骨密度报告单中的 T 值和 Z 值有什么含义

骨密度报告单中的 T 值和 Z 值有什么含义

T 值 (T - Score) 和 Z 值 (Z - Score) 是骨密度报告单中最重要的两个指标。

（1）T 值是用受检者的骨密度值与同性别正常青年人的骨密度平均值进行比较，即 T 值=（受检者 BMD 值一青年人 BMD 均值）／青年人 BMD 标准差，含义为受检者比青年人 BMD 的差异。-1﹤T 值﹤1 表示骨密度值正常；-2.5﹤T 值﹤-1 表示骨量低、骨质流失；T 值﹤-2.5 表示骨质疏松症；T 值是一个相对的数值，临床上通常用 T 值来判断人体的骨密度是否正常。

（2）Z 值：将受检者骨密度测得值与同年龄的人群比较得出的值，判断受检者与同龄人 BMD 的差异。-2﹤Z 值 表示骨密度值在正常同龄人范围内；Z 值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人；Z 值也是一个相对的数值，其根据同年龄、同性别和同种族分组，将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的 Z 值时，应引起病人和临床医生的注意。而 Z 值正常并不能表明完全没有问题，例如老年人 Z 值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失，骨密度呈减少态势，其骨骼的脆性也进一步增加，此时更需要参照 T 值来准确判断骨密度情况。

骨密度的正常数值

中国北方汉族健康人的骨密度值，确定峰值骨密度年龄、大小及各年龄段的正常值。应用DXA测定腰椎L2--L4及髋部骨密度。结果表明男性峰值骨密度年龄各部位均在20--24岁，L2--L4 密度值为1.228(g/cm3);女性峰值年龄腰椎在30--34岁，值为1.197(g/cm3)。髋部骨密度峰值年龄在25--29岁。

在国际骨质疏松基金会(IFO)2004年世界骨质疏松大会上，英国谢菲尔德大学WHO代谢性骨病研究中心Johnell等对12个临床研究进行荟萃分析后认为，无论男性，还是女性，骨密度(BMD)均是十分重要的骨折危险因素。该研究纳入12个人群研究中的3万9千人，共观察了约17万人年。采用Poisson模型分别对每个研究人群中BMD对骨折发生危险的影响进行分析，采用加权系数对每个研究结果进行合并分析。结果显示，对于男性和女性，BMD均是很好的骨折(尤其是髋部骨折)预测指标。

在65岁年龄组中，BMD值每降低1个标准差(SD)，男性髋部骨折的危险增加2.94倍(2.02--4.27)，女性增加2.88倍(2.31--3.59)。但是，这种作用呈年龄依赖性，50岁的危险梯度显著高于80岁。各种类型的骨折和骨质疏松性骨折的危险梯度均低于髋部骨折，BMD预测价值随着年龄的增加而增加。在65岁年龄组中，BMD每降低1个SD，男性骨质疏松性骨折的危险增加1.41倍(1.33--1.51) 女性增加1.38倍(1.28--1.41)。对于髋部骨折，骨折与测量BMD间隔时间延长，BMD的预测价值减小，但没有显著性。BMD值越低，预测骨质疏松性骨折(和各种类型骨折)的作用越大，T值降低4个SD时的危险比是2.10(1.63--2.71)T值降低1个SD时危险比是1.73(1.59--1.89)。对于髋部骨折，BMD的预测作用也相似。Johnell等认为，由于所选的临床研究是国际性的，因此，该分析结果所得出的结论有很好的应用价值。该分析结果表明，BMD可以用于易感病例的筛查，但是，在应用过程中，要考虑到年龄对BMD骨折预测价值的影响。

骨密度检查需要注意什么呢

骨密度检查是确定骨骼健康状况的一种检查方法，可以鉴别骨质疏松症，预防骨折风险，监测骨质疏松症的治疗效果。人体多个部位都可以进行骨密度测量，如髋部、脊椎、腕部、足跟等。骨密度的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD)，根据世界卫生组织诊断标准，骨质疏松症的定义基于骨密度水平，是建立在已知病人骨密度和正常年轻人骨密度平均值对比基础上的。

如果骨密度测量结果在“标准”范围内，则骨密度被认为正常，而比正常平均骨密度峰值低25个标准差的人称为骨质疏松患者，这些人最终超过95%的人发生骨折。

正常：骨密度在年轻人平均值的1个标准差内(+1~-1SD)

低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1~2.5个标准差(-1~-2.5SD)

骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差(低于-2.5SD)

骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。因此，骨密度检查只能纵向比较，横向比较并不可靠，不要拿着自己的骨密度检查单与他人的骨密度值进行比较。

现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备，测定时无任何痛苦，跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说，骨密度检查是一个部位一个部位进行，并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值，全身情况则需进行综合评估。

国人超过三成骨骼指数不达标

近日，中山大学公共卫生学院和广东省营养学会等单位联合发布的中国首个骨指数报告显示，全国骨健康平均分未“及格”，超过三成受检国人骨骼指数不达标，国人的骨骼健康状况令人堪忧。

记者了解到，该报告是通过分析一项在2011～2013年全国实施的“健康快车”体检项目资料得出的。报告显示，31.9%国民存在骨量低或骨质疏松问题，半数50岁以上的居民存在骨量异常，50岁以上女性骨质疏松患病率高达四成。报告还发现了中国骨骼状况的“黄金海岸线”，即东部沿海地区的骨健康指数最高，东北、中部、西部依次降低。其中，以重庆为首的西部地区，骨质疏松率高达11.2%，东部沿海地区是骨骼健康的“发达地区”，上海地区居民的骨骼最为健康。此外，骨质疏松有年轻化的趋势，35岁后骨质疏松发病率从1%上升至11%。

北京大学第三医院运动医学科主任医师常翠青告诉记者，骨密度是衡量骨质量的一个重要标志，可以反映出骨质疏松的程度并预测骨折危险性。上述报告中所谓的“骨指数”，也是依据世界卫生组织(WHO)定义的骨密度T值换算而来。他解释说，“超三成国人骨密度未达标”表明这些人面临骨质疏松的危险。骨质疏松或骨密度减少，是一种退行性且不可抗的自然衰退现象，一般在35岁后都会出现骨密度流失，但当下工作压力大、生活节奏快、缺乏运动等原因，导致本身骨骼质量就相对较差的国人，罹患骨质疏松症的人数直线上升，甚至有20多岁就出现骨密度大量流失的情况。骨密度流失不仅会让人腰酸背痛，还容易导致骨折，对于老年人来说，骨折可能引发或加重心脑血管疾病，进而危及生命。

常翠青分析说，导致骨质疏松的原因很多，除了饮食、运动外，阳光照射也是一个重要因素，多参加户外活动、多晒太阳能促进钙吸收，有助于预防骨质疏松。这一点通过中国骨骼“黄金海岸线”也能看出来。比如，西南地区骨质疏松率高，可能就与该地区多阴雨天气，影响了人们到户外运动和晒太阳。而沿海地区，特别是上海地区饮食习惯受外来文化影响大，肉类食品和牛奶摄入较多，所以成为骨骼健康的“发达地区”。常翠青建议，要想改善骨骼健康，运动和饮食是关键，特别要多喝牛奶，多吃豆制品和绿叶蔬菜。此外，绝经期女性要适度采用雌激素干预疗法来缓解骨密度流失，久坐室内工作的年轻白领要多运动、多晒太阳。

骨密度正常值应该在什么范围

定义

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。

提高骨密度的药物和饮食方法：

根据骨密度缺少产生原因和作用机理的不同，在进行保健食品配方设计时可选择不同原料。经常使用的原料如下：

1.钙剂：如钙吸收正常，每日给1.00克—1.50克即可。各种钙剂中，碳酸钙使用得比较普遍。对65岁以上老人每日0.75克—2.5克。对使用雌激素副作用多且有诱发子宫内膜癌的可能者，给予大剂量的钙，可起到与使用雌激素相同的作用，肾结石病人不能摄入大量的钙。

2.维生素D及其活性产物：过去认为老年性骨质疏松病人常伴有维生素D不足，因此主张多给维生素D，实际上除了合并有骨软化(一般来讲，仅有儿童易患骨软化，如佝偻病)，肠钙吸收障碍及维生素D代谢产物生成减少者，一般无需补充大量维生素D，确有上述三种情况者，可同时给予维生素D。

3.降钙素：降钙素可减少骨质吸收，降低血循环中的钙，增加骨质中的钙含量，降钙素由于可降低血钙，所以在用降钙素时应补足钙量，起到治疗骨质疏松的作用。

4.磷酸盐类：磷酸盐类治疗骨质疏松近年来得到发展，磷酸盐可促进骨形成，抑制骨细胞的破坏，可以长期应用。

5.其他：目前，市场上增加骨密度的保健食品的主要原料以化学原料和中药提取物为主，服用剂型主要为胶囊、片剂等。保健食品的新法规出台以后，将会提高保健食品的研发技术要求。根据申报的保健功能，在原料上面放宽界限，可以用一些新的原料，在剂型上面可以研制一些新的剂型，这样会更好地提高保健食品的作用效果。

骨密度正常值

中国北方汉族健康人的骨密度值，确定峰值骨密度年龄、大小及各年龄段的正常值。应用DXA测定腰椎L2--L4及髋部骨密度。结果表明男性峰值骨密度年龄各部位均在20--24岁，L2--L4 密度值为1228(g/cm2);女性峰值年龄腰椎在30--34岁，值为1197(g/cm2)。髋部骨密度峰值年龄在25--29岁。

关于骨密度正常值，一般来说男性的骨密度最好的年龄在20到24岁左右，这段时间骨头的质量是相对比较好的。而女性骨密度最好的年龄在30到34岁。当然随着年龄的增加骨密度值开始出现了下降，因而我们平时就应该多补充钙剂，还有维生素D及其活性产物等，有助于我们缓解骨质疏松的症状和现象。

骨密度t值与z值

1、读懂“T值”

实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常,

世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T值划分为三个区间，各自代表不同的意义——

-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;

-2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失;

T值﹤-2.5 表示骨质疏松症;

T值是一个相对的数值，临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常，其将检测者检测所得到骨密度与30～35岁健康年轻人的骨密度作比较，以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。

2、 读懂“Z值”

“Z值”划分为两个区间，各自也代表着不同的意义——

-2﹤Z值 表示骨密度值在正常同龄人范围内;

Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人;

Z值也是一个相对的数值，其根据同年龄、同性别和同种族分组，将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的Z值时，应引起病人和临床医生的注意。而Z值正常并不能表明完全没有问题，例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失，骨密度呈减少态势，其骨骼的脆性也进一步增加，此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况。

看完以上介绍大家也就多少对骨密度t值与z值有了一定的见解了吧?骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。了解了这些以后也会对自己有所帮助的。

骨密度测试意义

年龄与性别是影响人骨矿含量的因素之一。婴儿至青春期骨矿物质含量随年龄增长而增加，且无明显性别差异。青春期之后，骨矿含量的增加男性较女性显著，30-40岁达到最高峰值。以后骨矿物质含量随年龄的增长逐渐下降，女性下降幅度较男性大。有资料记载对50-65岁妇女桡骨远端进行测量，每年骨矿物质含量下降率为0.0118g/cm/year;一个老年人其桡骨远端的骨矿含量比骨峰值下降了39%左右。

体重、身高和骨横径也是影响人骨矿含量的因素之一。男性和绝经期前的妇女骨矿含量与身高呈正相关，绝经前和绝经后的妇女骨矿物质含量与体重呈正相关。由于骨横径的个体差异，使同龄人群的骨矿含量变化较大。若以骨矿含量/骨横径(BMC/BW.g/cm2)对骨矿含量(BMC)进行修正，使同龄人正常曲线变异系数由12%降为9%，用多元回归法处理，将身高、体重、骨横径考虑在内，则变异系数降至6%，老年人的变异系数由20%降至10%，儿童降至8%。

血常规检查结果怎么看

1、怎么看血常规检验报告单

血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb)，白细胞(WBC)及白细胞分类计数，红细胞比容(HCT)及血小板(PL)等。在报告单的右侧会有正常参考值，当检查出来的结果超过参考值时，除了能从数字上看出来，还会有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。在看血常规报告单时，白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的。

2、血红蛋白及红细胞

血红蛋白的主要功能就是携带氧分子，是血液中数量最多的一种血细胞。血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L，如准妈妈血红蛋白的浓度大于150g/L时，可能会出现血液中含氧量不足的情况。如果血红蛋白与血红细胞同时减少的话，则有可能出现急性或慢性失血，缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤、贫血等。

国内外对于准妈妈是否贫血的判断标准也有所不同。在国内血红蛋白的正常值是100g/L，低于100g/L为轻度贫血，低于80g/L为中度贫血，低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血。

3、白细胞

白细胞主要有消灭病原体，保卫健康的作用，孕期白细胞有一定的上升空间，从孕7周开始增加，孕30周达到最高峰。它的正常值范围为(5~12)×10^9/L，最高可达到(14~16)×10^9/L，如果高于孕期范围，则表示准妈妈可能有炎性感染、出血、中毒等。

4、血小板

血小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L，如果血小板低于100×109/L，会影响准妈妈的凝血功能。

老年人骨密度检查怎么看

做骨密度检查会不会疼？

现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备，测定时无任何痛苦，跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说，骨密度检查是一个部位一个部位进行，并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值，全身情况则需进行综合评估。

做骨密度检查数据怎么看？

1、T值是将检查所得到骨密度（BMD）与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出（+）或低于（-）年轻人的标准差（SD）数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。

2、Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大，但是可以反映骨质疏松的严重程度。

如何读懂骨密度检测

相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下，骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈：“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置;“表格”直接列出T值和Z值的数值。

1、读懂“T”值

“T值”划分为三个区间，各自代表不同的意义。

-1﹤T值﹤1表示骨密度值正常。

-2.5﹤T值﹤-1表示骨量低、骨质流失。

T值﹤-2.5表示骨质疏松症。

T值是一个相对的数值，临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常，其将检测者检测所得到骨密度与30～35岁健康年轻人的骨密度作比较，以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。

2、读懂“Z”值

“Z值”划分为两个区间，各自也代表着不同的意义。

-2﹤Z值表示骨密度值在正常同龄人范围内。

骨密度正常值

男性峰值骨密度年龄各部位均在20—24岁;女性峰值年龄腰椎在30—34岁。骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。

骨密度测试结果包括平均值和标准值。平均值为实际测试结果。标准值为预先存储在计算机内的，它包括两部分：标准值±标准差。标准值按性别和年龄的组合不同而有不同的值，即按男女性别分为两大系列组，并同时按年龄分为：20岁以前每两岁一个年龄组，20岁以后每十岁一个年龄组，每个年龄组一个值。

指标解释

以平均值和标准值求差，如果差为正值或零，则被测人骨密度良好。如果差为负值则被测人为骨密度降低，降低程度将由负差值与标准值中的标准差进行比较后决定：如果负差值的绝对值小于1个标准差为骨密度轻度降低，其绝对值大于1个标准差小于2个标准差为骨密度中度降低，其绝对值大于2个标准差的为骨密度重度降低。