什么样的人容易得血栓 预防血栓三字诀
什么样的人容易得血栓 预防血栓三字诀
在生活中,每个人都要具备“防拴意识”。高危人群更应该做好长期预防。在生活中谨记下面的“三字诀”,可以帮助远离血栓。
健步走等有氧运动可以加快血栓溶解的速度。使用电脑一个小时就应该起身活动一下,伸伸懒腰抬抬腿,转动踝关节,拉伸僵硬的小腿肌肉。长途飞行过程中,隔一段时间就伸展一下小腿,有条件的话可以起来走动一下。
人的血液粘度虽然不断变化,但总体上看,早晨4点~8点血粘度最高。因此,老年人出现脑血栓多发生在早晨到上午这段时间。 喝水也有讲究,早上起床前、餐前1小时和睡前,多喝白开水或淡茶水;午饭和晚饭时喝些清淡的菜汤,既补充水分,又维持体内水钠代谢平衡。
减少肉、蛋、油炸食品等高脂肪摄取量,限制脂肪的摄入。多吃富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类,因为这种元素可以帮助降低胆固醇,预防血栓形成。
过量饮酒会使血细胞受损,增强红细胞粘合力,导致血栓形成。
中老年人要注意衣服、鞋袜不要太紧,否则会阻碍下肢血液循环,促使血栓凝结。
黑木耳鲜为人知4大功效
(1)黑木耳中铁的含量极高,故常吃黑木耳能养血驻颜,令人肌肤红润,容光焕发,并可防治缺铁性贫血。
(2)黑木耳含有维生素K,能减少血液凝结成块,预防血栓等症的发生。吃黑木耳后,血液变稀,人就不容易得脑血栓、老年痴呆,也不容易得冠心病。
(3)黑木耳中的胶质可把残留在人体消化系统内的灰尘、杂质吸附集中起来排出体外,从而起到清胃涤肠的作用。
(4)黑木耳对胆结石、肾结石等内源性异物也有比较显著的化解功能。它含有抗肿瘤活性物质,能增强肌体免疫力,经常食用可防癌抗癌。
大米绿豆粥的功效与作用 保护心血管
大米绿豆中的绿豆能够降低胃肠道对胆固醇的吸收,并且促进胆固醇的异化,从而使得血液中的胆固醇含量降低,预防血栓的形成,达到保护心血管的作用。
常见的保护心血管食物:芹菜、黑芝麻、黄豆、玉米、蜂蜜等。
血稠真的就是血脂高吗
“血液黏稠度”是反映血液流动性的一个指标,并不等于高血脂症。理论上,“血液黏稠度”高的人,容易得血栓性疾病。但这些指标在实际应用中是否真的能够预测血栓还需要深入的研究。而且这个指标很不“稳定”,大量饮水、严重脱水、严重缺氧、骨髓性疾病或服用某些药物,都会使这项指标发生变化。
此外,血液黏稠度与冠心病的发病也没有必然联系。冠心病发生必须同时具备两个要素:一是血管壁上有脂质形成的粥样硬化斑块;二是斑块破裂引起血小板聚集,进一步形成血栓。但是,血液黏稠度高并不一定形成血栓。如果人的血管壁很光滑,血液黏稠度再高,也不会有危险。
还有些人将血液黏稠和高血脂混为一谈,这也是错误的。高血脂症是指血中胆固醇、甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低造成的血脂异常。但血液稠的人不一定血脂高,血脂的异常只能通过血脂检查发现。一般建议普通人群每年进行一次血脂检查,有高血压、糖尿病、血脂异常的人应该积极关注血脂,在医生的指导下定期监测。
怎么有效预防脑血栓的到来
现在脑血栓的发病率在不断的提高,越来越多的人受到该病的危害,甚至是生命的危害。而为了减少脑血栓的发生,大家一定要积极的预防该病。那么,怎么有效预防脑血栓的到来呢?下面通过专家的介绍来了解一下吧:
1.正确控制血压,将血压稳定在一定水平上,但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。
2.积极治疗糖尿病、高脂血症等可能导致脑血栓形成的各种疾病。对于已有短暂性脑缺血发作症状和病史者,以及有冠心病病史者,应长期预防治疗。
3.不吸烟、不大量饮酒。
4.定期检查,最好每年检查1次胆固醇和血脂。
5.预防血栓形成。可连续、长期服用阿司匹林,每日1次、每次50毫克,亦可早晚各服1次。对于有出血性倾向如鼻出血、牙龈出血等症状的患者,阿司匹林应视为禁忌药物。
脑血栓预防的方法通过上面的介绍,相信您对该病也有了一定的了解了,希望以上介绍的方法能给大家带来帮助。在此也建议大家,在生活中一定要合理的饮食,改掉不良的生活习惯,让自己有一个健康的人生。
静脉血栓预防
静脉血栓栓塞的预防
流行病学研究显示静脉血栓栓塞(VTE)是住院病人致死和致残的主要原因之一。PE是最常见且可预防的院内死亡病因,预防PE也是降低住院患者死亡率的最重要策略。大块PE发生前通常没有先兆,因此这类患者的心肺复苏成功率极低。住院期间因PE死亡的患者中,70-80%在死亡前根本没有考虑到PE的可能。
大多数住院患者存在一种或多种VTE危险因素,这些危险因素通常混和存在。例如,髋关节骨折患者通常存在年龄较大、下肢近端损伤、手术修复及术后需制动数周等危险因素,因此这类患者有发生VTE的高度危险。如同时合并肿瘤则发生VTE的危险更高。对于住院病人应常规进行VTE危险因素的评价并针对性的采取预防措施。VTE的危险因素,见下表。
危 险 分 层
预防VTE首先应该将病人进行危险分层并采取分组预防的策略,分层的标准主要包括:年龄、疾病性质和患者自身的因素等。
外科住院病人
影响外科手术患者发生VTE的因素主要包括为手术类型和手术时间,以及患者自身的因素,根据上述因素对患者进行危险分层并采取相应的预防措施。见表-2
危险因素:VTE病史、肿瘤、凝血因子高凝状态。
合并以下危险因素如高龄、恶性肿瘤、存在神经功能障碍、既往VTE史或经前径路手术时。
内科住院病人
VTE除了与手术或创伤等有关外,事实上50-70%有症状的血栓栓塞事件和70-80%致命性PE发生在非手术患者。一般内科住院患者如不预防时有低到中度发生VTE的危险,无症状DVT的发生率5-7%,且大多局限于下肢远端静脉。但某些严重的内科疾病患者发生VTE的危险明显增加,包括:因充血性心力衰竭(纽约心功能分级III级和IV级)或严重呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病恶化)住院的患者,卧床并伴有一个或多个其它危险因素:活动期癌症、静脉血栓栓塞病史、脓毒症、急性神经系统疾病(中风伴下肢活动不便)以及炎性肠疾病等,许多内科患者往往有多种危险因素,也较为复杂。
除住院患者外,其他特殊情况,如长途旅行也会增加VTE的危险,飞行时间超过6小时,无论有无VTE的危险,应该注意避免下肢和腰部穿着紧身衣物,避免脱水,并且经常进行腓肠肌伸缩;有VTE危险者应该考虑分级加压袜或行程前应用一剂LMWH或磺达肝癸钠。
药 物 预 防
预防血栓策略的主要障碍之一是对出血并发症的顾虑。然而,大量荟萃分析及安慰剂对照、双盲、随机临床研究已证实预防剂量的低剂量普通肝素(LDUH)、低分子量肝素(LMWH)、或维生素K拮抗剂(VKA)几乎不增加有临床意义出血并发症的危险,新的抗凝药物如戊糖的证据也越来越多。有很好的证据表明采取正确预防策略能够达到理想的危险/获益和费用/效益。预防血栓策略不仅能改善患者预后,而且还能降低住院总费用。
一、抗血小板药物
阿斯匹林等抗血小板药物对减少动脉粥样硬化或高危人群的主要血管事件非常有效。有证据表明抗血小板药物对合并VTE危险的住院患者有保护作用,但不建议单独使用阿斯匹林预防VTE,主要的原因是支持抗血小板药物的临床研究规模小,设计有缺陷,结果不一致,其疗效较其他预防方法差,如肝素。
二、抗凝治疗
1.普通肝素
在静脉血栓的预防中,有大量研究证实了皮下注射普通肝素的疗效,但皮下注射普通肝素较静脉用药生物利用度减少。皮下注射低剂量的普通肝素LDVH适合中、高危的患者,如:普通外科手术、内科住院病人、妇产科和泌尿外科手术。但对于极高危的患者,不适于单独应用,如髋和膝关节置换术的预防,以及其他外科手术伴有多重危险因素的病人等。
剂量:根据患者的危险级别不同,推荐两种剂量,无需监测APTT。
中危剂量: 5000U 每天两次,皮下注射。
高危剂量: 5000U 每天三次,皮下注射。
治疗开始的时间:
内科:没有抗凝禁忌证即可开始用药。
外科:大多数预防研究术前1-2小时给予LDUH 5000U皮下注射,
术后开始用药的时间:术后12-24小时,给予5000U Bid或Tid皮下注射。
2.低分子肝素
尽管不同LMWH的药理特性有显著区别,而且每种LMWH都应被当作一种独立的药物,但研究结果表明不同LMWH的疗效没有明显差别。目前还没有直接比较不同LMWH在外科手术患者中疗效的研究,不同制剂需要参照产品说明书中的推荐。
中危剂量:LMWH≤3400U,每天一次
高危剂量:LMWH>3400U/天,每天一次
表-3 不同低分子肝素预防性抗凝治疗的剂量
治疗开始时间:
治疗开始的时间受患者手术和出血危险的影响。要充分评估某种抗凝药物的效果、出血风险来确定开始预防的时间,麻醉方式也可能对预防药物的选择和开始时间产生影响。
1.一般普外科、妇产科和泌尿外科手术,术前1-2小时皮下注射适宜剂量的肝素,术后每日早晨皮下注射,直到患者可活动,一般需5-7天或更长。
2.创伤:对大多数中危和高危创伤患者,一旦最初的出血控制后,即可开始。早期应用LMWH预防的禁忌证包括:颅内出血、进行性出血、不能控制的出血、无法纠正的严重的凝血功能障碍以及不完全性脊髓损伤伴可疑或已证明的脊柱周围血肿。不伴明显出血的头部损伤、内脏器官(如肺脏、肝脏、脾脏或者肾脏)的撕裂伤或挫伤、骨盆骨折后的腹膜后血肿以及完全性脊髓损伤等,在排除可能存在的进行性出血后,不是应用LMWH的禁忌证。绝大多数患者能够在创伤后36小时内开始应用LMWH进行预防。
3. 矫形外科:LMWH在术前与术后应用的差别不大,这两种方式均可采用。对于择期THR患者,LMWH术前12小时或术后12-24小时开始使用,或术后4-6小时首次给予较高预防剂量的半量,次日应用较高预防剂量。
4. 髋部骨折:如果HFS未立即手术,建议术前即开始采取预防措施,给予短效抗凝剂如LDUH或LMWH,
5.对有出血高危因素的患者,建议首次应用LMWH的时间应延迟到术后12到24小时,直到经检查确认手术部位出血已基本停止。
6.急性脊髓损伤患者用LMWH预防,并且一旦成功进行基本的止血就应该开始应用,如果CT扫描或MRI检查提示不完全性脊髓损伤患者存在脊髓周围血肿,应该延迟1-3天再开始应用LMWH。
治疗持续时间:
● 对于绝大多数患者包括手术和内科住院病人,预防性抗凝治疗的最佳疗程没有明确。
● 总的原则:中危和高危患者用药直至患者恢复活动或出院即可。
● 极高危患者需要出院后继续应用2-4周,根据情况可能需要更长的时间。
● 内科患者血栓预防的理想时限尚不清楚,有证据的给药时间一般为2周。
延长治疗:下列情况需要延长抗凝治疗:
1.普通外科手术的肿瘤患者,出院后继续使用LMWH 2-3周似乎可以减少无症状DVT的发生率。
2.对接受妇科大手术的高危患者,如接受恶性肿瘤手术、年龄>60岁或既往有VTE病史等,建议出院后继续抗凝2-4周。
3.THR或HFS患者建议延长预防时间至28-35天。
矫形外科大手术的患者如有以下因素则易发生VTE,如有VTE史或肥胖、活动较少、高龄或癌症等。其它具有重要临床意义的危险因素有充血性心力衰竭或COPD病史及女性等。出院后可选择VKA(INR目标值为 2.5,范围:2.0-3.0)代替LMWH进行预防。
4.急性脊髓损伤期后,建议在康复阶段继续用LMWH预防或改用口服全剂量VKA
脑血栓预防
1、生活起居
①饮食调整
按照多品种,适量与平衡的饮食原则,安排好一日三餐的食物,多吃对预防中风有益的食物,据报道,牛奶,鱼肉,黄豆,豆豉,花生,大蒜,洋葱,草莓等对预防血栓是有益的。
②饮水充足
每日正常饮水量应达2000~2500毫升,对老年人来说,更要多饮水,老年人在不同程度上其血液具有浓,粘,聚,凝的特点,多饮水有利于降低血粘度,减少脑血栓具有浓,粘,聚,凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险性。
③戒降烟酒
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。
④劳逸结合
用脑要适度,不要持续时间太长,60岁以下者用脑一小时,应休息10分钟左右,60岁以上者用脑半小时,应休息5~10分钟,以免过于疲劳而诱发脑中风。
⑤生活规律
老年人生活要有规律,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律,易使代谢紊乱,促进血栓形成。
⑥忌饭后就睡
饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡,血压下降,可使脑部血供进一步减少,血流缓慢,易形成血栓,因此,最好饭后半小时再睡。
⑦体位变化要缓慢
脑血栓形成往往发生于夜间,尤其是上厕所时刻,因为夜间本身血流缓慢,加上起床时体位变化,易造成心脑供血不足,所以夜间临厕时一定清醒后,缓慢起床,其实,平时做家务也要注意体位变化不要太快,以免引起脑部缺血。
⑧注意天气变化
老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加,诱发脑中风,因此,气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。
⑨控制体重
通过运动消耗体内过多脂肪,以降低血脂减少脑中风危险性。
⑩慎用药物 久服催眠药,镇静药,抗精神药,止血药,利尿药,(清热药如复方氨基比林),(防哮喘药如氨茶碱),可使脑中风机会增多。
2、情志调养
情绪要稳定,经常保持乐观,豁达,愉快的心情,切忌狂喜,暴怒,忧思,悲痛,因为长期精神紧张,情绪波动,易使神经体液调节机能紊乱,引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。
如何预防脑血栓
1、控制血压
当血压升高时,就会引起全身动脉的长时间痉挛,这很容易使得血管变形、弹性减退,从而使动脉硬化的程度加重,因此,控制好血压是预防脑血栓的关键。
2、控制血脂
血脂高是形成动脉硬化的直接原因,因此,血脂不降,预防脑血栓就无从谈起。可以从饮食和运动上进行调节,必要时应辅以一定的治疗手段。
3、多喝水
血液浓度太大,也会造成血栓,因此,多喝水是稀释血液的好方法。每天好在临睡前喝一杯水,如果起夜了,好再补充一杯水,早上起来也是喝水的黄金时间,这些都是血液容易发生粘稠的时段,适时地补水可以有效预防血栓的形成。
当然,如果肾功能不好的人好还是量力而行,毕竟水喝多了还会加重肾脏的负担。
脑血栓可以治愈吗 什么人容易得脑血栓
引起脑血栓的原因有很多种,也因此容易患有脑血栓的人群不在少数,其主要包括高血压患者、心脏病患者、糖尿病患者、高血压家族史患者、肥胖等人群,对于这些脑血栓的高危人群多多加强体育锻炼,减少血栓形成的可能性。