维生素B6可以用于妊娠剧吐吗
维生素B6可以用于妊娠剧吐吗
用维生素A是治疗妊娠剧吐的传统方法,但不可长期应用。许多孕妇早期妊娠反应较强烈,恶心呕吐不能进食,医生往往允许服用少量维生素b6以止吐。而有些孕妇以为维生素心是维生素,是人体所需物质,没有坏处,就较多较长时间地服用。长期过多服用维生素b6,可致使胎儿对其产生依赖性。胎儿出生后,容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动,甚至惊厥等不良反应。这种惊厥的发生,是由于小儿离开母体后相对缺乏维生素B6,而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。有这些症状的小儿,在1~6...
妊娠呕吐的治疗
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。
每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
引起妊娠呕吐的原因
神经因素:
一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低,从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱,引起妊娠剧吐;另一方面,妊娠后子宫随妊娠月份增大,子宫内感受器受刺激,传导到大脑中枢而引起放射性反应,产生恶心,呕吐。
其他因素:
(1)维生素缺乏:尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应:已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关,临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
精神及社会因素:
恐惧妊娠,精神紧张,情绪不稳,依赖性较强以及社会地位低下,经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
通过饮食护理来缓解妊娠剧吐
妊娠剧吐对于孕妇们来说并不陌生,孕吐属于正常的妊娠反应,但是如果孕吐特别严重就要注意了,这很可能会给孕妇的健康带来损害,下面我们一起看看关于妊娠剧吐的饮食调节方法。
妊娠呕吐的食疗可选用:
1. 甘蔗汁半杯,鲜姑汁1汤匙。将甘蔗剥去皮,捣烂绞取汁、鲜姜洗净捣碎取汁,然后将两种汁倒在一起,和匀稍温后饮服。有和胃止呕之功。
2. 糯米汤:糯米120克,按常法熬汤饮,每天分四次温服,禁食硬、冷食物。具有益气、和中作用。
3. 黄连1.5克、苏叶3克。将黄连、苏叶泡水代茶,频频饮服。功能清热和胃。
4. 韭菜200克,鲜姜200克,白糖适量。将韭菜、生姜洗净切碎,捣烂取汁,用白糖调匀饮服。具有温中止呕之功。
5. 鲜芹菜根10克,甘草15克,鸡蛋1枚,先把鲜芹菜根、甘草洗净熬汤,水沸后打入鸡蛋后趁热服。功能清热,降逆。
妊娠剧吐怎么办
1、饮食方面,提倡少吃多餐,不吃油腻和辛辣食物,可缓解恶心、呕吐等妊娠反应
多数妇女在怀孕后1~3个月内,常出现恶心、呕吐,特别是在清晨或晚上易出现轻微的呕吐,也有的呕吐很严重,此谓“妊娠反应”。有不少人认为,孕妇不吃东西或少吃东西就可以防治恶心呕吐,还有的孕妇因怕呕吐就不想进食。实际上不进食不但不能减轻呕吐,而且还会使孕妇缺乏营养供给,对母婴都不利。
孕妇恶心、呕吐现象的产生,主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。轻微的恶心呕吐可以不必进行治疗,更不要禁食或少吃。相反,如果多吃一些食物,还会感觉好一些。最好每天吃6次饭,少吃多餐,准备一些饼干,随时吃一点,清晨喝杯牛奶更好。吃完饭后,卧床休息20~30分钟,恶心时再吃几块饼干,恶心就会好一些。此外,还要注意调节饮食,不要吃难以消化的食物,多吃些淀粉类食物如面包、饼干、土豆、米饭等。
2、服用少量维生素B6
许多孕妇早期妊娠反应较严重,恶心呕吐不能进食,医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素,是人体所需物质,没有坏处,就较多较长时间地服用。其实过多的服用对胎儿是有害的。
由于长期过多服用维生素B6,致使胎儿对它产生依赖性,医学上称之为维生素B6依赖性。
3、用生姜治疗孕妇恶心呕吐有奇效
中医师喜欢将生姜入药,古方上就有以生姜入药而抑止孕妇恶心呕吐的记载。西方也曾做过研究,证明生姜和维生素B6一样,都可以减少孕妇发生反胃、恶心、呕吐,且妊娠早期的每个时段的功效都一样。
怀孕多久会有早孕反应
妊娠剧吐的病因迄今未明可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时,体内HCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之HCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加,均提示本症与HCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足,从而使体内水及糖类代谢紊乱,出现恶心呕吐等消化道症状而且应用ACTH或皮质激素治疗时,症状可明显改善,故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何,精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理,或有厌烦,以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧。有严重痛经史者,发生妊娠剧吐的增多。
妊娠剧吐的原因
什么是妊娠剧吐?
孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。其临床表现差异很大,绝大多数患者经治疗后痊愈,极个别患者可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐的病因是什么?
1、中医病因病机
中医对妊娠剧吐的认识由来已久。早在隋代,巢元方在《诸病源候论·恶阻候》中已指出“妇人元本虚赢,血气不足,肾气又弱,兼当风饮冷太过”,致脾胃虚寒,“心下有痰水"
而致病。宋代严用和《济生方》中有“此由妇人本虚,平时喜怒不节”一说,认为本病可
由情志因素致病,与肝有关。后世医家在此基础上不断发展完善,逐渐形成了本病“木旺克土, 肝胆犯胃”理论。
一般认为,发生本病的主要机理是冲气上逆,胃失和降。盖因受孕之后,经血不泻,阴血下聚以养胎,冲气偏盛,易循气街沿阳明胃经上逆犯胃。而本病发生的关键取决于孕妇的体质因素以及脏腑功能的失调。若脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿等致冲气上逆,胃失和降,则发为本病。
2、西医病因病理
妊娠剧吐的病因迄今未明,可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。临床所见提示本病与血中绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高关系密切。但症状的轻重,不一定和HCG成正比。肾上腺皮质功能降低、维生素B6缺乏也被认为可能是发病的原因。此外,精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系,精神紧张可加重病情。
妊娠剧吐能够预防吗?
1. 保持情志的安定与舒畅。
2. 居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。
3. 注意饮食卫生,饮食宜营养价值稍高且易消化为主。可采取少吃多餐的方法。
4. 为防止脱水,应保持每天的液体摄入量,平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。
5. 呕吐严重者,须卧床休息。
6. 保持大便的通畅。
7. 呕吐较剧者,可在食前口中含生姜1片,以达到暂时止呕的目的。
妊娠剧吐的原因有多种,孕妇可根据自身具体情况找出原因。但是,妊娠剧吐怎么办?医生建议各位妊娠剧吐厉害的准妈妈,平时要注意少吃多餐、多吃富含维生素B6的食物、避免油腻油炸类食品、保证充足睡眠、保持心情愉快等,这些其实都是有效缓解妊娠剧吐的好方法。
妊娠呕吐的危害有哪些
1.妊娠剧吐影响胎儿发育:胎儿在母体内所需营养全靠母体的胎盘供给,孕妇的营养直接关系到胎儿在子宫内的生长发育和健康,尤其是妊娠的前三个月,是胚胎初步分化的关键期,这个时候需要大量的蛋白质和核酸,如果此时由于妊娠剧吐而导致营养缺乏的话,会造成胎儿严重的营养不良。
2. 妊娠剧吐影响孕妈情绪:妊娠剧吐会导致孕妇对进食甚至是妊娠产生抗拒、恐惧心理,这样会造成孕妇体内皮质酮水平升高,皮质酮分子可通过胎盘传递给胎儿,若胎儿长期暴露于母体的高皮质酮水平的环境中,则胎儿大脑中的受体就变得不那么敏感。宝宝出生之后,容易感到情绪激动,胆小脆弱等。甚至有大量临床调查显示,在妊娠7~10周内孕妇情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变,出现腭裂或唇裂。
3.导致并发症的出现:妊娠剧吐,进食困难会引起维生素B1的缺乏,导致Wernicke综合征的出现,主要表现为中枢神经系统症状,包括眼球运动障碍、精神和意识障碍、急性期言语增多,以后逐渐精神迟钝,嗜睡,个别发生木僵或昏迷。妊娠剧吐还可致维生素K缺乏,并伴有血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血等。
4.妊娠剧吐严重时会引起肾前性急性肾衰竭。一些孕妇会出现短暂的肝功能异常。
引起孕吐四大原因
一、内分泌因素
1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:如今认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关。因为一方面,早孕反应的发生和消失过程与孕妇血HCG升高时间相符;另一方面,多胎妊娠、葡萄胎患者HCG值显著增高,发生妊娠剧吐的比率也增高,而妊娠终止后,呕吐消失。但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
2、甲状腺功能改变:妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于HCG浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种HCG变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
二、精神及社会因素
恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
三、神经因素
一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低,从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱,引起妊娠剧吐;另一方面妊娠后子宫随妊娠月份增大,子宫内感受器受刺激,传导到大脑中枢而引起放射性反应,产生恶心、呕吐。
四、其他因素
1、维生素缺乏:尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。
2、幽门螺旋杆菌增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。
总之,就是上述介绍的这些原因导致女性出现妊娠剧吐的,要是妊娠剧吐轻微的话,不影响女性的正常进食和生活的话,一般随着孕期的推进会慢慢消失,要是严重到有进食障碍的话,就需要及时就医进行检查,以免影响胎儿的发育。
妊娠剧吐的治疗措施
一般治疗
对早孕期呕吐较重的患者,应给予安慰和鼓励,指导饮食。少量多餐,进食易消化的食物。当尿酮体阳性时,应住院治疗。
药物治疗
(1)抗组胺药物:
异丙嗪(非那根):12.5~25mg.每日2~3次,口服;25~50mg,静脉滴注,每日最大剂量可达6.5mg/kg。苯海拉明(晕海宁):25~50 mg,每日2~3次,口服;20mg,每日1~2次,肌内注射。美可洛嗪(敏可静):25mg,每日1~3次,口服。抗组胺药有很多,但仅有少数用于治疗恶心、呕吐。在香港,抗组胺药常被用于治疗孕期恶心、呕吐。它们有镇静作用,且尚无致畸的报道。
(2)作用于胃肠道药物:
甲氧氯普胺(胃复安):5~10mg,每日3次,饭前口服;10~20mg,肌内注射,每日剂量一般不超过0.5mg/kg。西沙必利(酱瑞博思):15~40mg/d,分2~4次,口服。它们有类似于酚噻嗪的活性,但效力相对较低,可用于与胃肠反流有关的轻度呕吐。虽然它们在许多国家普遍应用,但尚未有回顾性临床试验证明其对孕期恶心、呕吐有效。关于药物对人类安全性的研究数据不多,但数据可靠。
(3)其他制剂:
维生素B6(吡哆醇):10~20mg,每日3次,口服;50~100mg,每日1次,静脉滴注。一个双盲的、以安慰剂为对照组的随机试验显示:其对患者的恶心症状有明显改善作用,而对呕吐的效果不大。糖皮质激素:口服甲泼尼龙对难治的妊娠剧吐病例有效。具体用法:16mg,每日3次,口服,共3日。最近的回顾性分析发现,早期妊娠服糖皮质激素后,其发生主要畸形的危险性比一般水平略高。因此不主张在孕8周前使用。昂丹司琼(枢复宁):8mg,每日2次,口服或肌内注射。在早期妊娠限制使用此药。个案或小规模回顾性临床试验研究均无关于其致畸的报道。一个有30人参加的小规模、双盲、随机对照组试验显示,其疗效不比异丙嗪强。故只有在其他药物均无效时才用此药。
妊娠剧吐的治疗措施有很多,而常见的几种治疗方法就是上面提到的这几种,分别表现为:一般治疗、药物治疗等等。虽然这些方法在治疗妊娠剧吐上面很常见,但是这几种治疗方法对于妊娠剧吐的治疗效果却是很好的,所以当我们的孕妇们以后遇到妊娠剧吐的时候,不妨试试上面的这些方法来治疗吧。
灭吐灵可以用于妊娠剧吐吗
灭吐灵又叫胃复安,止吐效果明显,但在妊娠呕吐时,不应使用灭吐灵治疗。原因有二:一是灭吐灵作用于平滑肌,能加强平滑肌的收缩,促进平滑肌蠕动(促进胃肠蠕动,可治疗胃肠功能失调引起的呕吐),而子宫的肌肉也属于平滑肌,也就是说,灭吐灵能同时引起子宫收缩。所以,在早期妊娠呕吐时应用灭吐灵,容易诱发流产。其二,虽然灭吐灵毒性低,不良反应少,但药理实验证实,该药能通过胎盘屏障,进入胎儿血液。而动物实验表明,灭吐灵有致畸的可能,所以不主张孕妇使用。