扁平湿疣的预防
扁平湿疣的预防
1、追踪病人的性伴,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前禁止性行为。
2、对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现病人并及时治疗。
3、对患梅毒的孕妇,应及时给予有效治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再结婚。
4、如需献血,要去正规采血点,在献血前需做全面的血液检查,预防感染。如需输血,需要输血单位出示所输血液的检查证明,防止不必要的麻烦发生。
别把梅毒误以为痔疮
别把梅毒误以为是痔疮?梅毒是“经典”的性病之一。它的病原体是一种小而纤细的螺旋状微生物,这种微生物因为透明不容易染色,所以又叫苍白螺旋体。
“几个月前,我去外地出差回来后不久,觉得肛门上总是湿漉漉的,用手一摸,长出了好些小疙瘩来。认为是痔疮,想到这点小病来找你挺不好意思的,就瞒着郝芳自己去了一个私人诊所,把痔疮割掉了。但没多久,那些痔疮又长了出来。这一次肛门上长出的痔疮比以前更多,所以才打电话请你给我找痔疮专科医生。”痔疮和梅毒究竟有什么区别呢?专家将为您分析。
听完得病经过,专家觉得他的“痔疮”有点蹊跷,就先给他检查了一下。痔疮见得不少,但陈旭这样的还是第一次见到。一般来说,肛门周围直接能看到的痔疮大多都是外痔,外痔中除了“前哨痔”是一种皮赘外,大多数外痔都是由静脉曲张形成的紫黑色血栓块,而且数量不多;但陈旭肛门周围长的这些疙瘩却有数十个之多,而且是椭圆形扁平的丘疹,外观不是黑紫色而是灰褐色。于是,专家把其中的一个扁平丘疹切下来送到病理室做活检,又让陈旭抽血做梅毒血清抗反应化验检查,叫他回家等检查结果出来了再说。
痔疮是假 梅毒才是真
三天后检查结果出来了,陈旭的梅毒血清抗体是阳性反应,从肛门周围取下来的丘疹病理检查是扁平湿疣。这一下真相大白了,陈旭患的根本不是痔疮,而是皮肤性病科的疾病二期梅毒和扁平湿疣。
梅毒是“经典”的性病之一。它的病原体是一种小而纤细的螺旋状微生物,这种微生物因为透明不容易染色,所以又叫苍白螺旋体,在一般的普通显微镜下很难看到它,只有在暗视显微镜下才能观察到。梅毒螺旋体是一种厌氧微生物,离开人体就不容易存活,它主要由性交时从生殖器的皮肤黏膜破损处侵入人体,由性接触传染者可达百分之九十五以上。梅毒螺旋体也可存在于人体的唾液、乳汁、尿液和精液中,所以也可以通过接吻、哺乳、接触病人污染的衣物、毛巾、食具或经过医疗器械、输血等途径传染而致病,孕妇患梅毒后可通过胎盘感染胎儿。
梅毒
梅毒是一种很复杂的多系统器官受损害的病,临床上按照它的病程发展经过,常分为三期。一期梅毒又叫硬性下疳,大多数是梅毒螺旋体进入人体后在外生殖器感染局部出现的硬结和溃疡。这种硬性下疳由于人体自身抗体的产生,螺旋体大部分被杀死,往往在3~8周内自然消失,但未被杀死的螺旋体仍在体内繁殖。因为一期梅毒容易被忽视,常不能及时用药治疗或者治疗不规则。大约6到8周后,螺旋体由淋巴系统进入血液循环,播散全身,即进入二期梅毒。二期梅毒以皮肤黏膜损坏病变为主,常见的有斑丘疹和玫瑰糠疹,其中的扁平湿疣就是二期梅毒的主要表现之一。
扁平湿疣
扁平湿疣是梅毒的一种特殊皮肤病,常在二期梅毒中发生,属于湿丘疹型梅毒疹,好发生在温暖潮湿的皮肤黏膜褶皱间摩擦部位和皮肤黏膜交界处,如肛门周围、外阴部、口角、腋窝、乳房下,甚至还可发生在舌头上,但以肛门周围最为常见。扁平湿疣的特点是突出皮肤表面的扁平丘疹,外观呈红色或者暗红色,质地柔软。因为受潮湿的浸渍和外阴部分泌物的刺激及搔抓、摩擦等因素,丘疹常逐渐增多并相互融合在一起,形成扁平分叶的疣状损害,表面潮湿、糜烂,有浆液性分泌物附着,有些表面还形成溃疡。此时将扁平湿疣表面的分泌物涂片化验检查,可发现大量梅毒螺旋体,有很强的传染性。
扁平湿疣好发于肛门周围,有时还容易被误诊为外痔,而且容易和尖锐湿疣相混淆,但它们和扁平湿疣的病原体及基本病理改变是截然不同的:尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的疣状赘生物,其表面为乳头状或者菜花样损害,有瘙痒而无螺旋体;而痔疮中的外痔大多是肛门部位的痔静脉曲张形成血栓而引起的,外痔中既没有病菌也没有其它病原微生物。
温馨提示:以上就是关于“别把梅毒误以为是痔疮愈?”的介绍。要想治愈疾病,患者首先就要树立治愈的信心,然后积极配合专家治疗,严格按照要求执行,这样才能更快的治愈,患者如果有什么不舒服一定要及时检查就诊,因为疾病不会因为你的拖延而好的,但是肯定会因为不及时治疗而加重,所以及时就医,早检查,早治疗是最好的。
扁平湿疣的主要原因
主要病因
在发作高峰季节,要多注意卫生,避免细菌的腐蚀,扁平湿疣就是由人类乳头病毒引起的人体表皮赘生物,严重很轻易引起皮肤癌,这不得不引起人们的重视,中医以为扁平疣的发作机理是人体感受湿热毒邪、内动肝火所致,还有一种起因是正气不足,耗气伤血,正外不固。
扁平湿疣一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹,呈圆形或不规则形,多数分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈条状分布,扁平湿疣的病理是表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等,主要是通过直接接触传染,但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染,扁平湿疣是一种病毒性皮肤病。
注射激素转移因子。通过注射激素转移因子来提高扁平疣患者的身体免疫力,由于这一种间接性治疗不是直接能杀灭扁平疣病毒,所以治愈率也很低,特别是对一些年龄偏高的人。激光治疗。扁平疣生长在表皮以下,使用激光只能去除表面的扁平疣颗粒,而并不能消除皮下毒素,所以不可能起到根本的治疗作用,往往过了几个月扁平疣还会重新发出来。
扁平湿疣的症状表现在什么方面
其实,梅毒性扁平湿疣是二期梅毒皮肤损害的一种特殊的类型。发现梅毒要及时治疗,不要延误治疗梅毒的最佳时机。
平湿疣是二期梅毒的一种表现,好发于外阴、肛周、乳房下等易摩擦浸渍部位。湿性丘疹形如扁豆,表面湿烂,有少量渗液,含大量梅毒螺旋体,传染性强。可融合成斑块,有时呈疣状或乳头瘤状,分泌物有臭味。某些刺激后,扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状,无蒂,呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快,高低不平,触之坚实,比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂,甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊,需与尖锐湿疣鉴别
梅毒性扁平湿疣梅毒性大丘疹,在皮肤表面呈弥漫性浸润并可互相融合,迅速增大,形成扁平隆起、疣状隆起或乳头状隆起。
由于浸润迅速,其表面往往破溃,而形成溃疡,溃疡表面常覆盖一层苔藓样被膜,具有恶臭味。好发部位为阴囊、阴唇、会阴处、肛门周围、乳房及腋窝等处。皮损处含有大量的梅毒螺旋体,故传染力极强。
梅毒性扁平湿疣应与外阴尖锐湿疣鉴别,后者皮损也呈乳头瘤样增殖,二者单从皮损形态有时不易鉴别,但是,外阴尖锐湿疣系由病毒感染所致,具有不同的组织病理学特征,另外从皮损处也查不到梅毒螺旋体。
由此,我们大概了解了扁平湿疣的一些早期特征,通过这些特征,我们可以初步判断为该类疾病,但是毕竟自己不是医生,在还没有经过医生确诊时,就自己乱使用药物,这是自己的身体也是一大损伤。
认识扁平湿疣的误区
扁平疣不是扁平湿疣,扁平湿疣(Condyloma flant)为二期梅毒疹,发生于生殖器和肛门等处。一般有三种,即单纯性、溃疡性和肥大性,起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后,扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状,无蒂,呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快,高低不平,触之坚实,比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂,甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊,需与尖锐湿疣鉴别,但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体,传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性,而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣,用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体,仔细观察即可区别。
根据最新的《阿克曼外科病理学》,扁平湿疣被认为与尖锐湿疣一样,同为HPV感染引起的皮肤病变,而且《阿克曼外科病理学》随后严肃的指出,要严格的区分扁平湿疣和梅毒湿疣,这是两个完全不同的概念。
什么引起的扁平湿疣
原因1
在发作高峰季节,要多注意卫生,避免细菌的腐蚀,扁平湿疣就是由人类乳头病毒引起的人体表皮赘生物,严重很轻易引起皮肤癌,这不得不引起人们的重视,中医以为扁平疣的发作机理是人体感受湿热毒邪、内动肝火所致,还有一种起因是正气不足,耗气伤血,正外不固。
原因2
扁平湿疣一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹,呈圆形或不规则形,多数分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈条状分布,扁平湿疣的病理是表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等,主要是通过直接接触传染,但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染,扁平湿疣是一种病毒性皮肤病。
扁平湿疣与尖锐湿疣鉴别要点
(1)病因:扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起,而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起。
(2)好发部位:扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊,而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。
(3)皮损特征:扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂,表面糜烂有渗出液,而尖锐湿疣的症状多呈菜花型、丘疹型或结节型,表面不平,无明显糜烂渗出。
(4)梅毒螺旋体检查:扁平湿疣可找到梅毒螺旋体,而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。
(5)梅毒血清学检查:扁平湿疣为阳性,尖锐湿疣为阴性。
假性湿疣到底是怎么回事
假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病,其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此,临床上甚易误诊。专家对假性尖锐湿疣特点归类如下四点:
色泽:假性尖锐湿疣外观多呈淡红色。
大小:假性尖锐湿疣直径1至2mm。
行态:假性尖锐湿疣多呈鱼子状。
部位:假性尖锐湿疣位于两小阴唇内侧以及阴道前庭。
尖锐湿疣还需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹及珍珠样丘疹病鉴别。
生殖器部位癌:边界不清,癌有明显的浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查。
假性湿疣:又称女性绒毛状小阴唇,在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。
扁平湿疣:为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。
珍珠样丘疹病:发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明,常见于青年男性。
生殖器鲍温样丘疹病:本病较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。
假性尖锐湿疣是一种生理变异,不算疾病,更不是性病,在成年女性中,假性湿疣很常见。真假尖锐湿疣的治疗方法截然不同,确诊是关键。
外阴乳头状瘤该如何诊断
典型的乳头状瘤与尖锐湿疣在临床上有时难以区别。尚应与外阴扁平湿疣、早期外阴癌进行鉴别。
1.外阴尖锐湿疣 多发生于外阴和肛周,呈多灶性乳头状增生。有感染史,人乳头瘤病毒阳性,发展迅速。镜下见上皮棘细胞层肥厚,可见挖空细胞。
2.外阴扁平湿疣 呈丘疹或结节状,多发生于阴唇和会阴。容易破溃,分泌物可找到苍白密螺旋体。梅毒血清反应阳性。
3.外阴癌 呈乳头状或菜花状增生,有疼痛、瘙痒症状,易形成溃疡,生长迅速。病理检查可确诊,绝大多数为鳞状细胞癌。
4.外阴软纤维瘤 呈息肉状,镜下见有明显的纤维血管间质的成分。
尖锐湿疣与扁平湿疣的区别
1、病因不同
扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起的,而尖锐湿疣是由乳头瘤病毒引起的。
2、好发部位不同
扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊等部位;而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。
3、皮肤损害特征不同
扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂,表面糜烂有渗出液;而尖锐湿疣多呈现菜花型、丘疹性或结节性,表面不平,没有明显糜烂液体渗出。
4、梅毒螺旋体检查结果不同
扁平湿疣经检查可以找到梅毒螺旋体;而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。
5、梅毒血清学检查结果不同
扁平湿疣的血清学检查结果为阳性,尖锐湿疣的血清学检查结果为阴性。