男人腰椎间盘突出怎么办

男人腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出

中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。

症状

(1)腰部疼痛 多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。

(2)下肢放射痛 一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。

(3)腰部活动障碍 腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。

(4)脊柱侧弯 多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

(5) 观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

(6)患肢温度下降 不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。

发病人群

(1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年。

(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为7：3。

什么人容易得腰椎间盘突出

长期弯腰工作者，尤其是蹲位或座位。如铸工和伏案工作者。髓核长期被挤向后侧。纤维环后部长期受到较大的张应力。再加之腰椎间盘后方纤维环较薄弱、易发生突出、观察显示。52.1%的腰椎间盘突出症病人是轻体力劳动者：如教师、文职人员等。

过于肥胖或过于瘦弱的人易得腰椎间盘突出。腹部过于肥胖的人，除了本身脂肪组织较多、肌肉组织较少外，腹部重量的增加开可使腰部负荷增大，从而增加了患腰椎间盘突出症的机率。而身体过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少，力量较弱，也易导致腰椎间盘突出。

长期暴露于反复举重物、垂直震动、扭转职业的人。如:搬运工、司机。

长期抽烟的人，吸烟者腰痛的发病率明显高于不吸烟者。因为吸烟者呼吸系统疾病增加，咳嗽使腹肌和腹背肌强烈收缩、腹内压增高从而增加了椎间盘内压，另外，尼古丁可使椎体供血量减少，导致通过弥散给椎间盘的溶质减少，影响其正常代谢。吸烟者动脉血氧分压降低，椎间盘乳酸产生增加，ph值下降，加速椎间盘基质的崩解。

晚上睡觉不注意腰部保暖的人，腰部特别怕冷，晚上睡觉若不注意保暖，为了抵御寒气，腰背部的肌肉痉挛，小血管收缩，使得局部血液循环减少，会影响椎间盘的营养供应，椎间盘内压力升高，造成更多的伤害。

腰椎间盘突出有哪些危害

有的腰椎间盘突出症患者一开始就是一侧下肢疼痛并伴有麻困症状，不久出现另一侧症状，一侧重一侧轻或原来的一侧症状消失等。上部腰椎间盘突出症多表现为股前侧的股神经痛症状，下部腰椎间盘突出症多表现为股后侧的坐骨神经痛症状。还有的病人腰腿痛症状同时存在。也有出现下肢症状后腰痛症状减轻或消失。

腰椎间盘突出症导致的下肢症状常与走、站有关，有的病人表现为持续性痛麻，症状重者影响行走活动，严重者下肢瘫痪，专家提醒要及早治疗。针对椎间盘突出症及早治疗，不单单为了减少症状对患者的折磨，也是为了防止突出的椎间盘的继发改变产生更多更严重的症状。

腰椎间盘突出症可继发很多其他症状：退行性腰椎管狭窄腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄。还会引起退行性腰椎滑脱症椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰腿症状。

如何做好腰椎间盘突出的保健工作

第一、做好腰椎间盘突出的保健工作，要加强适当的体育锻炼，加强腰部的肌肉平时应该经常参加体育锻炼，可以提高免疫力，改善生理机能，增强体质，并且可以增强肌无力肌肉力量，从而对腰椎起到保护作用。当然，在锻炼的过程中要注意适度，不能从事强度过大的训练，尤其是要避免对腰椎的损害。

第二、做好腰椎间盘突出的保健工作，需要劳逸结合。不要长时间的过度专注工作或操劳，要注意适当休息，让腰椎有一个休息的机会，劳逸结合，这样才能保证腰椎的健康。而且，腰椎间盘突出患者在生活和工作当中要保持积极乐观的心态，让自、己有一个良好的情绪。

第三、做好腰椎间盘突出的保健工作，需要改善姿势，劳逸结合注意自我调节，避免长期做反复固定动作。尤其是需要长时间弯腰或长期伏案工作的人，腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上，颈椎病、腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。因此，这些职业的工作人员可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿，坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复

三类疾病让男人腰酸背疼

腰酸背疼的情形困扰不少的男性朋友，除不良生活习惯、压力让男人感觉有腰酸背痛外。疾病因素导致男人腰酸背痛的原因也不可忽视。那么哪些疾病会导致男人腰酸背痛呢。男性保健方面的专家指出：导致男人腰酸背痛疾病以腰椎椎间盘突出、泌尿感染、前列腺炎等疾病较为常见。

男人腰酸背疼原因一：腰椎椎间盘突出疼痛难忍

腰椎椎间板突出，身体再年轻，只要弯腰抬重物，就可能发生椎间盘突出，进而压迫坐骨神经，引起急性背痛并延伸到腿部，甚至痛到无法走路。

男人腰酸背疼原因二：泌尿感染引起腰酸腰痛

泌尿感染特别是由衣、支原体引起的典型发病可见明显腰酸、腰痛、会阴部肿胀同时伴有尿频、尿急、尿痛、刺痒等。感染后，如不及时治疗，细菌繁殖上行，引发前列腺炎、精输精管、附睾及膀胱炎等疾病，从而严重影响生活质量和家庭生活，造成不孕不育甚至恶变。

男人腰酸背疼原因三：腰酸腰胀前列腺炎在搞鬼

有些前列腺炎患者会出现腰酸腰胀、会阴部胀痛、嗜睡乏力、精神不集中等症状，诊断前列腺炎最有利的依据是做前列腺液的检查，同时也需要配合临床症状和其他的检查，综合考虑进行确诊。

导致男人腰酸背痛的疾病因素很多，除以上原因较为普遍和常见外，男人腰酸背痛还要结合其他男性身体症状或实验室检测，所以男人出现腰酸背痛应及时去医院，查明引起腰酸背痛的原因，进而针对性治疗摆脱或改善疾病危害。

椎间盘突出症高发人群

腰椎间盘突出症高发人群 一、以往腰椎间盘突出症常被认为与运动或劳动不当造成的腰椎间盘损伤密切相关，腰椎间盘突出症中老年为高发人群。然而，据某医院近日对近一年收治的 2000余名腰间盘突出症患者进行的调查统计资料显示。因静坐不动而致腰椎、腰肌疾患的占总数的50.6%，其中3/4为15至35岁的年轻人，腰间盘突出开始盯上年轻人。

腰椎间盘突出症高发人群二、在一家大型企业做计算机工作的28岁女青年王某，上班后不仅要在单位坐在电脑前搞设计，下班回家后还要为考研在桌前学习至深夜，一天坐姿长达12小时以上。近日，王某逐渐感觉腰背疼痛不适，来医院检查发现，第四、五腰椎间盘突出。该院骨科专家认为，随着社会竞争的加剧和生活条件的改善，原先四处奔波、劳碌的工作、生活方式减少，而静坐不动打电脑、驾汽车、看电视、玩麻将、埋头办公、读书学习的多了。

腰椎间盘突出症高发人群三、由于人体长时间缺乏活动锻炼，肌肉无力，血液循环不畅，造成腰椎间小关节囊松弛，加速了椎体的退行性改变，导致出现腰椎间盘突出等病症。

腰椎间盘突出症高发人群四、专家还指出，久坐少动人群应适当参加体育煅炼，增加背伸肌的力量，如游泳、慢跑、打球等。此外，保持良好的坐姿，也可起到预防作用。人若常跷二郎腿，就会给颈、背、腰等部位造成持续性负荷，导致背部肌肉、韧带被长时间过度牵拉而受损，给腰间盘突出的入侵埋下隐患。

腰椎间盘突出症高发人群五、正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收，两下肢并拢。如有可能，应使膝关节略高出髋部。坐在有靠背的椅子上时，还应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者，还要确保坐时整个脚掌着地。

腰椎间盘突出是怎样被检查出来的

除了患者的症状及CT、磁共振等检查外，椎间盘突出症主要还是通过医生的体格检查得出诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘突出症。

(1)腰椎的弯曲度改变：正常人腰部有一个轻度向前弓，而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失矽者反弓;除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外，腰椎也可以向两侧(或左或右)弯曲。

(2)腰部的压痛和叩击痛：腰部压痛对于椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说，压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁约2厘米处)，此外，在臀部的坐骨神经出口处也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者，在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部(用拳头用力叩击，主要使腰部深层产生振动，从而出现疼痛)。

(3)腰部的活动范围减小：在急性期患者腰部的活动明显受到限制，发病时间较长的患者腰椎活动受限不是很重。一般来说，腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时，腰部动弹不得，有时甚至用双手叉腰，连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。

(4)直腿抬高试验：如果抬腿的高度小于健侧或者出现疼痛，这就视为阳性，一般来说，抬腿在15-65度时就可出现疼痛，而且抬腿的高度越高疼痛越强烈。此检查方法对椎间盘突出的诊断具有重要意义。

(5)直腿抬高加强试验：在接受直腿抬高试验检查的患者已经出现疼痛后，再适当降低抬腿的高度时患者不觉得疼痛，然后突然将患足向背侧屈曲以加重对坐骨神经的刺激，如果出现疼痛或者放射痛者就为阳性。它对椎间盘突出症的诊断也有着重要的意义。

(6)直腿抬高交叉试验：和直腿抬高试验的检查方法一样，只是在抬这条腿时却出现了另外一条腿痛(抬左腿，右侧腿出现疼痛;抬右腿，左侧腿疼痛)，往往提示有中央型椎间盘突出或者突出的椎间盘巨大。

(7)挺腹试验：患者仰卧，双上肢放在身旁，或者交叉放在胸前，以枕部(后脑勺)和两足跟为支点，做抬臀挺腹动作，使臀部和背部离开床面，出现腰痛或者下肢疼痛者为阳性，提示腰椎间盘突出症。

腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出如何区分

腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症一样都是腰椎退变性的疾病,经常被人们混淆,其实两个病有很多的不同.比如,腰椎管狭窄症的好发年龄为50以上,而腰椎间盘突出症的患者多为20-30岁的年轻人.腰椎管狭窄症的患者静息状态下可能没有任何不适,但长时间走路或站立就会出现下肢放射性疼痛、麻木、或者无力,这时如果蹲下、坐下、或者躺一会儿症状就会减轻或消失,又可以继续行走一段距离,而后再次出现疼痛,如此反复,医学上称之为神经源性间歇性跛行.腰椎管狭窄症的患者往往可以骑车,在超市里面推着车子也可以走很久.腰椎间盘突出症的下肢放射性疼痛往往是持续性的,蹲下、平卧都很难缓解.

两个疾病的临床表现不同是由于它们的发病机制是不同的.腰椎管狭窄症是由于椎间盘突出、关节突关节骨质增生、黄韧带肥厚、退变性滑脱等因素导致腰椎中央椎管、外侧椎管或神经孔直径减小,当长时间行走、站立时,椎管内压力增高导致静脉回流不畅,神经根缺血从而产生疼痛.这时如果将腰椎屈曲,由于椎间盘和黄韧带会一定程度地被"展平",椎管狭窄程度减轻,从而症状减轻.这也就是为什么患者骑车或推车的时候不容易出现疼痛的原因.而腰椎间盘突出症的疼痛是由于椎间盘突出、纤维环破裂、髓核组织外露导致的一些列炎性反应.

腰椎管狭窄症的神经源性间歇性跛行需要和下肢动脉阻塞性疾病的血管源性间歇性跛行鉴别.后者可有下肢动脉搏动减弱、皮温降低的症状,而且不会出现腰椎管狭窄病人所具有的站立时疼痛和腰椎屈曲缓解的表现.