髌骨粉碎性骨折术后护理

髌骨粉碎性骨折术后护理

术后护理的内容包括一般护理、患肢护理、疼痛护理、引流管护理、麻醉护理、体位护理、夹板护理、并发症护理和康复护理。

(一)一般护理

手术后回病房，要合理安排，安全将患者抬至床上，抬时要特别注意为患者保温，保护隐私，并保护各种管道，防止脱落。向患者交代饮食、用药、锻炼、疼痛等注意事项，患者术后因卧床，需给予生活上的护理，协助床上大小便和日常洗漱、进食、饭前饭后洗手，将日常用品、信号灯等放于患者易取之处。

(二)患肢护理

术后给予患肢抬高，高度应高于患者的心脏，以利于血液循环，防止患肢肿胀。同时，要密切观察生命体征的变化，观察患肢的血液循环、皮肤温度、神经感觉情况、踝及足趾的活动、末梢循环的充盈度、伤口有无渗血和患肢足背动脉搏动情况。另外要嘱患者麻醉过后即开始进行踝泵练习，防止静脉炎的发生。术后第一次下床时，护士要给予帮助和指导，入厕时要教会患者做马桶的方法，将患肢抬高垫于脚凳上，高度为与髋关节成90度，以确保患者在排便时的体位舒适。

(三)疼痛护理

需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，如杜冷丁、美菲康等，给药时必须足量早期，以保证疗效;如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感紧张，张力过高，必须立即松解绷带，观察肢体的血液循环，很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解，不需要用止痛药。

(四)引流管护理

引流管要放置合理，禁止打折，定时挤压。平时要仔细观察，如发现漏气，应及时更换，更换时，要严格消毒，严格记录。拔管指征：引流24～72小时后，如24小时量不超过50毫升，引流液呈黄色，即可拔除引流管。

(五)麻醉护理

手术以后，要按麻醉的要求给予去枕平卧，禁食6小时。当患者口渴严重并引起不适的情况下可随时给予少量温水，以缓解患者的不适感。另外，要检查麻醉针眼处有无渗出，如有渗出要给予敷料的及时更换。如患者有寒战属麻醉术后的反应，不必紧张;如有头痛头晕等不适一定要及时通知医生;如有恶心头要偏向一侧防止误吸。

(六)体位护理

术后6小时患者可做起，坐起时不必将患肢抬高，平卧时如有不适，其他关节可适当的活动。第一次下床，要注意防止因体位改变引起的意外，护士要给予协助。

骨裂的症状

1、横形、斜形及螺旋形骨折，多发生在骨干部。粉碎性骨折，骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。

2、骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3、星状骨折，多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

4、压缩骨折，松质骨骼因压缩而变形，如椎体和跟骨。

5、凹陷骨折，如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折，发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨骼插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

6、裂纹骨折，如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。

粉碎性骨折是比较严重的骨折，如一旦发生就会造成严重的后果，所以在日常生活中，要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗，防止病情加重，造成难以挽回的缺憾。

粉碎性骨折护理

饮食护理

1、将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上，有消炎、止痛、止血、减轻水肿、促进伤口愈合的作用。

2、增加维生素C的摄入量可以在一定程度上预防老年动脉硬化、促进铁吸收、增强机体的抗病能力、促进伤口愈合。含有维生素C的食物有许多：新鲜的蔬菜和水果等。

3、芦荟肥厚的叶片中含有丰富的胶粘液体，这种胶粘液体具有防治溃疡，促进伤口愈合，刺激细胞生长和止血的作用。

骨折一般多久能好 各部位骨折愈合的时间

1、肢体骨折：锁骨骨折70日；肩胛骨骨折60；肱骨干骨折90日；尺骨干或桡骨干单骨折90日；尺桡骨双骨折120日；桡骨远端骨折90日；指、掌骨骨折70日；腕骨骨折130日；股骨颈骨折270日～365日；股骨干骨折120日；髌骨骨折120日；胫腓骨骨折120日；踝部骨折120日。

2、胸部骨折：一处肋骨骨折30日～40日；多根；多处肋骨骨折90日；胸骨骨折90日。

3、脊柱、骨盆部骨折：脊柱骨折120日；骨盆稳定型骨折90日～120日；骨盆不稳定型骨折120日～180日

4、颜面部骨折：鼻骨线状骨折30日；鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日；上、下颌骨骨60～120日。

膝盖粉碎性骨折需要注意什么?

膝盖粉碎性骨折是一种比较常见的疾病，膝盖粉碎性骨折的发病率较高。了解膝盖粉碎性骨折的注意事项，可以使疾病更快的恢复。

膝盖粉碎骨折后，如果移位严重的，需要进行及时复位，并固定，这样才能防止错位愈合，影响到正常的功能。如果症状比较轻微的，只需进行保守治疗就可使患处尽快恢复。那么，膝盖粉碎性骨折的注意事项有哪些呢?

如果骨折粉碎不是很严重，患者要注意，可采取夹板体外固定就可以，如果粉碎太严重就需要手术固定了，不管采取什么样的方式方法固定都只是起到固定断骨不让其活动而已，但对骨头的生长是没有帮助的，因为膝关节的髌骨是块特殊的骨头，再生能很长很长的，就算普通的骨干处骨折在家静养最快也要三至五个月才能基本康复，而关节处粉碎力很慢。

在没有治疗膝盖粉碎性骨折前，多休息，西苭慎用，尤其是止痛药或激素药忌用，以免骨头病变，在断骨没有生长相连前，忌吃高钙高蛋白食物，如牛奶、骨头汤、钙片等，只有断骨接上两骨髓相通后才能服用。这是膝盖粉碎性骨折的注意事项之一。

除此之外，对于患者来说，在患上膝盖粉碎性骨折后，还应熟悉一些禁忌，如忌少喝水，卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。

通过以上内容的介绍，相信大家对于膝盖粉碎性骨折的注意事项已经有了一定的了解。提醒大家在日常生活中，做好预防工作，防止疾病的发生。

粉碎性骨折是几级伤残

关于粉碎性骨折的伤残级数讨论，一定要具体看看是粉碎性骨折的情况如何，要通过拍片之后来确诊这种疾病，让医生根据粉碎性骨折的症状来出示相关的病理，再专业人士来进行确定级数。

有关粉碎性骨折治疗中，因为粉碎性骨折患者需考虑的因素比较多，包括治疗期间的护理工作，以及针对粉碎性骨折的药物选择等，粉碎性骨折的护理上建议一定要保持健康和规律的生活习惯，才能有利于疾病的恢复。

一般情况下，如果是交通意外出现的粉碎性骨折，至少都有十级的程度，如果是一些工伤的因素导致的话，那么至少会有九级以上的伤残级别，要根据不同的致病环境和程度来进行确诊。

鼻子出现了骨折严重吗

鼻子粉碎性骨折严重吗?

粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。 在骨折是比较严重的! 粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块，如果选用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症，再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已，石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来绪多不变。

鼻子粉碎性骨折怎么治疗?

首先，鼻梁粉碎性骨折可以用夹板固定住，并且进行复位，然后用一些野生的草药来进行外敷，以达到快速接骨的效果，一般骨头接上后，再用药保养大概半个月左右就可以痊愈了，而且不会留下后遗症。

其次，如果身体条件和经济条件允许，可以选择合适的时机进行手术，手术一般恢复比较快，可以尽早的进行活动，功能也可以尽快地得到恢复，早期关节训练还是以被动活动为主，而且要遵循循序渐进的原则。

最后，鼻梁骨粉碎性骨折，一定要及时到医院去检查治疗，因为鼻梁毕竟不是小事，连接着大脑，对我们人体至关重要，一定要多听医生的话，医生的会根据自身的情况建议用哪种方法，对症下药。

胫骨骨折会不会瘸

胫骨粉碎性骨折如果治疗正确，立线恢复良好，长度短缩在一厘米之内是绝对不会瘸的。

粉碎性骨折术后瘸了的原因，就是因为双下肢不等长，双下肢不等长的原因很多种，但是不管是哪种原因，如果两条腿的不等长小于1厘米，这种情况下，人是绝对不会瘸的，但是如果小于两厘米，或者两厘米上，这时候就能明显看出这个人走路一条腿长、一条腿短，就是瘸了。所以说粉碎性骨折，不管是胫骨还是股骨，或者是其他，只要维持好它的对位对线，然后把它的长度短缩控制在1厘米内，术后恢复会非常好，根本不会瘸。

肱骨中段粉碎性骨折治疗效果怎么样

治疗右肱骨粉碎性骨折的手术耗时长、难度高，而且术后恢复时间长。此外，骨质疏松的老年患者术后可发生患肢负重受限、内固定失败、骨折不愈合或畸形愈合，这是因为术后是否需要额外的骨折固定仍存在争议。

对于右肱骨粉碎性骨折，什么时候选择何种手术，是非常重要的一个决定，一点也不能随便。要求医生在进行手术之前就要了解病患自身的情况，一一对比之后才能够下定决心，当患者合并有骨质疏松或类风湿性关节炎时，右肱骨粉碎性骨折应选择哪种治疗更好，这是一个关键问题。

对于肘关节功能恢复要求低或者老年患者，保守治疗也应作为治疗右肱骨粉碎性骨折的其中一种治疗方案。最近一项研究发现，56 名患者(80 到 100 岁)发生肱骨远端骨折，AO分型：A 型 18 例、B 型 8 例和 C 型 30 例经保守治疗 6 到 8 周后，大部分患者对临床预后表示满意。

髌骨粉碎性骨折严重会残疾吗

髌骨粉碎性骨折通常都是比较严重的，因为髌骨骨折一旦发生粉碎，就不能保证髌骨的软骨面平整。 而且碎得越厉害，平整度越难恢复。如果平整面恢复不好的话，会出现三种情况

第一个是创伤性关节炎， 第二是髌骨软化症，第三个是髌骨关节炎。

髌骨粉碎性骨折通常是需要进行切开、复位、内固定的。 这个手术中尽量把髌骨的软骨面对得好一些，让关节面尽量平整，然后用钢丝环扎，或者用钢丝张力带进行一个牢固的固定。 如果髌骨粉碎得特别严重，怎么对也无法恢复髌骨软骨的软骨面完整性。可以考虑把髌骨摘除，如果有条件可以安一个人工髌骨。 如果没有条件的话，那就是把韧带和关节进行一个修复，然后术后三到四周开始进行功能锻炼，但是通常这种手术方法会造成患侧的伸膝无力。