儿童多动症的原因 婴幼儿时期患病

儿童多动症的原因 婴幼儿时期患病

儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良、与饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低与儿童多动症发生有关，但目前证据尚不充分。

新生儿多动症的表现症状和治疗

多动症的实际发病时间多半是在幼儿时期，有的甚至早在婴儿时期，但其求医就诊的年龄多数为6至12岁。此时孩子已经进入学校学习，课堂纪律要求严格，使其症状更为突出，从而引起父母的焦虑不安和学校老师的关注。

儿童多动症的表现因年龄段不同而各异。有半数以上的患儿早在新生儿时期就会出现兴奋、多动和睡眠障碍;到幼儿时期往往表现出异乎寻常的活跃，整天动个不停，但多半无目的性，而且情绪不稳定，常常带有冲性。

诊断信息

因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史，临床表现特征，体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据：

1.症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见，需具备下列行为中的八条。

(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。

(2)要其静坐时难以安静坐。

(3)容易受外界刺激而分散注意力。

(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。

(5)常常别人问话未完即抢着回答。

会导致儿童多动症的因素有哪些

儿童多动症的病因有很多今天我们举一些比较常见的会引起儿童多动症的因素，以便大家防范。

一、儿童多动症的遗传素质因素

许多研究证实，遗传同情绪与行为障碍之间有一定的关系。大约40%多动症患儿的父母及其同胞和其他亲属，曾在他们童年时也患过此病。在多动儿童血缘父母、寄养父母以及儿科与其他病儿的比较，发现血缘父母中的某些精神疾病如酒精中毒、病态性格等的发生率比对照组高，多动症儿童的父母童年期有多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见。

此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒精依赖，母亲有癔病者均较多。合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍、酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现，多动症儿童亲生父母的反社会人格、酒依赖及癔病明显高于养父母。单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高，多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)患病率高，而且也高于一般孩子。此外，有学者认为，儿童多动症是由于遗传基因缺陷所致。

二、儿童多动症的生化功能障碍因素

儿童多动症和注意力不集中.与脑内儿茶酚系统功能不足有关。因为神经细胞突触间隙神经递质缺陷影响功能调节，妨碍信息传递，削弱自制能力而导致活动过多、注意障碍和学习困难等。脑内神经递质(去甲肾上腺索、多巴胺、羟色胺)浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。许多多动症儿童存在上述三种神经递质的代谢紊乱。

近年来，一些研究结果显示，去甲肾上腺索、多巴胺、5-羟色胺之间存在相互作用，多巴胺使行为外向化，导致攻击与激越行为。去甲肾上腺素和5-羟色胺的作用则相反，引起注意集中和行为控制增强。当多巴胺增高，或去甲肾上腺素与5-羟色胺降低时，就会发生多动、注意力不集中和行为控制能力降低。

儿童多动症的表现?

儿童多动症又简称为儿童多动综合症。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。儿童多动综合症即轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童心理障碍综合症。儿童多动症、多动综合症(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种比较常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合症(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。

多动症是注意缺陷与多动障碍 Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD的俗称，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。

该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。因此，患儿在听课、做作业或做其它事情时，注意力常常难以保持持久，好发愣走神;经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬;做事往往难以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事;难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务;做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错;经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业，也不能按时完成这些任务。常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事;与他/她说话，也常常心不在焉，似听非听等。

活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比，儿童的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期，但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期，患儿表现为格外活泼，爱从摇篮或小车里向外爬，当开始走路时，往往以跑代步;在幼儿期后，患儿表现好动，坐不住，爱登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地做事，难以安静地玩耍。上学后，因受到纪律等限制，患儿表现更为突出。患儿上课坐不住，在座位上扭来扭去，小动作多，常常玩弄铅笔、橡皮甚至书包带，与同学说话，甚至下座位;下课后招惹同学，话多，好奔跑喧闹，难以安静地玩耍。进入青春期后，患儿小动作减少，但可能主观感到坐立不安。

该障碍患儿做事较冲动，不考虑后果。因此，患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话;会经常打扰或干涉他人的活动;老师问话未完，会经常未经允许而抢先回答;会常常登高爬低而不考虑危险;会鲁莽中给他人或自己造成伤害。患儿情绪也常常不稳定，容易过度兴奋，也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为。

部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常，但由于注意障碍、活动过度和认知障碍，患儿常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平。案例中小强的情况也足以说明这一特征。

部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁，约20%～30%的患儿伴有焦虑障碍，该障碍与品行障碍的同病率则高达30%-58%。与同龄人相比，患有ADHD的青少年在情感上显得较不成熟。而且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情绪和行为问题。现在已有研究表明，多动症的孩子如不积极治疗很容易导致青少年犯罪。事实上，情绪和行为障碍往往是多动症患儿社会功能损害的一个重要原因。

小儿多动症是孩子发病率比较高的疾病之一，很多家长忽视了小儿多动症的症状，而认为是孩子贪玩好动的原因，因此耽误了病情的治疗，其实好动的孩子与多动症的孩子是有明显区别的。了解小儿多动症的症状，做好对疾病尽早的治疗，这对患者的康复是非常重要的。

抽动-秽语综合征与儿童多动症有什么区别

儿童多动症发病率较抽动-秽语综合征发病率高，所以人们对多动症记忆深刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征均不相同，是绝然不同的两种疾病。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。是一种较常见的儿童行为异常问题，智力正常或基本正常。但学习和行为及性情方面有缺陷，多数患儿从婴幼儿期即表现易兴奋、睡眠差、喂养困难等。年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针，扣钮扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力，平时好与人争吵，容易激动，不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险。对指试验阳性。

抽动-秽语综合征是以肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现，这是鉴别的关键。

小儿多动症的原因

儿童多动症是指智力正常或接近正常，却具有活动过多、注意力难以集中、情绪容易冲动并伴有认知障碍和学习困难特点的儿童。

多动症的孩子表现多样：不论在学校还是在家里，多动症儿童都几乎不知疲倦，他们常以跑代步、爱爬梯登高、然后一跃而下;上课时不能安静听课、小动作不断、偶尔会大声讲话;他们智力正常，就是注意力不集中，学习起来很困难，会把d看成b、把6看成9、甚至分不清左右、写字和画图都不完整;课后常常忘记做功课，即使做了也粗心潦草、错误连篇;他们容易冲动，有时会伤人或破坏东西。河北医科大学第二医院儿科王新良

据统计，儿童多动症的患病率在3%~5%，以6~9岁儿童居多，10~12岁次之。不同国家和地区的患病率不一样，以我国几个城市近年的调查结果为例，北京5%，上海高达13.4%。男女患病率相差也很大，比例为4∶1。

多动症的症状一般在7岁以前就会表现出来，有些孩子在年龄更小时甚至在胎儿期就显得与众不同。医学专家总结了五种多动症病因：

1.遗传因素 儿童多动症有家族倾向。即孩子的父母或亲属在儿童时期也曾有多动症病史。美国科罗拉多州大学的吉尔斯医生曾对孪生子进行过深入调查，结果发现单卵孪生子的同病率为79%，而双卵孪生子的同病率只有32%。这从另一个侧面说明遗传因素与儿童多动症有密切关系。

2.孕期和围生期因素 母亲在怀孕时出现毒血症或者分娩时间过长可能导致胎儿长大后注意力不易集中等毛病。

3.生化因素 这与中枢神经系统中多种化学物质的代谢异常有关。有专家研究发现，多动症儿童中枢神经介质儿茶酚胺水平比正常值低，这可能是导致多动症的一个因素。

4.家庭和社会因素 父母关系不和、幼年丧母、学校课业负担过重、父母和老师的教育方法简单粗暴等都可能促成具有遗传因素的儿童发病或加重病情。

5.疾病因素 脑损伤脑外伤或高热、昏迷可能导致儿童多动症的发生。科学家曾做过实验，破坏猴子大脑背侧额叶，猴子会出现多动和注意力分散的现象。

小孩运动障碍都是爬的少导致的

1、儿童多动症又称注意缺陷多动障碍，是一种在儿童和青少年时期常见的精神行为障碍，主要症状表现为注意缺陷、活动过度、冲动、认知障碍和学习困难。根据流行病学调查统计，我国学龄儿童多动症患病率为3%至5%。中华医学会儿童学分会候任主任委员、北京儿童医院副院长申昆玲教授指出，目前我国该病患者的就诊率还不到患者总数的1%，预后情况也不理想。如果得不到及时规范的治疗，50%至60%的多动症患儿症状将持续到成年。

2、事实上，儿童多动症可能与婴儿发育期的一些行为相关，有研究发现，在多动症感觉统合失调的孩子中，排前三位的问题依次是：发育运动障碍，视觉、空间形态感觉，前庭平衡。这三方面，都与孩子学走路前爬得多不多有关系。

3、专家指出，如果过早跳过“爬”或是缩短“爬”的环节去学走，前庭受刺激的时间短了，使得孩子长大后不但平衡差，有运动障碍，而且连脾气都会变得比较暴躁，做事情缺乏耐性。因此，专家建议家长不要过早让孩子去学走，而是要按照发育顺序一步步来。一旦发现孩子患有多动症了，则要进行综合干预。

抽动症容易与哪些疾病混淆

抽动-秽语综合征与儿童多动症的区别：

儿童多动症比抽动-秽语综合征的发病率高，所以人们对多动症的认识较深刻。又因两者名字类似，故易于混淆。但两者发病原因、症状体征均不相同，是绝然不同的两种疾病，必须加以区别。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童行为异常。其智力正常或基本正常，但学习、行为和性情方面有缺陷。多数患儿从婴幼儿期即表现为易兴奋、睡眠差、喂养困难等，年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针、扣钮扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力;平时好与人争吵，容易激动;不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险等;对指试验阳性。

抽动-秽语综合症主要是由于脑轻微功能障碍引起的肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现，这是两者鉴别的关键。

影响多动症的5大因素

一、遗传因素导致儿童多动症

先天体质缺陷和器官异常、以及染色体异常、父母的精神疾病等都可以不同程度的影响到孩子的脑功能，造成先天性的体质缺陷，从而导致多动症的发生，研究显示，患儿的血缘兄弟、爸爸具有较多的多动或者是注意力不集中的现象，患儿中的单卵双生子中的患病几率高达51%-64%，亲属中酒精中毒、反社会人格以及癔症者也比较多，由此可见儿童多动遗传因素非常重要。

二、社会家庭因素导致儿童多动症

心理因素的影响是造成儿童多动症的又一个重要因素。比如不良的社会环境或者是家庭条件，比如经济贫穷、住宅拥堵、父母性情不良酗酒、吸毒、有精神疾病等都可以成为诱因，诱发多动症的发生。

三、产期损害导致儿童多动症

妈妈在怀孕期间吸烟或者是有高热现象，或者是生产的时候出现难产、产时窒息、剖腹产、新生儿高胆红素血症等疾病史的发病率较一般儿童更高。

四、药物因素导致儿童多动症

小儿多动症可能是由于长时间的服用中枢神经兴奋剂或者是抗精神病药物等因素导致的，这是儿童多动症中比较严重的一种。

五、饮食因素导致儿童多动症

孕妇或者是小孩子长期食用含有防腐剂或者是食物添加剂的时候就比较容易导致儿童多动症的发生，这也是导致儿童多动症的一个非常重要的因素，所以广大的家长不可以忽视，为了避免自己的孩子患上儿童多动症，不要吃太多含有防腐剂或者是食物添加剂的食物。

儿童多动症看什么科室呢

儿童多动症的专业名称为注意缺陷多动障碍(ADHD)，在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。主要表现为与发育水平和年龄不相称的注意力不集中和注意时间短暂、冲动和活动过度，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

国内外调查发现儿童多动症的患病率约3%-7%，男女比为4-9：1，部分患儿成年后仍有多动症状，明显影响患者学业发展、身心健康、成年后的家庭生活和社交能力。

看儿童多动症挂什么科，一般是看儿科，首先家长应该选择权威的医院，一般只有大型的医院才有专门的多动症门诊，去大型医院咨询导医看儿童多动症的科室，各个医院科室名称可能不同，比如儿童保健科、小儿神经科或行为发育等科室。

对于儿童多动症挂什么科，爷也有一些专家认为可以看神经科，因为研究表明多动症与大脑损伤、脑神经传递、遗传、教育不当和家庭关系异常等因素有关。所以有些神经科医院专家建议儿童多动症看神经科。