血管壁的结构有哪些
血管壁的结构有哪些
人体是由细胞、组织、器官以及骨骼组成。
主要有八大系统:1、呼吸系统:由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成。2、消化系统:包括空腔、咽、食管、胃、肠等消化道和各种消化腺。
脑动脉血管瘤怎样治疗
脑动脉血管瘤一定要及早发现,小的没有破裂动脉血管瘤一般没有症状,大的可以有头痛、一侧眼睑下垂或肢体麻木等感觉。如果动脉瘤破裂出血,就会有剧烈头痛、恶心呕吐,严重者可以出现意识障碍。一旦出现类似症状,就应该迅速就医,作出相应的检查。一旦确诊为动脉瘤,应尽快接受治疗。
脑动脉瘤是由于脑动脉壁结构发育不良或因外伤、动脉硬化造成的动脉壁损伤或老化,使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体,就像脑血管壁上吹起的气球,并不是真正意义上的肿瘤。脑动脉瘤是生命的隐形不定时炸弹,假如破裂,致死率和致残率极高。
随着医用材料、医疗设备的不断发展和进步,介入治疗要用范围越来越广泛,因为介入治疗相对于外科创伤小得多,越来越多的脑动脉瘤的病例会采用介入治疗。现在脑动脉瘤发病呈上升趋势,特别是糖尿病、高血压等慢性病引发的动脉瘤患者明显增加,养成健康良好的生活习惯、保持积极乐观的精神、减轻工作压力可以减低动脉瘤发生的几率。
气管的结构
气管管壁分黏膜,黏膜下层和外膜三层。
1.黏膜表面为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成。纤毛细胞呈柱状,游离面有纤毛,每个细胞约有300根,核卵圆形,位于细胞中部。纤毛向咽侧呈快速摆动,将黏液及附于其上的尘粒,细菌等异物推向咽部被咳出,故纤毛细胞有净化吸入空气的重要作用。
杯状细胞也甚多,其结构与肠道上皮的杯状细胞相似,顶部胞质内含大量黏原颗粒,细胞分泌的黏蛋白(mucin)是一种大分子糖蛋白,它与管壁内腺体的分泌物在上皮表面共同构成
气管 一道黏液性屏障,粘附吸入空气中的异物,溶解吸入的SO2、CO等有害气体,随黏液咳出。基细胞呈锥形,位于上皮深部,是一种未分化的细胞,有增殖和分化能力,可分化形成前述两种细胞。
刷细胞(brushcell)呈柱状,游离面有许多排列整齐的微绒毛,形如刷状。刷细胞的功能尚不清楚,可能有一定吸收作用。细胞顶部可见基粒,因此认为它可能是一种未成熟的纤毛细胞。有的刷细胞基部可见与传入纤维构成的突触,故它还可能有感受刺激的功能。
气管及其以下分支的导气部管壁上皮内还有弥散的神经内分泌细胞,细胞呈锥体形,散在于上皮深部,胞质内有许多致密核心颗粒,故又称小颗粒细胞(smallgranulecell)。免疫细胞化学研究证明,细胞内含有多种胺类或肽类物质,如5-羟色胺、蛙皮素、降钙素、脑啡肽等,分泌物可能通过旁分泌作用,或经血液循环,参与调节呼吸道血管平滑肌的收缩和腺的分泌。
固有层结缔组织中的弹性纤维较多,使管壁具有一定弹性。固有层内也常见淋巴组织,它与消化管管壁内的淋巴组织一样,也有免疫性防御功能。浆细胞分泌的IgA与上皮细胞产生的分泌片结合形成分泌性IgA,释放入管腔内,可抑制细菌繁殖和病毒复制,减弱内毒素的有害作用。
2.黏膜下层为疏松结缔组织,与固有层和外膜无明显分界。黏膜下层除有血管、淋巴管和神经外,还有较多混合性腺。
气管 3.外膜为疏松结缔组织,较厚,主要有16~20个“C”形透明软骨环构成管壁支架,软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接,使气管保持通畅并有一定弹性。软骨环的缺口朝向气管后壁,缺口处有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。咳嗽反射时平滑肌收缩,使气管腔缩小,有助于清除痰液。
气管上端平第6颈椎体下缘与喉相连,向下至胸骨角平面分为左、右支气管为止,成人全长约10-12厘米,含15-20个软骨环。分杈处叫气管杈。根据行程,气管可分为颈、胸两段,颈段较浅表,在胸骨颈静脉切迹上方
可以摸到。
3 .气管先分左右两支,再分成树枝状较小的支气管,细支气管等。气管壁有C形软骨支撑,管壁上有黏液腺,分泌的黏液能粘住灰尘;管壁内表面有纤毛,摆动将粘液推向喉的方向,通过咳嗽排出体外,这就是痰。
为什么会导致脑血管痉挛
脑血管痉挛的产生机制可以概括为以下几点:血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。
从病因上分析,导致脑血管痉挛的常见原因为SAH,而诱发自发性SAH的最常见原因为颅内动脉瘤破裂。动脉瘤可以选择手术夹闭或者血管内栓塞治疗。Goddard采用TCD检测方法,比较动脉瘤破裂后不同治疗方法的脑血管痉挛的发生率,手术组212例,血管痉挛发生率48.3%;栓塞组80例,痉挛发生率47.5%,两组间没有显著差
动脉瘤患者有哪些表现
常见症状:动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改变 1.动脉粥样硬化
多发生在50岁以上的老年人,常伴有高血压、冠心病等。
2.损伤
常由锐性或钝性损伤所致。
3.感染
结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时,病菌可侵袭动脉管壁,导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。
4.免疫疾病
非感性动脉瘤多由免疫疾病引起,如多发性大动脉炎、白塞综合征等。
5.先天性动脉壁结构异常
如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。
脑血管痉挛是由什么引起的
脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。那么,引起脑血管痉挛的原因有哪些呢?
情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。
血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。
可能是由于血肿或血凝块,对颅底动脉机械性牵拉、压迫,下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力,通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多,如血栓烷素A2,儿茶酚胺,血管紧张素等5羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因,因此,应积极进行抢救治疗。
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病,也就是说该病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。该病不会发生偏瘫和精神病性异常。
但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。
如何预防脑血管硬化
临床研究发现,在所有55岁以上的老年人中,有90%以上的人都患有不同程度的脑动脉硬化症。脑动脉硬化症的形成多与患者的年龄、内分泌及血压的状况、饮食习惯和生活习惯等因素有关。
【危害】
1、头晕头痛,多数病人诉头晕头痛多在额部枕部钝痛,在体位变动时出现或原有头晕头痛症状加重。有的感觉走路不称。如基底部动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感,有的并有吞咽困难。
2、记忆力减退,注意力不集中、脑力劳动能力降低,感到工作学习都吃力。记忆力减退还表现为近事忘得快,往事记得清,但记忆力缺损不明显。
3、早期睡眠障碍,表现入睡难、多梦、易惊醒。
4、情绪行为改变。自制力降低、易伤感,有时情绪低落,有时高兴,易激动。有的烦躁不安,多疑,恐慌,处事寡断。有的出现欣快症,强行嘻笑。这种精神症状常引起家庭不和,早期脑动脉硬化精神症状时轻时重,各人表现不一,交替出现。常易被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”、“更年期综合征”。
【预防】
1、减体重,肥胖者减体重有利于降低血甘油三酯水平和血压,从而可直接或间接地改善大动脉的顺应性。
2、运动,临床长期观察表明,经常运动者的大动脉僵硬度低于不运动者;在已有动脉硬化的患者,适当的体育活动可减低动脉僵硬度。有一项研究证明,每天走路或慢跑30~40分钟,坚持3个月可明显改善颈动脉的弹性。
3、低盐饮食很重要,吃盐多不仅升血压,而且还会加速血管老化。而短期或长期限盐均可改善动脉血管的弹性。
4、戒烟,已知在香烟中含有一种叫做"甜毒素"的物质,可快速诱导蛋白质糖化,其中包括血管壁中胶原蛋白的糖化。
5、限制饮酒,试验表明,少量饮酒有利于改善动脉弹性,而酗酒却会促进动脉硬化。
6、有效治疗相关疾病,打断恶性循环
有效地治疗可加速大动脉硬化的疾病,是延缓动脉硬化的又一项重要措施。这些疾病主要有:
①高血压:血压升高时血管壁平滑肌在神经体液因素的作用下收缩、张力增高,管壁的僵硬度必然会增加。长期患高血压病的患者,其动脉血管的结构会发生变化,表现为管壁的厚度及硬度增加、管径加大。因此持久有效的降压以降低血管壁的张力,阻止血管壁结构的改变是很重要的。
②血脂紊乱:上个世纪的研究就已证明,高胆固醇血症患者的动脉弹性降低,而且血胆固醇水平越高血管壁的僵硬度越大。
③糖尿病:广泛的动脉硬化是糖尿病患者的一大特点。健康人在衰老过程中,血管壁内和心肌中的胶原蛋白糖化进展缓慢;但在糖尿病患者中这种过程却明显加速。糖化后的胶原蛋白分子互相交叉联结弹性尽失,且难以降解,最终导致无弹性的胶原蛋白在组织中的堆积和心肌与血管壁的僵硬。
④心力衰竭:心衰时神经内分泌及许多细胞因子被广泛激活导致血管壁张力增加与管壁结构的改变。
需要注意的是,由于脑动脉硬化症是诱发脑卒中的主要疾病之一,因此该病患者应进行积极的治疗。
皮疹的症状 囊肿
为真皮内或皮下组织中的腔状结构,有一定囊壁结构,其内容视囊肿性质而异,如皮脂囊肿。
宫腔粘连的病理检查
1.大体病理可分三种:①宫腔和宫颈管全部粘连;②子宫体腔内部粘连,粘连部位可在子宫腔中央,输卵管角部,或左右两侧壁,使子宫腔变小;③子宫边缘性粘连,以右侧多见。
2.粘连部组织结构有:①子宫内膜与子宫内膜粘连,此种粘连往往很易分开;②子宫内膜与子宫肌层组织粘连;③子宫肌层与子宫肌层组织粘连,此种粘连很难分离;④子宫壁结缔组织与结缔组织粘连,形成疤痕组织带或愈合在一起,此种粘连很坚固,难以用钝性分离法分开。
3.组织学检查宫腔粘连时刮到的组织,经组织学检查.有分泌期子宫内膜.增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜及增生过长性子宫内膜,甚至有子宫内膜基底层、肌组织和纤维组织。Bergman报道,刮到正常子宫内膜的仅占l/4,其余的表现为内膜结构不规则,腺管很少。间质细胞纤维化,有很多浆细胞和淋巴细胞。
血脂高了怎么调理 适量运动控制体重
高血脂、高血压、糖尿病都和肥胖有关,这些疾病都会影响血管壁结构,容易形成粥样硬化斑块。坚持每周 5 天,每天 30 分钟的中等强度运动,有助于控制血脂,并降低中风和心脏病的风险。