寻常痤疮怎么预防

寻常痤疮怎么预防

我有一个同学脸上长了好多的痘痘，也就是所谓的痤疮，说实在话看着挺恶心的，而且好好的一张脸长那么多痘痘变的丑多了，我看见她那样就一直担心自己得这个病，所以我自己就做了一些预防，感觉挺好的，所以来跟你们分享下。

1、在平时尽量少食糖果甜食，高脂肪和辛辣刺激的食物，这样有的皮肤会受到刺激，从而形成痤疮，要多喝水，避免便秘。

2、日常生活中要多吃新鲜蔬菜与水果，不要吃油腻的食物，要尽量减少接触诱发痤疮的因素，比如矿物质这类的东西。

3、每天洗脸的时候用热水，油性皮肤要注意及时清洁面部，要保持皮肤的干燥性，平时要多喝些温和的果汁。

痤疮预防

1.多吃水果和蔬菜

尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃，如：苹果，梨，西红柿，西瓜，黄瓜，丝瓜，冬瓜，苦瓜等，但注意象荔枝，橘子，榴莲等高糖的水果应该少吃。

2.经常洗脸

油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要，应该每天多用热水洗几次脸，可以选用硫磺香皂，硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂，在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。

3.避免机械挤压痤疮

尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合，但还是不提倡用手和器械机械挤压，因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症，同时容易留下色素沉着和斑痕，尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话，建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压，同时注意消毒避免感染，也可以去医院进行护理。

4.注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。

5.合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

6.不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。

7.吃海带防痤疮。据医学科研人员发现，吃海带较多的青少年人群中，患有痤疮的人很少，究其原因，乃与海带中含有较高的的锌元素有关。锌是人体必不可少的微量元素，它不仅能增强机体的免疫功能，而且还可参与皮肤的正常代谢，使上皮细胞正常分化，减轻毛囊皮脂腺导管口的角化，有利于皮脂腺分泌物排出。

寻常痤疮诊断标准

(一)本病常见于青年男女，多在青春期开始发生。

(二)痤疮以面、上胸、背部等处的粉刺、丘疹、脓疱等皮损为主要症状。

1.粉刺：初起为粟粒或针孔大小丘疹，呈与毛囊口一致的圆锥状，毛囊口有栓塞，头黑体白的半透明状，挤压时可出。

2.丘疹：皮脂腺口完全闭塞，形成丘疹，中央有黑头粉刺，可形成炎症性或非炎症性的丘疹。

3.脓疱：在丘疹的基础上感染，发生在丘疹顶部有脓疱，破溃后流出粘稠黄脓。

4.囊肿：皮损周围形成大小不等的皮脂腺囊肿，正常皮色或暗红色，按压时有波动感，顶端可有黑头，挤压时可有血性或胶状分泌物排出。

5.结节：炎症较深时，脓疱之壁加厚，形成淡红或紫红的结节，或隆起呈半球或圆锥形，可长久存在，亦能逐渐吸收，亦有溃脓结疤或成窦道者。

痤疮怎么判断

一、寻常痤疮诊断检查

患者多为青年男女，损害为粉刺，丘疹，脓疱，好发于面部，胸部等皮脂腺较多的部位，对称分布，不难诊断。

中医病机及辨证：中医认为本病为先天禀赋异常及饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热，熏蒸于上，复感毒邪而发病。

二、寻常痤疮诊断思路：

1、病因诊断：针对每一位患者，要深入了解其病史，分析引起或加重其病情的主要因素有哪些。可引起或加重痤疮的常见药物有促同化激素类(如达那唑、睾酮等)、溴化物、皮质类固醇、促皮质素、异烟肼、锂、苯妥英钠等;一些化妆品和油脂也可能堵塞毛囊产生痤疮样皮疹;内分泌因素主要包括Cushing's病或综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺增生症等，另外女性的痛经、多毛、阴蒂肥大、暂时性突发及严重的痤疮都有可能提示雄激素过多症。

2、临床诊断：依据皮损形态如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿，分布脂溢区域，可做出诊断。

三、寻常痤疮分类诊断

1、白头粉刺：针尖至针头大圆锥形丘疹，呈皮色或灰白色，不易挤出脂栓。

2、黑头粉刺：扩大的毛囊口中呈点状黑色，可挤出脂栓。在发展过程中，粉刺可演变为炎性丘疹，脓疱、结节、囊肿及蜂窝织炎，炎症深者愈后遗留瘢痕，甚至形成瘢痕疙瘩。临床上常以一种损害为主，可根据皮损主要表现分为：丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮和囊肿性痤疮。

四、寻常痤疮鉴别诊断

1、酒渣鼻：多见于成年人，好发于颜面中部，患处潮红充血，伴有毛细血管扩张，丘疹，脓疱，无粉刺。

2、痤疮样药疹：由于服用或外用溴，碘类药物，引起全身性发疹，面，全身出现痤疮，但无黑头粉刺，炎症反应较重，发病年龄不限。

脸上长痤疮用什么药

所以，在选用药膏时要选择一些消炎抗菌的药膏，还可以选择一些除螨抑制粉刺的药物。治疗痤疮的外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物(阿达帕林凝胶)，需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。现在小编为大家推荐几款疗效不错的痤疮药膏。

痤康王为复方制剂，每毫升含盐酸克林霉素(以克林霉素计)10毫克，甲硝唑8毫克，辅料为：甘油、乙醇。痤康王的成分符合治疗痤疮的药物成分，用于寻常痤疮，也可用于脂溢性皮炎等。

达芙文凝胶(阿达帕林凝胶)适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗，亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮等症状。

迪维乳膏用于寻常痤疮及角化异常性疾病，可促进表皮细胞更新，调节表皮细胞增殖和分化，使角质层细胞疏松而容易脱落，有利于去除粉刺，并抑制新的粉刺形成。

此外，还有克林霉素磷酸酯凝胶、复方木尼孜其颗粒、排毒养颜胶囊。

一般情况下 ，治疗痤疮最好的方法是内调，因为痤疮的发生与内分泌失调有直接联系;但是通常患者会先选择外用药膏治疗。其实治疗痤疮的药膏有很多，每种药膏都有其特定的作用，患者应该合理应用。平时要注意脸部卫生。

毛囊炎用红霉素软膏可以吗 红霉素软膏的作用原理

红霉素属大环内酯类抗生素，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性，主要用于用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。

流鼻血可以涂红霉素软膏吗 红霉素软膏一般使用情况

红霉素软膏一般用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮等。

如果出现烧灼感、瘙痒、红肿等或过敏反应应立即停止使用，并将局部药物洗干净。

寻常型痤疮的防治

寻常型痤疮俗称粉刺、暗疮、青春痘。它好发于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，持续时间较长，而且容易反复发作，如未能及时治疗或处理不恰当，常遗留瘢痕和色素沉着，影响美观。

痤疮在青少年人群中的发病率高达80%。根据我们的临床观察与总结，目前发生痤疮的最大群体有两个，一是青春期男女，一是三四十岁的女性。年龄大的女性迟发痤疮患病率有增长的趋势。青春期与青中年期成为发病的两个高峰年龄段。痤疮又是一种持续时间较长(可延续至四五十岁)且易反复发作的皮肤病，因此，我们把痤疮分成青春期性、迟发性、持久性3类，它们在发病机理、临床表现方面各有特点，需要我们作进一步的研究。

发生痤疮的病因主要是遗传、内分泌因素、皮脂腺过度分泌皮脂、皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌感染。根据国际改良分类法，寻常型痤疮分为4级：

轻度(ⅰ级)以粉刺为主，有少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30个。中度(ⅱ级)有粉刺，并有中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数在31～50个之间。中度(ⅲ级)有大量丘疹和脓疱，总病灶数在51～100个之间，结节少于30个。重度(ⅳ级)结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，病灶数多于100个，结节、囊肿多于30个。临床上，以中度痤疮最常见，对中度痤疮的有效治疗是促进痤疮康复的关键。

近年来，我院皮肤科痤疮专病门诊充分发挥中西医结合治疗的优势，根据患者的不同分型、不同症候采用中西医内调为主、局部外治及痤疮护理为辅的方法治疗，形成有效防治痤疮的特色疗法。我们的目标是尽可能遏制或延缓痤疮的复发，最大限度地减少痤疮印或后遗瘢痕的发生。

青春期痤疮以西药治疗为主。内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;外用药可选用2.5%～10%过氧化苯甲酰凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.025%～0.1%维a酸软膏、1%克林霉素溶液等。

迟发性和持久性痤疮这部分患者多为青、中年女性，中医辨证分型主要属于肝肾阴虚型、冲任不调型。可以针对性地用达英-35内服，同时配合上述外用药治疗。

痤疮患者对面部治疗护理是必要的，通过清粉刺、脓头，畅通清洁皮肤腺导管，减少脂栓瘀阻，可有效控制炎症，减少痤疮印及后遗疤痕的形成。

早期、及时、正规有效治疗痤疮，是防止病变进展的最有效的手段。认为痤疮会随着年龄增长而消退，可治可不治的观点是错误的。

总之，痤疮内服治疗的目的是调节内分泌，减少皮脂分泌，消除炎症，防止结节或囊肿的形成，尽量避免复发，防止形成痤疮色素沉着及冰凌样凹陷性瘢痕。外用药治疗的目的是消炎、杀菌、去脂。

预防痤疮，首先应注意饮食，少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多饮水，保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理，勿用手抠或挤压粉刺，避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素，常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。

第三，因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，保持平和、乐观的心情与良好的睡眠，对痤疮的康复是很重要的。

第四，一定要正规治疗，到正规的医院，找皮肤科医生合理规范治疗，以避免令人遗憾的事情发生。

年轻人脸上长痤疮擦什么药

在选用药膏时要选择一些消炎抗菌的药膏，还可以选择一些除螨抑制粉刺的药物。治疗痤疮的外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物(阿达帕林凝胶)，需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。现在小编为大家推荐几款疗效不错的痤疮药膏。

痤康王为复方制剂，每毫升含盐酸克林霉素(以克林霉素计)10毫克，甲硝唑8毫克，辅料为：甘油、乙醇。痤康王的成分符合治疗痤疮的药物成分，用于寻常痤疮，也可用于脂溢性皮炎等。

达芙文凝胶(阿达帕林凝胶)适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗，亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮等症状。

迪维乳膏用于寻常痤疮及角化异常性疾病，可促进表皮细胞更新，调节表皮细胞增殖和分化，使角质层细胞疏松而容易脱落，有利于去除粉刺，并抑制新的粉刺形成。

此外，还有克林霉素磷酸酯凝胶、复方木尼孜其颗粒、排毒养颜胶囊。

一般情况下 ，治疗痤疮最好的方法是内调，因为痤疮的发生与内分泌失调有直接联系;但是通常患者会先选择外用药膏治疗。其实治疗痤疮的药膏有很多，每种药膏都有其特定的作用，患者应该合理应用。平时要注意脸部卫生。

寻常痤疮的治疗方法

一、治疗

痤疮病程波动很大，因此治疗上变化也大。首先应告诉患者，注意饮食习惯，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鲜蔬菜及水果，调整消化道功能。用温水，香皂洗涤患部，避免用手挤压。

治疗痤疮目的：①纠正改变毛囊角化模式;②降低皮脂腺的活性;③减少毛囊菌群，尤其是PA;④减轻炎症反应。

1、内服疗法

(1)抗生素：口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。

①四环素：0.5～1g/d，以治疗反应而减量，维持量为每天0.25g。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激，故一般不大主张服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素)，但有产生假膜性大肠炎的可能，所以近年也少用。

②多西环素(脱氧四环素、强力霉素)：该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但该药易产生光敏性，在夏季不宜服用。

③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环素)：对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳，对囊肿性痤疮也有效。50mg/次，2次/d，有头晕、头痛及胃肠不适等副作用，偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。

此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲?唑)均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效，故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。

(2)内分泌疗法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。

①己烯雌酚(diethylstilbestrol)：可用于女性在月经周期前加重的痤疮，1mg/d晚间服用，两周为1个疗程，服用此药可出现月经过多，可加服雌孕激素。

②复方醋酸环丙孕酮片：月经周期的第1天开始服1片，以后每天在同一时间服1片，连续服3周，停药1周。

③绒促性素(绒毛膜促性腺激素)：500～1000U，每周1～2次，肌内注射，10次为1疗程，该药已被证明对女性痤疮及多毛者有效，但可引起停经和骨损伤等副作用。

④抗雄性激素(醋酸氯羟甲烯孕酮)：同复方醋酸环丙孕酮片(达英-35)。螺内酯(安体舒通)，本品为醛固酮拮抗剂，保钾利尿药，原为治疗醛固酮增多的顽固性水肿，但该药有抗雄激素作用，100～200mg/d，用于寻常性痤疮，尤其是女性面部痤疮，油脂增多并妇女多毛、男性多毛、脱发等。

上述制剂的治疗易引起内分泌紊乱，故对Ⅰ度皮损应慎用，不宜做常规疗法。

重症痤疮(Ⅲ度或Ⅳ度皮损)其他方法治疗无效者可短期加用糖皮质激素，于早晨8点口服泼尼松20～40mg，以后渐减量至5～10mg/d，利用激素抗炎活性，对重型或囊肿型痤疮与抗生素及抗雄性激素联合应用有效，在皮损控制后可单独应用抗生素维持。

(3)微量元素疗法：口服锌治疗丘疹与脓疱型痤疮有肯定疗效，其机制可能是锌促进维生素A水平上升，从而阻止毛囊角化过度，硫酸锌或甘草锌片口服0.2g/次，2～3次/d，12周为1疗程，有轻度胃肠道的副作用。

(4)维A酸(维甲酸、全反式维生素A酸)：用于寻常性痤疮，皮脂增多的痤疮，囊肿型痤疮，口服0.5mg/(kg·d)，连用4～8周，亦可与抗生素联合应用。

(5)异维A酸(异维甲酸、13-顺式维生素A酸)：对囊肿型和聚合型痤疮有特殊疗效。口服0.5mg/(kg·d)，4周后按疗效调整。

(6)维A酸(维安脂，乙氧碳基苯维生素甲酰胺)：维胺脂为国产维A酸衍生物，该药可减少皮脂分泌，抑制角质形成细胞的角化过程，恢复角化异常。用于寻常性痤疮，25mg/次，2～3次/d，连用4周为1疗程。

以上3种药均有致畸副作用，用药两年内应避孕，孕妇、哺乳期妇女禁用。

(7)氨苯砜(DDS)：对结节、囊肿、聚合型痤疮可试用，口服100mg/d，每周3次，连服3周。以后减为每周200mg症状缓解以后再减为每周100mg。

2、局部疗法减少皮脂分泌，清除皮面过多油腻，去除毛孔过多阻塞物，使皮脂外流通畅，达到消炎、杀菌、轻度剥脱、除去粉刺、防止继发感染。

(1)清洁患区：可用含有硫磺的肥皂外洗，或用水杨酸、间苯二酚(雷琐辛)及20%硫磺洗剂外涂，以溶解角质，清除油脂。

(2)维A酸：可溶解粉刺，0.01%～0.1%维A酸霜，每天外搽1～2次，若局部有刺激现象，可暂停使用1～2天，然后继续使用，可连用1～2个月。

(3)过氧化苯甲酰：过氧化苯甲酰是很强的抗菌剂，可减少细菌的数量，减少油脂的水解。此药可与维甲酸及抗生素联合使用，增加疗效，减少副作用。5%～10%的过氧化苯甲酰溶液或乳剂外用，对脓疱型及感染性痤疮疗效较佳，以病情程度而适当选用。

(4)抗生素类：局部外用抗生素和全身应用一样，常用的有红霉素软膏，1%氯酶素雷琐辛搽剂，2%氯霉素水杨酸硼酸酊、2%氯霉素甲硝唑硫磺洗剂。

(5)物理疗法：

①浅层X线治疗：可产生暂时抑制皮脂腺，对瘢痕性痤疮有效。

②紫外线治疗：可抑制细菌的生长，杀灭细菌和减少皮脂分泌。

③冷冻治疗：对瘢痕及聚合性痤疮有效。

3、中医疗法辨证用药：

内治：宜清肺胃湿热，可用枇杷清肺饮，或五味消毒饮、温清饮等;若肠胃湿热，大便秘结，舌苔黄腻者，宜清化湿热，可选用黄连解毒汤或茵陈蒿汤;月经期出现的痤疮可服用温清饮加减，但应在月经期后服用，不宜在经期服用。

外治：用颠倒散及痤疮洗剂清洗。

二、预后

热带痤疮(tropicalacne)可留下毁坏性瘢痕，如患者离开这种气候条件以后可以缓解。聚合性痤疮(acneconglobata)溃破的脓疡可形成深的凹陷性瘢痕，病程顽固，常持续多年而不退。寻常痤疮(acnevulgaris)，破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。

成年人发青春痘是青春的标志吗

我今年三十出头，最近不知为什么脸上经常发痘，有朋友戏称这是“青春”的表现，但也有人告诉我脸上总发痘是体内有毒素的表现，请问是这样吗?我该怎么对付讨厌的痘痘?

张小姐所说的痘痘在医学上被称为痤疮。专家提醒张小姐，痤疮不都是青春的标志。发生于青春期的痤疮叫寻常痤疮，而25岁以后所发的痤疮，则被称为青春期后痤疮(又叫成人痤疮)。

成人痤疮被分为持续型和迟发型两种。持续型痤疮是指25岁以前就发病，其表现持续到25岁以后，这种痤疮的发病原因与青春期的寻常痤疮相似，常发在面下部三分之一处及颈部，女性往往会在经前期加重。

迟发型成人痤疮是指25岁以后才发病，其病因比较复杂：遗传、内分泌疾病(如女性多卵巢囊肿综合征等)、精神因素 (如压力过大和休息不好)、药物与化妆品、吸烟及环境污染等都有可能引起这种痤疮，其好发于口周和下颏部，以炎症性皮疹为主要表现。

预防寻常痤疮的饮食禁忌

对于、级较轻的可只外用治疗，外用药物主要有维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素软膏、壬二酸、硫化硒等。、级较重的需要系统治疗，包括抗生素、异维A酸、抗雄激素药物、糖皮质激素等。另外可根据皮损情况及皮肤特点配合中药、光疗、粉刺去除术、药物面膜等，可达到治疗和美容的目的。对于痤疮形成的萎缩性瘢痕，可选用激光磨削，增生性瘢痕可注射激素封闭，从而达到修复瘢痕的效果。

中医认为痤疮由内热炽盛，外受风邪所致。肺经感受风邪，或内热炽盛，致肺热熏蒸，蕴阻肌肤而发。根据辨证施治分为：肺经风热证，宜宣肺清热，可选用枇杷清肺饮加减;湿热蕴结证，宜清热化湿通腑，可选用三黄丸合茵陈蒿汤加减;血瘀痰凝证，宜活血化瘀，化痰散结，可选用桃红四物汤合二陈汤加减。中成药可选用丹参酮、暗疮片、牛黄解毒丸等。

预防：最好少吃甜辣

专家表示，皮脂腺分泌增多是引发痤疮的重要原因，而高脂肪类食品会增加皮脂腺分泌，因此，应尽量少吃或不吃猪油、奶油、黄油、肥肉等高脂肪类食物。

腥发之物常引起过敏而导致痤疮加重，使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以治愈。临床上常可见到食腥发物之后，原来快要消退的“青春痘”又“东山再起”。腥发食物包括鱼、虾、蟹及贝类海产品;肉类中的性热之品也属发物，如着肉、狗肉等，亦应忌食。

摄入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，使痤疮“层出不穷”故应少吃高糖食物。另外尽可能避免辛辣食物，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。劳逸适度，纠正便秘。根据自己的皮肤类型和医生的建议，选择合适的面部清洁剂和化妆品。注意面部清洁，如出现粉刺忌用手挤压及搔抓，

脸上长痘发痒怎么办

脸上长痘、发痒有可能是痤疮，也就是寻常痤疮。

寻常痤疮由于炎症反应而出现瘙痒的症状，通常同时使用消炎药和抗组胺药物治疗，炎症反应还会出现水疱或者脓疱，可以使用莫匹罗星软膏外涂消炎。在饮食上注意忌口，尽量不要吃辛辣、刺激类的食物。做好皮肤每日的清洁工作，让毛孔自由呼吸，让皮肤得到休息和放松。

痤疮会留疤吗？痤疮后的瘢痕有哪些类型

痤疮疤痕（瘢痕）是痤疮真皮层炎症的结果，据估计 95% 的寻常痤疮患者可能留有不同程度的瘢痕。

疤痕最常发生在严重的结节囊肿痤疮，但也可发生在任何形式的寻常痤疮患者。根据痤疮在愈合过程中，胶原过量沉积还是胶原减少，分为萎缩性疤痕和增生性疤痕。