男性ED有哪些临床表现
男性ED有哪些临床表现
表现1、自卑紧张。自卑紧张是现在男性阳痿最常见的症状表现之一。专家说有个别新婚夫妇房事不佳,是由于婚前偷尝过禁果,当时在摸索、尝试、紧张、害怕等复杂心情下行事,失败率高,于是在脑海中留下自己性能力不行的阴影。
表现2、全身症状。阳痿除了了有心理方面的明显症状之外,还会出现一些全身的症状表现。比如腰酸腿软、失眠多梦、倦怠、无精打采、头脑不清醒、注意力不集中、记忆力减退、心情烦躁等全身方面的阳痿症状。
表现3、勃起不硬。勃起不硬是现在男性阳痿的主要表现。随着病情的发展和加重,表现为阴茎有自发的勃起,夜间睡眠或初醒时,手淫或色情联想时会有勃起,在想要性交时却不能勃起。
表现4、精神症状。除了以上三种很常见的临床表现之外,多数的男性阳痿患者还常伴有精神症状,如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等,有的可伴有早泄或性交不射精。意识中有多饮、多尿、多吃的感觉,体重减少等。
专家还表示,阳痿这种疾病对于男性的所造成的负面影响是很大的,所以、在日常生活中,要引起足够的重视才行,一旦自身出现以上的一些阳痿表现症状,建议积极的去专业规范医院做个检查才是,并且在确诊以后,要及时的进行治疗,只有这样,才能让该疾病达到彻底的治愈。
性生活荒淫无度易阳痿
不同年龄段ED患者特征扫描
80后:日渐成主力盲目求诊多
有研究显示,新发ED患者中有1/4为40岁以下的年轻患者,其中有近一半为重度ED。然而,在处理ED问题的过程中,他们的表现更多是盲目的。由于年轻气盛,自尊心强,大多数人并不会求助于专业医生的帮助,而是采取自我诊断,借助壮阳药去处理问题,没有接受过规范治疗,往往可能使偶发情况也变成了真正的ED。
70后:ED患病率达四成引发婚姻危机
对于70后男性而言,事业与生活趋于稳定,但忙和累却又成为这一代人男性的特征,健康和“性福”往往也成为了事业的代价。
研究显示,40岁以上中年男性的ED患病率达40.2%,意味着有近四成的男性与配偶无法享受正常的性生活,正常的生理需求得不到释放和宣泄。广州中医药大学附属第一医院泌尿男科主任医师丘勇超教授表示:“70后男性之所以在性生活过程中表现为力不从心,这与ED疾病的发病有直接的关系。ED不仅仅是个生理问题,还可能引发中年男性焦虑与自卑,甚至还可能因ED问题使夫妻感情出现裂痕,严重的还可能会导致婚姻破裂。”
60后:“性趣”渐失性生活可有可无
60后的男人,事业发展接近尾声,在未来的岁月里,他们会将更多的精力放在享受天伦之乐中。然而,然而随着年龄增长,他们似乎对性生活也逐渐地丧失了兴趣。在他们看来,性生活可有可无,或者认为对于性生活次数减少或者没有性生活,只不过是身体机能自然衰老现象。
但专家指出,性生活频率降低其实与ED发病相关。一项针对中国老年男性ED研究显示,在年龄60~69岁的男性中,ED的发病率达20%~40%,年龄大于70岁的男性中患病率则更是高达50%~100%,而老年男性的就诊率却不足10%。
男性患阳痿的原因
其实,在临床上ED有多种表现,其中有一些勃起功能障碍的表现并不是男性性功能的真实反应,而是由于某些精神、神经系统功能紊乱而引起的,使勃起功能一时发挥不正常,这种情况医学上称之为“功能性勃起功能障碍”,也即心因性ED,用通俗的话说,就是“假性ED”。
另一种ED类型为器质性ED。许多器质性疾病如高血压、糖尿病、高血脂、外伤、心血管疾病等等都是造成器质性ED的主要病因,而吸烟、大量饮酒等不良生活习惯也是其重要原因。有研究发现,器质性ED还可能是心血管病、糖尿病、高脂血症、抑郁症等疾病的征兆,因此,这类患者有必要找医生进一步检查,以排除患其他疾病的可能。
专家介绍说,很多原因都可以引起ED。有的青年男性,在新婚时发现性功能不好,但有晨起或夜间的自发勃起,这种情况大部分属于精神性的原因。糖尿病、冠心病、高血压病、高脂血症、肺心病、慢性肾功能衰竭等疾病,以及服用甲氰咪胍等胃药、某些精神类药物、某些降压药等,都可能造成性功能的减退。ED的病因可以分为器质性和精神性,鉴别的要点为有没有晨起或夜间的自发勃起。如果有自发勃起,大多属于精神性病因;反之则器质性病因的可能性大。大部分的器质性ED患者都同时合并有精神方面的原因。
阳痿的用药治疗
以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗,尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗,阴茎假体植入则为三线治疗。治疗应强调个体化原则,并且对因治疗,按一、二、三线治疗顺序选用多能取得最终良好的疗效。
1.心理治疗 性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受治疗。
2.药物治疗
(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。15~30mg/d,分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%。②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次,性生活前30~60min口服。③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,2~6mg/次,舌下含化。对各型ED有效率达60%。④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED,2.5~7.5 mg/d。⑤西地那非(万艾可):50~100mg/次,性交前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。⑥伐地那非(艾力达):10~20mg/次,性交前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。
(2)内分泌治疗:雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮(安特尔)。(3)局部外用:①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。②经尿道药物治疗:前列地尔(Muse,前列腺素E)125~250μg尿道内给药。折叠
阳痿的治疗费用是多少
什么是阳痿呢?
既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”(impotence),其科学界定不确切,并且带有歧视性贬义。直到1992年,美国国立卫生院经有关专家讨论,决定用勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)一词代替阳萎(impotence),并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。
阳痿给男性的幸福生活造成了巨大的伤害,而造成阳痿的原因很多,对其治疗的方案也不相同,我们很难确定其治疗费用,让我们一起来看看阳痿的治疗知识吧。
该怎么治疗阳痿呢?
以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗,尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗,阴茎假体植入则为三线治疗。治疗应强调个体化原则,并且对因治疗,按一、二、三线治疗顺序选用多能取得最终良好的疗效。
1.心理治疗 性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受治疗。
2.药物治疗
(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。
①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%。
②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。性生活前30~60min口服。
③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,舌下含化。对各型ED有效率达60%。
④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED。
⑤西地那非(万艾可):性交前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。
⑥伐地那非(艾力达):性交前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。
(2)内分泌治疗:雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂,十一酸睾酮(安特尔)。
(3)局部外用:
①硝酸甘油贴片或乳剂:有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂,米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。
②经尿道药物治疗:前列地尔(Muse,前列腺素E)尿道内给药。
阳痿治疗需要夫妻配合
阳痿是困扰男性尤其是中老年男性的一种常见病,但并非想象中那么可怕,它可防可治,而且相当部分的患者是由纯粹的心理因素造成的。
七成ED是心因性的
来专家的介绍,尽管ED患病率不低,但却很少有患者主动接受治疗。理性、科学地对待ED,早日发现早日治疗是解决问题的最佳途径。美国NIH将ED定义为:勃起功能障碍是指阴茎持续(至少6个月)不能到达和维持充分的勃起以获得满意的性生活。
在临床上ED有多种表现,有一种为器质性ED,这在中老年男性中较常见。许多器质性疾病如高血压、糖尿病、高血脂、外伤、心血管疾病等等都是造成器质性ED的主要病因,而吸烟、大量饮酒等不良生活习惯也是其重要原因。因此,这类患者有必要找医生进一步检查,以排除患其他疾病的可能。而另一种ED情况则并非真正的病变,而是心理因素所致。专家表示,临床上这样类心因性的患者占了ED患者中的大约7成。一些人勃起功能障碍的表现并不是男性性功能的真实反应,而是由于某些精神、神经系统功能紊乱而引起的,使勃起功能一时发挥不正常,这种情况医学上称之为心因性ED,用通俗的话说,就是“假性ED”。
专家认为,心因性的ED很多时候与男性性格特点有关,而伴侣在性生活上的指责、抱怨甚至要挟和惩罚也会加重男性ED症状。“实际上,在国外经医生诊断是由于心理因素所致ED,就会汇合心理医生进行心理和身理联合治疗,但国内目前尚缺乏这种‘联合治疗’机制,导致很多患者得不到最恰当的治疗。”
ED治疗需要夫妻配合
对此专家就表示,在治疗ED通常采用心理咨询、性教育,并辅以药物的方法;而对于器质性ED,则根据需要对症治疗,如口服药物、注射试剂、运用生理功能治疗仪,病情严重的器质性ED也可考虑进行手术治疗。但ED治疗前都会先去除可能影响勃起的各种心理因素,如性伴侣之间感情不协调、居住条件差,停用可能影响勃起的药物及戒烟、戒酒等。
专家认为,性生活的和谐要靠夫妻双方的共同努力,因此男性性功能障碍的治疗必须要得到妻子的配合。“很多时候,患者在妻子面前无法勃起,但是在别的女性面前却完全正常。通过了解我们发现该类患者的夫妻关系通常不和谐,结果造成了心理对性生活的畏惧、紧张的心态,这给性生活的治疗造成了阻碍,因此ED治疗需要夫妻配合。”
性能力差必须对症下药
男性勃起功能障碍(简称ed)是指男性在有性欲的情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性活动而导致性交困难。毫无疑问,ed对男性的生活质量、内心自尊、繁衍后代具有很大影响。专科医生认为,几乎每个男性一生中都会遇到或生理性、或心理性的ed症状。
男性健康晴雨表疾病+药物=生理性ed
对男性及其配偶、家人来说,ed不是个小问题。随着科学的发展、观念的更新,人们对ed的认识也在不断深化。过去人们普遍认为ed主要是心理原因造成的,但近来的研究颠覆了这一论断。在对ed的认识过程中,人们逐渐认识到,心理因素固然可以引起ed,但对大多数男性来说,ed与诸多生理疾病及相关药物、手术等有关。
专科医生指出,中老年ed大都与健康有关。随着年龄的增长,很多男性逐渐对自己勃起不坚的状况习以为常了,尤其是步入老年后,有人甚至认为,这是人体衰老的必然现象。对此专家提出,中老年人偶尔不能勃起是正常的,但是绝不能对自己勃起不佳的状况视而不见。随着年龄的增长,人的机能协调能力正逐渐减弱,健康逐步滑坡。ed可以被视作男性健康的晴雨表,中老年人的慢性疾病或者健康出现衰退都是导致ed的主要元凶。这就是男性一生中难以避免的生理性ed,也称器质性ed。其多因内分泌、神经、血管等躯体机能障碍和药物不良反应所致,与年龄、慢性病、代谢功能异常、心血管疾病有关。
一般来说,50岁以上的男性ed以生理原因为主,但在现代都市,也有一些年轻人患上了器质性ed。这主要与他们的一些不良生活习惯有关,比如熬夜、吸烟、酗酒、饮食无度、缺乏锻炼等,致使过去的老年疾病,如糖尿病、高血脂症和高血压等提前出现。此外,因为一些不健康的生活方式长期透支体力,身体长期处于亚健康状态,出现ed的可能性也会增大。
因此,ed不仅仅关乎性事,也可能是疾病的提示信号,如糖尿病的症状往往最初表现为ed。ed也可能是心脏病、心脑血管系统异常的预警。因此,出现ed后,患者应从自身慢性疾患和生活方式上寻找原因,并及时前往正规医疗机构进行全面检查,以免延误治疗导致更严重的健康问题。
ed成为心理痼疾焦虑+紧张=心理性ed
虽然ed大都与健康有关,不过,心理性ed仍占有相当的比例,也是很多男性不得不面对的问题。
专科医生较为感慨地表示,第一次发现性生活出现问题的时候,差不多所有人都会马上自我诊断为“心理问题”。于是便自行开始“调整心理”,如放松精神、减少工作、加强锻炼等。可过了一段时间,希望的结果依然没有出现。也有人认为心理性ed并不严重,毕竟身体还没出问题。但事实上,心理性ed也是较顽固的,毕竟“心病”难治。心理性ed患者想靠自己的努力解决“心理问题”,但往往以失败告终。
心理性ed患者因“心理问题”而处于困境之中,可能越希望自己“放松”,结果就越是紧张,因为“强迫放松”本身就暗示其正处于紧张之中。所以,心理性ed患者也应到医疗机构寻求帮助。
除了传统的心理行为干预,药物治疗也被引入了心理性ed的治疗。专科医生举例说,人学骑自行车时因为害怕摔跤,神经会非常紧张,注意力会分散到防止摔跤上,而不是专注到平衡自行车的技巧上。如果此时后面有人为他扶住自行车,他的注意力能全部放到掌握平衡自行车的技巧上,就可很快学会骑自行车。治疗心理性ed也和学骑自行车一样,如果有药效的帮助,经过几次成功的性生活后,会增加自信,性交前紧张焦虑的情绪也会逐渐消除,勃起的感觉会比较容易找到。
男人肥胖小心不“性”福
一、肥胖男人性爱很难堪
“心宽体胖”的男人,生活其实并不如意——至少他们在性生活方面会比其他人面临更多问题。36岁的古先生中等身高,体重却有80公斤,最近一年来更是飙升到近100公斤,性功能每况愈下,每次性爱不论妻子怎么配合都勃起无力,弄得非常扫性。
国外医学权威杂志《性医学》公布的一项最新研究报道指出,男性肥胖与勃起功能障碍(ED)有着密不可分的联系。研究调查了2435例ED患者,发现其中41.5%的人体重正常,42.4%的人超重,12.1%的人肥胖,另有4%的人严重肥胖。“肥胖已经成为男性ED的‘帮凶’。”专家指出。
二、肥胖使男人性欲低
“肥胖导致ED的原因是多方面的,既有生理上的因素,也有心理上的因素。”专家介绍,从生理方面来说,肥胖者体内存在大量的“芳香化酶”,它会促使雄激素向雌激素转化,从而导致男性体内的雌激素蓄积过多,而雄激素水平相对低下。可以说,雄激素的分泌量是随着体重增加而逐渐减少的。而雄激素的减少,势必会导致男性性欲减退、性功能障碍等问题。此外,肥胖男性往往体能不好,肢体的协调功能也会差一些,这些都会使性生活的成功率下降。
哪些因素影响阳痿治疗效果
1.压力 不知不觉已到了不惑之年。ED就喜欢找这个年龄的男人。据调查,年龄40岁以上的男性,其中40%患有ED。但是,为什么有的人40岁就ED缠身,而有的人70岁了还功能完好?因为ED跟年龄并不相关,而跟压力成正比。在现在高强度、快节奏的生活方式的影响下,男性承受着很大的工作、生活以及社会压力,在压力过大、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素的共同作用下就会造成ED。
2.饮食 说ED是吃出来的理由是因为ED与糖尿病、高血脂有密切的联系。中国人吃得讲究、补得盛行,都为糖尿病和高血脂提供了条件,接着ED就光临了。糖尿病和高血脂又是怎样引起ED的呢?是由于这两种病都损害身体的动脉血管,使动脉血管发生硬化狭窄。当男性性器官的动脉血管也发生硬化狭窄时,就会使男性性器官在勃起时血流不足,甚至会像河流出现“断流”现象一样,男性性器官也就因血流“枯竭”而勃不起来了。
经常这样做易致男人阳痿
这样性爱易致男人阳痿你造吗?
提起ED(勃起功能障碍),人们往往想起的是中老年男人,然而记者日前在一个关于男性健康的交流活动上了解到,ED在中国患病率已达28.4%,年龄在30~50岁的患者约有56%。尤其值得注意的是,新发ED患者中约有1/4为40岁以下的年轻患者,其中有近一半为重度ED。
专家表示,这组数据意味着中国有多半的60、70、80后男性正在遭受ED的困扰,同时也说明在我国,ED已成为一种广泛性的男科疾病。
80后:日渐成主力,盲目求诊多
有研究显示,新发ED患者中有1/4为40岁以下的年轻患者,其中有近一半为重度ED。然而,在处理ED问题的过程中,他们的表现更多是盲目的。由于年轻气盛,自尊心强,大多数人并不会求助于专业医生的帮助,而是采取自我诊断,借助壮阳药去处理问题,没有接受过规范治疗,往往可能使偶发情况也变成了真正的ED。
70后:ED患病率达四成,引发婚姻危机
对于70后男性而言,事业与生活趋于稳定,但忙和累却又成为这一代人男性的特征,健康和“性福”往往也成为了事业的代价。
研究显示,40岁以上中年男性的ED患病率达40.2%,意味着有近四成的男性与配偶无法享受正常的性生活,正常的生理需求得不到释放和宣泄。广州中医药大学附属第一医院泌尿男科主任医师丘勇超教授表示:“70后男性之所以在性生活过程中表现为力不从心,这与ED疾病的发病有直接的关系。ED不仅仅是个生理问题,还可能引发中年男性焦虑与自卑,甚至还可能因ED问题使夫妻感情出现裂痕,严重的还可能会导致婚姻破裂。
60后:“性趣”渐失,性生活可有可无
60后的男人,事业发展接近尾声,在未来的岁月里,他们会将更多的精力放在享受天伦之乐中。然而,然而随着年龄增长,他们似乎对性生活也逐渐地丧失了兴趣。在他们看来,性生活可有可无,或者认为对于性生活次数减少或者没有性生活,只不过是身体机能自然衰老现象。
但专家指出,性生活频率降低其实与ED发病相关。一项针对中国老年男性ED研究显示,在年龄60~69岁的男性中,ED的发病率达20%~40%,年龄大于70岁的男性中患病率则更是高达50%~100%,而老年男性的就诊率却不足10%。
“缺乏性生活的男性,阴茎勃起功能衰退更快,每周性生活频率低于1次的男性发生ED的风险超过2倍。而适度频率的性生活可延缓勃起功能的衰退,并有助于减少性活动中的心血管不良事件,有益男性健康。”他还指出,与缺乏性生活的男性相比,保持性生活的男性寿命更长。