斑疹的初步诊断方法
斑疹的初步诊断方法
斑疹点大成片,颜色呈红色或者紫色,对斑疹患者的诊断,一般都要从病史开始着手,病史应包括年龄、性别、职业、籍贯、种族、婚姻状况等。
斑疹是指在热病过程中发于皮肤表层之斑疹证候,有些病证,可同时见到“斑”与“疹”。斑疹散见于体表,多为散在分布,亦可呈现片状,或如绵纹状。以手外抚不碍手,斑点较大者为斑;形小如粟米,略高出于皮肤之上,先之碍手者为疹。大要从形色分辨,以松浮、稀疏、红活为邪势轻浅;紧束有根,稠密、其色紫、黑为邪毒深重。多见于温热、温毒病证,判断证候之轻重除从斑疹形色诊察外,患者的神志情况亦十分重要。
如虽见斑疹而神清气和者为顺;斑疹兼见神昏谵语者为病势深重。《温热经纬·叶香岩外感温热病篇》载述:“斑疹皆是邪气外露之象,发出宜神情清爽,为外解里和之意。如斑疹出而昏者,正不胜邪,内陷为患,或胃津内涸之故。参见斑、疹条。
口苦症状的初步诊断
口味异常的鉴别:口苦为肝胆有热,口酸有腐味为胃肠积滞,口臭为胃火盛,口淡为胃有湿、或虚证,口甜为脾有湿热,口咸为肾虚。
如果只是短时间地感觉口苦,则不用太担心,因为有可能会自动恢复。如果出现这种情况时间较长,则需要从各个方面寻找原因。对于疾病引起的口苦要积极治疗原发疾病,精神情绪引起的口苦一般并无特殊临床意义,当口苦成为明显的症状时,重要的是对患者子以心理疏导,放松情绪,转移注意力,避免应激。
(1)应该请牙科医师检查牙齿,看看有没有上述口腔疾病。如果有,应积极治疗口腔疾病;如果没有口腔疾患,应作全身检查。
(2)要养成良好的口腔卫生习惯。每天早晚刷牙,饭后漱口,定期进行口腔检查,定期洁牙,清除牙结石。
(3)不要吸烟饮酒,适当增加饮水量。
(4)对戴有可摘式假牙患者,应养成在进食后和晚上临睡前清洗假牙的习惯。
(5)对于唾液分泌较少的人,平时嚼一些口香糖,可以促进唾液的分泌。
诊断患者是否患上回归热的依据是什么
临床症状如周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大及出血倾向, 结合流行病学资料,即可作出初步诊断。确诊有赖于病原学或血 清学检查。
皮肤突然出现红斑是怎么回事
红斑的几种常见情况
1、先天性红斑突出于皮肤,压之褪色:出生就有类似症状,类似于蚊虫叮咬,并且会随年龄增加而逐渐变大,初步诊断为严重的血管性病变血管瘤。
2、先天性大面积红斑,红色胎记:初步诊断为鲜红斑痣,不高于皮肤,高发于身体各个部位,压之褪色,不痛不痒。
3、大面积不规则颜色鲜红色斑:表面有粘着性鳞屑,主要分布于日光照射部位,并伴随关节痛、肌肉痛、反复低热等症状,初步诊断为红斑狼疮等皮肤性疾病。
4、结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。
女性不孕的初步诊断方法
1、子宫及附件的女性不孕的诊断:正常子宫呈倒梨形,多数前倾前屈位,质硬,活动度好。正常卵巢触之有酸胀感。正常输卵管不能触及。
2、外阴部检查:正常外阴阴毛向下,三角形分布,大阴唇色沉,小阴唇微红,会阴部无溃疡、皮炎,阴蒂长小于2.5cm,尿道口粘膜淡粉色。
3、阴道检查:阴道壁粘膜色淡,皱襞,无溃疡、囊肿。正常阴道分泌物蛋清样、白色糊状,无异味,量少,排卵期、妊娠期增多。这是女性不孕的诊断方法之一。
4、宫颈检查:正常宫颈周围隆起,中间含孔。未生育呈圆形,产妇呈一字形,质地韧,肉红色,面光滑。是女性不孕的诊断中不能缺少的项目。
卵巢癌做b超可以发现吗
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。 患者可行B超检查,可初步明确肿瘤的大小,形态,囊实性,部位以及与周围脏器的关系。所以说卵巢癌可以通过B超初步诊断。
脑出血如何做出初步诊断
1、壳核(内囊)出血是脑出血及常见部位,约占50%-75%.其特征为:血肿对侧出现“三偏综合症”,即偏瘫(中枢性面瘫、舌瘫与中枢性偏瘫),偏身感觉障碍和同向偏看。偏瘫多见,偏身感觉障碍次之;半数左右病人双眼球向出血例凝视,优势半球出血可出现运动性失语或感觉性失语,辅侧半球血肿可出现偏瘫失认(否认肢体瘫痪)。
2、丘脑出血的占脑出血的20%-35%.丘脑为感觉系统的皮质下中枢,但其出血后血肿及水肿常使丘脑本身、及邻近结构如中脑。网状结构,内囊的结构或功能受损。临床常出现:①意识障碍,通常为出血被人脑室或继发脑子受损所致;②眼球重直性注视障碍,双眼常呈下视位(又称落日眼)。瞳孔缩小,光反射迟钝或消失;③愿觉障碍重,尤其深感觉障碍比浅感觉为重;④丘脑性失语,表现为语言迟滞,错语、重复语言多。
3、脑叶出血(又称皮下出血)约占5%-10%,因其出血后易破入邻近的蛛网膜下腔而距中线较远,不易破入脑室系统,故脑膜刺激征重而意识障碍轻。其特征为:①意识障碍少而轻;②偏瘫及眼球同向凝视麻痹较少,程度轻,且上下瘫痪程度不一;③头痛,呕吐,脑膜刺激征多见,部分可出现癫痫样发作;④枕叶出血可有一过性黑朦与皮质盲,顶,颞叶出血可有同向偏盲及轻偏瘫,优势半球可有失语,额叶出血可有智力障碍,尿失禁,单肢瘫为主,预后较好。
4、脑出血约占脑出血的5%-13%,其特征为:①轻型,多无意识障碍,表现突出的是剧烈的头晕、枕项部疼痛,频繁呕吐,行走不稳,常有眼球震颤,病例肢体张力降低及共济失调,无偏瘫及病理症;如血肿破入林网膜下腔,则脑膜刺激症阳性;②重症,发病比一般脑出血更急,昏迷更深,可有脑强直发作,常于数小时内死于枕骨大孔疝引起的呼吸麻痹,常查不出定位体征。
5、桥脑出血约占脑出血的80%-10%,其特征为:突然头痛、头晕、呕吐。一侧出血可表现为眼球向血肿对侧凝视,血肿同侧外展神经麻痹,周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪(交叉性瘫痪)及共济失调,出血量大或双侧出血常迅速昏迷,出现眼位异常(眼球固定或浮动,双侧瞳孔针尖样缩小),偏瘫或四肢瘫,中极性高热,去脑强直,呼吸异常,呼吸频率及失调性不规则呼吸等。
6、脑室出血原发性脑室出血少见,是指脑室内脉络丛血管或脑室周缘血管膜下1.5cm区以内血管破裂所致;继发性脑室出血多为脑实质出血破入脑室。临床表现轻重不一,视出血部、脑室内积血量及是否阻塞脑脊液通路而异。原发性轻者仅有头痛、恶心、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征阳性而缺乏神经系统局灶定位体征。严重的脑室出血表现为昏迷、四肢瘫痪。肌张力增高、双侧病理征阳性,双瞳孔缩小,可见阵发性强直性痉挛或去大脑强直状态,中枢性高热,易形成脑病而死亡。
卵巢囊肿检查什么项目 体格检查
根据患者年龄、病史、体征可初步诊断,并对良、恶性作出估计,诊断困难的时应进一步行辅助检查。