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新生儿惊厥护理注意事项

新生儿惊厥护理注意事项

不管是什么原因引起的新生儿惊厥,首先要尽快用药控制惊厥,不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响,个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。

新生儿惊厥护理注意事项:

1.正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

2.防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3.保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

4.注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。

5.尽快找出引起惊厥的原因。

新生儿惊厥的饮食注意事项

新生儿惊厥发作的可能性和小儿的年龄有关系,年龄越小,发病的机会就会越大。妈妈除了要细心照料孩子外,在饮食上也需要了解。新生儿惊厥饮食注意事项有以下五点:

1、当惊厥发作时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。

2、惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,如鸡蛋、牛奶、藕粉、面条等。

3、新生儿惊厥不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质,以上几种兴奋性的物质,能够诱发惊厥的再次发作。

4、尽可能避免间接吸烟,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作。

5、适当地补充奶类食物和添加辅食,可以选择给新生儿服用维生素以及矿物质,比如常用的有鱼肝油、水果、维生素B1及B6食物、各种矿物质等,避免新生儿处于饥饿的状态,减少低钙和低血糖性惊厥的发生几率。

喝淡盐水有效防高热惊厥

儿科专家指出,对有高热惊厥患儿,现在处于感冒初期,并伴有发度热(体温≥37、8'C)口渴时,应适当增加饮水量,喝2杯淡盐冷开水(一次饮水量度100~200毫升,间隔1-3小时),可起到防治低钠血症的作用,从而达到预防度高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。当然,家长应带他去正规医院诊治。

新生儿惊厥的治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能,具体的治疗婴儿惊厥的办法有:

如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗新生儿惊厥感染。

在确定新生儿惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。剂量从3—4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15—40μg/ml(65-170μmol/L)

如果需要第2种药物可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据新生儿惊厥临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10—20μg/ml(40—80μmol/L)。

对使用抗新生儿惊厥药的婴儿应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。

新生儿惊厥可以吃什么中药

1、蒿柴薇丹汤

青蒿10g,银柴胡10g,白薇10g,丹皮10g,菊花6g,大青叶10g。水煎,每日1剂。适用于新生儿惊厥高热不退者。

2、清热散

朱砂24g,琥珀15g,钩藤15g,薄荷10g,滑石45g,柿霜30g,豆蔻15g,甘草45g。共为细面。每服0、3g,日服3次。适用于新生儿惊厥惊叫不安者。

3、防惊汤

蝉衣6g,钩藤8g,甘草8g,珍珠母10g,炒枣仁10g,栀子4g,黄连3g,防风3g,杭白芍8g,青黛3g。水煎服。每疗程服4周,第1周每日1剂,以后隔日1剂。适用于新生儿惊厥热退风止,善后调理。

4、天竺黄散

天竺黄、川郁金、山栀子、白僵蚕、蝉衣、甘草各等份。共研细末。每服0.3g,以薄荷汤送服。适用于新生儿惊厥痰多者。

5、牛黄丸

牛黄0.3g,炒蝉蜕.3g,大黄15g,黄芩15g,龙齿15g。共研细末,炼蜜为丸,如麻子大。每服3g,薄荷汤送服,日服2次。适用于新生儿高热惊厥。

新生儿惊厥的五种表现类型

1、强直性惊厥是新生儿惊厥类型之一

表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见。

2、肌阵挛性惊厥是新生儿惊厥类型之一

本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。

3、微小发作是新生儿惊厥类型之一

较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限。

4、局灶性阵挛性惊是新生儿惊厥类型之一

这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认。

5、多灶性(游走性)阵挛性惊厥是新生儿惊厥类型之一

这种惊厥是游走性的,无固定顺序,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

得了小儿惊厥容易引起哪些并发症

1.脑性瘫痪

脑性瘫痪是多种原因引起的非进行性中枢神经运动功能障碍为主的综合征。与脑性瘫痪发生有关的因素:

①生后5分钟Apagaf评分越低者脑性瘫痪的发生率越高,在生后5分钟以后仍需复苏的新生儿惊厥的患儿中,仅这一项便能预示可能发生中度或重度的脑性瘫痪。

②新生儿惊厥发作的持续时间越长,后来发生脑性瘫痪的可能性越大。发作1天者其发生率为7%,3天以上者有46%发生脑性瘫痪。

③新生儿惊厥发作的类型,强直型发作与后遗脑性瘫痪的关系更密切。

④中度或严重异常的脑电图者发生脑性瘫痪的危险性大。

2.智力障碍

新生儿惊厥后遗留智力障碍与下列因素有关:①出生5分钟Apgar评分 0~3分者,45%有智力障碍;4~6分者,33%有智力障碍;7~10分者,只有11%有智力障碍。②出生5分钟以后仍需要复苏的患儿发生智力障碍的危险性较大。③惊厥发作时间超过30分钟、新生儿期肌强直和肌阵挛发作及惊厥发作的持续时间与智力障碍关系均很密切。

3.癫痫

惊厥发作持续1天者后遗癫痫的发生率为11%,惊厥发作持续2天者为22%,3天者为25%,3天以上者为40%。强直型惊厥发作与后遗癫痫有密切关系。

新生儿惊厥处理办法 新生儿惊厥发作护理

惊厥发作时应保持呼吸道通畅,及时清除口咽部分泌物,维持正常通气,同时将病儿头部偏向一侧,防止吸入呕吐物。如出现换气障碍,应给予吸氧及施行人工呼吸。保留一条静脉通路,以备必要时经静脉给药。

新生儿惊厥的护理 控制惊厥

在医嘱下使用必要的药物,对窒息和局部缺血引起的脑损伤有保护作用。

什么是婴儿惊厥

新生儿睡眠惊厥是指新生儿在睡眠时候发生惊厥症状,是儿科临床上常见的急症。睡眠惊厥也叫做抽搐、抽筋、抽风、惊风,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期睡眠惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。什么是新生儿惊厥?新生儿惊厥是指新生儿的中枢神经系统因为发生异常的放电情况,诱发原因有原发性颅内病变如脑膜炎、脑血管意外、脑炎、颅内出血、肿瘤等,从而继发于缺血、缺氧、低血糖、低血钙、低血钠等全身性或代谢性疾病,一般的症状表现为刻板样肌肉活动或者自律性改变。

新生儿睡眠惊厥的原因可能是缺氧缺血性脑病导致,脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症也会出现惊厥的症状。药物过量或中毒也会造成新生儿惊厥。此现象也可能是家族性良性惊厥。

婴儿惊厥护理

1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。

5、尽快送医,并找出引起惊厥的原因。

新生儿惊厥的症状 眼神的改变

新生儿惊厥时,大部分会伴有短时间的意识丧失,表现为失神、瞪眼或斜视等。总之,新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外,还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变,爸妈只要仔细观察,不难识别。

新生儿惊厥的原因有哪些

1. 首先要说的引起惊厥的原因就是家族性良性惊厥:这样的惊厥一般发生于宝宝出生后3天以内,不过发作频繁,但一般情况良好,这种情况大部分会在数周后缓解的,但是有一部分会加重引起癫痫病的发作。再就是药物过量或中毒都可以引起新生儿惊厥症状的发生。这种情况的惊厥常于生后6小时内发生,不过一般两天内都会恢复正常的。

2,要说引起新生儿惊厥的原因还可以来自于一些颅内疾病:就像产程过长引起的缺氧缺血性脑病,这种情况会占一半以上的惊厥人群,这个也是在出生一天内就出现了,一般会在3天左右的时候就会恢复的。再就是先天性的神经系统发育畸形:像脑积水、脑发育不全等都是引起新生儿惊厥的原因啊。

3.还有一种引起小儿惊厥的原因就是代谢异常引起的,那就是当低血糖现象出现时候,这个症状就多发生于生后3天内;有的也会推迟发病的,还有就是会有一些感染因素也是引起新生儿惊厥的原因。就像是孩子感染发生了脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,这些都会引起宝宝惊厥现象的,还有就是没出生之前在宫内感染的宝宝,也会在出生后3天发生惊厥。

总之对于新生儿惊厥一定要重视起来,一定进行全面的检查才行,避免病情加重不好控制,引起严重并发症,再就是对于马上生产的孕妇来说一定注意正常的选择生产方式,避免不好生产产程太长引起一些缺氧性症状,这样对胎儿是不利的,生下来就容易引起缺氧症状,严重了不但是有惊厥症状的发生,还会引起小儿脑瘫的发生。

婴儿惊厥的治疗方法

新生儿惊厥的治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg 静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗新生儿惊厥感染。

在确定新生儿惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。剂量从3~4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度可增加至5mg /(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15~40μg /ml(65~170μmol/L) 如果需要第2种药物可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据新生儿惊厥临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10~20μg /ml(40~80μmol/L)。对使用抗新生儿惊厥药的婴儿应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。

小儿惊厥护理

不管是什么原因引起的惊厥,首先要尽快用药控制惊厥,不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响,个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。

1.正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

2.防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3.保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

4.注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。

5.尽快找出引起惊厥的原因。

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如何治疗新生儿惊厥

(一) 一般处理 细心护理、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒。 (二) 监护 进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。 (三) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如低血糖症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。

新生儿惊厥怎么办?

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新生儿惊厥怎么引起的

一、围产期窒息 新生儿惊厥怎么引起的?围产期窒息是引起新生惊厥的主要原因,多见于足月儿。曾有过围产期窒息的新生儿出生后不久会出现惊厥、肌张力减弱、意识障碍的症状。惊厥开始时持续时间较短,症状较不明显,随着病情的发展,惊厥会阵挛性、强直性发作。惊厥时,新生儿颅内压会增高。颅内压增高到一定程度会引起新生儿颅内出血。 二、产伤性颅内出血 在古代,由于接生技术比较差,多为人接生,由此孕妇出现产伤性颅内出血的情况比较多见,但在现代,接生技术先进,产伤性颅内出血的情况已经较为少见。产伤性颅内出血是新生惊厥的诱因之一。

新生儿惊厥症状

典型症状: 新生儿两眼上翻凝视(70%) 抽搐(70%) 婴幼儿抽风(70%) 颤抖(63%) 惊厥(60%) 新生儿抽搐(60%) 新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难,因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊,另一方面,也不要把不属于惊厥的某些异常运动如惊悸,颤抖和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是惊厥,惊悸和颤抖可由寒冷,声音,皮肤刺激或被动运动而诱发,无意识障碍和眼球的异常运动,抚慰可使其平息,而惊厥则相反,近年来长程脑电图监测发