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专家解读前列腺癌的临床症状

专家解读前列腺癌的临床症状

前列腺癌在早期的时候会出现尿频,排尿困难,当出现排尿困难的时候,有很多的患者是不在意的,有时候会被老年人人为是不自然的现象,就是因为有这些侥幸的心理,所以才导致病情的严重。因此做为前列腺癌来说,一方面要通过良好的治疗,一方面也要在生活中做好调养工作,尤其是在饮食方面,要注意加强保健,提高患者的身体抗病能力,使身体能够保持良好的治疗。

排尿障碍是前列腺癌的临床症状之一,一般得了前列腺癌的病人,会出现尿分叉的现象,并且尿的时候,会变得又歪又细的,并且有的时候,还会感觉到有尿痛和尿不尽的感觉,有的时候,症状厉害的话,还可能会出现尿潴留的现象。

前列腺癌患者还有疼痛的症状,有些癌症的患者,就发生疼痛的现象的,并且不只是前列腺部位疼痛,还会有腰疼和坐骨神经疼的感觉,病情加重之后,甚至在骨盆,整个盆腔都会感觉到疼痛的。另外一些的临床表现。如排尿困难,尿急尿痛等,甚至出现尿潴留等严重情况。对于前列腺癌来说,及时治疗和切除癌症组织是治疗的关键,一旦出现转移给治疗带来了非常在的难度。

最后,当前列腺癌加重之后,就会使患者的饮食和睡眠都会受到影响的,然后就会使病人感觉到压力,精神紧张,从而导致失眠,食欲不振,甚至消瘦的,这样的一般就是晚期了,一般治疗起来也是比较棘手的。

早期甲状腺癌临床症状

早期甲状腺癌临床症状

①儿童和40岁以上的女性是多发者

男女之比为1:2.4。早期缺乏特征性临床表现,但95%以上的病人均有颈前肿块(或肿物),尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物,应特别子以警惕。

②除了肿物外还有下列症状

病人声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。凡出现上述症状者,更应该高度怀疑甲状腺癌的可能。

③作针吸细胞学检查

此法为甲状腺癌最可靠的诊断方法之一,其正确率达到80%以上;术中快速冰冻切片检查是甲状腺癌的关键性诊断手段,其正确串近90%;石腊切片病理检查为甲状腺癌的最理想的诊断措施,正确率可以达到100%。

④颈部甲状腺的B超和同位素扫描等

有了甲状腺癌早期症状请先不要胡思乱想,怀疑自己身体不好,应该去正规医院进行详细的检查。如果真的确诊为甲状腺癌,也请不要太担心,早期甲状腺癌经过积极的手术联合放化疗治疗辅以抗癌辅助药物人参皂苷RH2的调理。

病因

1.碘与甲状腺癌

碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。

2.放射线与甲状腺癌

用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌

甲状腺滤泡高度分化,有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能,TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能发生甲状腺癌,血清TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。

前列腺癌有哪些类型

1、前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。

2、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。

3、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。

4、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。

究竟那些人易得到前列腺癌青睐

前列腺癌是男性最常见的死亡原因之一。前列腺癌的发生和发展过程分为两个步骤:即先有非浸润性前列腺癌转变。事实上,非浸润性前列腺癌在白种人和亚洲人之间并没有太大的差异,都会随年龄增大,发生率明显上升,一半的患者是年龄在70岁以上。非浸润性前列腺癌,可长期与您和平共处,不表现出临床症状。真正对人体有害的是临床前列腺癌。在白种人中,临床前列腺癌的发生率比亚洲人高难10-15倍。研究认为,这种差异是由于基因和生活方式不同所导致的。亚洲人饮食中富含纤维素食物,这些食物中拥有一些抑制前列腺组织中双氢睾酮的生成。

针对前列腺癌现在是中老年男性的高发疾病,专家特意为广大男性朋友大预防针:究竟那些人易得到前列腺癌青睐?如果您不幸被列入名单,请赶快调整生活方式和饮食习惯,以免中招。

1、早婚

夫妻生活在一起的时间较长。

2、年轻时性欲旺盛

年轻时性生活过多,进入中老年之后性生活减少或者停止

3、饮食方面

摄入肉类多,鱼类少,果蔬也摄入很低;喜吃用咖喱、姜、胡椒等调料烹饪的食物,喜吃咸味。

4、患过前列腺肥大症

5、年龄在50岁以上

尤其是70岁左右的老年人要尤为注意。不过研究发现,现在年轻人生活舒适,性生活频繁,也容易得前列腺癌。因此,该病的发病年龄可能降低。

前列腺癌临床表现

腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。

病因

前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

临床表现

前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

睾丸切除术是常用的前列腺癌手术方法

一、前列腺切除术:

专家解析,前列腺癌手术是其主要方法之一,该方法主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者,但没有已侵犯精囊和淋巴结者经根除手术后获长期生存。

二、放射诊断:

外照射80%~90%AB期前列腺癌可得到控制,失败常由于有转移10%为局部照射无效25%~30%兼有远处转移和局部无效。所用放射诊断者70%在24个月内,对此,专家提示,病人应慎重选用这种前列腺癌手术方法。

三、睾丸切除术:这也是常用的前列腺癌手术方法。

前列腺癌有几种类型

前列腺癌有几种类型:

1、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。

2、前列腺潜伏癌:这一类型的前列腺癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。 在我国临床研究报道前列腺潜伏癌的发病率为百分之三十四,占了一个较大的比例。可能与环境及遗传因素有关。

3、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌, 据报道国内这一类型的前列腺癌发病率为百分之五左右。

4、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。是一类较难发现的前列腺癌。

前列腺肥大的诊断要鉴别

1、前列腺癌引起尿路梗阻的机理与前列腺增生相同,但梗阻症状进展比较快,直肠指诊前列腺可坚硬如石,呈结节状,进一步鉴别须行活组织检查。

2、膀胱癌膀胱颈附近的膀胱癌临床症状亦表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,但经膀胱镜检查容易鉴别。

3、尿道狭窄可发生于任何年龄,症状为排尿困难,轻者尿线变细,排尿时间延长,重者尿不成线,滴沥,甚至尿潴留。追问病史既往可有尿道的外伤史及感染史,尿道触诊可以触及狭窄的部位及长度,尿道探子检查及尿道造影可以更确切地显示狭窄的部位、长度及程度。

4、膀胱纤维化增生又称膀胱颈挛缩,临床表现与前列腺增生相似,但发病年龄较小,可有慢性炎症病史,40~50岁出现症状,直肠指诊及B型超声等检查前列腺不增大。

5、神经性膀胱功能障碍有排尿困难和尿潴留,亦可继发泌尿系感染、结石、肾积水和肾功能不全。但常有明显的神经系损害的病史和体征。应用尿流动力学检查可明确鉴别。

60岁时前列腺问题最多:某体检中心最新体检结果统计发现,前列腺肥大等前列腺疾病的检出率高达17%左右。在今年7月份,体检中心就开设了前列腺管理门诊。专家发现,前列腺发病年龄也有所提前,发病人数在45~50岁之间呈逐渐上升趋势,60岁左右是发病高峰。

乳腺癌临床症状都有什么

1、乳房肿块

乳腺癌多为单发肿块,乳房外上方是乳腺癌的好发部位,约占36。

2、乳头改变

(1)乳头溢液:乳头溢液性质可呈乳汁样、水样、浆液样、血液性、脓性。国外资料报道,2.4%的乳腺癌伴有乳头溢液。临床仅有溢液而未扪及肿块者,多为导管内早期癌或大导管内乳头状瘤,或乳腺囊性增生病。50岁以上妇女见单侧乳房导管溢液者,应警惕乳腺癌的可能性。

(2)乳头回缩:肿瘤位于乳晕下方及期附近,侵及大导管时,可使乳头较健侧抬高,使大导管硬化,收缩,造成乳头固定,常是晚期乳腺癌的征象。乳腺急慢性炎症也可以造成乳头回缩。

(3)乳头搔痒、脱屑、糜烂和溃疡:这些属于乳头湿疹样改变,是乳头paget病的临床表现。

3、皮肤异常

(1)酒窝征:肿块表现皮肤凹陷。肿瘤侵犯皮肤的cooper韧带时,可使乳房完整的弧形轮廓发生改变,肿瘤表现皮肤凹陷,形如酒窝。

(2)橘皮征:瘤细胞堵塞皮下淋巴管时,可引起肿块表现消肿。由于表皮毛囊处与皮下组织连接紧密,周围消肿较重时,可使毛囊处表现为点状凹陷,形成“橘皮征”。

(3)皮肤红肿发热:肿瘤侵入皮内淋巴管,可在周围形成小的癌灶,称为卫星结节。整合成片。如病变延伸至背部和对侧胸壁,可限制呼吸,形成铠甲状癌。

4、乳房疼痛

乳腺癌早期一般不痛,至晚期侵犯神经时可出现剧痛,并放射到同侧肩臂部。该疼痛不随月经期而变化。

5、区域淋巴结肿大

腋窝和胸骨旁同为乳腺淋巴引流的第一站,锁骨上和纵隔淋巴结同为乳腺癌淋巴结转移的第二站。临床上,腋窝淋巴结转移最为觉,转移发生率为50%~60%。内乳淋巴结转移率为25%。原属癌在乳房外侧,腋淋马结为阴性时,内乳转移率约为5%;腋淋巴结阳性时,内乳淋巴结转移率为25%。如果原发癌在乳房内侧,腋淋巴结阴性时,内乳淋巴结转移率为15%;腋淋巴结阳性时,内乳淋巴结转移率为50%。

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