创伤后应激障碍的治疗方法

养生健康

创伤后应激障碍的治疗方法

根据目前的循证医学，心理治疗是根治PTSD最为有效的方法，常用于PTSD的心理治疗有认知行为治疗、催眠治疗、眼动脱敏再加工、精神分析疗法等。药物治疗对于缓解患者的症状、加强心理治疗的效果是肯定的，两者的联合使用应该成为第一选择，目前首选治疗药物为SSRIs，其中，舍曲林、帕罗西汀、氟西汀具有较好的疗效。

预防

PTSD一般在精神创伤性事件发生后数天至6个月内发病，病程至少持续1个月以上，可长达数月或数年，个别甚至达数十年之久。其中病期在3个月之内的称为急性PTSD，病期在3月以上的称为慢性PTSD，而若症状在创伤事件后至少6月才发生则称为延迟性PTSD。若在创伤事件发生后能通过一些心理评定工具来初步评定个体的心理健康状况，将有助于筛选出PTSD高危人群，从而有针对性地对高危人群提供有效的干预策略。

在对创伤后应激障碍的治疗认识后，进行创伤后应激障碍的治疗的时候，患者要注意身体出现异常情况，需要及时的缓解，而且要注意的是，患者饮食上要选择简单食物，对一些复杂食物都是不可以吃的，这点也是要知道的。

强迫症焦虑应该怎么解决

焦虑症有很多种类型，按照患者的临床表现，焦虑常分为：

1) 广泛性焦虑：在没有明显诱因的情况下，患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状，这种焦虑一般会持续数月。

2) 急性焦虑发作(又称为惊恐发作)：在正常的日常生活环境中，并没有恐惧性情境时，患者突然出现极端恐惧的紧张心理，伴有濒死感或失控感，同时有明显的植物神经系统症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，一般持续几分钟到数小时。发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清楚。

恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)：恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。

还有一种分类，大家了解一下就可以了：美国的精神障碍诊断标准中，焦虑障碍包括：广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、强迫障碍。

如果你发现自己有符合其中的条件一定要引起重视。适当放松一下自己。多交朋友，出去旅游一下，缓解一下压力。如果发现已经严重的影响到你的学习工作和生活，一定要及时找心理医生进行就医。心理疾病也是病，重度可能导致精神疾病。希望看到这里能够引起大家的重视。

精神应激相关障碍

应激相关障碍.旧称反应性精神障碍或心出件精神障碍，是指一组主要内心理、社会(环境)因索引起异常心理反应而导致的精神障碍。临床上有急性应撤障碍、创伤后应激障碍和适应障碍。

(1)急性应激障碍：在刺激后数分钟或梦小时发病。

(2)创伤店应激障碍：指在遭受强烈的或灾难性精神刨伤事件之后出现的精神障碍。

(3)适应障碍：是夜易感个性的基础欠，遇到了应激性生活事件，出现反应性情绪障碍.适应不良件行为障碍和社会功能受损。通常在谊退生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。

男性焦虑症的临床表现有哪些

1.慢性焦虑(广泛性焦虑)(1)情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。(2)植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。(3)运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。

2.急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)(1)濒死感或失控感在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境，如封闭空间等)，患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。(2)植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。(3)一般持续几分钟到数小时发作开始突然，发作时意识清楚。(4)极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。

3.恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起，患者不处于这些特定场所或情境时不会引起焦虑。例如害怕社交场合或者人际交往，或者害怕某些特定的环境：如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知，患者多采取回避行为来避免焦虑发作。

4.在美国的精神障碍诊断标准中，焦虑障碍内容很广泛，包括广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、强迫障碍。

精神病是受精神刺激引起的不全面

我们常将应激源分为内部和外部应激。外部应激有恋爱婚姻问题和子女教育问题，其中人际关系问题已经成为生活事件中主要的应激源;其他的还有交通事故、歧视、身体的先天缺陷、遗传性疾病、被遗弃、被强暴、被虐待等也是外部应激源的重要来源：内部应激源则是内部需求得不到满足、动机行为所挫引起，轻者出现应激反应，重者导致神经症、心身疾病的发生。

临床上，与急性应激有关的精神障碍有急性应激反应和创伤后应激障碍。急性应激反应在强烈精神刺激后几分钟至几小时起病，持续时间不超过1个月，表现为精神运动性兴奋或抑制;创伤后应激障碍主要表现焦虑、恐惧、事后反复回忆与梦中重新体验到精神创伤。慢性应激反应与人际特征关系较大，常见有适应障碍。

应激障碍综合征有什么症状

临床表现的初期为“茫然”阶段，以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点;随后，患者可以出现变化多端、形式丰富的症状，包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状，如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时，患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24-48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天。如果症状存在时间超过4周，影响考虑诊断为“创伤后应激障碍”。

应激障碍还有一种临床亚型，称为“急性应激性精神病”，是指由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。而与个人素质因素关系较小。一般病程时间也不超过1个月。

应激障碍综合征的各种类型

一、急性应激障碍

急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。

创伤后应激障碍。

二、创伤后应激障碍

又称延迟性心因反应，指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复出现、面临类似灾难境遇可感到痛苦或对创伤性经历的选择性遗忘。

三、适应性障碍

指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。

焦虑综合症

虽然焦虑证有多种表现形式，但还是可以分为三种基本的形式：恐惧症、急性应激障碍和涉及的可确定的物体或情境所引起巩惧的创伤后应激障碍。与此相对，在惊恐症和广泛性焦虑症中，焦虑没有特定的对象。它似乎来自于忧郁，与人和特定的刺激无关(惊恐症);或者是持续的与人有关(广泛性焦虑症)。最后，在强迫症中，一个人如果不从事或不继续从事某行为时候就会产生焦虑，而这种想法和行为并没有任何的目的，面且事实上反会是不愉快的，令人不安的。

恐惧症有两个组成部分：(1)对一个物体或一种场合强烈的，持续的恐惧，尽管自己知道它实际上并不是真正具有威胁;(2)躲避引起的恐惧的刺激。在一些个案中，那些会引起恐惧的刺激似乎根本不具有伤害性。但这些刺激常常带有一点点危险的意味——例如，它可能是孩子所害怕的东西，如狗，昆虫，蛇或高空。没有恐惧症的人们可能会躲避这些东西，普通人看到蛇可能会感到害怕，但对蛇恐惧的患者则会表现出强烈的焦虑——心跳加速，冒汗等等——可能还会感到惊恐。第二，由于焦虑反应的严重性，恐惧症患者和其它人不一样，他们必须设计好自己的生活，以躲避那些他们所害怕的东西。恐惧症可分为二种;特定对象恐惧症，即对特定的物体和场合感到恐惧;社交恐惧症，即对社交中的不安感到恐惧。

精神障碍的诊断特征

第一种：急性应激反应。是由于突然而来而且异乎寻常的强烈刺激导致的一种精神障碍，表现为茫然，麻木，注意范围狭窄;定向力障碍，讲话言辞凌乱，有的还会出现木僵。而有的则表现为激越、活动增多无目的、伴有强烈的焦虑和恐惧。

第二种：创伤后应激障碍。是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。患者以各种形式重新体验创伤性事件，有挥之不去的闯入性回忆，有频频出现的痛苦经历的梦境再现。

第三种：适应性障碍。是一种为时短暂的较为轻度的烦恼状态及情绪失调。常常影响到社会功能，但不会出现精神病症状。

强迫症焦虑是怎么回事

恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)：恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。