腹部肿瘤的病因是什么
腹部肿瘤的病因是什么
1第一就是我们本来就有的疾病,比如说是肝炎或者肝脏肿瘤,这个是肝炎引起的,还有就是胆囊肿大也是会引起腹部肿瘤的,出现胆囊积水的情况,这也是临床的一种表现。、
2第二就是对于这种病,我们可以会出现腹胀、或者出现厌油,同时还会有反酸,最后就是会有恶心的情况,所以我们在平时的生活中遇到这种现状,就需要考虑是不是腹部肿瘤了。
3第三就是由于我们原来可能身体里就有的一些病因比如说肝硬化或者是游走脾等等一些潜藏的病因可能引起腹部肿瘤的病发。
注意事项:
第一全身检查的时候除注意营养、贫血、黄疸外,应注意淋巴结是否肿大。第二腹部检查的时候若在腹壁见到胃肠型或蠕动波者,多系胃肠道肿物时需要注意是否是腹部肿瘤。
腹部肿瘤怎么办
1第一疼痛,一般良性的肿瘤没有很明显的症状,一般都是恶性的肿瘤疼痛比较明显,可能出现局部的刺痛(肾癌)隐痛(胆囊癌)烧灼痛(胃癌)或者放射性的疼痛(胰腺癌)在夜间特别的明显。
2第二梗阻一般肿瘤长大以后会使空腔脏器出现梗阻的现象,胃癌可以出现幽门梗阻出现呕吐,大肠癌出现肠梗阻,胰腺癌可以出现黄疸,肾癌可以出现尿潴留。
3第三溃疡出血这个症状往往都是在晚期出现的,因为体表或者空腔器官的肿瘤生长过快,就会导致局部饿供血不足就会导致出现坏死出现溃疡,还会伴随着恶臭味,还会有血性的分泌物排出。
4第四转移的症状,恶性肿瘤通过直接蔓延,血行或者淋巴转移和种植转移,如果肿瘤转移到淋巴结时会出现那部位的淋巴结肿大,还可以会出现骨转移,肺转移等现象。
壶腹部肿瘤饮食
肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到移样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
富有营养的食品种类繁多,除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消“痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇,含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。
壶腹部肿瘤护理
一、放疗期间,保持心情舒畅,要多休息、少活动。饮食上少量多餐,宜食高蛋白低盐、低脂肪食物。
二、保持皮肤清洁干燥,不要在接受放疗的部位上擦药粉、药膏、护肤霜等,避免刺激局部皮肤。宜穿柔软棉质宽松内裤,勿用手搔痒,勤剪指甲。
三、每次放疗前排空大小便,以减少直肠炎、膀胱炎的发生。
四、保护照射野“标记”。此标记非常重要,一定要保持清晰,色线变淡,应联系医生及时处理。
五、保持大便通畅,以免便秘损伤直肠及肛周皮肤黏膜,溃疡难以愈合。为了防止发生便秘,可多吃蜂蜜、蕃薯等。
六、放疗前后半小时避免进食。要求患者放疗后静卧半小时,再补充食物,这样有利于营养的吸收。每天饮水2000~3000ml,以减轻放疗毒副反应。
七、如出现腹泻时,宜进少渣、低纤维食物,避免吃易产气的食物如糖类、豆类、洋白菜、碳酸饮料。严重腹泻时需暂停放疗,给予素膳或完全胃肠外营养。
婴儿腹部肿瘤
中山大学附属第一医院小儿外科主任刘钧澄
[病案]
肝脏几被肿瘤占据的患儿,术后复发几率很小
很多人以为长肿瘤、患癌症通常都是成人的事,其实小孩子也会被这可怕的病魔折磨,有的在胚胎时已经长了肿瘤。与常人不同的是,这些肿瘤只有儿童专有,且大都长在腹腔,需要手艺好的外科医生进行切除,而中山一院的刘钧澄就是这样一个致力于解决小儿疑难的、复杂的实体瘤诊治难题的外科专家
“两年前曾收治一例疑难的、罕见的巨大肝母细胞瘤患儿,才一岁多,其肝脏几乎全被肿瘤占据。”说起来,刘钧澄还记忆犹新。该患儿曾在多家大医院就诊,被认为手术风险及难度极大,医生均劝家长放弃。即便收治到刘钧澄的病区,院内专家会诊的意见还是认为完全切除肿瘤的机会为零,只能考虑进行肝移植术。“当时家属不接受这个现实,也没有移植的钱,坚持要我手术切除。”刘钧澄说自己被逼上了火焰山,可凭着家属高度的信任和自己对专业孜孜不倦的追求,经过细致严谨地研讨后,刘钧澄制定出一系列可行性治疗方案,然后完善各项术前准备,精心调理患儿术前营养状态,同时也做好自体肝移植术等准备。患儿最终获得手术切除肝脏肿瘤的良机,避免了贸然进行肝脏移植的高风险。“现在小孩4岁多了,活蹦乱跳的,复发的可能性也很小。其实小孩对化疗的敏感程度远好过成人。”刘钧澄开心而自豪地说。
从1977年就开始从医做手术的刘钧澄,现在每次做大手术前还会重新看一遍医学解剖图。“我习惯每一次大手术前都会事先在脑中像过电影一样地想好隔天手术所需要的程序和步骤,如果发觉哪一步没准备好,我就会立即补上。”为了充分准备,术前他会拿出厚厚的医学书翻一翻。“有人问我给这么小的小孩做手术是不是很难?其实我倒觉得小孩的手术比大人的好做。你打开小孩的肚皮,里面的血管和组织清晰可见。不像成人肚子里有那么多脂肪,那么多病变!”刘医生爽朗地笑着回答。
[提醒]
“建议家长在小孩出生起每半年做一个腹部的B超。”
“小孩肿瘤治疗疗效好于大人,家长也不应轻言放弃。”刘钧澄
[答问]
Q:如何能早期发现孩子患上肿瘤呢?
A:小儿肿瘤常见的主要是腹腔内的实体瘤,例如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤,如果不及时得到治疗可能致死。建议家长在小孩出生起每半年做一个腹部的B超。简单判断是否有肿瘤的方法:1、婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。2、细心观察小孩的肚子会不会异常得很大,且每天都有明显增大的情况发生。小孩肿瘤治疗疗效好于大人,家长也不应轻言放弃。
Q:小孩治好后会不会复发?如何追踪观察?
A:对于恶性实体瘤,建议术后还要继续按照医生的嘱咐化疗、放疗或综合治疗。治疗结束后还应定期做影像方面及验血等检查,如有复发迹象,不要掉以轻心。
Q:孩子3岁半得了原发性肝肿瘤怎么办?切掉后肝功能还能再生回来吗?
A:原发性肿瘤分良性及恶性。良性建议做手术切除,术后经病理观察再确诊。恶性的又分为肝母细胞瘤、肝脏肉瘤及肝癌。其中肝母细胞瘤可通过影像学帮助发现,经化疗及治疗后会逐渐下降至正常;建议术后进行追踪和定期检查。对于肝癌,则可通过打乙肝疫苗加以控制,而对于十多岁小孩常见的肝脏肉瘤则建议手术切除。小孩切掉肿瘤后其肝脏的代偿加强。切除2/3- 3/4后绝大多数小孩还能代偿。
[TA擅长啥]
刘钧澄
广东医学会小儿外科分会和广东抗癌协会儿童肿瘤副主任委员。擅长小儿普外、实体瘤、新生儿外科及泌尿外科的疑难病例、罕见病例的诊治。对胆道闭锁的诊断与治疗进行二十年多年的系列研究,治好一批生存超过二十年的患儿。
出诊时间
每周一上午教授门诊
壶腹部肿瘤治疗
首先,一般腹部肿瘤可分为消化道肿瘤,泌尿系统肿瘤,以及一些妇科肿瘤。一般最常见的腹部肿瘤有胃癌、肝癌、大肠癌这三种,不仅常见,而且对人体伤害也大,需要及时进行治疗。
最后,腹部肿瘤通常做法是进行手术,结合放疗化疗以及再术后中药调理。如果通过检查确认为良性肿瘤可以直接切除,并不需要放疗化疗;但是要注意如果是恶性肿瘤比较小的肿块可以直接放化疗治疗,只有较大的肿块可以考虑先切除一部分然后再放疗化疗,当然也有不需要进行手术放疗化疗,直接吃中药治疗的要看具体的肿瘤发展阶段决定。
注意事项:腹部如果发现疼痛或是肿瘤要及时就医,避免延误治疗的最佳时机,尽早检查,尽早治疗。
腹部肿瘤诊断
由于腹腔内特别是腹膜后器官的疾病和肿瘤可产生与本病类似的症状,故常需与脾肿大、胰腺囊肿或肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂积水和肝肿瘤鉴别。
应用各种辅助检查技术的主要目的是了解肿瘤的部位、范围以及与毗邻器官的关系,有时尚可确定肿瘤的性质。腹部平片发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构,则可判断为畸胎瘤。纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。椎间孔扩大,甚至有骨质破坏,应考虑是神经纤维肿瘤。
胃肠钡餐或钡灌肠检查有助于确定肿瘤与胃肠道的关系,主要征象是胃、肠移位或受压。为了解肿瘤是包绕还是推移肾脏、输尿管,常需作静脉肾盂造影,必要时做逆行尿路造影,甚至留置输尿管导管,以便术中辨认输导管。
以往曾应用腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术对肿瘤定位,由于B型超声波和电子计算机断层扫描的普遍应用,这些检查对大多数病人已似无必要。因为电子计算机断层扫描能对肿瘤确切定位,明确肿瘤与周围脏器及大血管的关系,尚可早期发现肿瘤局部复发。
腹部肿瘤的偏方
偏方1
海带每天100克煮汤食用。海带有化痰、软坚、散结的作用,能够促进腹膜肿瘤痊愈。
偏方2
紫菜每天30-50克,煮汤食用。有清热、软坚、的功用,适合腹膜肿瘤食用。
偏方3
将黑木耳洗净后,水发24小时,去除杂质。先用旺火煮沸,再改用文火耐心烧煮4小时左右。黑木耳发酥,汤变浓,用筷或汤匙舀起时,其汤呈线状流下为佳。然后加入红枣适量,待红枣煮熟后,冷却食用。最好不放糖。每天1小碗,不宜多食。黑木耳中含有一种多糖体,能够提高人体免疫力,具有一定的抗肿瘤作用。
腹部肿瘤的预防从饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则。多食用比如鱼,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大枣等等。坚持参加户外锻炼增加自己的免疫力,定期参加身体体检,发现病情及时治疗,可以大大降低腹部肿瘤发生的概率。
腹部肿瘤怎么检查
现在你听说肿瘤一词大概不会再的很惊讶了吧,因为现在人们的生活方式已使其发病率升高。在身体出现什么不舒适的情况下找医生看就少不了做各种各样的检查,那么什么样的检查才是医生诊断的关键呢?下面为你总结一下。
体格检查
体检是肿瘤诊断的重要部分,除根据病人主诉某些症状的特点,对有关器官组织进行细致的和有目的的检查外,还要进行系统的全身检查和肿瘤的局部检查。
1.全身检查 目的在于确定病人是否患肿瘤,良性或恶性,原发性或继发性,有无远处转移,重要器官(心、肺、肝、肾、中枢神经系统、骨髓)的功能情况,能否耐受较大的手术治疗、放射治疗或化学治疗等措施。
2.局部检查局部检查的目的在于确定肿瘤发生的部位,与周围组织的关系及能否手术治疗,着重检查肿块与区域淋巴结受累的情况。
实验室检查
肿瘤早期多数无特殊症状和体征,尤其是内脏的恶性肿瘤,早期诊断十分困难。随着分子生物学、细胞生物学、肿瘤免疫学及肿瘤系列化研究的飞速发展,肿瘤的实验室诊断有了长足的进步,尤其是杂交瘤技术研究的成功和单克隆抗体工程的崛起,对肿瘤的早期诊断和疗效判断提供了更多的参考指标。此外,常规实验检查虽然不能诊断肿瘤,但是对于鉴别诊断和决定肿瘤治疗方案是不能缺少的。
1.血、尿、粪常规检查消化道肿瘤患者常有贫血表现,红细胞计数和血红蛋白定量呈中度或轻度降低,一般为正血红蛋白、正细胞性贫血。尿液中出现大量红细胞是泌尿系肿瘤的重要指征之一。粪便带血可能是胃肠道恶性肿瘤的早期信号,应注意鉴别。
2.痰液检查痰液直接涂片染色做脱落细胞检查,对肺癌的诊断有重要实用价值,涂片中找到癌细胞即可确诊。据统计,肺癌痰涂片阳性率在85%左右。因此,查痰是啼癌辅助诊断手段中一项简单、有效而实用的方法。
3.胸、腹水检查血性胸、腹水是肺癌、肝癌、胃肠癌及卵巢癌等有腹腔转移时最常见的征象,涂片镜检时发现癌细胞可帮助确诊。
4.胃及十二指肠液检查 胃和十二指肠的疾病,可导致胃液和十二指肠引流液的质和量发生改变。检查此种分泌液,不但可以帮助诊断胃的恶性疾病,同时也可帮助了解胆汁分泌情况、胆道状态和胰腺功能,因此有助于胃、胆道和胰腺肿瘤的诊断。
5.生化检查 由于致癌因素引起细胞基因表达失常,导致细胞癌变,某些酶或其他代谢物质产生过多或活性异常增高,可通过通透性增加的细胞膜渗出,进入血循环。也可因癌细胞破坏,直接释放出代谢物和各种酶,进入血循环。这样从患者血清中可以测出异常的代谢物或过高的酶活性,有助于肿瘤诊断。如碱性磷酸酶(AKP)有助于肝癌、胰头癌、胆管癌和骨转移瘤等的诊断。
6.肿瘤标记物用化学或免疫学方法,从机体的体液或组织细胞中检测出的可以提示患有亚临床肿瘤的化学物质,称为肿瘤标记物。目前所用的肿瘤标记物绝大多数是非特异性的,与其他某些疾病有交叉反应,因而必须结合其他检查予以鉴别。常用的肿瘤标记物有:甲胎蛋白(AFP),主要用于诊断原发性肝癌和生殖腺肿瘤,极少数继发性肝癌AFP含量也可升高;癌胚抗原(cEA),在大肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌等均可升高,常用于治疗评估和监测肿瘤复发。
特殊检查
1.影像检查
(1)普通x线检查:胸部X线透视和拍片,方法简便,容易发现肺部肿块,是肺癌诊断不可缺少的基本检查。骨骼、鼻咽和鼻窦的肿瘤诊断也需x线检查参考。消化道肿瘤需做胃肠钡剂照影x线检查。泌尿道和胆道造影有助于泌尿系肿瘤和胆道肿瘤的诊断。乳腺肿瘤的早期诊断也离不开x线检查。此外,各部位的血管造影也要行x线检查。
(2)B型超声检查:能显示人体软组织的形态及活动状态,而且对人体无损伤、无痛苦、价格低廉、操作简便,是肿瘤初筛首选的诊断方法,尤其对肝、胰、胆囊、甲状腺和泌尿生殖系肿瘤颇有诊断价值。
(3)放射性核素检查:临床上常用的放射性核素有32弛P、131I、198Au、113In、99Tc、67Ga等,如用198Au诊断肝癌,可在病灶部位显示出充盈缺损区或占位性病变;用67Ga诊断肺癌,可在病灶处见到浓集的放射性“热区”。但核素检查并非是肿瘤唯一的特异型诊断,因为肝囊肿、肝脓肿也可以出现占位性病变,肺部炎症也可显示出放射性浓集的“热区”。因此,必须与临床其他检查配合,全面分析才能做出正确诊断。现在常用99Tc做全身骨显像检查,能早期发现骨转移和原发性骨肿瘤。
(4)CT:解剖影像空间分辨率和对比分辨率高,横断面断层可避免影像的重叠,能够发现早期较小的肿瘤,特别是能够直接显示腹部实质脏器的解剖结构,例如胰腺癌临床诊断十分困难.有了cT之后,诊断率可大大提高。
(5)MRI:较CT的组织分辨率高,又能像核素检查那样进行机体生物化学代谢过程的监测,而且不需要造影剂即可观测血管甚至血流速度和方向。MRI对中枢神经系统、头颈部肿瘤、脊椎、四肢、骨关节及盆腔的肿瘤诊断效果更佳。对腹部如肝内占位病变的定性诊断,鉴别肿瘤的良、恶性优于CT和B超:MRI对区分肺门肿块与血管或淋巴结效果最佳,对肺癌侵犯纵隔、大血管和胸壁的诊断有价值,MR血管成像(MRA)是近年来新开发的技术,能够立体三维显示颅内血管和肺动咏系统。
(6)PET:是目前核医学最高档次的显像技术。临床检查主要用于肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等领域。由于癌组织大量摄取F-FDG(氟脱氧葡萄糖),因此PET可以早期、准确地诊断肿瘤,并能准确分期,诊断准确率高于现行其他技术。
2.内镜检查 目前临床常用的有食管镜、胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、喉镜、鼻咽镜、膀胱镜、腹腔镜、纵隔镜、子宫腔镜、胆道镜等,对所检部位的肿瘤诊断有极大帮助,在内镜直视下可以取组织活检或刷取细胞做进一步检查。
3.病理检查病理检查是确诊肿瘤最准确的方法之一,其中包括脱落细胞检查、组织印片染色检查、病理切片检查(包括冰冻切片和快速切片法)。
(1)脱落细胞检查:主要是收集痰液、胃液、胸水、腹水、尿液、阴道分泌物等,离心或直接涂片,用特殊染色法在显微镜下找癌细胞。这种方法简单易行、经济安全,确诊率可达75%~85%。本法适用于防癌普查,可在农村推广。
(2)组织印片法:与脱落细胞检查法大致相同,不同的是直接把切除的肿块剖面印在玻片上,用特殊染色后进行镜检,其阳性率比脱落细胞法稍高,准确率约90%。
(3)病理切片检查:是最准确的诊断方法,但并非百分之百绝对准确,有咬取活检、切取活检、切除活检等方法。刮取活检多用于肿块表面、瘘管、子宫颈等处的肿瘤,可用压舌板或刮勺在肿物表面轻轻刮下组织,既可做细胞学检查,也可做病理切片检查。
以上就是诊断肿瘤的各种各样的检查辅助检查,应在医生的指导下做相应的检查,因为每个医生都会有自己的一个思路,也不用做全。上述检查可以为你提供一个参考以免觉得医生乱收费或者避免医生乱收费。最后确诊肿瘤的病人请保持好心态积极配合医生治疗,早日康复。
纤维瘤病因是什么呢
纤维瘤为一种较为多见分化良好的纤维结缔组织的良性肿瘤。多见于年青人,孤立性,大多数毫米至数厘米,无疼痛。常在无意中发现、质硬、边界清楚,可活动,生长缓慢。可发于全身各部皮下组织中,如长在年轻女性乳腺内并以腺体为主的肿瘤称为纤维腺瘤,长在肌肉内有肌组织的肿瘤称纤维肌瘤,出现多发性时称为瘤样病变,谓纤维瘤病。
纤维瘤这方面的疾病对大家的危害是有目共睹的,生活中大家一定要做好一些预防措施。很多健康专家提示大家做好纤维瘤这方面的预防措施,同时也要了解一些病因方面。那么纤维瘤病因是什么呢?今天我们就请这方面的专家针对纤维瘤病因是什么呢这个问题给我们大家详细介绍一下,希望对大家会有所帮助吧。
一、为一种较为多见分化良好的纤维结缔组织的良性肿瘤。多见于年青人,孤立性,大多数毫米至数厘米,无疼痛。常在无意中发现、质硬、边界清楚,可活动,生长缓慢。可发于全身各部皮下组织中,如长在年轻女性乳腺内并以腺体为主的肿瘤称为纤维腺瘤,长在肌肉内有肌组织的肿瘤称纤维肌瘤,出现多发性时称为瘤样病变,谓纤维瘤病。
二、如先天性全身纤维瘤病,形态上“良性”,新病灶出现在重要器官上也可导致死亡,如长在骶部受压部位也会迅速长大、糜烂、溃烂、出血和恶变。长在腹壁腹直肌、颈部、躯干、肢体的硬纤维病(韧带样瘤),多见于女性,如不作根治性切除极易复发,但不转移,故称为交界肿瘤。
如果我们知道了解纤维瘤病因是什么呢这方面是不够的,生活中大家还要做好一些预防措施。专家提示大家在发现症状的第一时间就去医院接受治疗,这样也是对健康最好的办法。
腹部肿瘤有哪些
肿瘤这种病情相信大家并不陌生,因为现实生活中有很多肿瘤患者,所以很多时候肿瘤患者的症状也是非常多见的,而且每个患者的病情都是不一样的,下面就为大家仔细介绍下肿瘤的早期症状表现。
肿瘤的早期症状表现:
1原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,非常厌食肉类食品。
2非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。
3身体任何部位如乳腺、颈部或腹部发现逐渐增大的肿块。
4干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。
5中年以上的妇女,阴道有少量出血,或平时有不规则的阴道出血,或是停经后数年又来月经,白带明显增多。
6不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。
7肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。
8不明原因的无痛性血尿。
9皮肤溃烂长久不能够愈合。
10肿瘤早期症状会有什么表现呢?黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。
肿瘤的早期症状表现相信大家都有了自己的认识,希望肿瘤患者多多了解自己的早期症状,做好肿瘤即时性的治疗,避免肿瘤病情影响自己的身体,导致后期肿瘤不可治愈的后果。
肾肿瘤病因
肾肿瘤病因至今尚不清楚,与其发生相关的危险因素包括:
1. 吸烟:吸烟可增加发生肾肿瘤的危险,且与吸烟量相关,停止吸烟25年后此相关性可下降;
2. 职业 :镉暴漏的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工,印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高;
3. 城乡和文化经济状况 :有资料证实城市居民的肾肿瘤患病率高于农村居民;
4. 激素和药物 :化学物质特别是激素的使用可增加肾肿瘤的患病率,高血压病人服利尿药后的肾肿瘤患病率增加;
5. 其他因素 :肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌。另外肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关。
腹部肿块的病因
(一)发病原因
1.右上腹部肿块
(1)肝脏肿大:如肝炎,肝脓肿,肝脏肿瘤,肝囊肿等。
(2)胆囊肿大:如急性胆囊炎,胆囊积水,胆囊积血,淤胆性胆囊肿大,先天性胆总管囊肿,原发性胆囊癌,胆囊扭转等。
(3)肝曲部结肠癌。
2.中上腹部肿块
(1)胃部肿块:如溃疡病,胃癌及胃部其他良恶性肿瘤,胃黏膜脱垂症,胃石症等。
(2)胰腺肿块:如急性胰腺炎,胰腺囊肿,胰腺囊性腺瘤,胰腺癌等。
(3)肝左叶肿大。
(4)肠系膜与网膜肿块:如肠系膜淋巴结结核,肠系膜囊肿等。
(5)小肠肿瘤:如小肠恶性淋巴瘤,小肠癌,其他少见的小肠肿瘤。
(6)腹主动脉瘤。
3.左上腹部肿块
常见的原因有:
(1)脾脏肿大:肝硬化,游走脾,副脾等。
(2)胰腺肿瘤与胰腺囊肿。
(3)脾曲部结肠癌。
4.左右腰部肿块
(1)肾脏疾病引起的肿块:如肾下垂与游走肾,先天性肾囊肿,肾积水,肾积脓,蹄铁形肾,肾包虫囊肿,肾脏肿瘤等。
(2)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤。
(3)原发性腹膜后肿瘤。
5.右下腹部肿块
(1)阑尾疾病:如阑尾周围脓肿,阑尾类癌,阑尾黏液囊肿等。
(2)回盲部肿块:多见于回盲部结核,克罗恩病,盲肠癌,回盲部阿米巴性肉芽肿,回盲部放线菌病。
(3)大网膜扭转。
(4)右侧卵巢肿瘤。
6.中下腹部肿块 可见于膀胱肿瘤,膀胱憩室,子宫肿瘤。
7.左下腹部肿块 可见于溃疡性结肠炎,直肠,乙状结肠癌,直肠,乙状结肠血吸虫病性肉芽肿,左侧卵巢囊肿等。
8.广泛性与不定位性肿块 常见的病因有结核性腹膜炎,腹型肺吸虫病,腹部包虫囊肿,腹膜转移癌,肠套叠,蛔虫性肠梗阻,肠扭转等。
(二)发病机制
腹部肿块虽然病因繁多,但其发病机制不外以下几点。
1.脏器肿大 腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大,循环障碍,如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时,肝脏可因淤血而肿大,肾脏可因输尿管堵塞,狭窄或受压而引流不畅致肾积水使肾脏肿大,各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大,也可由于脏器的扭转或异位形成。
2.空腔脏器膨胀 空腔脏器常可因炎症,肿物或脏器扭转而引起梗阻,梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀,如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀,肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型,下尿路梗阻使膀胱积尿致膀胱膨胀,胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。
3.腹腔的炎症 腹腔脏器或组织发生炎症时,如果形成脓肿就可出现炎性包块,如肝脓肿,肾周围脓肿,阑尾周围脓肿,腹腔的炎症可使脏器与脏器,组织之间相互粘连形成包块,最常见的是结核性腹膜炎。
4.腹腔肿物 腹腔脏器的良恶性肿瘤,由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块,如胃癌,胰腺癌常在上腹部见到肿块,肿物压迫邻近脏器,如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大,腹腔的良性肿物多见于囊肿,可为先天性或继发于炎症,一般生长速度缓慢,但体积可以很大。