起病缓慢,逐渐加重,腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈伸时,会发生响声,因此又有“弹响指”之称。
屈肌腱鞘炎:多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,患指突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
腱鞘炎的症状
电脑一族或着那些常期使用一个动作的人都是腱鞘炎的高发人群,那么腱鞘炎主要会给患者的生活带来哪些影响呢?腱鞘炎患者常常会有拇指活动困难甚至会有疼痛难忍的感觉。
有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子,称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。
手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚,狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。
屈肌腱腱鞘炎,最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到:
①患指屈伸障碍,尤以晨间为明显,多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结,按压患指的掌指关节屈面时,即产生压痛,并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响,即当患指活动时,肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎,又名“弹响指”。当手扪及硬结处,活动患指,这种弹响感觉更为清楚,有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手帮助才能屈伸运动,这种情况称闭锁现象。
桡骨茎突腱鞘炎,在腕部的桡侧(即大拇指一侧)有一个骨性隆起,称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘,鞘内有两根肌腱(拇短伸肌腱与拇长展肌腱)通过。由于拇指和腕部活动较多,该处腱鞘也常发炎;即称为桡骨茎突腱鞘炎。
腱鞘炎是怎么得了
腱鞘炎是一种常见的慢性疾病,从腱鞘炎的出现到引起患者的重视需要一段的时间,初期的表现非常的细微,一般都会让患者错过自身的症状,哪儿到底是什么原因会引发腱鞘炎的出现呢?这让大家都非常的疑惑,下面针对这个问题,有请腱鞘炎的治疗专家为大家介绍一下。
腱鞘炎的病因包括:急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。
腱鞘炎的病因表现为,狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
急性纤维性腱鞘炎是腱鞘炎的病因之一:也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。
以上是关于腱鞘炎引发病因的介绍,相信通过上述文章大家对于腱鞘炎疾病有了一定的认识吧,拥有一个健康的身体是所有人的心愿,但是一旦出现了腱鞘炎,那么就会使得患者承受一定的伤害,希望上面的腱鞘炎病因可以引起大众的重视。
腱鞘炎的症状
腱鞘炎是现在人高发的一种手外科疾病,腱鞘炎的发病跟现在人不良的用手习惯息息相关,临床上把腱鞘炎的病因归结于在短时间过度的使用或频繁的使用肌腱而引起的腱鞘组织发生炎变的过程,腱鞘炎的发病给患者的生活带来了很大的痛苦,甚至会引起患者的用手受限问题。
电脑一族或着那些常期使用一个动作的人都是腱鞘炎的高发人群,那么腱鞘炎主要会给患者的生活带来哪些影响呢?腱鞘炎患者常常会有拇指活动困难甚至会有疼痛难忍的感觉。
有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子,称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。
手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚,狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。
屈肌腱腱鞘炎,最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到:
①患指屈伸障碍,尤以晨间为明显,多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结,按压患指的掌指关节屈面时,即产生压痛,并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响,即当患指活动时,肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎,又名“弹响指”。当手扪及硬结处,活动患指,这种弹响感觉更为清楚,有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手帮助才能屈伸运动,这种情况称闭锁现象。
桡骨茎突腱鞘炎,在腕部的桡侧(即大拇指一侧)有一个骨性隆起,称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘,鞘内有两根肌腱(拇短伸肌腱与拇长展肌腱)通过。由于拇指和腕部活动较多,该处腱鞘也常发炎;即称为桡骨茎突腱鞘炎。
发病后患者感到:
①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。
②拇指活动不便,以晨间为明显,偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显,有时可扪及硬结,叫患者握拳拇指屈于手掌内,然后将拳被动地向小指侧倾斜,若在绕骨茎突处产生疼痛,表示有腱鞘炎存在。
腱鞘炎的发病给患者的学习工作和生活带来了很大的影响,其实腱鞘炎这种疾病是完全可以避免的,日常生活中我们一定不要频繁的使用拇指,要科学的运动我们的双手过能预防腱鞘炎的发病。
腱鞘炎的病因有哪些
腱鞘炎的病因有哪些?腱鞘炎是一种慢性疾病,大家对腱鞘炎的病因有多少了解,腱鞘炎的病因一直是大家比较关注的问题,下面就让我们一起来了解一下腱鞘炎的病因有哪些。
1腱鞘炎的病因包括:急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。
2腱鞘炎的病因表现为,狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
3急性纤维性腱鞘炎是腱鞘炎的病因之一:也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。
以上就是对腱鞘炎的病因详细介绍,大家对腱鞘炎的病因应该有所了解了吧,一个健康的身体,对每个人都很重要。身体是革命的本钱,没有健康的身体,很多事情即使自己想去做也是无能为力,心有余而力不足。
腱鞘炎是怎么引起的
腱鞘炎是一种常见病,临床上,腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱,生活中患有腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱的人很多。以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。
【常见病因】
1、肝肾亏损,气血不足是主要的引起腱鞘炎的原因之一,随着年龄增长,肝肾精气衰退,气血不足,腱鞘炎患者的手指周围筋肉失于气血滋养,屈指肌腱退行性变性,滑膜鞘分泌功能减退,轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。
2、外感风寒手指部遭受寒凉刺激,血运迟滞,瘀结不通,不通则痛而导致腱鞘炎的发作。因此,这也是属于导致出现腱鞘炎的原因的因素。
3、腱鞘炎的原因与积累劳损也有关,腱鞘炎患者应手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。
【五种分型】
1、狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
2、急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。
3、急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。
4、急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌。
5、结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能。
总之,腱鞘炎解决方法就是减少发短信的次数,手指不要连续做屈伸动作,注意休息,其次还可以做做按摩、热敷或理疗。再买一些专门治疗腱鞘炎的药膏。专家指出,腱鞘炎康复最重要的是需要多运动,多休息,如果通过药物还不能消炎的话,那么可以考虑手术治疗。