老年人久服安眠药危害大
老年人久服安眠药危害大
这种依赖表现为精神和身体两方面。由于使用该类药物后，会使人去除不适和紧张感，产生一种舒适、愉快、全身精力充沛的感觉，以致产生强烈欲望，非用药物不可。由于耐药性的增高，服药剂量逐渐加大，长此以往大剂量服用，就可造成躯体依赖。一旦停药，即可表现为精神萎靡、恶心、呕吐、心慌、周身疼痛、眩晕等。平时用药量较大者，一旦中断用药，还可出现幻觉、直立性低血压、焦虑、冲动、多疑等症状，一般需2～3周方可恢复。
药物依赖性的另一后果就是耐药性的形成，这是由于长期使用某种安眠药后，其药效逐渐降低，如要提高效果，则须加大剂量。然而由于老年人各组织器官都有不同程度的衰退，如脑、心、肺功能减弱，尤其是肝脏对药物解毒和排泄的功能也呈下降趋势，长期服镇静安眠药的病人极可能出现慢性中毒症状。最典型的表现为意识障碍，如躁动不安、无目的乱走、震颤、咬字不清、步态不稳等。有的甚至出现人格变化，对家庭及社会失去责任感。由于慢性中毒，胃肠功能也易受到损害，出现消瘦、无力、食欲低下、多汗、皮肤无光泽、性功能低下或消失等。
所以，一般来说，睡眠不佳如确需服安眠药，应由医生开具处方，并严格遵医嘱服用。老年失眠者可选择适当的心理治疗和情绪调节，也可选用宁心安神类的中药汤剂或成药调治，同时注意坚持体育锻炼或辅以食疗等非药物疗法。这既有利于身体的康复，还能避免形成药物依赖性。
长期吃安眠药的后果
一、依赖性或成瘾性。一旦形成依赖，就离不开安眠药，会把它当成生活中必不可少的东西，如果不用安眠药，就难以入睡或通宵不眠。不仅因为缺药而高度紧张，而且有全身难受的感觉，出现生理、情绪、行为以及认知能力方面的综合症状。一些医学家临床观察发现，经常服用安眠药的人，他们的服药剂量渐渐增大，明显超过正常人，而且到后来，他们服用安眠药已不能达到增进睡眠的目的，反而变得兴奋欣快，步态不稳，口齿不清，有的甚至出现神志恍惚等症状。事实证明，长则服用安眠药的人，极容易发生安眠药依赖性。
二、记忆力减退。长期服用安眠药可使记忆力和智力减退。这种情况在老年人更加明显。医学家还发现，6O岁以上的人常服安眠药，直接影响大脑平衡和保持头脑清醒的能力，致使他们有随时跌跤和骨折的危险。国外研究还表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系。
三、呼吸抑制。某些老年人常伴有肝肾机能低下，对安眠药特别敏感，有时一般剂量也可以引起过度镇静作用而发生意外。患有呼吸功能不全的人，即使小量的安眠药，也有可能引起呼吸衰竭加重，甚至因严重呼吸抑制而死亡。美国加利福尼亚大学医学部研究指出，65岁以上的老年人中，有1/4的人患有睡眠性呼吸暂停症。他们往往因睡眠差而认为是失眠症，错误的服用安眠药治疗，结果使病情急剧加重。因为安眠药通过它的镇静作用，可以延长呼吸暂停时间，使之在呼吸暂停发作后，不易苏醒而发生意外。或因睡眠中呼吸暂停时间过度延长而死亡。
四、睡眠异常。眼用安眠药引起的睡眠，与正常睡眠不完全相同。睡眠时往往恶梦多，并有定时早醒和白天嗜睡现象，对体力和精力的恢复均不利。
五、性格情感改变。一些安眠药成瘾的人，性格也会逐渐发生改变，变得情感冷淡，或脾气暴躁，常为小事发脾气，自私、固执，弄得家庭关系紧张不和。
所以，睡眠不好的人，不要长期服用安眠药，要从精神和生活方面调养着手，来纠正失眠习惯。
老人服用安眠药注意事项
1.明确病因。
老年人睡眠障碍的原因较多，既有社会因素，也有自身的疾病因素，不是所有失眠都适合用安眠药。患有高血压的老人失眠时最好先测测血压，如果是高血压引起的，应遵医嘱服降压药。在这时服用安眠药，不仅不能从根本上解决问题，还可能掩盖症状，延误治疗。明确是神经因素引起的失眠，应遵医嘱用药。
2.适度减量。
老年人肝肾功能减退，对药物代谢能力下降，肾脏的排泄也较慢。以常用的安眠药地西泮(安定)为例，随着年龄的增长，地西泮的半衰期(药物在血液中最高浓度消除一半所需要的时间)也随之延长，这就意味着地西泮在老年人体内容易造成蓄积，其毒性反应率也相应增加。地西泮在20岁年轻人体内的半衰期为20小时，80岁的老人约为90小时，毒性反应率也相应从1.9%升至7.1%~39%。因此，老年人服地西泮时，可在医生指导下酌情减量。
3.活动要慢。
服用安眠药本身也容易造成一系列不良反应，如嗜睡、头痛、头晕、乏力、运动失调等。这些反应与剂量相关，剂量越大，越容易出现反应。老年患者由于药物代谢能力的下降，更易出现以上问题。老人用安眠药后行动宜缓慢，早上要慢慢下床，以防跌倒。
此外，老人在服安眠药前，还要确认自己正在用什么药，尽量减少服药种类。在病情允许的前提下，还应遵医嘱减少用药剂量，了解药物副作用，并注意观察用药后可能出现的不良反应。
老年人服安眠药弊大于利
据报道，加拿大多伦多毒瘾及精神健康中心的工作人员对1966年至2003年间实施的24项相关研究进行了分析，研究共涉及2417人，旨在判断镇静剂及安眠药片的疗效。
分析结果显示，老年人服用镇静剂的不良后果包括头昏眼花、身体失去平衡、跌倒及丧失知觉等。而这足以让他们考虑采取一种更好的不用吃药的方法来对抗失眠。研究小组发现，24项研究中的13项都提到了服药后出现诸如头昏眼花、丧失知觉等副作用。
研究人员称，他们并不否认人们服用镇静剂会有很多潜在的好处，如睡眠不易被打扰、容易入睡以及睡眠时间充分等。但他们同时指出，老年人却并不适宜服用此类药物，他们更容易受到药物副作用的影响。相比较起来，其它一些不用服药的方法，如认知行为疗法则更适合于老年人用来对抗失眠症。
老人失眠慎用药
A
自服安眠药越吃越多
宋阿姨60多岁了，10多年前她就出现失眠、多梦的情况，第二天虽精神差了点，但还可以应付。逐渐地，失眠变得严重了，为了减轻睡不着的痛苦，她开始偶尔吃点安眠药，后来变成每天都服用，而且用量从每天一粒逐渐增加。由于听说安眠药有很多严重的副作用，因此每次吃药她都很纠结，几乎每次都是在床上翻来覆去折腾一个多小时，最终放弃抵抗，起身吃上一两粒，然而不是没有效果，就是迷糊一小会儿就又醒过来，于是接着再吃一两粒。这样一个晚上至少要吃七八粒，有时甚至一晚要吃10多粒。白天迷迷糊糊的，丢三落四磕磕碰碰是家常便饭，记忆力也减退了不少。家人都非常反对她吃安眠药，她觉得家人不能理解她失眠的痛苦，因此经常吵架。
深圳市康宁医院睡眠障碍科主任江帆说，由于失眠让人痛苦，因此安眠药成为一些失眠老人的无奈之选，他们像宋阿姨这样，不愿服安眠药，却又不得不服药。
B
老人失眠原因不少
江帆认为，通常来说，老年人的睡眠质量会与年轻人有很大的区别，多为浅睡眠，睡眠持续性更易被打乱。有很多因素会导致老年人出现失眠。
老年人睡眠不佳，首先与年龄增长导致身体储备降低有关。上了年纪后，多个身体器官、系统的生理储备下降，这种身体机能的改变同样会出现在维持睡眠的系统中。随着年龄的增加，引起维持高质量睡眠的生理储备减少的因素开始变多，比如活动量小、光照不足、唤醒阈降低、自主神经活动能力改变、昼夜节律改变等。因此年龄越大，睡得越少。
年老多病，而很多躯体疾病也会导致睡不着觉。其中疼痛是最常见原因，风湿性关节炎、腰背痛、滑囊炎、纤维性肌痛尤其容易导致老年人睡眠的中断。缺血性胸痛、呼吸困难、夜尿等，也使老年人出现失眠的概率大为增加。而脑部病变，如高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆等，会减少脑部血流量，引起脑代谢失调而产生失眠。
抑郁症是导致老年人失眠的常见精神疾病，通常伴有入睡困难，早醒，深度睡眠变少，或者白天睡眠过度。据估计，在老年人群中，抑郁症状的发生率可高达30%。而过度思考、内心不安、烦恼、焦虑、忧伤、痛苦等心理社会因素，都可能使老年人出现失眠，躺在床上浮想联翩、辗转反侧而睡不着觉。
江帆建议，由于失眠原因多样，因此应综合治疗失眠症，而不是一遇到失眠就向安眠药求助。
C
老年人使用安眠药有禁忌
“老年人一定要慎用安眠药物。” 江帆指出，由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱，老年人服用安眠药的副作用更大，身心健康会受到更大损害。
首先，长期使用可形成依赖，甚至成瘾。有些老年人在临睡前必须服用安眠药，否则就难以入睡乃至通宵不眠，或者一定要确信床边备有安眠药以便随时服用，如果没有安眠药在手边就高度紧张等，这就已经产生了依赖性。
其次，导致记忆力减退，甚至提高患痴呆症的风险。长期服用安眠药会降低人的认知能力，使记忆力和智力出现减退。研究表明，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。法国和美国研究人员对1000多名平均年龄为78岁的老人进行了为期15年的跟踪调查，调查开始时这些老人都没有痴呆症状，后来其中部分人开始服用安定类安眠药，结果显示，这部分人出现痴呆症的风险比其他人高60%。研究人员表示，虽然这项研究目前只是揭示了一种相关性，不能完全证明安定类安眠药与痴呆症之间的因果关系，但为谨慎起见，建议人们尽量不要服用此类药物，医生在为失眠患者开此类药物时也应慎重。
第三，当心诱发其他疾病。随着年龄的增加，老年人的肝肾功能逐渐减退，随便吃安眠药，可能造成肝肾功能衰竭，产生耐药性，引起精神障碍，诱发其他疾病。因为安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的，长期服用会增加肝肾的负担，有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退，血压下降等蓄积中毒症状，甚至引起呼吸循环功能障碍情况。
第四，安眠药会抑制呼吸，因此有呼吸系统疾病的老年人，使用安眠药物更有禁忌。如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，往往因睡眠差而被当成失眠症，此时如果错误地进行安眠药治疗，可使病情急剧加重，甚至发生睡眠中呼吸暂停时间过长而死亡。
D
服安眠药一定要遵医嘱
“安眠药的使用，一定要在专科医生和专业药师的指导下进行。” 江帆强调，有些病人，如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，在没有同时采取有效治疗的情况下，是禁忌使用安眠药的。
如果具备使用安眠药的适应症且无禁忌症，使用安眠药进行治疗则应本着“最短疗程、最小剂量”的原则。建议睡前一次服用足够治疗剂量，不要像宋阿姨那样一次次加药。如果服药感觉无效，不要自己调药，而是要去医院复诊，请主治医生来明确问题，调整用药。
对于长期用药的老年失眠患者，不能骤然停药或强行撤药，此时小剂量使用安眠药反而是必要的。应在医生指导下，有步骤地慢速逐渐递减剂量。如将药物分开吃，或减少夜间用药;开始时一般每1周或2周减少1次;持续治疗停止后，可再间歇用药一段时间。“整个停药过程可能需要数周甚至数月之久，且需根据病情弹性调整。骤然停药很容易出现戒断反应，导致患者对停药产生恐惧，延缓停药进度。”江帆解释。
康宁医院临床药师曾环思还建议，安眠药不要与酒精或其他中枢神经系统抑制药物同时服用，同时注意监测药品不良反应，用药过程中如有问题或疑问，应及时与医生和药师保持有效沟通。
安眠药加速老年痴呆
据报道，畅销小说《百年孤独》作者加夫列尔·加西亚·马尔克斯患上老年痴呆。他弟弟在接受采访时说，1999年马尔克斯患淋巴癌时开始显现老年痴呆症状，随后的化疗加速记忆力衰退。化疗药物会加速老年痴呆么?
“不仅化疗药物会加速老年痴呆，就连老年人平时经常吃的安眠药也会损坏脑细胞，影响记忆力、认知力等。”北京朝阳医院神经内科主任许兰萍介绍说，“我在门诊见着的老年人睡眠不规律的情况比较多，很多人有服用安眠药的习惯，特别是安定类的安眠药其实对大脑细胞是有损害的，会加速老年痴呆的进程。”
安眠药，特别是安定类的药物，通过减少神经细胞的兴奋性来镇静催眠。药物长期抑制大脑神经细胞的兴奋性，久而久之就会损伤大脑细胞，造成永久性的伤害，影响记忆力、认知能力等，加速老年痴呆进展。
当然，是否服用安眠药应由医生综合评估风险后处方。有的老人长期严重失眠，已给身体带来严重影响时，也惧服安眠药也是不对的。
服用安眠药助眠的六大忌
<忌烟酒>
有些中老年人有吃饭时喝两口的习惯，但如果平时服用安眠药的话，最好能避免饮酒，更不可用酒送药。因为酒后服用安眠药会有叠加的作用，让人反应缓慢、昏昏欲睡。如果饮酒量大的话，还有可能导致安眠药中毒。
而戒烟是因为烟草有提神的作用，能让大脑皮层快速活跃兴奋起来，这与安眠药让大脑镇定的作用恰恰相反。如果服药期间抽烟，会影响到安眠药的效果。
<忌乱服药>
安眠药大体可以分为苯巴比妥类、安定类以及其他类，每一类安眠药针对的病症都不同，失眠者要根据自己的情况在医生的指导下选择，不可简单地认为安眠药就是使人睡好觉，而随便挑一样服用。
有的人自己服用某类安眠药很管用，便热心地分享给其他人，这种做法是不可取的。因为失眠分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦等多种情况，不同的病症服用的安眠药类型也不同。入睡困难者可以选用起效快的药，如三唑仑等;睡眠浅者可以选用安定类的，如舒乐安定等;睡眠短者可选用氟安定等。正确用药可以充分发挥药物的疗效，还能减少副作用。
<忌自己增量或加药>
长期服用一种安眠药容易产生耐药性，人体的反应不会像刚开始服药时那般迅速。有些患者因此会自己加量，或者几种安眠药一起服用，这种做法很危险，极有可能带来抑制呼吸和大脑神经等严重后果。
如果患者感觉自己服用的药物效果不明显，一定不要擅自增量或者增加药物种类，正确的方法是去医院复诊，让医生查找原因，然后重新调整用药。
<忌长期服用>
正所谓“是药三分毒”，安眠药更是如此。长期服用安眠药会降低人的认知能力，使记忆力和智力出现减退，甚至还会增加患老年痴呆的风险。长期服用安眠药还会增加肝肾的负担，造成肝肾功能衰竭。除此以外，安眠药会抑制呼吸，有呼吸系统疾病的中老年人在服用安眠药时，要更加注意。
长期服用安眠药除了会给患者带来很多副作用以外，还容易让患者产生依赖性，有些中老年人到后来必须服用安眠药才能入睡。更有甚者，只要身边没有安眠药，就会变得很紧张，这些症状都表明患者已经对药物产生了依赖心理。
所以，安眠药在服用一段时间之后，如果睡眠状况有所改善，就应在医生的指导下逐步减量，直至停药。
<忌突然停药>
虽然长期服用安眠药有很多坏处，但患者也不要病情一有好转便立即停药，这种做法同样是错误的。长期服用安眠药的患者如果想要停药，应在医生的指导下有步骤地逐渐减量，最后再停用，不能突然停药，以免发生戒断综合征，导致患者对停药产生恐惧，延缓停药的进度。
<忌服药方法错误>
对于失眠患者来说，服用安眠药的方法也很重要。患者最好在睡前一次性服用足够的剂量，如果夜间醒来需要补服安眠药的话，尽量选择快速短效的安眠药。但如果是清晨醒来，就不应再补服安眠药了，以免白天出现镇静作用，影响正常的生活。
另外，患者临睡前如果是兴奋的状态下，最好不要马上服用安眠药，这样做不仅不能起到助眠的作用，还可能会让人更加兴奋。最后，因为安眠药可能会损害肝肾功能，所以长期服药者最好能定期进行体检。
老年人嗜睡是什么原因 药物影响
有的老年人需要靠服安眠药入睡，有的安眠药作用时间较长，或者老年人有慢性肾衰竭或低白蛋白血症，服用安眠药容易出现副作用。主要症状表现为白天精神不佳，困倦嗜睡。因此，老年人嗜睡跟服用药物有一定的关系，出现这种情况，应该停用或者改用药物。
老年人失眠切不可盲目使用安眠药
前不久，发生的商丘老人北京输液后死亡护士打吊瓶用错药的事件引起各界人士的广泛关注和热议。因此，老年用药一定慎重。随着岁月的流逝，老年人的健康每况愈下，难免会出现失眠等老人疾病，严重危害老年人的身体健康。今天康路网小编为你详细介绍老年人遭遇睡眠障碍需慎用安眠药，希望对你有用呦!
据8月29日美国某网站报道，近20年使用安眠药的人逐渐增多，其中老人增长更为明显，他们出现副作用的风险也更高，应注意以下问题。
明确病因。老年人睡眠障碍的原因较多，既有社会因素，也有自身的疾病因素，不是所有失眠都适合用安眠药。患有高血压的老人失眠时最好先测测血压，如果是高血压引起的，应遵医嘱服降压药。在这时服用安眠药，不仅不能从根本上解决问题，还可能掩盖症状，延误治疗。明确是神经因素引起的失眠，应遵医嘱用药。
适度减量。老年人肝肾功能减退，对药物代谢能力下降，肾脏的排泄也较慢。以常用的安眠药地西泮(安定)为例，随着年龄的增长，地西泮的半衰期(药物在血液中最高浓度消除一半所需要的时间)也随之延长，这就意味着地西泮在老年人体内容易造成蓄积，其毒性反应率也相应增加。地西泮在20岁年轻人体内的半衰期为20小时，80岁的老人约为90小时，毒性反应率也相应从1.9%升至7.1%~39%。因此，老年人服地西泮时，可在医生指导下酌情减量。
活动要慢。服用安眠药本身也容易造成一系列不良反应，如嗜睡、头痛、头晕、乏力、运动失调等。这些反应与剂量相关，剂量越大，越容易出现反应。老年患者由于药物代谢能力的下降，更易出现以上问题。老人用安眠药后行动宜缓慢，早上要慢慢下床，以防跌倒。
此外，老人在服安眠药前，还要确认自己正在用什么药，尽量减少服药种类。在病情允许的前提下，还应遵医嘱减少用药剂量，了解药物副作用，并注意观察用药后可能出现的不良反应。
以上就是有关老年人遭遇睡眠障碍需慎用安眠药的详细介绍，希望对你进一步了解老年用药有一定的帮助。因此，广大老年朋友们一定要积极关爱和呵护自己，避免睡眠障碍的发生。一旦出现失眠等状况时，需要慎用安眠药等。祝您身体健康，安享晚年!
安眠药的危险在入睡之后
根据作用时间长短，安眠药可分为长效、短效、中长效三大类。其中长效安眠药包括地西泮(安定)、氯硝西泮等，作用维持时间长，适合睡眠维持困难、容易早醒 者，但次日会有头昏、反应迟钝等症状，也就是“宿醉”效应;中效安眠药包括舒乐安定、劳拉西泮等，有助于减少夜间醒来次数;短效安眠药包括佐匹克隆、唑吡 坦、三唑仑等，主要用于入睡困难者。失眠者应请医生根据具体情况开药，服药后效果不佳时，不要随意加量，应及时就诊。服药期间，还应注意预防以下几大问 题。
合理选药更有效。《报告》中的数据提示，我国存在安定依赖的问题，英国的数据也表明，超过100万英国人对安眠药及抗焦虑药有依赖情况。其实，合理用安眠 药时较为安全，引起依赖可能与部分人的用药误区有关。我们发现，不少人将服安眠药作为解决失眠的唯一方法。失眠与心理、躯体疾病等多种因素有关，找到病因 治疗才更安全有效。除了身体不适外，抑郁和焦虑是导致慢性失眠的常见原因，此时应遵医嘱用抗抑郁/焦虑的药物。如果只用安眠药，而不针对病因治疗，可能失 眠没治好，还出现安眠药依赖。
老人用了防跌倒。安眠药常见的副作用包括嗜睡、肌无力，老年人吃后应特别注意防跌倒。建议洗漱好，准备入睡时再吃安眠药。服药后第二天，起床前先在床上坐一会儿。
心肺不好慎用安定。安定类药物有轻微抑制呼吸的副作用，患有慢性阻塞性肺病、严重心衰等疾病时应咨询医生后慎重使用，避免用药加重呼吸困难。
逐渐停药防依赖。长期使用安眠药，特别是长效类药物，可产生精神依赖和躯体依赖，突然停药可出现焦虑、头痛、多汗等戒断反应，停药时应遵医嘱逐渐停用。
此外，服安眠药期间应调节情绪、定期复查，及时调整用药方案。