肝功能两对半245阳性病情严重吗

肝功能两对半245阳性病情严重吗

在临床上，乙肝两对半检查是判断病毒反应的最精确的检查，我们大家可以通过五项检查结果的结合，大致判读出病情处于什么时期，但是临床上很多患者都读不懂乙肝两对半化验的结果，看到乙肝两对半245阳性，无法意识到是什么情况。

乙肝两队干245阳性是乙肝的恢复期，患者体内已经产生抗体了，此时机体已经有了免疫力;经过一段时间的巩固就会恢复，但是如果第四项长期没有不转阴，那么乙肝245阳性患者就要及时到正规的肝病医院治疗。

乙肝两对半245阳性有三种感染病毒的状态的含义：1、急性乙肝感染的恢复期;2、感染过乙肝病毒，或者是有乙肝病史，可能是隐性感染，此时乙肝病毒已被清除，且身体内有乙肝抗体，对乙肝病毒有一定的免疫力;3、少数仍具有传染性，即抗-hbs出现前的窗口期。

如果乙肝两对半245阳性是前两种感染阶段，那么危害是非常小的，基本是不会造成传染，另外患者也是可以很快就会康复的，但是如果处于第三个阶段，那么还是具有传染性性的，且还需要治疗。

乙肝两对半245阳性治疗，需要根据乙肝两对半245阳性患者的实际病情去判断。如果是乙肝感染的恢复期和曾经感染乙肝病毒，被免疫系统已经清除，产生了抗体，这两种情况下，不建议治疗。如果乙肝两对半245阳性患者处于乙肝表面抗体出现前的窗口期，具有传染性，建议到正规的肝病医院查检查肝功能、HBV-DNA等检查，查清病情，尽早治疗。

通过小编的论述，相信大家对乙肝两对半245阳性有了认识，小编建议乙肝两对半245阳性患者一定不要掉以轻心，一定要科学的检查自身病毒情况，如果发现异常，要及时的给予科学的治疗，乙肝的治疗是比较复杂的过程，及时治疗，防止病情恶化，造成严重的危害。

乙肝表面抗原临床意义

乙肝表面抗原检查用于判断是否感染了乙肝病毒。

1.乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的指标，乙肝表面抗原本身具有抗原性，无传染性。

2.其他肝功能正常而仅仅乙肝表面抗原阳性者，称为乙肝病毒携带者。

3.乙肝表面抗原的滴度高低可判断患者的传染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的可能性越大，传染性也就越大。

4.大三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性，提示乙肝病毒感染病毒复制活跃，有传染性，并不能提示病情是否严重。

5.小三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性提示：

(1)大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。

(2)由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止。少数小三阳病人其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速。

大三阳的检查项目有哪些

1、乙肝两对半检查

在大三阳乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，其他的是阴性，这就是乙肝大三阳，做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。

2、肝功能检查

要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标，他们能够反应出肝脏的受损情况。

首先，在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0～40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0～45U/L)，如果肝功能检查结果这两项超过正常值，那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。

3、HBV- DNA检查

乙肝大三阳做HBV- DNA检查，可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少，如果DNA阳性，说明大三阳体内病毒数量比较多，传染性比较大，，需及时进行综合治疗，抑制病毒量，控制传染。

4、B超检查

B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。

乙肝大三阳是什么

乙肝大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。临床中常采用超氧细胞疗法，大三阳严重的病人可能出现黄疸。大三阳无论处于什么样的情况下其病毒复制都是非常活跃的，出现大三阳症状表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，大三阳伴有肝区痛多由于肝脏炎症造成的肝脏肿大，使得肝包膜上的神经受到刺激或牵拉而引起肝区痛症状，如果伴有肝功能异常，建议最好能及时到正规医院全面检查，以免延误病情。

什么是肝功能两对半

一提到乙肝，“两对半”、“大三阳”、“小三阳”一定是出现频率最高的几个词。但是要问“两对半”究竟是一种什么检查?化验单上的英文和“+、-”号代表什么意义?可能就没几个人能答得上来了。

何谓乙肝两对半

乙肝两对半实际上是指乙肝病毒的五种血清标志物：表面抗原(HBsAg，又称澳抗)和表面抗体(抗-HBs)，e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe)，以及核心抗体(抗-HBc)。因为是由两对抗原抗体配对，另加一个抗体组成，故俗称两对半。检测乙肝两对半是诊断乙肝的重要依据。

那么，两对半中的每一项又代表什么意义呢?

(1)表面抗体。这是一种保护性抗体，可以中和乙肝病毒。这一项阳性是一种好现象。

(2)表面抗原。若为阳性，提示已感染了乙肝病毒。但因为表面抗原是乙肝病毒的外壳，仅此一项阳性并无传染性，70%～90%表面抗原可长期阳性，如无症状，且肝功能正常，不需处理，也不妨碍工作和学习。

(3)e抗体。表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复，预后良好，传染性降低，但不保证乙肝病毒己全部消失。

(4)e抗原。表示乙肝病毒复制(繁殖)活跃，传染性较强，与其密切接触被传染的可能性较大。此抗原如长期存在，提示为慢性乙肝。

(5)核心抗体。若为阳性，说明近期感染了乙肝病毒，或病毒仍在继续复制(繁殖)，或曾经有过乙肝病毒感染，但不能区分是曾经感染过还是目前正在患病。

乙肝两对半病毒检测结果怎么看

乙肝两对半包括的五个指标分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝е抗原(HBeAg)、乙肝е抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)五项。

下面是一些乙肝两对半检查中比较常见的乙肝五项结果组合的简单分析：

第1项阳性，其余为4项阴性。表示急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;第1、3项阳性，其余三项阴性。表示急性乙肝的早期;第1、3、5项阳性，其余两项阴性。通常叫做“乙肝大三阳”，这种情况又表示急、慢性乙肝;第1、5项阳性，其余三项阴性。表示急、慢性乙型肝炎;第1、4、5项阳性，其余两项阴性。通常叫做“乙肝小三阳”，这种情况又表示急、慢性乙肝;第2、4、5项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已经产生免疫力;第2、5项阳性，其余三项阴性。说明是接种乙肝疫苗后，或者是HBV病毒感染后又康复，已产生免疫力。第4、5项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒的感染恢复期，或表示曾经感染过HBV病毒;第5 项阳性，其余四项阴性。表示乙肝病毒的隐性或处于乙肝感染的窗口期，也有可能说明曾经感染过HBV病毒;

两对半虽然是判断是否为乙肝病毒携带者的重要方法，但是对于病情严重程度的评估参考性不大，而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，所以治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBVDNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般 DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。

大三阳如何检查呢

有些家长可能难以从孩子的症状判断是否大三阳的表现，这时就需要带孩子到医院进行身体检查。乙肝大三阳的检查项目主要有以下这些：

1、肝功能检查

要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标，他们能够反应出肝脏的受损情况。

首先，在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0～40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0～45U/L)，如果肝功能检查结果这两项超过正常值，那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。

2、乙肝两对半检查

在大三阳乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，其他的是阴性，这就是乙肝大三阳，做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。

3、HBV-DNA检查

乙肝大三阳做HBV- DNA检查，可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少，如果DNA阳性，说明大三阳体内病毒数量比较多，传染性比较大，需及时进行综合治疗，抑制病毒量，控制传染。

4、B超检查

B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。

检查结果出来后，家长需要仔细咨询医生意见，明确孩子病情，并选择合适的治疗和护理方法。

什么是乙肝两对半阳性

所谓乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体(这是第一对)，乙肝e抗原、乙肝e抗体(这是第二对)以及乙肝核心抗体(这是半对)，俗称乙肝两对半。

乙肝表面抗原呈阳性，表明你的身体感染了乙肝病毒，但不表示就患了乙肝，而是乙肝的急性感染期，这个阶段的患者一般不需要治疗，绝大多数都会自愈。

乙肝表面抗体呈阳性，表明你的身体已经对乙肝病毒产生了免疫力，可能是以前感染过乙肝病毒，免疫系统产生抗体与之对抗，后来自愈，也可能是注射的乙肝疫苗起作用了。不管是哪种，有抗体，你的身体便能更好地防御乙肝病毒的入侵。

乙肝e抗原呈阳性，这是个危险信号，是指乙肝病毒在体内的复制率高，且具有高传染性，肝硬化、肝癌的发生率也高。这表示你已经是乙肝患者了，而且急需治疗。

乙肝e抗体呈阳性，表示体内的乙肝病毒已经处于“休眠”期，病毒复制不活跃，肝硬化、肝癌的发生风险大大减少。

乙肝核心抗体呈阳性，则说明有过乙肝病毒感染，或是乙肝患者，或是已痊愈。

乙肝五项检查意义

乙肝五项又称乙肝两对半，是检查人体是否存在有乙肝病毒和乙肝抗体的血清标志物，通过乙肝五项检查，可以检查患者是否感染乙肝及感染的具体情况，用来区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。乙肝五项检查指标第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎。乙肝五项检查指标第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎。这两种是最常见的乙肝五项检查结果。

乙肝五项检查只能用以判断是否感染乙肝及乙肝病毒的大略复制情况，并不能用以病情严重程度的诊断。所以，乙肝五项检查结果表示感染乙肝时，应该进行肝功能检查以及HBV-DNA检查，来判断病情的严重程度以及是否是最佳抗病毒时期。乙肝患者如果想要知道自身的病情严重程度就需要进一步详细检查了，包括肝功能、HBV-DNA等项目，综合进行判断病情的轻重，以及怎样治疗等。

除了针对乙肝患者以外，乙肝五项检查还可以检查乙肝疫苗注射的效果，乙肝疫苗注射后，机体产生反应性抗体，通过定量检测抗-HBs的浓度即可知道抗体产生的程度，高浓度的抗-HBs表示疫苗注射成功，假如浓度很低甚至检不出，说明疫苗注射效果欠佳或无效。

小三阳是如何传染的

乙肝“小三阳”是指1、4、5项为阳性，即表面抗原(HBsAg)、E抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)阳性。“小三阳”仅表示体内存在乙肝病毒，并不能直接反应病情情况，肝脏损伤程度。小三阳患者应做病毒DNA定性、定量检查，肝功能检查，如果HBV DNA阳性，肝功能异常，说明病毒正在高度复制，传染性强，肝脏损伤严重，应及时采取抗病毒治疗。

小三阳的传染性是比较低的，接触时应注意避免体液接触，如血液、唾液、汗液等。定期检查乙肝两对半，及时进行疫苗注射。小三阳主要是通过血液传染。而小三阳DNA阳性那就和大三阳一样同样传染性很强。乙肝“两对半”检查，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-DNA检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。

乙肝五项与肝功能检查出乙肝小三阳吗

乙肝五项检查是乙肝病毒感染检查的血清标志物，对于乙肝病毒感染分析有重要的帮助，通过乙肝五项检查结果可以判断出体内感染乙肝病毒的类型。

乙肝小三阳：在乙肝五项中，小三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体都是显示阳性，即乙肝五项检查结果中第一四五项均为阳性，这说明了患者体内含有乙肝病毒，而病毒复制相对缓慢。但也是需要小三阳患者去医院治疗的。

那么，肝功能检查出乙肝小三阳吗?

如果患者只是简单的做肝功能检查是检查不出乙肝小三阳的。因为目前的肝功能检查是反应肝脏的损伤程度，而想要确定是否为乙肝小三阳，还需要患者到正规医院接受乙肝两对半检查，才可以判断出患者是否患了乙肝小三阳。

首先，肝功能检查的项目有很多，比如说：血清总蛋白、白球比例、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等。它可以检查出肝脏的损伤程度，在乙肝、脂肪肝、肝硬化等疾病中起着总要的作用，但是它并不能诊断出患者是否为乙肝小三阳。

其次，乙肝小三阳诊断，需要患者到正规医院做乙肝两对半检查，当检查结果1.4.5为阳性，即表面抗原(HBsAg)、e抗体HBeAb)、核心抗原(HBcAg)这三项呈阳性，则代表着患者为乙肝小三阳患者。但是为了诊断出病情严重程度，及诊断结果的准确性，需要患者做肝功能检查，乙肝病毒 DNA 等检查项目。