腹部肿瘤的类型有哪些
腹部肿瘤的类型有哪些
1、腹壁肿瘤:腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。择其主要者叙述于后。
2、胃癌:胃癌是胃黏膜上皮发生癌变的恶性疾患,是最常见的恶性肿瘤之一。
3、大肠癌:大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良,死亡率较高,是常见的恶性肿瘤之一。
4、小肠肿瘤:小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤。小肠占胃肠道全长的75%,其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上,但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右,小肠恶性肿瘤则更为少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1%。小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚。小肠肿瘤的临床表现很不典型,一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。
壶腹部肿瘤护理
一、放疗期间,保持心情舒畅,要多休息、少活动。饮食上少量多餐,宜食高蛋白低盐、低脂肪食物。
二、保持皮肤清洁干燥,不要在接受放疗的部位上擦药粉、药膏、护肤霜等,避免刺激局部皮肤。宜穿柔软棉质宽松内裤,勿用手搔痒,勤剪指甲。
三、每次放疗前排空大小便,以减少直肠炎、膀胱炎的发生。
四、保护照射野“标记”。此标记非常重要,一定要保持清晰,色线变淡,应联系医生及时处理。
五、保持大便通畅,以免便秘损伤直肠及肛周皮肤黏膜,溃疡难以愈合。为了防止发生便秘,可多吃蜂蜜、蕃薯等。
六、放疗前后半小时避免进食。要求患者放疗后静卧半小时,再补充食物,这样有利于营养的吸收。每天饮水2000~3000ml,以减轻放疗毒副反应。
七、如出现腹泻时,宜进少渣、低纤维食物,避免吃易产气的食物如糖类、豆类、洋白菜、碳酸饮料。严重腹泻时需暂停放疗,给予素膳或完全胃肠外营养。
婴儿腹部肿瘤
中山大学附属第一医院小儿外科主任刘钧澄
[病案]
肝脏几被肿瘤占据的患儿,术后复发几率很小
很多人以为长肿瘤、患癌症通常都是成人的事,其实小孩子也会被这可怕的病魔折磨,有的在胚胎时已经长了肿瘤。与常人不同的是,这些肿瘤只有儿童专有,且大都长在腹腔,需要手艺好的外科医生进行切除,而中山一院的刘钧澄就是这样一个致力于解决小儿疑难的、复杂的实体瘤诊治难题的外科专家
“两年前曾收治一例疑难的、罕见的巨大肝母细胞瘤患儿,才一岁多,其肝脏几乎全被肿瘤占据。”说起来,刘钧澄还记忆犹新。该患儿曾在多家大医院就诊,被认为手术风险及难度极大,医生均劝家长放弃。即便收治到刘钧澄的病区,院内专家会诊的意见还是认为完全切除肿瘤的机会为零,只能考虑进行肝移植术。“当时家属不接受这个现实,也没有移植的钱,坚持要我手术切除。”刘钧澄说自己被逼上了火焰山,可凭着家属高度的信任和自己对专业孜孜不倦的追求,经过细致严谨地研讨后,刘钧澄制定出一系列可行性治疗方案,然后完善各项术前准备,精心调理患儿术前营养状态,同时也做好自体肝移植术等准备。患儿最终获得手术切除肝脏肿瘤的良机,避免了贸然进行肝脏移植的高风险。“现在小孩4岁多了,活蹦乱跳的,复发的可能性也很小。其实小孩对化疗的敏感程度远好过成人。”刘钧澄开心而自豪地说。
从1977年就开始从医做手术的刘钧澄,现在每次做大手术前还会重新看一遍医学解剖图。“我习惯每一次大手术前都会事先在脑中像过电影一样地想好隔天手术所需要的程序和步骤,如果发觉哪一步没准备好,我就会立即补上。”为了充分准备,术前他会拿出厚厚的医学书翻一翻。“有人问我给这么小的小孩做手术是不是很难?其实我倒觉得小孩的手术比大人的好做。你打开小孩的肚皮,里面的血管和组织清晰可见。不像成人肚子里有那么多脂肪,那么多病变!”刘医生爽朗地笑着回答。
[提醒]
“建议家长在小孩出生起每半年做一个腹部的B超。”
“小孩肿瘤治疗疗效好于大人,家长也不应轻言放弃。”刘钧澄
[答问]
Q:如何能早期发现孩子患上肿瘤呢?
A:小儿肿瘤常见的主要是腹腔内的实体瘤,例如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤,如果不及时得到治疗可能致死。建议家长在小孩出生起每半年做一个腹部的B超。简单判断是否有肿瘤的方法:1、婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。2、细心观察小孩的肚子会不会异常得很大,且每天都有明显增大的情况发生。小孩肿瘤治疗疗效好于大人,家长也不应轻言放弃。
Q:小孩治好后会不会复发?如何追踪观察?
A:对于恶性实体瘤,建议术后还要继续按照医生的嘱咐化疗、放疗或综合治疗。治疗结束后还应定期做影像方面及验血等检查,如有复发迹象,不要掉以轻心。
Q:孩子3岁半得了原发性肝肿瘤怎么办?切掉后肝功能还能再生回来吗?
A:原发性肿瘤分良性及恶性。良性建议做手术切除,术后经病理观察再确诊。恶性的又分为肝母细胞瘤、肝脏肉瘤及肝癌。其中肝母细胞瘤可通过影像学帮助发现,经化疗及治疗后会逐渐下降至正常;建议术后进行追踪和定期检查。对于肝癌,则可通过打乙肝疫苗加以控制,而对于十多岁小孩常见的肝脏肉瘤则建议手术切除。小孩切掉肿瘤后其肝脏的代偿加强。切除2/3- 3/4后绝大多数小孩还能代偿。
[TA擅长啥]
刘钧澄
广东医学会小儿外科分会和广东抗癌协会儿童肿瘤副主任委员。擅长小儿普外、实体瘤、新生儿外科及泌尿外科的疑难病例、罕见病例的诊治。对胆道闭锁的诊断与治疗进行二十年多年的系列研究,治好一批生存超过二十年的患儿。
出诊时间
每周一上午教授门诊
盆腔囊肿的诊断
1.影像学检查
(1)B超检测肿块部位、大小、形态,提示肿瘤形状囊性或实性,囊内有无乳头以及鉴别卵巢肿瘤类型、有无腹水、是否为包裹性积液等。
(2)腹部平片若为卵巢畸胎瘤,可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明阴影。
(3)CT检查良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水,还可显示有无其他器官淋巴结转移。
2.肿瘤标志物
目前尚无任何一种肿瘤标志物为某一肿瘤专有,各种类型卵巢肿瘤可具有相对较特殊标志物,用于辅助诊断及病情检测。
(1)CA125对上皮性肿瘤敏感;
(2)AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值;
(3)HCG对原发性卵巢绒癌有特异性;
(4)性激素性索间质肿瘤产生较高水平雌激素。
3.腹腔镜检查
可直接观察肿块状况,对盆腔、腹腔及横隔部位进行窥视,并可对可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液行细胞学检查。
4.细胞学检查
腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对I期患者进一步确定分期及选择治疗方法有意义。
肺肿瘤类型
肺癌有以下两种基本类型:
1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类;
小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。
2)非小细胞肺癌(NSCLC)类;
非小细胞肺癌则占肺癌总数的80%,是最为常见的肺癌。它主要包括腺癌、鳞状细胞癌即肺鳞癌、大细胞未分化癌三类,其对于传统放化疗敏感性较差。肺癌的早期诊断可以通过拍摄胸部X线片来了解肺内的异常情况。此外还可进行血液常规检查以及痰液找病理细胞等相关化验帮助诊断,并进行一系列深入的检查,包括支气管镜、纵隔镜、肺组织活检以及胸腔镜等。
这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用中药或化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。其实总的来说晚期肺癌手术、放疗、化疗治疗效果都不理想。
肺肿瘤的治疗应是手术、中药、放疗、化疗及免疫等多学科综合治疗。肺癌的手术、放疗、化疗治疗效果在近十年中没有显著的提高,总的治愈率很低。其中主要原因是肺癌生物学特性十分复杂,恶性程度高,80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。早期手术切除癌块固然重要,但配合中医中药的综合治疗,标本兼治同样重要。
小儿血管瘤类型有哪些
海绵状血管瘤:多发生于患儿出生后或生后不久,也有1岁后才发病的。海绵状血管瘤一般生长缓慢,但对患儿的损害大。好发于头皮和面部,常常累及口腔、咽颊粘膜。还可以发生在内脏,如肝脏海绵状血管瘤。也可发生于肌肉间、骨间,为肌间海绵状血管瘤。巨大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症及紫癜。此型是小儿血管瘤常见的类型。年龄越小,出血越频繁,血小板越低,越容易出血,尤其是脑出血能危及患儿生命。
鲜红斑痣:主要是因为先天性毛细血管壁薄弱,导致皮肤表面的毛细血管扩张所致。一般在出生后不久出现,表现为一个或数个境界清楚的淡紫色、淡紫红色或红色的斑块,大小不等,不高出皮肤,压之易褪色。
毛细血管瘤:又称为单纯性血管瘤或草莓状血管瘤。一般于患儿生后1~3个月左右出现,最常见的发病部位是颜面,其次在颈部、躯干。生后即见大小不一,形状不同,略高出皮肤,鲜红色或紫红色的柔软肿物,压之不退色也不缩小。随年龄增长而逐渐增大,1~2岁内长到最大而逐渐缓慢消退。
混合型血管瘤:小儿血管瘤常见的类型即有两种或两种以上血管瘤同时存在,以其中一种类型的血管瘤表现为主。
对于肝部血管瘤的症状,我们一定要了解腹部包块:包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音;胃肠道症状:可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等;这是比较多见的症状,大家应该注意。
还有就是会出现压迫症状:巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等;了解这些对大家的诊断和治疗是很重要的。
高危人乳瘤52能治好吗 高危人乳瘤(HPV)52是什么意思
人乳瘤是一组病毒的总称,目前已经确定的人乳瘤类型有100余种,依据不同类型的HPV与肿瘤发生的微信性高低可分为高危人乳瘤和低危人乳瘤。
低危人乳瘤一般包括:HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变。
高危型HPV包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。
腹部肿瘤饮食
1,要选择富含营养,易消化,少刺激性,低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类,鱼肉,肝,蛋清,精细面粉食品,藕粉,果汁,菜汤,粳米等.并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂,麦芽,苡仁米,神曲,赤豆,荠菜,麦冬,木香,瓜蒌,当归,黄芪,党参,银花,海带,海藻,紫菜等.
2,要少吃或限制食肥肉,鱼子,脑髓,油腻,煎炸等不易消化的食品,忌食葱,姜,蒜,辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒.
3,要避免暴饮,暴食,酗酒和高脂肪的饮食.
4,手术后,应常用补益气血,健脾和胃之晶,如糯米,赤豆,蚕豆,山药,枸杞,淡菜,无花果,榛子,牛奶,菱角粉等.
腹部肿瘤诊断
由于腹腔内特别是腹膜后器官的疾病和肿瘤可产生与本病类似的症状,故常需与脾肿大、胰腺囊肿或肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂积水和肝肿瘤鉴别。
应用各种辅助检查技术的主要目的是了解肿瘤的部位、范围以及与毗邻器官的关系,有时尚可确定肿瘤的性质。腹部平片发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构,则可判断为畸胎瘤。纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。椎间孔扩大,甚至有骨质破坏,应考虑是神经纤维肿瘤。
胃肠钡餐或钡灌肠检查有助于确定肿瘤与胃肠道的关系,主要征象是胃、肠移位或受压。为了解肿瘤是包绕还是推移肾脏、输尿管,常需作静脉肾盂造影,必要时做逆行尿路造影,甚至留置输尿管导管,以便术中辨认输导管。
以往曾应用腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术对肿瘤定位,由于B型超声波和电子计算机断层扫描的普遍应用,这些检查对大多数病人已似无必要。因为电子计算机断层扫描能对肿瘤确切定位,明确肿瘤与周围脏器及大血管的关系,尚可早期发现肿瘤局部复发。
子宫肌瘤类型有什么
子宫肌瘤最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。子宫肌瘤的种类有很多,那么,按照其生长的位置不同,详细的子宫肌的分类如下:
1、子宫浆膜下肌瘤肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。
2、子宫粘膜下肌瘤肌瘤向官腔内突出,表面仅为一层子宫内膜覆盖,约占肌瘤总数的10%左右。
3、子宫肌壁间肌瘤肌瘤生长在于宫肌壁中,周围是肌肉包围,占肌瘤总数的60一70%。
温馨提示:以上就是关于子宫肌瘤的种类有哪些的介绍,女性朋友在日常生活中,要多了解子宫肌瘤的预防方法,在出现疑似症状后要及时就医,查明病因,在专业医师指导下辨症施治,同时保持健康的生活习惯与乐观心态,争取早日康复。
鼻血管瘤类型有哪些
鼻部血管瘤最常发的类型有海绵状血管瘤和毛细血管瘤,它们的症状不同,患者可根据自己的症状来加以判断,做好日常护理工作。
第一:海绵状血管瘤。海绵状血管瘤多发生于下鼻甲、上颌窦及鼻骨,其瘤体较大,基广,质软可压缩,因其由多发性大小不等的血窦组成,所以原发于鼻腔者,除引起一侧性鼻塞外,经常反复出现一侧性鼻衄,且往往出血量多、不易止。
第二:毛细血管瘤。毛细血管瘤较为多见,多发生在鼻中隔前下部,鼻底、中鼻甲、筛窦、下鼻道侧壁等处也可发生,其瘤体较小,有蒂,质较软,有弹性,易出血,系由多数分化良好的毛细血管所组成。
腹部肿瘤怎么办
1第一疼痛,一般良性的肿瘤没有很明显的症状,一般都是恶性的肿瘤疼痛比较明显,可能出现局部的刺痛(肾癌)隐痛(胆囊癌)烧灼痛(胃癌)或者放射性的疼痛(胰腺癌)在夜间特别的明显。
2第二梗阻一般肿瘤长大以后会使空腔脏器出现梗阻的现象,胃癌可以出现幽门梗阻出现呕吐,大肠癌出现肠梗阻,胰腺癌可以出现黄疸,肾癌可以出现尿潴留。
3第三溃疡出血这个症状往往都是在晚期出现的,因为体表或者空腔器官的肿瘤生长过快,就会导致局部饿供血不足就会导致出现坏死出现溃疡,还会伴随着恶臭味,还会有血性的分泌物排出。
4第四转移的症状,恶性肿瘤通过直接蔓延,血行或者淋巴转移和种植转移,如果肿瘤转移到淋巴结时会出现那部位的淋巴结肿大,还可以会出现骨转移,肺转移等现象。
腹部肿瘤症状
腹部肿块:腹膜后肿瘤部位深,早期多无症状,当肿瘤发展到一定程度产生压迫脏器及胀痛时始被发现,腹部包块良性者增长缓慢,恶性者发展迅速,肿块多偏一侧。
压迫症状:胃肠道受压时可有恶心呕吐及饱胀感;直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感。甚至大便变形及排便困难;泌尿系受压常见症状为:如尿频尿急排尿困难或血尿输尿管受压可致肾盂积水。血管受压则下肢水肿。
疼痛:腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经。表现为腰背痛会阴部痛或下肢痛。
全身症状:出现消瘦乏力食饮减退甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤可出现相应的症状。